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  • 化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜肾炎气阴两虚血瘀证临床观察

    作者:赵文景;姚卫海;刘宝利;蔡朕;张胜容;孟元;段昱方;赵静;孙明霞

    目的 以糖皮质激素为阳性对照药,观察化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜肾炎气阴两虚血瘀证的疗效及安全性.方法 将80例气阴两虚血瘀型成人过敏性紫癜肾炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均给予基础治疗,治疗组同时口服化斑益肾汤汤剂,对照组口服强的松1 mg/(kg·d),大量60 mg/d,2组均治疗12周,比较患者治疗前后24 h尿蛋白定量、中医证候积分、肝肾功能等安全性指标,以及不良反应.结果 2组西医总体疗效比较差异无统计学意义,治疗组中医总体疗效明显优于对照组(P<0.01).2组24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗后2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组中医主症积分均较基线明显下降(P<0.05),其中治疗组下降(5.13±3.42)分,对照组下降(2.39±1.83)分,2组下降幅度比较差异有统计学意义(P<005);治序组中医兼症积分较治疗前显著下降(P<0.05),对照组下降不明显.治疗期间,治疗组4例(10.26%)发生不良反应,对照组20例(52.63%)发生不良反应,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 化斑益肾汤可以显著降低成人过敏性紫癜肾炎患者蛋白尿,疗效与激素相当,但其改善患者中医证候疗效明显优于激素,且不良反应较小,安全性好.

  • 栗德林教授治疗糖尿病周围神经病变经验

    作者:钟柳娜

    糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,栗德林教授认为其病机为“五脏柔弱、内热熏蒸、伤津耗气、血稠液浓、瘀血阻络”,主张气阴两虚血瘀乃此病基本证候,兼挟痰湿浊邪内壅,确立“益气养阴、活血通络”为治疗大法,辅以燥湿祛痰化浊,标本兼治,使血行通畅,气血调和,可达到减轻临床症状、延缓周围神经病变进一步加重之功效。

  • 基于中医传承辅助系统的早中期糖尿病肾病气阴两虚血瘀证治疗方剂组方分析及新方发现

    作者:赵玲;曾慧妍;张锦明;肖颖馥;杨彩凤;邢晨

    目的 对近30多年来国内关于中医药治疗早中期糖尿病肾病气阴两虚血瘀证的文献进行挖掘分析,寻求中医药治疗早中期糖尿病肾病气阴两虚血瘀证方剂的组方用药规律.方法 检索CNKI、万方、维普等数据库,筛选并纳入有关中医药治疗早中期糖尿病肾病气阴两虚血瘀证的文献,应用中医辅助传承系统(TCMISS)2.5软件建立数据库,并进行相关数据挖掘.结果 共筛选出治疗早中期糖尿病肾病气阴两虚血瘀证方剂211首,对其进行分析,方剂中出现频次较高的前十的药物分别为黄芪、丹参、山药、生地黄、山茱萸、茯苓、当归、太子参、泽泻.挖掘出高频药对及核心组合各23个,新处方8个.结论 通过对药物之间关联性的定量分析,从深度和广度上挖掘隐形经验并发现早中期糖尿病肾病气阴两虚血瘀证治疗的中医新处方,为研发相关中药新药提供新的线索.

  • 化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜肾炎气阴两虚血瘀证疗效研究

    作者:王纪云

    目的:探讨化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜肾炎(Henoch-Schonlein Purpura,HSPN)气阴两虚血瘀证的效果.方法:选取我院2010年1月至2013年12月收治的64例HSPN气阴两虚血瘀证患者分为2组各32例,观察组服用中药化斑益肾汤,对照组口服强的松,比较2组治疗效果.结果:所有患者顺利完成治疗,治疗后2组24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义.治疗后2组中医主症积分均显著降低,观察组治疗后中医主症积分低于对照组.治疗后观察组中医兼症积分显著降低,对照组中医兼症积分无明显变化,观察组显著低于对照组,2组西医疗效基本相同;治疗组中医有效率比对照组高,观察组不良反应发生率低于对照组.结论:化斑益肾汤在降低HSPN患者蛋白尿方面与强的松效果相当,但在缓解中医证候、减少不良反应方面效果更好..

  • 益气养阴活血汤治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病疗效观察

    作者:刘英

    目的:观察益气养阴活血汤对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者血流变学的影响.方法:确诊的2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者84例,按抽签顺序分为两组,各42例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上采用益气养阴活血汤治疗.比较两组血液流变学参数和临床疗效.结果:与对照组治疗后比较,治疗组纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度指标明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气养阴活血汤治疗2型糖尿病气阴两虚血瘀证效果较好,可改善患者血液流变学,提高治疗效果.

  • 益气养阴活血汤对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者血液流变学的影响

    作者:卢天翔

    目的 观察益气养阴活血汤对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者血液流变学的影响.方法 选择2015年6月—2017年3月于我院就诊的2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者94例,根据就诊顺序分为对照组47例和研究组47例.对照组采用常规西药进行治疗,研究组在常规西药治疗基础上加用益气养阴活血汤,对比2组血液流变学改善效果.结果 治疗前,2组血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度及全血高切黏度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度及全血高切黏度等血液流变学指标水平均高于研究组,且治疗总有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者应用益气养阴活血汤治疗,可有效改善血液流变学水平,提高临床治疗效果.

  • 参麦注射液合滋水清肝饮对糖尿病性脑梗死病人内皮功能的影响

    作者:汪艳娟;朱文锋;陈梅志

    目的探讨参麦注射液合滋水清肝饮治疗糖尿病性脑梗死的作用机制. 方法 62 例糖尿病性脑梗死病人随机分为治疗组(32例)和西药对照组(30例),观察血中内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)含量、脑血流量变化及临床疗效.结果两组在改善脑动脉狭窄与供血不足及降糖调脂作用方面比较无统计学意义(P>0.05);神经功能缺损、症状改善、降低ET、升高NO与CGRP、纠正ET/CGRP的失衡,与对照组比较有统计学意义(P<0.05). 结论参麦注射液合滋水清肝饮通过调节ET与NO 、CGRP水平来改善脑血管功能状态,可能是其治疗糖尿病性脑梗死的作用机制之一.

  • 益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期(气阴两虚血瘀证)的临床观察

    作者:王延辉;张志忠;魏建红

    目的:观察益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期(气阴两虚血瘀证)的疗效.方法:选取糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期(气阴两虚血瘀证)患者45例,采用平行对照研究方法,随机分为治疗组23例,对照组22例.两组均采用常规药物治疗,治疗组加用益肾活血方,疗程均为28 d.观察患者治疗前后的疗效及各项生化指标.结果:(1)临床综合疗效:治疗组总有效率为82.6%,对照组总有效率为为45.5%,两组间比较差别有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组.(2)对中医证候的改善作用:治疗组总有效率为95.7%,对照组为68.2%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.(3)对疗效性指标的影响:治疗组自身前后对照,各项疗效性指标变化差异均有统计学意义(P<0.01);对照组自身前后对照,HbA1c、Alb、Scr、BUN、eGFR有改善(P<0.05或P<0.01),24 h-Upr差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组疗效性指标改变组间比较,24 h-Upr、Alb、Scr、BUN、eGFR的改变差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组;HbA1c的改变差异无统计学意义(P>0.05).(4)对安全性指标的影响:两组自身前后对照,各项安全性指标变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组安全性指标改变组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期(气阴两虚血瘀证),能改善DN患者的临床症状,减少蛋白尿、降低血肌酐、增高肾小球滤过率;同时无严重不良反应.

  • 养心通脉汤治疗心绞痛气阴两虚血瘀证的效果研究

    作者:杨霞

    目的:探讨使用养心通脉汤治疗心绞痛气阴两虚血瘀证的效果.方法:将2016年5月至2018年6月期间北京市第一中西医结合医院收治的80例心绞痛患者随机分为对照组和观察组.为两组患者均使用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙及阿司匹林进行治疗.在此基础上,为观察组患者使用养心通脉汤进行治疗.然后观察两组患者心电图改善的情况及心绞痛改善的情况.结果:治疗后,观察组患者心电图改善的总有效率及心绞痛改善的总有效率均高于对照组患者,P<0.05.结论:使用养心通脉汤治疗心绞痛气阴两虚血瘀证可减轻患者心绞痛的严重程度,减少其心绞痛发作的次数,缩短其心绞痛发作持续的时间.

  • 生脉散联合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的疗效观察

    作者:王东风;于杰

    目的 观察应用生脉散联合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的效果.方法 选取2016年1月-2017年12月我中心心内科收治的冠心病患者100例,根据入院顺序平均分为常规组和研究组,常规组患者实施常规西医治疗,研究组患者加用生脉散联合血府逐瘀汤治疗,观察两组的治疗效果及相关指标.结果 研究组患者的治疗有效率为90%,明显高于常规组的74%(P<0.05);两组患者治疗后的中医症状积分、心绞痛发作次数和6min步行试验均明显优于治疗前(P<0.05),且研究组患者治疗后3个指标更优(P<0.05).结论 生脉散联合血府逐瘀汤可以提高冠心病气阴两虚血瘀证的治疗效果,缓解患者症状和心绞痛发作,有助于6 min步行试验改善.

  • 益气养阴活血汤治疗短暂性脑缺血发作

    作者:刘华

    目的:观察益气养阴活血汤治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效,同时观察本方对血浆超氧化物歧化酶活性(P-SODA)、血浆过氧化脂质(P-LPO)值及血小板聚集功能(PAgT)的影响.方法:TIA气阴两虚血瘀证患者66例分益气养阴活血汤组(治疗组)和阿斯匹林加西比灵组(对照组)进行治疗观察;治疗前后检测P-SODA、P-LPO值及PAgT的变化.结果:经4周治疗后,治疗组临床治愈率72.22%,对照组46.67%,治疗组治愈率优于对照组(P<0.05);治疗组P-SODA和P-LPO值治疗后较治疗前明显升高和降低(P<0.01~0.05),PAgT治疗后较治疗前明显下降(P<0.01);对照组治疗前后P-SODA和P-LPO值无明显变化(P>0.05),PAgT治疗后较治疗前有所下降(P<0.05).结论:益气养阴活血汤有抗氧自由基损伤及抑制血小板聚集功能作用,对TIA气阴两虚血瘀证治疗有效好疗效.

  • 糖肾康颗粒对糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及脂质代谢紊乱的影响

    作者:金华;王亿平;胡顺金;吕勇;王东;茅燕萍;曹恩泽;王琴琴;张磊

    目的 观察糖肾康颗粒对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)气阴两虚血瘀证患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及脂质代谢紊乱的干预作用.方法 将60例DN气阴两虚血瘀证患者随机分为试验组和对照组各30例,在降压治疗基础上,试验组给予糖肾康颗粒冲服,对照组给予缬沙坦胶囊口服.治疗16周后,检测尿微量白蛋白/尿肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio,UACR)、24 h尿蛋白(24-hour proteinuria,24hUpro)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血清Hcy、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白-A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白-B(apolipoprotein B,ApoB).结果 试验组疾病疗效显著优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后UACR、24hUpro、SCr均较治疗前显著降低(P<0.05),eGFR较治疗前显著升高(P<0.05);且试验组治疗后UACR和24hUpro降低值显著大于对照组(P<0.05).试验组血清Hcy、TC、LDL-C、ApoB与治疗前比较均显著降低(P<0.05),而对照组治疗后血清Hcy、TC、LDL-C、ApoB均无明显变化(P>0.05),试验组治疗后Hcy、LDL-C、ApoB降低值显著大于对照组(P<0.05).结论 糖肾康颗粒降低DN气阴两虚血瘀证患者蛋白尿、改善肾功能的作用机制与改善高半胱氨酸血症和脂质代谢紊乱有关.

  • 生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病临床疗效分析

    作者:李世涛;孙炳克;康亚娟

    目的:分析生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病的临床疗效.方法:选取2017年1月~2018年1月我院收治116例冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各58例.对照组予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上加用生脉散合血府遥瘀汤.比较两组治疗前后中医证候积分、治疗总有效率和不良反应发生情况.结果:治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义,P> 0.05;治疗后,研究组中医证候积分明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05;两组治疗期间均未见不良反应发生,P>0.05.结论:生脉散合血府逐瘀汤可有效缓解冠心病患者临床症状,提高治疗效率,安全性较高,具有临床推广价值.

  • 糖尿病周围神经病变患者中医证型调查分析

    作者:罗露露

    目的:探讨糖尿病周围神经病变患者中医证型分布规律,为糖尿病周围神经病变的中医辨证分型提供依据.方法:研究对象为本院2013年1月-2014年12月收治的糖尿病周围神经病变患者147例,对所有患者进行中医辨证分型,按照统计学方法,探讨该病的证型分布规律.结果:147例糖尿病周围神经病患者平均年龄为(64.03±8.06)岁,老年人发病率较高,尤以60岁以上的发病率高.男女发病比例为1∶1.53,糖尿病病程在0~10a者多.本病各证型出现比例为:阳虚寒凝血瘀证>气虚血瘀证>气阴两虚血瘀证>痰瘀阻络证>肝肾亏虚证>阴虚血瘀证.结论:糖尿病周围神经病多发生于老年人,与糖尿病病程关系并不密切,辨证多以阳虚寒凝血瘀证、气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证较为多见,血瘀贯穿糖尿病周围神经病变的始终.

  • 基于数据挖掘的心力衰竭常见证型用药规律分析

    作者:韩学艳;刘秋芹;姜枫;李运伦

    目的:基于数据挖掘治疗心力衰竭常见证型用药规律分析,探索治疗心力衰竭气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证的用药规律.方法:筛选古籍和现代临床研究文献中治疗心力衰竭的方剂,并将搜集到的方剂进行中医证候分型,使用频数分析和关联规则算法,分别对3种证型进行数据挖掘,探讨其核心药物及配伍规律.结果:共筛选有效方剂476首,包含266味药,气虚血瘀证125首,气阴两虚血瘀证123首,阳气亏虚血瘀证228首.气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证核心药物分别为29、28、28味(核心药物用药频次大于等于总用药频次的13.6%);气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证两味药(药对)之间的关联规则分别为12、16、22条;气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证多味药(药组)之间的关联规则分别为16、20、26条.结论:高频药物和核心组方体现出3种证型的用药规律分别以补气、益气养阴、温阳为核心,加以活血化瘀、利水化痰,标本兼治,并配伍理气药,为治疗心力衰竭的总体处方用药规律.

  • 益气养阴活血汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚血瘀证 2型糖尿病48例

    作者:李艳

    目的:观察益气养阴活血汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚血瘀证2型糖尿病的临床疗效.方法:选择长葛市人民医院内分泌肾病科收治的2型糖尿病患者96例,按1:1的比例随机分为两组.对照组给予盐酸二甲双胍片(哈尔滨珍宝制药有限公司生产,国药准字H19999107,规格0.25 g)0.25 g/次,3次/d,口服.治疗组在对照组的治疗基础上给予益气养阴活血汤(生黄芪、天花粉、玄参、丹参、赤芍、当归、知母、葛根、苍术、川芎、甘草片、水蛭)1剂/d,加水煎煮取400 mL药液,早晚各温服200 mL.两组均以1个月为1个疗程,连续治疗1个疗程.结果:治疗组显效26例,有效18例,无效4例,有效率为91.67%;对照组显效16例,有效21例,无效11例,有效率为77.08%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚血瘀证2型糖尿病疗效确切.

  • 丹蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病气阴两虚血瘀证研究

    作者:程龙艳;包方晶;金玉;占义娟;李威;陈光亮

    2型糖尿病(T2DM)是一种以气阴两虚血瘀为主要表现的代谢紊乱性疾病,中医称之为消渴症.丹蛭降糖胶囊是由太子参、生地黄、牡丹皮、菟丝子、泽泻、水蛭等药材组成的复方制剂,具有益气、养阴、活血等功效,主治2型糖尿病及其慢性并发症之气虚阴亏血瘀证.现代实验与临床研究表明,丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病气阴两虚血瘀证有明显改善作用,比单纯西药治疗效果更显著,值得临床推广应用.

  • 参麦注射液结合前列地尔治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚血瘀证临床研究

    作者:杨若愚

    目的:观察分析参麦注射液结合前列地尔治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚血瘀证的临床效果.方法:选取76例糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚血瘀证患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组各38例,对照组患者采用常规方案治疗,实验组加用参麦注射液结合前列地尔治疗.连续治疗4周,观察两组患者治疗前后尿蛋白、血肌酐、尿素氮等指标改善情况.结果:治疗后两组患者尿蛋白、血肌酐、尿素氮等指标均有所下降,且实验组患者各指标下降幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液结合前列地尔治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚血瘀证疗效确切,值得临床推广应用.

  • 养心通脉Ⅱ号方治疗慢性心力衰竭气阴两虚血瘀证的疗效观察

    作者:卢洁;刘琛怡;李济廷;卢健棋;温志浩;庞延;黄舒培;王林海

    目的 评估养心通脉Ⅱ号方治疗广西地区慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)的临床疗效,探索中医药治疗CHF的新途径.方法 采用多中心临床随机对照试验,将58例广西桂东、桂西、桂南、桂北共7家医院CHF气阴两虚血瘀证患者随机分为两组,对照组28例予西药常规治疗,治疗组30例予西药常规治疗加养心通脉Ⅱ号方,疗程6个月.对比两组患者治疗前后氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)、6分钟步行试验(6-minute walk test, 6MWT)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions, LVEF)、中医证候积分、中医证候积分临床疗效、心功能疗效及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(minnesota living with heart failure questionnaire, MLHFQ).结果 治疗后治疗组NT-proBNP、6MWT、LVEF、中医证候积分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在中医证候积分临床疗效方面,治疗组总有效率83.34%,对照组60.72%,差异有统计学意义(P<0.05);在心功能疗效方面,治疗组总有效率86.66%,对照组67.85%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组MLHFQ评分均增加(P<0.05),治疗组较对照组更能改善生活质量,差异有统计学意义(P<0.05).结论 养心通脉Ⅱ号方能有效改善气阴两虚血瘀型CHF患者的心功能,缓解中医证候,值得临床推荐.

  • 生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证临床观察

    作者:刘湘杰;程丑夫;刘思弘

    目的 观察生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效.方法 将冠心病患者60例随机分成治疗组和对照组各30例.对照组给予西药抗血小板聚集、调血脂、强心、扩血管等治疗,治疗组在西药治疗的基础上给予汤剂生脉散合血府逐瘀汤,4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组患者的临床症状、证候积分、心电图变化、硝酸甘油用量的变化.结果 治疗组在临床症状改善、心电图变化以及中医证候积分、硝酸甘油用量方面的疗效均优于对照组(P<0.05).结论生脉散合血府逐瘀汤改善冠心病患者的心绞痛症状和心电图疗效优于单纯西药治疗.

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