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  • 威海市农村居民门诊就诊流向及费用变化研究

    作者:朱敏;徐凌中;周成超;王兴洲;王建新;孙辉;张希玉;姜少敏;李瑞英

    根据威海市居民健康状况调查资料,研究不同社会经济特征农村居民的门诊就诊流向以及不同级别医院的次均就诊费用.发现农村居民就诊流向不尽合理,次均就诊费用随医院级别的升高而上涨.建议大力发展农村社区卫生服务,增强合作医疗的保障力度,引导居民就诊流向合理发展,从而降低门诊费用,减轻居民的疾病经济负担.

    关键词: 病人分流 门诊 农村
  • 中国精神专科医院面临的住院服务压力和病人分流建议

    作者:罗力;李伟;金春林;蔡淳;詹国芳;项鸣涛;翁泽文;贾妍;陈雯;陈卓蕾;刘芳;舒蝶;孔辉

    分析了我国精神专科医院面临的住院服务压力,提出了相应的对策和建议:(1)随着医保制度的完善,精神疾病患者的住院服务需求将大量释放.(2)中国精神卫生服务的发展必然要经历一个精神专科医院床位扩增的阶段.短期内可增加床位配置,但弊端较多.(3)从长远看,应当立即着手建立精神专科医院病人分流机制,逐步提高精神专科医院的床位利用效率.病人分流的主要障碍是社区康复机构及专业人员不足,而且精神专科医院和社区康复机构缺乏利益纽带.(4)建议财政和残联负责建设社区康复机构,医保和残联补偿社区康复机构的运行成本,精神专科医院负责指导社区康复机构的工作.医保分类支付或者是按患者人数付费是建立病人分流长效机制的关键策略.

  • 综合医院病人向社区分流的效益分析

    作者:王健;王丽娜;孟庆跃

    利用第三次全国卫生服务总调查的数据和其他二手资料和数据分析了如果实现病人从综合医院向社区分流,所带来的经济效益和社会效益.研究结果表明:如果综合医院30.00%的门诊病人和10.00%的住院病人分流到社区卫生服务机构,不仅可以减少177.91亿元医疗费用,部分解决看病贵的问题,而且可缓解看病难的问题,提高资源的利用效率,实现社区卫生服务机构和综合医院之间的互动.

  • 医院门诊患者向社区卫生服务机构分流的经济效益

    作者:许宗余;王健;孟庆跃;贾莉英;曲江斌

    通过对不同医疗机构的医生和病人的调查,了解目前病人的分布、就诊次均费用和可分流情况,测算出实现病人合理分流后病人的分布及可节省的医疗费用.结果表明:病人的佳流向有19.50%、23.28%和57.22%的病人分别在三级医院、二级医院和社区卫生服务机构就诊,如果能使目前病人的就诊分布实现合理分流,可分别节省100.70亿元、505.53亿元的间接医疗费用和直接医疗费用,占2004年个人卫生支出的14.89%.病人的合理分流不仅能解决部分看病贵问题,而且能缓解看病难的问题,提高资源的利用效率,实现社区卫生服务机构和医院之间合理分工、密切协作的互动关系.

  • 三级医院病人就诊流向探讨

    作者:凌莉;方积乾

    研究通过对包括专科医院在内的多家三级医院住院病人资料的分析,将疾病种类按ICD-9编码分为19类,研究各类疾病应往低级别医院分流的比例.结果表明:各大类疾病的分流比例不同,分流比例较高的主要是常见病和多发病,总的分流比大约在60%左右.

  • 医院门诊患者向社区卫生服务机构分流的探索

    作者:王丽娜;王健

    该文对我国医院门诊患者向社区卫生服务机构分流中存在的问题,从卫生政策和医疗服务供需双方两方面进行阐述,并对存在的问题提出相应的对策,包括制定医保倾斜政策,加强对转诊和私人诊所、药店的管理,建立全科医生首诊制等制度方面的一系列措施.

  • 病人就诊流向及医疗费用的变化

    作者:凌莉;方积乾

    目的定量研究三级医院病人分流和缩短住院日后医疗费用的变化.方法抽样研究三级医院住院病人人均日住院费用与不同计划分流比例的关系及缩短住院日后人均日住院费用的变化.结果分流病人后,未分流病人的人均日住院费用有不同程度的增加;缩短住院日后,人均日住院费用有所增加.结论大医院将常见病和康复期病人转向低级别医院继续治疗,可减少病人的医疗费用.

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