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鞭索综合征ICD-10分类的探讨
2006年1月收治我院第一例"鞭索综合征"的患者.以"综合征"这一常用主导词未找到相应编码,转换主导词后终解决这一疾病ICD-9和ICD-10的分类编码.但本病的ICD-10分类编码的准确性有待进一步认证.希望大家共同关注这一论题.
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疾病分类索引卡ICD-10与ICD-9的接轨法
为了使ICD-9编码与ICD-10编码不断离,以便日后查找利用,把以往使用的ICD-9的疾病索引卡融入到ICD-10疾病分类之中,即把ICD-9的编码按ICD-10编码的排列顺序,遂一转换排列.转轨后,即开始使用ICD-10的编码.
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ICD-9与ICD-10疾病编码区别分析
1983年在日内瓦召开ICD-10准备会议开始,历经11年.目前,世界上已有38个国家使用或计划使用ICD-10.
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中医院5年住院手术患者疾病分析
目的 分析2000-2004年5年期间手术率、手术疾病构成,为医院临床术科管理工作决策提供基础数据和信息.方法 采用回顾性研究方法,整理2000-2004年病案资料,建立数据库并按照ICD-9编码对手术患者疾病类别进行描述性统计分析.结果 2000-2004年住院患者手术率为36.48%.将疾病按系统归类,前三类的手术疾病主要为肿瘤、泌尿生殖系统疾病和循环系统疾病,占手术患者的46.71%.结论 针对不同手术疾病的构成特点提高术科肿瘤、泌尿生殖系统疾病和循环系统疾病手术质量为医院手术管理工作的重点.
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三级医院病人就诊流向探讨
研究通过对包括专科医院在内的多家三级医院住院病人资料的分析,将疾病种类按ICD-9编码分为19类,研究各类疾病应往低级别医院分流的比例.结果表明:各大类疾病的分流比例不同,分流比例较高的主要是常见病和多发病,总的分流比大约在60%左右.
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正确选择主要诊断重要性
主要诊断的选择是确保疾病正确分类的关键.ICD-10和ICD-9的疾病诊断填写顺序的基本原则相同.但对于复杂诊断的主要诊断选择,ICD-10又作了某些细致的规定.通过出院患者疾病分类情况的统计,笔者发现,主要诊断选择的正确与否,关系到于疾病分类统计、单病种费用的统计、医疗事故处理、城镇居民医疗保险、对按照主要诊断实行单病种病例分型结算支付患者的医疗费用等等,医疗费用差别将十分明显,医疗保险的结果也不同.对基本医疗保险单病种医疗费结算标准以内的实行病种结算.这一制度的实施,将有效地控制过快增长的医疗费用.
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病人就诊流向及医疗费用的变化
目的定量研究三级医院病人分流和缩短住院日后医疗费用的变化.方法抽样研究三级医院住院病人人均日住院费用与不同计划分流比例的关系及缩短住院日后人均日住院费用的变化.结果分流病人后,未分流病人的人均日住院费用有不同程度的增加;缩短住院日后,人均日住院费用有所增加.结论大医院将常见病和康复期病人转向低级别医院继续治疗,可减少病人的医疗费用.
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损伤与中毒病人的DRG探讨
对某医院近四年出院的损伤与中毒病人按年龄、性别、疾病复杂程度对平均住院费用的影响进行了探讨,后按受损部位和性质分为23个大组,每个大组又分为12个DRG,并对每个DRG的平均住院费用、平均住院天数进行了统计,以求对各类损伤的法医学赔偿提供理论依据.
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广东省中医院2000~2004年创伤骨科住院病例疾病分布
目的对广东省中医院创伤骨科2000~2004年5年住院病例疾病谱进行分析,为骨科临床医疗管理决策提供基础数据.方法过录医院信息科病例首页Access数据库,转化生成SPSS 11.0数据库,疾病分类按国际疾病分类编码(ICD-9),采用描述性分析方法.结果骨科近5年住院病例呈逐年上升趋势,按疾病系统分类,损伤和中毒类病例数排在第1位(占53.8%),其次是肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(25.9%),按疾病谱统计,排在第1、2位的分别是股骨颈骨折、椎间盘疾患;45岁及以上中老年住院病例占全部住院病例的61.1%,60岁及以上老年住院患者以股骨颈骨折为第1位,占该病住院患者的(88.0%).结论骨科住院医疗工作的重点应是损伤、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,中老年住院病例比例较高,应加强老年股骨颈骨折住院患者的临床医疗及护理工作.
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手术操作编码体会
手术操作与疾病名称分类编码名称同样是十分重要的数据.对冠名手术名称内涵的了解是正确编码的前提.编码人员详细阅读手术记录及掌握手术操作编码原则是正确编码的必备条件.有部分手术应注明目的 ,便于准确编码.疾病性质和手术方式对编码的影响应引起足够重视.
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酒精性肝病的流行病学和自然史
酒精滥用(alcohol abuse)和酒精依赖(alcohol dependence)已成为当今世界上日益严重的公共卫生问题.酒精滥用是指过量饮酒对社会和自身健康造成了负面影响.酒精依赖则强调身体对酒精的依赖,即生理性耐受以及停止饮酒后有戒断的表现.国际疾病分类第9次修订版(ICD-9)将酒精相关的死亡原因分为:慢性肝病和肝硬化、酒精依赖综合征、酒精性精神病、酒精中毒、酒精滥用、酒精性心肌病、酒精性胃炎和酒精性多发性神经病等.
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病案首页填写中存在的问题与对策
病案首页是病案的重要组成部分,根据我国卫生部规定,病案首页中的疾病诊断要遵照国际疾病分类法(International classification of diseases,ninth revision,ICD-9)进行分类.病案室负责全院出院病案的编码工作,编码的准确性在很大程度上取决于诊断名词的规范,而诊断名词规范的程度又取决于医生对ICD-9的重视和理解.如果医生不按标准填写首页内容,不仅给病案编码和统计工作带来困难,而且还使统计资料失去真实性、可比性、实用性.
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数字化医院标准体系建设及问题
数字化医院(e-Hspital)的发展及现状,缺乏医疗信息处理的标准制约数字化医院的发展,数字化医院标准化建设及几种医学信息标准的简介.