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糖肾康颗粒治疗糖尿病性肾病疗效观察及护理
糖尿病肾病是糖尿病较严重的并发症之一,为糖尿病主要的微血管并发症.临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,常伴高血压、水肿,晚期可出现严重的肾衰.2005年开始自拟糖肾康颗粒治疗糖尿病肾病患者48例,并辅以胰岛素治疗以平稳血糖,同时减轻肝肾负担,疗效满意,现报告如下.
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正交试验优选糖肾康颗粒提取工艺
目的:优选糖肾康颗粒水提取工艺.方法:采用L9(34)正交试验法,以浸膏得率、黄芪甲苷和蜕皮甾酮提取量为指标,对加水量、煎煮时间、煎煮次数进行优选.结果:佳提取工艺为:加水量10倍,煎煮3次,每次1.0h.结论:优选的工艺合理,重复性好,样品质量稳定.
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糖肾康颗粒中总多糖的含量测定
目的测定糖肾康颗粒中总多糖的含量.方法采用苯酚-硫酸法测定.结果糖肾康颗粒中总多糖的含量为2.5%,该方法线性关系良好(r=0.999 6),平均回收率为98.33%.RSD为 0.69%.结论该方法简单、准确,可作为该制剂的质量控制指标.
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糖肾康颗粒对糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及脂质代谢紊乱的影响
目的 观察糖肾康颗粒对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)气阴两虚血瘀证患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及脂质代谢紊乱的干预作用.方法 将60例DN气阴两虚血瘀证患者随机分为试验组和对照组各30例,在降压治疗基础上,试验组给予糖肾康颗粒冲服,对照组给予缬沙坦胶囊口服.治疗16周后,检测尿微量白蛋白/尿肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio,UACR)、24 h尿蛋白(24-hour proteinuria,24hUpro)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血清Hcy、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白-A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白-B(apolipoprotein B,ApoB).结果 试验组疾病疗效显著优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后UACR、24hUpro、SCr均较治疗前显著降低(P<0.05),eGFR较治疗前显著升高(P<0.05);且试验组治疗后UACR和24hUpro降低值显著大于对照组(P<0.05).试验组血清Hcy、TC、LDL-C、ApoB与治疗前比较均显著降低(P<0.05),而对照组治疗后血清Hcy、TC、LDL-C、ApoB均无明显变化(P>0.05),试验组治疗后Hcy、LDL-C、ApoB降低值显著大于对照组(P<0.05).结论 糖肾康颗粒降低DN气阴两虚血瘀证患者蛋白尿、改善肾功能的作用机制与改善高半胱氨酸血症和脂质代谢紊乱有关.
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糖肾康颗粒对糖尿病肾病气阴两虚、瘀血阻络证患者血清胱抑素C及尿纤维连接蛋白的干预作用
目的 观察Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)气阴两虚、瘀血阻络证患者血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、尿纤维连接蛋白(urinary fibronectin,UFn)水平及糖肾康颗粒的干预作用.方法 将60例Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病气阴两虚、瘀血阻络证患者随机分为治疗组和对照组,各30例,并选取20名健康体检者作为正常组.治疗组与对照组均给予常规降糖、降压治疗,治疗组加用糖肾康颗粒,疗程2个月.治疗前后分别检测治疗组与对照组尿白蛋白/尿肌酐比值(microalbuminuria/urine creatinine,MAU/UCr)、肾小球滤过率估算值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)以及CysC、UFn水平,并与正常组比较.结果 治疗组中医证候疗效显著优于对照组(P<0.01);在降低MAU/UCr比值和CysC、UFn水平,以及升高eGFR水平方面,治疗组显著优于对照组(P<0.01).结论 糖肾康颗粒可降低Ⅲ~Ⅳ期DN气阴两虚、瘀血阻络证患者血清CysC、UFn水平,并可减少DN患者尿蛋白排泄,维持肾小球滤过率,在一定程度上具有保护肾功能、延缓疾病进展的作用.
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紫外分光光度法测定糖肾康颗粒中总多糖的含量
目的:建立分光光度法测定糖肾康颗粒中总多糖的含量.方法:紫外分光光度法,苯酚-硫酸法.结果:总多糖在1.065 8~8.526 2范围内呈良好线性关系,r=0.999 7.平均回收率为99.14%,RSD为0.98% (n=5).结论:方法简便准确,重复性好,可作为糖肾康颗粒的含量测定方法.
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糖肾康颗粒治疗糖尿病肾病30例疗效观察
目的:观察糖肾康颗粒治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:60例DN患者随机分为治疗组和对照组,两组均常规治疗,治疗组加服糖肾康颗粒,对照组加服卡托普利片,疗程均为2个月.观察两组临床疗效及治疗前后相关生化指标的变化.结果:治疗组显效率43.3%,总有效率90.0%,对照组分别为23.3%和56.7%,两组临床疗效比较治疗组均明显优于对照组(P<0.05).结论:糖肾康颗粒治疗DN临床疗效显著.
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糖肾康颗粒中黄芪甲苷的含量测定
目的:建立高效液相色谱-蒸发光散射法测定糖肾康颗粒中黄芪甲苷含量的方法.方法:色谱柱:Phonomenex C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水(32:68);流速0.8 ml·min-1;ELSD参数:漂移管温度105℃;裁气流速2.7 ml·min-1;柱温40℃.结果:黄芪甲苷进样量在1.004~5.020μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 0,平均回收率为98.82%,RSD为0.64%.结论:该方法灵敏度高、专属性及重现性好,结果准确可靠,可用于糖肾康颗粒的质量控制.
关键词: 高效液相色谱-蒸发光散射法 黄芪甲苷 糖肾康颗粒 -
糖肾康颗粒多糖提取工艺筛选
目的:确定提取糖肾颗粒中多糖的佳工艺.方法:采取正交设计法以提取时间(A),加入水量(B)和提取次数(C)作为因素.结果:A因素和C因素对多糖含量的影响具有显著意义,B因素的影响不大.结论:佳提取工艺为A2B1C2,即提取2次,时间为每次1 h,加水量分别为10倍量和8倍量.
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糖肾康颗粒对糖尿病肾病肾损害实验指标影响的研究
目的:观察糖肾康颗粒对糖尿病肾病(DN)患者肾损害实验指标的影响.方法:将86例患者随机分为治疗组45例,对照组41例.2组均采用基础治疗,并以降糖药(达美康、美吡达等)控制空腹血糖,治疗组加服糖肾康颗粒(组成:黄芪、生地黄、丹参、全蝎、大黄、太子参等)治疗.检测治疗前后24h尿蛋白定量、尿微白蛋白排泄率(UAER)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、血一氧化氮(NO)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(UNAG酶)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Cr)、血肌酐清除率(CCr)等肾损害实验指标.结果:治疗组UAER、尿α1-MG、24h尿蛋白定量、Cr、CCr、UANG酶、血β2-MG和NO治疗后第1疗程和第2疗程结束时均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P
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超滤—反渗透结合谱效分析法纯化浓缩糖肾康颗粒提取液的工艺评价与验证
[目的]结合谱效分析优化超滤—反渗透纯化浓缩糖肾康颗粒提取液的工艺条件.[方法]以成分富集、效应和安全性为指标,考察超滤—反渗透纯化浓缩技术的效果.[结果]超滤—反渗透可以有效富集效应成分,降低含固量,保证药效,提高效应.[结论]采用超滤—反渗透技术纯化浓缩糖肾康颗粒提取液是可行的,并为该技术用于中药提取液的精制和浓缩提供可靠的实验依据.
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HPLC法测定糖肾康颗粒中黄芪甲苷的含量
目的:测定糖肾康颗粒中黄芪甲苷的含量.方法:采用高效液相色谱法,以乙腈-水(35:65)为流动相;流速:1.2ml/min;蒸发光散射检测.结果:黄芪甲苷线性范围为0.5~5μg,平均回收率为,RSD=2.08%.结论:高效液相法测定糖肾康颗粒中黄芪甲苷的含量,方法专属性强,结果可靠,可用于糖肾康颗粒的质量控制.