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《性早熟中医临床诊疗指南修订》第1轮专家问卷调查方法和结果分析
目的 修订中医儿科性早熟临床诊疗指南.方法 采用德尔菲(Delphi)法,在文献计量研究的基础上编制《中医儿科临床诊疗指南·性早熟(修订)》专家问卷调查表,向全国33位专家发送问卷调查,并对问卷结果进行统计分析.结果 回收有效问卷31份,专家积极系数为93.9％.性早熟的诊断指标中2010年卫生部制定的性早熟诊疗指南的均数((x))、等级和(S)大,不重要百分比(R)小,分别为0.97,28,9.7,变异系数(CV)为0.33;证候分类指标中,阴虚火旺证的(x),S大,R小,分别为2.48,77,0,CV为0.31;相应治法指标中滋阴降火的(x),S大,R小,分别为2.10,65,17.65,CV为0.48;证型代表方中知柏地黄丸的(x),S大,R小,分别为2.77,86,0,CV为0.18.结论 专家的积极性与专业水平均较高,分布地区广,具有代表性,专家对性早熟各项诊疗指标意见的集中程度和协调程度不一,尚需进行第2轮专家问卷调查,使专家的意见逐渐达成共识,以形成实用的、科学的性早熟中医临床诊疗指南修订草稿.
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基于德尔菲法的反复呼吸道感染儿童中医体质分型专家问卷调查分析
目的 明确复感儿中医体质分型,为捏脊法临床干预小儿反复呼吸道感染提供理论基础.方法 采用德尔菲评价法制定2轮专家调查问卷,进行回收、整理、再回收.结果 分析专家意见得出气虚质、阴虚质、气阴两虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、食积郁热质7种类型交叉率高,且专家对此项指标的意见一致性高、协调度高.结论 基于德尔菲法对专家进行问卷调查,使复感儿的中医体质分型标准化,指导捏脊法在小儿反复呼吸道感染的防治中有更好的应用.
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小儿急性腹泻中医外治法专家问卷调查
目的 研究并归纳小儿急性腹泻的中医外治法规律.方法 在文献研究的基础上,采用德尔菲法,选取符合条件的34位专家,进行2轮专家问卷调研.结果 归纳分析中医外治法的证型和治则以及外治法中敷脐疗法和推拿疗法的常用药物及手法.结论 经过2轮专家问卷调查,总结了小儿急性腹泻的中医外治法诊疗规律性,为小儿急性腹泻的中医外治法优化方案奠定了基础.
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德尔菲法在中医诊疗指南中的应用
简略地介绍了德尔菲法,结合"小儿泄泻中医诊疗指南"及"流行性腮腺炎中医诊疗指南"的研究,肯定了德尔菲法作用,探讨了德尔菲法在中医学中运用的优缺点,认为中医诊疗指南的制定在运用德尔菲法的同时应注意与循证医学方法相结合.
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基于德尔菲法的《中医、中西医结合流行性腮腺炎诊疗指南》第二轮专家问卷调查方法和结果分析
采用德尔菲(Delphi)法,在第一轮专家问卷的基础上,编制<中医、中西医结合流行性腮腺炎诊疗指南>第二轮专家问卷,向全国30位专家发送问卷调查,回收有效问卷24份,从诊断、证型、治法、处方等方面进行统计分析.旨在建立科学、客观、系统的中医、中西医结合流行性腮腺炎诊疗指南.
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县级免疫规划工作综合评价指标体系的构建
目的 建立一套科学可行且能较好地评价县级免疫规划工作的指标体系.方法 采用德尔菲法(Delphi)进行3轮专家咨询筛选指标,并确定权重,应用加权评分法进行综合评价实证分析.结果 经过3轮专家咨询,删除了15项三级指标,并对部分指标进行了合并修改,终确定一级指标4项、二级指标16项、三级指标64项的免疫规划评价指标体系,专家对一级、二级和三级指标的Kendall'sW分别为0.54、0.11和0.19,差异均有统计学意义(均P＜0.001),专家意见协调程度较好,实证分析应用良好.结论 建立的免疫规划综合评价指标体系结构合理、内容全面、针对性强,适于县级评价工作,可推广应用.
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运用德尔菲法和层次分析法建立新疆高职乡村医师专业学生职业认同指标体系
目的 建立乡村医师学生职业认同指标体系.方法应用德尔菲法和层次分析法.结果 两轮专家咨询表回收率均为100%,协调系数两轮均>0.5,显著性检验P值为0.000.专家权威程度的均值为0.84.终建立6个一级指标和45个二级指标.结论 被遴选专家积极性高,重视本项研究,专家意见协调性好,第二轮结果可取.专家在对指标的熟悉程度及理论实践方面均有较高的水平.
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德尔菲法研究慢性阻塞性肺疾病发展"快"、"慢"的判断标准
目的 探讨德尔菲法在制定慢性阻塞性肺病患者病情发展快、慢的判断依据中的作用.方法 确定判断慢性阻塞性肺病发展速度的评价指标,分主要指标与次要指标,制定专家咨询表,采用德尔菲法对50名专家进行问卷咨询,专家主要涉及临床呼吸及相关内科专业,来自新疆12个州、市、地区.结果 制定出病程与肺功能分级为主要指标,专家积极系数为90%,发展快判断指标中呼吸困难指数≥3级满分比高(76%),发展慢判断指标中肺功能≤Ⅱ级满分比高(69%),专家意见集中度、协调性好,预测结果 可取,2种调查表24个指标调查后筛选出11个指标.结论 德尔菲法在初步制定COPD发展"快"、"慢"判断依据上有一定的作用,病程、肺功能分级、年住院次数、CAT评分可作为判断COPD患者病情发展"快"、"慢"的依据.
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基于德尔菲法筛选医院医疗质量关键指标的研究
目前国内关于医疗质量评价(指标)体系的研究,大多数是从观点、原则上或者数据评估理论上进行探讨,提出了问题的重要性,但对于指标设置、权重确定、评估模型建立,以及结论可靠性等问题尚未进行深入研究[1],本文通过德尔菲法筛选出具有重要性、可实现性、现实性、可获得性、代表性的医疗质量关键指标,终构建指标体系,包括确定指标维度与权重,为国内综合性医院医疗质量指标的选择、使用提出建议.
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临床护士信息素养评价模型构建
采取德尔菲法构建护士信息素养评价模型,详细阐述该模型的设计思路和具体实践过程,对其进行信度与效度的检验,指出该模型能较准确掌握护士的信息素养情况,有助于针对性地开展培训教学工作.
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国内外技术预见研究的现状与进展
对技术预见的概念、内容及方法等进行概述,分析国内外技术预见的现状与进展,提出我国应将技术预见活动长期进行下去,在全社会培育一种关注未来的预见文化,综合运用多种方法开展技术预见活动,而且要重视培养和提高预见专家的技术预见能力.
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阅读疗法在临床护理中应用的关键问题
采用德尔菲法对阅读疗法应用于临床护理中的前景、必要性、优势、障碍、实践模式等几个关键问题进行调查,结果显示阅读疗法顺应现代医学的发展趋势.分析阅读疗法应用于临床护理的优势及障碍并提出应对措施,即建立多方合作制度、培养阅读治疗师、开辟试点基地、加大宣传等方面.
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运用德尔菲法建立中医药图书馆核心竞争力评价指标体系研究
阐明中医药图书馆核心竞争力概念.运用改进的德尔菲(Delphi)法,进行两轮专家咨询,建立中医药图书馆核心竞争力评价指标体系,包括6项一级指标,22项二级指标.该体系对其它专业图书馆也有重要的参考价值和借鉴作用.
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文献检索联合德尔菲法研究骨痹中医辨证论治的初步专家共识
目的:探讨骨痹的中医辨证论治.方法:在研究古今中外文献的基础上,提取有效信息,进行总结、分类,而后设计、研制调查问卷,采用德尔菲法专家调查问卷,两轮问卷结束,条文均已通过后形成骨痹的中医辨证论治初步专家共识.结果:根据两轮调查问卷形成骨痹的中医辨证论治初步专家共识,内容包括骨痹的病因、病机、证型、治法、方药.结论:德尔菲法专家调查问卷结合文献研究,可有效提取古代及现代专家经验,形成有效的专家共识,将古今专家经验集成融入循证医学诊疗指南.
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深圳市社区中医药工作评价指标的德尔菲法筛选
目的 筛选出一套代表性好、实用性强的社区中医药发展评价指标体系,能准确反映社区中医药工作开展的情况.方法 通过2轮德尔菲专家咨询法筛选出社区中医药评价指标.结果 2轮德尔菲筛选出评价指标35个,专家咨询的积极系数依次为88.46％、100.0％、协调系数依次为0.36、0.62,权威程度为0.824和0.848.结论 本研究德尔菲专家咨询积极系数较高,权威度和协调度有所上升,初步确立了深圳市社区实用中医药评价指标体系.
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基于德尔菲法和层次分析法的医疗设备购置决策研究
目的:确定医疗设备购置的影响因素,为科学购置医疗设备提供借鉴与参考.方法:采用德尔菲法和层次分析法,确定影响医疗设备购置的一级指标、二级指标及权重.结果:两轮德尔菲法专家咨询确定影响医疗设备购置的因素为使用需求、成本效益和设备管理,层次分析法所确定权重依次为0.413、0.345及0.242,表明在购置医疗设备中,首先需要考虑的应该是临床使用需求,同时成本效益、设备管理也会影响医疗设备的购置决策.结论:德尔菲法和层次分析法结合使用确定医疗设备购置的因素结果科学、合理,可为购置医疗设备提供指导与参考.
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基于德尔菲法与层次分析法对在用医疗器械质量管理评价指标体系的构建与应用研究
目的:建立质量管理评价指标体系,用于评价医疗机构医疗器械质量管理工作.方法:基于文献分析,从国内主流医疗机构的医疗器械管理流程,构建医疗器械质量管理的初级指标体系;采用德尔菲法确立指标体系,并运用层次分析法和百分位权重法计算指标权重,构建评价模型,评价湖北省40家三级医疗机构2016年医疗器械质量管理工作和7家二级医疗机构2017年医疗器械质量管理工作.结果:确立医疗器械质量管理评价指标体系,其中一级指标4个,二级指标17个,三级指标45个,依据权重对各项指标赋分,增加指标注释和评分细则.47家医疗机构应用该评价体系评价结果显示,40家三级医疗机构条件指标和结果指标得分率较高、过程指标得分率较低,7家二级医疗机构各项指标平均得分均不高.结论:质量管理评价指标体系具有较好的可操作性和区分度,适用于医疗机构的医疗器械质量管理评价.
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德尔菲法确定首次抑郁发作核心症状的诊断指标
目的 通过德尔菲法(也称专家评估法:Delphi Method)确定首次抑郁发作病人的核心症状的诊断指标.方法 在本市各级精神卫生中心及综合性医院门诊,邀请精神卫生领域专家47位,分别进行3轮专家问卷调查.德尔菲法采用五尺度评分法、百分权重法等评价方法,结合算术均数、等级和、满分比等变量,使用专家权威程度、专家集中程度、专家积极系数等为评价指标,确立首发抑郁病人的核心症状的诊断指标及权重.结果 3轮调查专家权威程度高(Cr 1=0.82,Cr 2=0.86,Cr 3=1.00),对核心症状的集中程度为91.2％、83.8％、86.1％.变异系数显示专家一致性较高、专家协调程度较高.前2轮调查显示,首次抑郁发作核心症状中,心境低落有6个诊断指标,兴趣丧失有7个诊断指标,精力减低有7个诊断指标,主要集中在精神、神经、心理症状方面.结论 首次抑郁发作的症状与双相障碍抑郁发作、抑郁反复发作的特异性不同,除了症状学、量表、病史等诊断手段,进一步的生物化学、影像学等的早期检查,对于首发、早期或前驱期的抑郁发作病人的诊断鉴别及预后疗效评估,有着非常重要的意义.
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某大型舰船护理核心技术体系研究
目的 构建某大型舰船护理核心技术体系.方法 采用文献研究法、专家会议法、德尔菲法和层次分析法对20名专家进行两轮函询,选用SPSS 17.0、yaahp 10.3软件进行统计分析.结果 两轮问卷有效回收率均为100％,专家权威系数为0.88、0.90,协同系数0.216～0.416.终确定包括舰船一般护理技术、急救技术、特殊护理技术、战创伤护理技术4个方面的某大型舰船护理核心技术体系,权重依次为0.093、0.305、0.143、0.459.结论 专家积极性和权威程度高,意见协调性较好,构建的护理核心技术体系可为开展护理技术培训提供理论参考依据.
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一种出口花生安全风险评估模型的构建
构建一种出口食品安全风险评估的模型,并对出口花生安全风险进行初步验证.对引起出口食品风险因子的风险可能性及其严重度进行综合评估,应用德尔菲法、风险矩阵法建立风险评估模型,并运用该模型对2013-2015年的出口花生安全进行风险评估.经本模型分析,因存在"黄曲霉毒素B1、总量"这一"极高风险因子",该时间段内山东口岸出口花生判定为高风险产品.该模型简单、有效,需要检验检疫数据和专家经验支持,适合部分出口食品的快速安全风险评估.
