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医疗活动中医患关系的人文思辨
随着社会进步,人们对医疗的需要已转向疾病的预防与保健等更为广泛、更为社会性的医疗服务上[1].而个性化医疗与人性化服务的提出,使医疗服务中的科学技术与人文精神的相互关系也更加紧密.医疗活动中医患双方对医学人文和医学科技文化的理解,终导致和决定了医疗服务中患方的服务期望和医院的服务承诺.
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不同个人特征的患者医疗服务期望的差异性分析
患者在接受医疗服务时常常对其所要接受的医疗服务有一个期望,希望自己购买到的医疗服务"质优价廉",而且这个心理期望既包括医疗服务的结果即健康的恢复与改善,也包括医疗服务过程即一段愉快的经历.
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基于服务质量差距模型改进医疗护理服务质量
基于服务质量差距模型理论,分析了在医疗护理服务质量中差距产生的原因.就弥合这些差距,从了解患者实际期望、制订合理服务标准、强化服务质量水平、规范服务营销行为4个方面提出了建议,旨在通过重视需求、尊重患者、有效沟通、合理营销改进医疗护理质量,使医院提高服务质量更具针对性、科学性和有效性.
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妇科住院患者手术室护理服务体验现状及影响因素分析
目的:调查妇科住院患者手术室服务期望及感受,分析服务期望与感受的影响因素.方法:于2017年9-11月,采用便利抽样方法,选取300名妇科住院并行手术治疗患者进行手术室服务期望、服务感受调查.结果:共发放问卷300份,回收有效问卷282份,手术室服务期望得分为(78.42±14.44)分,服务感受得分为(71.36±7.90)分,服务感受低于服务期望,差异有统计学意义(P<0.001).除感官维度外,服务感受情感、思考、行动三个维度得分均低于服务期望,差异有统计学意义(P<0.05).多重线性回归分析显示:与腹腔镜相比手术方式为"开腹"的患者手术室服务期望较高、而"宫腔镜"手术患者较低;与自费相比,医疗费用支付方式为"新农合医保"患者对手术室服务期望较低,差异均有统计学意义(P<0.05);既往有手术史、手术时间长的患者服务感受低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇科住院患者手术室总的服务感受低于服务期望,既往手术史、手术方式、手术时长、医疗费用支付方式是影响服务体验的主要因素.
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临床实践指南的制定应当科学、规范
随着人口结构的变化,患者对医疗卫生服务期望的增高,以及医学技术不断发展带来的临床各种诊断、治疗手段的日新月异,世界各国都面临医疗卫生费用持续攀升的困境.我国作为转型期的发展中国家更是存在传染病和慢性病的双重负担,损伤与中毒的问题也不容忽视[1].
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境外求医群体住院期望调查分析
近年来,随着境外病人的增多,大型综合性医院均设立了集宾馆服务与医疗服务为一体的涉外病区.境外病人作为一特殊的求医群体,在文化生活背景、风俗习惯等方面均与国内病人存在明显差别,需要提供多元化的护理,以满足境外病人的各种需求.为探讨这一群体的住院期望需求,更好地为境外病人提供服务,于1998年5月-1998年8月对我校两所三级甲等医院华侨科的86例境外病人进行了住院护理服务期望调查,现将调查结果报告如下:
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住院老年患者对医院服务质量的期望
目的 了解老年住院患者在医疗环境、服务态度、服务质量、医疗信息和医疗费用等方面的期望,以期为提高医院老年患者服务质量的持续改进提供方向.方法 2012年12月至2013年1月,便利抽样法选取在华东医院住院治疗的年龄≥60岁的479名老年患者为研究对象,采用一般情况问卷和住院患者对医院服务质量的期望问卷对其进行调查.结果 老年患者对服务总的期望,排第一的是服务态度(38.8%),其次是服务质量(25.9%)、医院环境(17.1%)、和医疗收费(11.3%),后是医疗信息(5.0%).不同性别、不同自理能力的老年患者其期望内容不同,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院管理者应重视老年住院患者的期望、体验与感受,在服务态度方面予以更多的关怀与情感支持,并针对不同群体老年患者的期望提供有针对性的服务.
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炎症性肠病患者对卫生保健服务期望水平的调查研究
目的 了解炎症性肠病患者对卫生保健服务的期望水平,分析其影响因素.方法 采用中文版炎症性肠病卫生保健质量问卷对303例炎症性肠病患者进行调查.结果 炎症性肠病患者对卫生保健服务期望的平均得分为(7.79±0.97)分,其对医务人员职业素养和患方知情权利的期望水平较高,得分均>8分.回归分析结果显示,性别、病种、病程、文化程度为影响期望的主要因素(P<0.05,P<0.01).结论 炎症性肠病患者对卫生保健服务的期望较高,尤其是对医务人员职业素养和患方知情权利.女性、溃疡性结肠炎患者对卫生保健服务的期望较高,病程较长的患者对医务人员的职业素养期望较高,文化程度较高的患者对医疗可及性的期望较高.
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试论医疗行为中的知情同意权
知情同意权是医疗关系中基础和核心的权利.随着我国公民法律意识的提高及医患双方对医疗服务期望有不同意见,使医患纠纷呈上升趋势,这在一定程度上影响了正常的医患关系.而知情同意权作为一种强势的权利,应该在法律上得到完备而充分的保护,医方应负有更多的义务,这种医患双方权利义务的格局是从双方社会地位的对比中体现出来的.