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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒52例临床分析
目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对尿毒症患者皮肤瘙痒治疗作用.方法:收治尿毒症皮肤瘙痒患者52例,采用自身对照的方法,前3个月采用常规血液透析治疗,每周2～3次,后3个月采用血液灌流联合血液透析.每个月2次血液灌流,血液透析每周2～3次.观察皮肤瘙痒改善情况,检测血中甲状旁腺激素,β2微球蛋白.结果:血液灌流联合血液透析较单纯血液透析组皮肤瘙痒明显改善,甲状旁腺激素、β2微球蛋白较治疗前明显下降(P＜0.05).结论:血液灌流联合血液透析对尿毒症患者皮肤瘙痒有明显治疗作用,可清除中大分子物质,有效减轻皮肤瘙痒.
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组合人工肾对治疗透析患者皮肤瘙痒的疗效观察及护理
目的:观察组合型人工肾(HD+HP)即血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒的临床效果.方法:选择21例维持性血液透析皮肤瘙痒患者,采用自身对照的方法,用血液灌流联合血液透析(HP+HD组)治疗,观察治疗前和治疗后皮肤瘙痒好转情况及(PTH)的变化.结果:HP+HD组较HD组皮肤瘙痒明显改善,PTH(P＜0.05).结论:血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒有明显的治疗作用,在临床值得推广.
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影响血液灌流救治重度有机磷中毒疗效的不良因素及护理对策
目的:探讨血液灌流(HP)技术应用于急性重度有机磷中毒患者的抢救时,影响其疗效的不良因素及护理对策.方法:对31例具有HP 使用指征的急性重度有机磷中毒患者,于ICU床旁加强监护治疗同时,行血液灌流治疗,并在实施过程中的每个环节上查找已经存在或可能存在的影响HP疗效的不良因素,及时采取相应的护理措施加以纠正.结果:救治31例中30例存活(96.8%).结论:影响HP疗效的不良因素,除患者是否具有重要脏器基础病变外,主要包括患者的心理因素,与HP技术操作相关的因素以及毒物对机体的损伤程度等,及时采取预见性、针对性、有效性的护理措施进行积极干预,有助于提高HP的疗效.
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床旁血液灌流救治重度有机磷中毒47例护理体会
血液灌流是借助灌流仪的驱动力进行体外循环,通过活性炭吸附血液中的毒物及中分子物质,把净化后的血液再回输到体内的一种治疗方法;对抢救毒物、药物中毒快速和有效[1].床边血液灌流多在EICU实施,从而使重症中毒患者得到及时而有效地救治.由于血液灌流的不良反应及体外循环的潜在危险,临床上除正确掌握适应证,及时进行治疗外,实际操作及灌流过程中的护理工作质量,灌流中及灌流后连续的动态观察十分重要.
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血液灌流救治50例急性中毒患者护理体会
目的:探讨急性中毒患者血液灌流治疗的护理方法,提高护理质量、救治成功率.方法:对50例使用树脂血液灌流器进行血液灌流治疗的急性中毒患者护理措施进行分析、总结.结果:50例急性中毒患者均治愈出院,血液灌流过程中无严重不良反应.结论:血液灌流过程中准确、及时的护理措施,是救治成功的重要环节.
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组合型人工肾治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的护理体会
尿毒症皮肤瘙痒是慢性肾功能衰竭血透患者常见症状之一,常规血液透析常难以改善其症状.采用组合型人工肾(血液透析HD+血液灌流HP)治疗尿毒症皮肤瘙痒患者17例,取得了较好的效果,弥补了单纯血液透析的缺点,报告如下.
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血液灌流联合血液透析救治1例百草枯中毒患者的护理体会
百草枯是一种除草剂,对人体毒性极大,可引起机体多器官、系统的损害,死亡率高[1].本地百草枯中毒较少见,2011年2月收治百草枯中毒患者1例,经急诊洗胃并血液灌流加血液透析为主的治疗及护理后痊愈出院,现将救治护理体会介绍如下.
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血液灌流联合川芎嗪治疗百草枯中毒
目的:观察血液灌流(HP)联合川芎嗪治疗急性百草枯中毒的临床效果.方法:急性百草枯中毒患者32例,分为HP联合川芎嗪组20例和HP组12例,均给予常规0.9%氯化钠溶液洗胃、药用炭吸附、20%甘露醇导泻、补液、激素、HP治疗、对症等综合治疗,对比观察两组的治疗效果.结果:HP联合川芎嗪组有效率明显高于HP组,有统计学意义(P＜0.05),中毒后6小时内与6小时后行HP治愈率统计学意义(P＜0.05).结论:HP联合川芎嗪是救治急性百草枯中毒的有效方法,可明显提高急性百草枯中毒患者治愈率,降低死亡率、减少并发症.
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血液灌流用于治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察与护理
目的:探讨内科常规治疗配合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒患者的疗效观察及护理.方法:救治措施均采用常规治疗配合血液灌流及相应的护理措施.结果:常规内科治疗并加以采取有效的血液灌流能提高治愈率,缩短住院时间.结论:血液灌流能清除血液中、大分子毒物,应早期让患者接受治疗,有效地提高其成活率,减少并发症的发生及反跳现象.
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毒尿症脑病行血液灌流联合CVVH治疗的护理
资料与方法我院自2005年1月引进佰特accura血液净化装置灌流治疗的尿毒症脑病患者共28例,其中呈昏迷状态5例,谵妄状态12例,呈频繁抽搐的6例,出现嗜睡的有5例.24例为常规血液透析,透析时间6个月～2年,透析频度为2～3次/周;有2例为腹膜透析,每日腹透4次,每次腹透液2000ml,腹透时间8个月～1年,其间出现2次腹膜感染,经使用有效抗生素治疗后好转,但患者腹膜呈高转运,合并有心衰,肺部感染,而终止腹膜透析治疗,行间歇性血液透析1个月;另外2例是未作任何透析治疗的急诊病人,均透析充分.
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床边血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的护理观察
目的:探讨血液灌流(HP)抢救重度有机磷农药中毒患者的护理效果.方法:将2004年12月～2009年12月60例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和治疗组.对照组单纯行常规治疗护理,治疗组在常规治疗的基础上加用血液灌流,并充分做好灌流前预备、灌流中监护及灌流后的护理,及时处理并发症,防止不良反应发生.观察两组患者治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间及住院天数.结果:治疗组阿托品总用量减少,阿托品化时间缩短,患者昏迷时间缩短,住院天数缩短,治愈率提高.结论:血液灌流抢救急性有机磷中毒且护理措施得当,可显著改善有机磷农药中毒患者的预后.
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血液灌流串联血液透析救治急性中毒患者的护理
资料与方法一般资料:我院自2005年5月～2008年5月共收治26例中毒患者,男10例,女16例,年龄16～64岁,其中有机磷中毒19例,安定类药物中毒3例,毒鼠强中毒2例,氯氮平中毒1例,百草枯中毒1例.均经洗胃、导泻对症处理后在服药3～72小时内行HP+HD.
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血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的观察与护理
目的:观察血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷中毒的临床价值.方法:选取重度有机磷农药中毒患者60例,分为联合治疗组与对照组,两组按常规给予积极洗胃、导泻、催吐,并给予阿托品及解磷定治疗.联合治疗组在上述治疗的基础上进行血液灌流与血液透析.结果:联合治疗组可使阿托品用量少,昏迷时间缩短,治愈率提高.结论:血液灌流联合血液透析是抢救重度有机磷农药中毒有效方法之一,高效优质的护理也是抢救成功的重要保证.
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百草枯中毒经血液净化治疗1例的护理体会
近年来,化学除草剂发展很快,目前世界范围内应用的已有100多种.随着农业和经济的发展,我国使用除草剂的数量也逐渐增加.各种除草剂中以百草枯及2,4-滴类毒性较大,常有中毒发生.百草枯是一种毒性很强的联吡啶类除草剂,目前治疗尚无特效的解毒剂,且明确有效的救治措施较少.早期积极反复洗胃,血液透析,促进毒物排泄,大剂量使用抗氧化剂,减少毒物吸收和对机体的损害,同时维持内环境稳定,预防并发症,加强营养支持和心理支持,有效可行.
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血液灌流抢救农药阿维菌素中毒1例
病历资料患者,男,22岁,因自服阿维菌素60ml后抽搐、昏迷16小时,2011年9月5日14:00入院,入院1天前,患者因与家人生气后欲自杀,自服阿维菌素约60ml,被家人发现,约半小时后在当地医院接受清水洗胃治疗,病情无好转而来院.入院时查体:体温36.2℃,脉博88次/分,呼吸20次/分,血压110/85mmHg,浅昏迷,皮肤及颜面无苍白,左瞳孔直径1mm,有瞳孔直径4mm,对光反射迟钝,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,心率88次/分,无杂音,腹软,肝脾未触及,双侧生理反射存在,未引出病理反射,心电图示正常心电图.
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血液灌流联合血液透析抢救危重型流行性出血热1例
流行性出血热(EHF)属于病毒性出血热中的肾综合征出血热.临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现.我院于2008年10月收治1例危重型流行性出血热患者.入院即出现休克、出血和急性肾功能衰竭,在对症、支持、抗休克等内科治疗的基础上,立即给予血液灌流联合血液透析,疗效满意,现报告如下.
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血液透析（HD）联合血液灌流（HP）治疗尿毒症的临床疗效分析
目的：研究对尿毒症患者采用血液透析联合血液灌流治疗方案的临床效果，帮助提高治疗尿毒症的有效率，以及降低尿毒症的死亡率。方法选取于2012年3月-2013年12月来我院接受治疗的尿毒症患者60例，将这60例患者随机分成对照组和观察组，两组均是30例。对照组接受血液透析治疗，将血液透析和血液灌流全部运用到观察组30例患者治疗方案中。观察比较对照组和观察组患者治疗之后的肌酐、尿素氮、血钙以及症状改善情况。结果60例患者在治疗之前的肌酐、尿素氮和血钙数值间的差异没有统计学意义（P>0.05）。但是经治疗，肌酐、尿素氮和血钙均得到了改善，且观察组各数值低于对照组。两组存在差异，且有统计学意义（P<0.05）。结论血液透析联合血液灌流是治疗尿毒症方案中为有效的治疗措施，症状改善明显，且并发症少，应该在临床上大力推广。
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床分析
目的：观察联合应用血液灌流与血液透析治疗尿毒症的临床效果。方法以2010年1月-2013年1月我院收治的80例尿毒症患者为临床观察对象，随机均分为实验组与对照组，各40例。对照组给予常规的血液透析治疗，实验组给予血液灌流联合血液透析治疗法。对照两组患者治疗后在皮肤瘙痒、高血压、贫血等方面的改善情况。同时比较两组患者肌酐（Cr）、血红蛋白（Hb）、血尿素氮（BUN）、β2-微球蛋白（β2-MG）等生化指标的水平。结果治疗后两组患者的皮肤瘙痒、高血压、贫血症状均有明显改善，但是实验组各项的改善程度更优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组的 Cr、BUN 水平均有所下降，实验组的下降幅度显著大于对照组（P＜0.05）；实验组的Hb升高幅度显著大于对照组（P＜0.05）；β2-MG 清除率也比对照组显著提多（P＜0.05）。结论采取血液灌流联合血液透析法治疗尿毒症，具有更显著的临床效果。
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒45例临床观察
目的：探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒的临床疗效。方法对我院2010年2月-2013年1月收治的尿毒症患者病例进行抽样，按照随机数列法将45例尿毒症患者分为对照组与观察组，对照组20例，观察组25例。对照组采用常规血液透析方法治疗，观察组血液灌流联合血液透析的方法治疗。观察两组患者治疗后采用视觉模拟与行为评分法对患者皮肤瘙痒的情况进行评分。结果经过治疗，观察组25例尿毒症患者并发皮肤瘙痒评分为（0.52±0.15），症状完全消失的患者有14例（56.00%），显效5例（20.00%），有效4例（16.00%），无效2例（8.00%），总有效率为92.00%；对照组20例尿毒症患者并发皮肤瘙痒的评分为（3.15±0.58），症状完全消失6例（30.00%），显效4例（20.00%），有效4例（20.00%），无效6例（30.00%），总有效率70.00%。两组患者治疗效果比较，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论尿毒症患者采用血液灌流联合血液透析治疗的临床疗效明显优于常规血液透析治疗的临床疗效，明显改善了患者治疗后并发皮肤瘙痒的程度，显著提升了患者治疗后的生活质量，值得进行临床护理推广应用。
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血液灌流救治急性百草枯中毒疗效分析
目的：观察分析血液灌流用于急性百草枯中毒救治中的临床疗效。方法将就诊于我院的128例急性百草枯中毒的患者随机的分成两组：观察组和对照组。对照组患者采用我院常规的治疗方法进行救治，观察组患者在我院常规救治方法上加以血液灌流救治方法进行救治，观察对比两组的总有效率和死亡率，以及对比两组痊愈患者的血药浓度消失的平均时间。结果观察组痊愈的患者人数为27例，占该组总人数的42.18%，有效的患者人数为18例，占该组总人数的28.12%，无效死亡的患者人数为19例，占该组总人数的29.70%，对照组患者的总有效率为70.30%，无效死亡率为29.70%；对照组痊愈的患者人数为13例，占该组总人数的20.31%，有效的患者人数为17例，占该组总人数的27.56%，无效死亡的患者人数为34例，占该组总人数的53.13%，对照组患者的总有效率为47.87%，无效死亡率为53.13%。因此观察组的总有效率明显比对照组高（P<0.05)，观察组的死亡率明显比对照组低（P<0.05)。观察组痊愈的患者有27例，百草枯的血药浓度消失的平均时间为（6.48±1.72）d，对照组痊愈的患者有13例，百草枯的血药浓度消失的平均时间为（9.43±2.36）d，观察组痊愈的患者百草枯血药浓度消失的平均时间明显比对照组短（P<0.05)。结论血液灌流救治急性百草枯中毒的临床疗效良好，可以有效的提高治愈率，降低死亡率，而且血药浓度消失的时间短，可以明显缓解患者的痛苦，提高患者的生活质量。值得在临床上大力推荐使用。
