首页 > 文献资料
-
补肾益气法治疗肾精亏虚证血管性痴呆临床分析
目的 观察益气补肾法组方治疗血管性痴呆肾精亏虚证的疗效.方法 将80例患者随机分为两组,治疗组予益气补肾法组方,对照组予喜德镇片,治疗8周后比较两组痴呆改善情况.结果 治疗组临床疗效优于对照组.结论 益气补肾法组方对血管性痴呆肾精亏虚证有较好临床疗效.
-
阿尔茨海默病痰浊阻窍证大鼠tau蛋白Thr181位点特异性磷酸化改变研究
目的:探讨tau蛋白磷酸化在阿尔茨海默病不同中医证型中的变化特征.方法:40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、疾病模型组、肾精亏虚证组、痰浊阻窍证组.除假手术组及疾病模型组外,其余组均予长期皮下注射D-半乳糖联合双侧海马CA1区定位注射凝聚态Aβ25-35构建病证结合肾精亏虚证大鼠模型,在此基础上痰浊阻窍证组给予高脂饲料构建痰浊阻窍证模型.采用Morris水迷宫、尼氏染色、Western blot等方法,观察各组大鼠学习记忆、海马神经元凋亡及tau蛋白过度磷酸化特异性位点的改变.结果:与假手术组比较,疾病模型组、肾精亏虚证组、痰浊阻窍证组大鼠逃避潜伏期未见明显缩短,目标象限停留时间明显减少(P＜0.01)、穿越平台的次数也明显减少(P＜0.01).与假手术组比较,疾病模型组、肾精亏虚证组、痰浊阻窍证组尼氏染色均出现不同程度的神经元凋亡(P＜0.05,P＜0.01);与疾病模型组比较,痰浊阻窍证组凋亡明显(P＜0.01).与疾病模型组、肾精亏虚证组比较,痰浊阻窍证组大鼠海马组织tau蛋白Thr181位点的磷酸化均显著增加(P＜0.01).结论:tau蛋白Thr181位点的过度磷酸化可能是AD痰浊阻窍证的特征性微观病理改变.
-
3种不同方案治疗肾精亏虚证少精子症患者临床观察
目的 比较3种不同方案治疗肾精亏虚证少精子症的临床疗效.方法 450例患者随机分为治疗组、对照1组及对照2组,每组150例.治疗组口服补肾益精汤和枸橼酸他莫昔芬片、甘草锌胶囊及维生素E胶丸治疗;对照1组口服补肾益精汤、甘草锌胶囊和维生素E胶丸治疗;对照2组口服枸橼酸他莫昔芬片、甘草锌胶囊和维生素E胶丸治疗.3组均治疗3个月.比较3组配偶受孕率、治疗前后精液参数[精子密度、a级精子比例、(a+b)级精子比例、(a+b+c)级精子比例、精子正常形态率]及中医单项症状临床疗效.结果 至治疗结束后3个月,治疗组共受孕61例,对照1组36例,对照2组30例.治疗组精子密度、a级精子比例、(a+b)级精子比例和(a+b+c)级精子比例治疗前后差值均明显高于对照1组和对照2组(P <0.01);治疗组和对照1组精子正常形态率治疗前后差值均明显高于对照2组(P <0.01).治疗组和对照1组在改善性欲淡漠、腰膝酸软、阳痿、早泄、遗精、头晕、耳鸣、健忘、脱发方面明显优于对照2组 (P <0.01,P <0.05).治疗组与对照1组上述中医症状总有效率比较,差异均无统计学意义(P >0.05).结论 补肾益精汤联合枸橼酸他莫昔芬片、甘草锌胶囊及维生素E胶丸治疗,可显著提高肾精亏虚证少精子症患者的精子质量,改善中医症状.
-
遗忘型轻度认知损害的中医证候特征
目的 探讨遗忘型轻度认知损害(aMCI)的中医证候特征,为中医药治疗aMCI提供辨证依据. 方法对在北京中医药大学东直门医院老年病科就诊的患者及招募的7个北京社区的居民进行神经心理学、影像学、生物化学检查,根据MCI和AD诊断标准,分为遗忘型轻度认知损害组(aMCI组)、阿尔茨海默病组(AD组)和正常对照组(NC组),并对患者进行中医证候辨别.分析评价aMCI的中医证候特征及其对aMCI的危险度,以及中医证候与年龄的相关性. 结果 aMCI组肾精亏虚证、痰浊蒙窍证及瘀阻脑络证积分显著高于NC组(P<0.05或P<0.01).NC组主要以单证居多,而aMCI、AD组患者中,以3证及以上复合证居多,其中痰浊蒙窍证合并肾精亏虚或瘀阻脑络证或气血不足证的比率较高,aMCI组、AD组患者显著高于NC组(P<0.05或P<0.01);Logistic回归分析显示aMCI危险的中医证候是痰浊蒙窍证.NC组肾精亏虚证积分与年龄呈正相关.结论 aMCI和AD的主要证候特征是肾精亏虚证、痰浊蒙窍证、瘀阻脑络证,其中正常老年人肾精亏虚证具有年龄依赖性,而痰浊蒙窍证可以作为aMCI独立的危险因素,证候越复杂,患者的认知功能越差.
-
"肾精亏虚证"证候名称规范化研究
"肾精亏虚证"是中医的一个独立证候,其表述方式存在着国家标准与高校教材、重要书籍的不统一,重要书籍中前后命名的不一致,严重影响着中医学的国际认同.因此,"肾精亏虚证"证候名称规范化研究至关重要.通过检索文献资料,进行资料录入和提取,提取出与"肾精亏虚证"病机内涵相同但表述不同的10种名称,以频数为依据初步确定"肾精亏虚证"为规范化名称.进而根据证候命名原则对"肾精亏虚证"名称进行考量,后确定"肾精亏虚证"为其诸多命名方式的统一化和规范化名称.
-
肾精亏虚证临床流行病学调查问卷的研制与评价
[目的]研制科学可行的肾精亏虚证临床流行病学调查问卷.[方法]采用文献提取和专家问卷法建立和修订该问卷,评价该问卷的信度和效度.[结果]制作完成包括33个四诊信息症状体征的肾精亏虚证临床流行病学调查问卷,本调查问卷的信度指标Cronbach α系数为0.794,方差大旋转后初步确定提取8个因子,其因子方差累加贡献率为50.042％.[结论]肾精亏虚证临床流行病学调查问卷的研制是科学、合理、可行的.
-
中西医结合治疗与单纯西医治疗少精子症的临床疗效对比
目的：比较中西医结合治疗与单纯西医治疗对提高肾精亏虚证少精子症患者精子密度的临床疗效。方法将300例肾精亏虚证少精子症患者随机分为2组，治疗组150例口服补肾益精汤和枸橼酸他莫西芬片、甘草锌胶囊及维生素E胶丸治疗；对照组150例口服枸橼酸他莫西芬片及甘草锌胶囊和维生素E胶丸治疗。2组均治疗3个月，不足3个月而其配偶受孕者终止治疗，跟踪随访6个月。结果治疗组治疗后精子密度、活动力、活动率、精子正常形态率明显优于治疗前（P均＜0．01），且显著优于对照组（P均＜0．01）；治疗组在改善临床症状方面明显优于对照组（P＜0．01）。结论中西医结合治疗能显著提高肾精亏虚证少精子症患者的精子密度及精液质量其他指标，改善临床症状。
-
滋补肾精方对肾精亏虚证小鼠IGF-1、IGFBP-3影响研究
目的:观察滋补肾精方对肾精亏虚证小鼠IGF-1、IGFBP-3表达影响,并探讨其补肾填精作用机理.方法:将50只小鼠随机分为正常组、模型组、金匮肾气丸组以及滋补肾精方高、低剂量组.除正常组外,其余4组造模同时模型组灌胃生理盐水(0.02 mL· g-1)、金匮肾气丸组灌胃金匮肾气丸混悬液(2.7 g·kg-1·d-1),滋补肾精方高、低剂量组分别灌胃滋补肾精方(20、10g·kg-1·d-1),连续21 d.观察小鼠一般情况,称量小鼠体重,实验结束测定肝组织胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)含量.结果:滋补肾精方能够改善小鼠肾精亏虚症状,提高小鼠体质量、肝组织IGF-1和血清IGFBP-3水平.结论:滋补肾精方可能通过调节机体IGF-1、IGFBP-3,发挥对肾精亏虚证的治疗作用.
-
中医辨治脑鸣40例
目的:观察中医辨证治疗脑鸣的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组各40例,治疗组运用中医辨证分型治疗,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊和镇脑宁胶囊.结果:治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率55.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用中药辨证治疗脑鸣疗效显著.
-
温阳益肾健脑方合"靳三针"治疗皮层下动脉硬化性脑病21例
目的:观察温阳益肾健脑方合"靳三针"治疗皮层下动脉硬化性脑病的临床疗效.方法:①中药治疗:以温阳益肾健脑方为主辨证加减治疗,日1剂,30 d为1个疗程.②针灸治疗:以"靳三针"为主辨证加减治疗,日1次,10次为1个疗程,共3个疗程.③西医治疗:采用对症治疗,不应用脑细胞活化剂.结果:显效4例,有效10例,改善4例,无效3例.结论:温阳益肾健脑方合"靳三针"治疗皮层下动脉硬化性脑病疗效显著.
-
生精毓麟汤治疗肾精亏虚型弱精子症72例
目的:观察生精毓麟汤治疗肾精亏虚型弱精子症的临床疗效.方法:72例肾精亏虚型弱精子症患者给予生精毓麟汤治疗,3月为1疗程,2疗程后统计疗效.结果:72例患者中,痊愈15例,显效25例,有效21例,无效11例,痊愈率为20.83%,显效率为55.55%.结论:生精毓麟汤治疗肾精亏虚型弱精子症疗效显著.
-
顾锡镇治疗眼肌型重症肌无力经验
顾锡镇教授认为眼肌型重症肌无力的病因病机为肾精亏虚,阴阳失和,治疗应以补肾为主.其提倡衷中参西,病证结合,在辨证论治的基础上,加以辨病论治,明确中药的副作用并加以规避,保证汤药的安全性.
-
益智汤治疗健忘验案
健忘可由气血不足,阴阳失调,脏腑功能衰退等多种原因引起.健忘除原发病证外,常伴眩晕、失眠、心悸等症状.笔者自拟益智汤,治疗肝郁气滞,心脾两虚,脑窍失养型健忘；痰浊内盛,脑窍被扰型健忘；房劳过度,肾精亏虚,脑窍失养型健忘,疗效肯定.
-
强精汤治疗少弱精子症体会
肾精亏虚型男性不育大多是由于先天禀赋不足,命门火衰导致,部分患者可能是因房事过度导致肾气损伤.自拟强精汤主要是以益气养血为主,补肾填精为辅,先行调理患者脾肾,强化患者体魄,再行补肾填精,促进患者肾功能恢复.
-
中医辨治不孕症经验
临症之时,根据女性月经周期内,子宫内膜及卵巢在不同时期的生理特点,在辨治不孕症的同时,经前期偏于活血调经,疏理胞脉,使月经如期而至；经后期,侧重补益脾肾,荣养精血,促使子宫内膜修复和卵泡的生长发育；经间期,佐以疏肝理气,活血通络,以资卵泡成熟和排出.如是,建立一个有正常排卵的月经周期.妇女久婚不孕,多伴情志抑郁,故疏肝理气之品,贯穿整个治疗过程.
-
张介眉辨治脑鸣心得
张介眉教授将脑鸣分为肾精亏虚证、心血亏虚证、肝火上炎证、肝郁气滞证、痰湿中阻证五种证型,根据不同证型分型论治,疗效甚佳.
-
中医辨证治疗老年脑动脉粥样硬化性眩晕60例
目的:观察中医辨证治疗老年脑动脉粥样硬化性眩晕的疗效.方法:选取老年脑动脉硬化性眩晕患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予马来酸桂哌齐特治疗,观察组在对照组的基础上给予中医辨证治疗.结果:观察组有效率为93.33％,对照组有效率为76.67％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组血脂水平、TCD检查结果均优于对照组(P＜0.05).结论:中医辨证治疗老年脑动脉硬化性眩晕疗效显著.
-
软脉煎联合辛伐他汀、阿司匹林对肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者baPWV、ABI的影响
目的:观察软脉煎联合辛伐他汀和阿司匹林对肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者肱踝脉搏波传导速度(pulse wave velocity,baPWV)及踝臂指数(ankle-braehial index,ABI)的影响,探讨中药软脉煎对动脉血管弹性和僵硬度的作用.方法:将98例肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者随机分为对照组和治疗组各49例.对照组予辛伐他汀和阿司匹林治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用中药软脉煎治疗,两组疗程均为6个月.治疗前、治疗3个月、6个月后分别比较两组患者的肾精亏虚程度积分,监测两组患者治疗前后baPVW、ABI变化情况.结果:组内比较,治疗3个月、6个月后,治疗组肾精亏虚程度积分较治疗前降低(P＜0.01),对照组肾精亏虚程度积分较治疗前升高(P＜0.05);组间比较,治疗3个月、6个月后,治疗组肾精亏虚程度积分较对照组低(P＜ 0.05).治疗组治疗后baPWV与治疗前比较,差异无统计学意义(P＜0.05),对照组治疗后baPWV较治疗前升高(P＜0.01),两组间baPWV差值比较,治疗组较对照组更大(P＜0.01).两组治疗后ABI与本组治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组间ABI的差值(治疗前-治疗后)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:软脉煎联合辛伐他汀和阿司匹林治疗可以延缓baPWV的上升,通过改善动脉弹性和僵硬度来延缓动脉硬化发展.
-
强精方对肾精亏虚证少弱精症患者顶体酶和INHB的影响
目的:观察强精方对肾精亏虚证少弱精症患者精子密度、精液活力、顶体酶和INHB的影响.方法:将66例本病患者随机分为治疗组和对照组,每组33例,治疗组予强精方治疗,对照组予六味地黄丸治疗,观察两组患者精液常规、顶体酶、血清抑制素B(INHB).结果:治疗后,两组患者的精子浓度、精子活力均高于治疗前,且治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者顶体酶、INHB水平均高于治疗前,且治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组1对夫妻怀孕,治疗组4对夫妻怀孕;治疗组治愈率为12.5％,总有效率为93.8％.对照组治愈率为3.3％,总有效率为40.0％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:强精方治疗肾精亏虚证少弱精症有较好疗效,能改善精子密度和活力,并提高顶体酶以及INHB的水平.
-
菖蒲醒脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍临床观察
目的:观察在常规治疗基础上采用菖蒲醒脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍(MIC)患者的临床疗效.方法:将符合纳入条件的98例肾精亏虚、痰浊瘀阻证患者按随机数字表法分为对照组和观察组各49例.2组均予常规控制血压、血脂、血糖,并针对中风后遗症进行康复治疗.对照组口服尼莫地平片治疗,观察组采用菖蒲醒脑汤内服.2组疗程均为12周.治疗前后评定简易精神状态(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表和日常生活功能(ADL)量表评分与中医证候评分.结果:认知功能疗效观察组总有效率为93.88％,高于对照组的79.59％ (P＜ 0.05).中医证候疗效观察组总有效率为95.92％,高于对照组的73.47％ (P＜ 0.01).治疗后,观察组MoCA、MMSE和ADL量表评分均高于对照组,中医证候评分低于对照组(P＜0.01).结论:在常规治疗基础上采用菖蒲醒脑汤治疗能提高肾精亏虚、痰浊瘀阻证中风后MIC患者的认知功能,改善症状,提高患者的生活质量,其疗效优于服用尼莫地平片.
