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连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗ICU脓毒血症患者的效果
目的:探究连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗ICU脓毒血症患者的临床效果.方法:选择我院ICU自2018年1月至2018年8月收治的68例脓毒血症患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组34例,对照组采用血液灌流治疗,研究组采用连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗前,两组患者序贯器官衰竭评分(SOFA)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)等血流动力学指标水平对比均无显著差异(P>0.05),治疗后,研究组患者MAP水平(89.5±9.2)mmHg显著高于对照组(80.1±8.9)mmHg,研究组患者SOFA评分(1.4±0.3)分、HR(78.1±8.4)次/min、死亡率(2.9％)均显著低于对照组(2.3±0.6)分、(90.5±9.2)次/min、(17.6％),两组对比具有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU脓毒血症患者采用连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗,不仅能有效降低患者的死亡率,还能减轻患者器官衰竭和维持其血流动力学稳定,从而使患者获得良好的预后效果.
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血液透析加灌流治疗蜂蜇伤后急性肾功能衰竭临床效果观察
目的:研究血液透析与血液灌流的联合治疗方式用于人身体被蜂蛰伤产生的急性肾衰竭的临床疗效观察.方法:将我院收治的44例被蜂蛰伤后急性肾功能衰竭的病人选为研究对象,随机平均分为研究组和对照组.其中研究组病人施行血液透析联合血液灌流进行治疗,对照组病人施行常规的血液透析治疗方法,从透析频次、血肌酐水平及前后变化和住院时长等方面比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组血液透析平均次数(5.6±3.0)次低于对照组的(9.0±3.3)次,差异有统计学意义(t=3.5758,P=0.0005);研究组血肌酐恢复正常的时长(12.3±5.4)天低于对照组的(17.9±5.9)次,差异有统计学意义(t=3.2841,P=0.001);治疗之前,两组血肌酐水平都较高,没有明显差异(t=0.0798,P=0.4684);在进行血液透析治疗六次之后,两组血肌酐水平均明显降低(P<0.05),且研究组降低幅度比对照组更大(t=3.1735,P=0.0014);此外研究组住院平均时长明显低于对照组(t=5.1937,P=0.0000).讨论:对于蜂蛰伤产生的急性肾衰竭病人采用血液透析联合血液灌流的治疗方式有效地降低了透析次数,缩短了病人的住院时长和血肌酐的恢复时长,提高了肾功能的恢复程度,值得推广.
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血液灌流联合血液透析在重症有机磷农药中毒的临床应用分析
目的:探究血液灌流联合血液透析在重症有机磷农药中毒的临床应用.方法:研究对象选取32例重症有机磷农药中毒患者,所有患者均于2017年1月至2017年12月间在我院接受治疗,按照数字随机法将其分为观察组(16例)与对照组(16例),其中对照组患者采取常规治疗,观察组患者采取血液灌流联合血液透析治疗,对比两组临床治疗效果.结果:观察组治疗总有效人数15例(93.75％),显著高于对照组治疗总有效人数10例(62.50％),观察组患者治疗后恢复清醒时间、胆碱酯酶活性时间及平均住院时间均明显低于对照组患者,(P<0.05).结论:临床对重症有机磷农药中毒病患者中应用血液灌流联合血液透析治疗,可迅速、高效对患者体内毒素进行清理,加快患者清醒时间,促进患者恢复,故方法值得临床推广.
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血液透析与血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的疗效比较
目的 :探讨尿毒症顽固性高血压应用血液透析与血液透析联合血液灌流治疗的临床疗效.方法:选取2016年3月至2017年3月我院诊断为尿毒症顽固性高血压的100例患者进行研究,按照随机方式分为对照组和观察组,对照组进行单一血液透析治疗,观察组进行血液透析联合血液灌流治疗,对比其疗效.结果 :观察组患者显效27例,好转21例,对照组患者显效14例,好转25例,观察组治疗总有效率为96.0%,对照组治疗总有效率为78.0%,有差异性(P<0.05)和统计学意义.治疗前两组患者血压之间没有差异(P>0.05),治疗后两组血压均有所降低,但是观察组降低较对照组明显(P<0.05),存在差异性和统计学意义结论 :尿毒症顽固性高血压采用血液透析联合血液灌流治疗的临床疗效显著,可在临床上广泛性应用.
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对比分析血液滤过和血液灌流与常规血液透析治疗慢性尿毒症患者的 临床疗效
目的:探讨血液滤过和血液灌流与常规血液透析治疗慢性尿毒症患者的临床疗效.方法:选取我院2016年1月 ～2017年10月收治的90例慢性尿毒症患者,随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予常规血液透析治疗,观察组给予血液滤过和血液灌流治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),两组治疗前后肾功能指标变化对比(P<0.05),观察组治疗后肾功能改善情况优于对照(P<0.05),观察组并发症发生机率低于对照组(P<0.05).结论:采用血液滤过和血液灌流治疗慢性尿毒症疗效更好,并发症发生几率更低.
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ICU床旁应用血液灌流治疗急性中毒患者的效果观察
目的 探讨ICU床旁应用血液灌流治疗急性中毒患者的临床疗效.方法 选取2015年3月~2016年3月未采用ICU床旁血液灌流治疗的27例中毒患者为对照组,选取2016年3月~2017年3月在常规治疗的基础上辅以ICU床旁血液灌流治疗的29例中毒患者为观察组,统计分析两组患者的意识清醒时间和平均住院天数情况.结果 观察组患者的意识清醒时间和平均住院天数均明显短于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上辅以血液灌流治疗急性中毒患者可以有效的清除体内的毒素,缩短治疗的时长,促进患者尽快恢复,保证患者生命的安全.
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血液滤过联合血液灌流治疗急性中毒并发急性肾损伤的临床研究
目的:研究血液滤过联合血液灌流治疗急性中毒并发急性肾损伤的临床效果,探究其临床实用性.方法:选择从2015年1月-2016年1月于我院EICU接受治疗的116例急性中毒并发急性肾损伤患者作为研究病例.根据治疗方案不同,分研究组、对照1组和对照2组三组.对照1组患者采用常规治疗;对照2组患者在对照1组的基础上采用单纯血液灌流进行治疗;研究组患者在对照1组的基础上采用血液滤过联合血液灌流进行治疗.观察治疗前后三组患者血液生化指标BUN、CRP、Scr、WBC等情况;并比较治疗后三组患者的主要指标等情况.结果:治疗前,三组患者的BUN、CRP、Scr、WBC指标水平均基本相符,三组比较,差异均无统计学意义(P＜0.05);治疗后,三组患者的BUN、CRP、Scr、WBC指标水平均得到显著的下降,与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);但研究组患者各项指标水平下降的更为明显,三组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组的住院时间、昏迷清醒时间、多尿期时间、血液滤过及血液灌流次数等指标水平显著优于对照组,三组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后的三组患者的不良反应均基本相符,无统计学意义(P＜0.05).结论:血液滤过并血液灌流联合治疗对急性中毒并发急性肾损伤的临床效果更为显著,可以显著地提高患者的生存率,联合临床长期推广应用.
关键词： 血液滤过 血液灌流 急性中毒并发急性肾损伤 -
HP联合HD对尿毒症血清钙磷及甲状旁腺激素代谢的影响
目的：研究血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对行维持性血液透析（MHD）的尿毒症患者血清钙磷及甲状旁腺激素（PTH）代谢的影响。方法：MHD的尿毒症患者84例，按透析方案分为HP联合HD透析组（观察组）和维持HD透析组（对照组），每组42例，对照组采用与研究前完全一致的透析方案，包括抗凝剂及药物治疗也相同。观察组则先行HP联合HD 2小时，再单独行HD 2小时，血流量180～240ml/min，肝素抗凝剂减半。以24周为1个疗程。结果：1个疗程前、后PTH和P3+的血清浓度差值比较，观察组明显高于对照组（P＜0.01），而Ca2+的血清浓度比较，差异无显著性。结论：行MHD的尿毒症患者普遍存在钙磷和PTH的血清浓度升高，而在行HD治疗过程中联合HP，则可明显降低患者磷和PTH的血清浓度。
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一例高效氯氟氰菊酯中毒合并精神病患者的护理
目的 探讨高效氯氟氰菊酯中毒合并精神病的治疗及护理有效护理措施,为今后救治类似患者提供参考.方法 2017年11月26日我科收治一例口服氯氟氰菊酯约80毫升中毒患者为例.结果 经积极抢救,患者各项生命体征平稳,中毒症状改善,转往当地医院观察治疗.结论 对高效氯氟氰菊酯农药中毒合并精神病患者准确及时有效的治疗及护理是抢救成功的关键.
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血液透析联合血液灌流的肝素抗凝护理
目的:分析血液透析联合血液灌流的肝素抗凝护理要点及体会.方法:回顾性分析123例接受血液透析联合血液灌流治疗的患者的临床资料,对其进行肝素抗凝护理及一般常规护理.结果:观察本组123例研究对象共进行血液透析联合血液灌流治疗965例次,发生凝血时间为治疗1-1.5h,其中25例发生Ⅱ级凝血,比例为2.59%,均为凝血早期,追加肝素后未对治疗产生严重影响;6例发生Ⅲ级凝血,比例为0.62%;3例发生灌流器凝血,将灌流器取下后继续透析;1例发生灌流器及透析器凝血,终止灌流、更换透析器后继续完成治疗.结论:在接受血液透析联合血液灌流治疗的患者中,护理人员要通过熟练的技术操作、规范的预冲操作流程、科学的肝素抗凝护理等,可以有效防止治疗过程中的凝血现象,保证治疗的连续性,改善治疗效果.
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血液透析联合血液灌流治疗急性中毒30例的护理
目的 探讨血液透析加血液灌流抢救急性中毒患者的疗效及护理.方法 选择2011年10月～2015年10月就诊于我院的急性中毒患者30例,所有患者入院后均给予洗胃、补液、解毒剂等基础治疗,部分患者给予呼吸机辅助呼吸、抗脑水肿等治疗,之后立即行血液净化治疗.结果 所有30例患者经血液透析联合血液灌流治疗后,3例患者因中毒较为严重,就诊时间长而发生死亡.其他27例患者均恢复意识并痊愈出院,无严重的不良反应发生,疗效较好.结论 血液透析加血液灌流抢救急性中毒过程中配合综合护理措施,保证了治疗的安全和高效,改善了患者的预后,可提高救治成功率.
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床旁血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的临床应用
目的观察血液灌流(HP)对抢救重度有机磷农药中毒(AOPP)患者的临床疗效.方法将患者随机分为血液灌流(HP)组和非血液灌流(NHP)组,后者以经典内科疗法抢救处理,前者在后者基础上应用HP治疗.结果HP组药物用量、CHE恢复时间、反跳人数等指标明显低于NHP组,疗效显著(P＜0.05).结论应用HP抢救有机磷农药中毒,能够明显提高患者的生存率.
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脓毒症休克应用血液灌流联合血液滤过方案的疗效分析
目的:分析脓毒症休克应用血液灌流联合血液滤过方案的疗效.方法:将2017年1月至2018年6月在本院接受治疗的62例脓毒症休克患者作为调查对象,以随机分组的方式纳入参照组与实验组(n=31).参照组实施常规治疗,实验组联合应用血液灌流与血液滤过方案治疗,比较两组患者的机械通气时间、住ICU时间及患者的免疫指标变化情况.结果:实验组患者CD4+、CD4+/CD8+指标改善程度均优于参照组,组间差异明显(P<0.05).与参照组患者相比,实验组患者的机械通气时间、住ICU时间均相对较短,差值比较具备统计学意义(p<0.05).结论:脓毒症休克患者联合应用血液灌流与血液滤过治疗,能够显著改善患者的免疫功能,缩短患者的住院时间,建议推广应用.
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长托宁、阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床研究
目的:长托宁、阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床研究.方法:选取我院2016年10月-2017年12月收治的84例重症有机磷中毒患者作为对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组行长托宁、阿托品联合血液灌流治疗,对照组行长托宁联合阿托品治疗.对比两组治疗有效率以及胆碱酯酶恢复时间、中毒症状消失时间、住院时间.结果:观察组各项指标更理想,与对照组相比,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:长托宁、阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的效果更理想,患者的中毒症状消失较快,机体功能恢复时间短,后续工作中可加以推广.
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急性重症有机磷农药中毒患者经血液灌流治疗临床效果观察
目的:探讨急性重症有机磷农药中毒患者经血液灌流治疗的临床效果.方法:选择至我院就诊的急性重症有机磷农药中毒患者共32例,时间段为2016.1.12-2018.1.12,分为两组患者,常规组给予基础治疗,实验组加用血液灌流治疗,将两组的临床疗效进行对比.结果:实验组的昏迷时间、住院时间相比常规组均明显较短,P<0.05;治疗前两组的血氧饱和度、血压、心率水平无明显差异,P>0.05,治疗后两组生命体征均有所改善,且以实验组的改善程度更加显著,P<0.05.结论:对急性重症有机磷农药中毒患者经血液灌流治疗,便于改善其临床症状,缩短住院时间与昏迷时间,值得推广.
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血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者血清骨代谢指标及骨质疏松率的影响
目的:探讨血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者血清骨代谢指标及骨质疏松率的影响.方法:选取在我院接受维持性血液透析患者70例进行前瞻性随机对照分析,按照平行对照法将其分为观察组(n=35)与参考组(n=35),观察组血液透析同时接受血液灌流治疗,观察两组患者治疗前、后血清骨代谢指标变化以及骨质疏松发生情况.结果:治疗前,两组血钙(Ca)、血磷(P)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)以及血全段甲状旁腺激素(PTH)水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Ca水平明显高于参考组,P、FGF23以及PTH水平明显低于参考组(P<0.05);观察组骨质疏松发生率明显低于参考组(P<0.05).结论:血液灌流联合血液透析可改善维持性血液透析患者血清骨代谢指标,减少骨质疏松发生率.
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血液灌流联合血液滤过对治疗急性重度有机磷农药中毒的应用效果观察
目的:分析治疗急性重度有机磷农药中毒采用血液灌流联合血液滤过的临床效果.方法:选取我院2016年12月至2017年12月所收治的急性重度有机磷农药中毒患者74例,采用奇偶法分为试验组和参照组,每组各37例,参照组患者给予血液灌流治疗,试验组患者给予血液灌流联合血液滤过治疗,对比2组患者临床指标以及并发症发生率.结果:试验组患者并发症发生率明显低于参照组患者,组间对比具有显著性差异(P<0.05).对比2组患者临床指标,试验组患者与参照组患者临床各项指标对比差异性差异(P<0.05),试验组患者各项指标均优于参照组患者.结论:治疗急性中毒有机磷农药中毒患者采用血液滤过联合血液灌流治疗安全性较高,能够有效减少患者并发症发生率,促进患者早日康复.
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血液灌流联合血液透析治疗慢性心肾综合征维持性透析 合并顽固性低血压的临床效果
目的:分析血液灌流联合血液透析治疗慢性心肾综合征维持性透析合并顽固性低血压的临床效果.方法:抽取2016年9月至2017年9月在我院进行诊治的慢性心肾综合征维持性透析合并顽固性低血压的98例患者作为分组研究的对象,对比参照组和治疗组患者的治疗效果.结果:治疗13w后,治疗组患者的舒张压、收缩压优于参照组患者的(P<0.05).结论:慢性心肾综合征维持性透析合并顽固性低血压施予血液灌流联合血液透析治疗,具有显著疗效.
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持续血液滤过加血液灌流在急性重症胰腺炎早期的应用
目的:探讨对急性重症胰腺炎患者治疗时,早期应用持续血液滤过加血液灌流的临床疗效.方法:选择2015年1月至2016年7月在我院就诊的70例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,随机将其分为两组,参考组患者在治疗时使用的是常规内科治疗的方法,研究组的患者在常规治疗的基础上,引入了持续血液滤过加血液灌流的方法,对两组患者治疗前后的实验室检测指标IL-10、IL-18、TNF-α含量以及不良反应进行对比.结果:入院时两组患者的IL-10、IL-18以及TNF-α含量并不存在差异,在接受治疗1d后,研究组患者相较之前已经得到了好转,参考组的IL-18以及TNF-α相较之前得到了改善,但是IL-10未发生明显变化.在接受治疗1周之后,研究组患者的IL-10、IL-18以及TNF-α含量已经得到了显著改善,参考组的IL-18以及TNF-α相较之前得到了明显好转,但是IL-10的含量仍未发生变化.此外,在不良反应上,两组患者均未出现明显的不良反应以及并发症,研究组中有2例患者因出现急性肾衰、急性呼吸窘迫综合征以及中毒性休克而死亡,病死为5.71%.参考组有8例患者死亡,病死率为22.86%.研究组明显优于参考组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性重症胰腺炎患者治疗时,早期应用持续血液滤过加血液灌流的方法有着极佳的临床疗效,而且不良反应发生的概率极低,值得在临床上应用推广.
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血液灌流联合低钙透析治疗尿毒症难治性高血压疗效的观察
目的:对血液灌流联合低钙透析治疗尿毒症难治性高血压的效果进行深入分析和探讨.方法:收集我院2015年11月至2016年11月期间的30例尿毒症难治性高血压患者,然后按照随机分组的方法把这些患者随机分为A组(15例)和B组(15例),对A组患者进行常规的血液透析治疗,对B组患者进行血液灌流联合低钙透析治疗,然后对比两组患者的治疗前后的血压控制情况.结果:两组患者在治疗前的收缩压和舒张压没有显著差异,P>0.05.两组患者在治疗后的收缩压和舒张压都有所下降,其中B组患者的收缩压和舒张压明显低于A组患者,而且接近正常水平差异有统计学意义,P<0.05.结论:血液灌流联合低钙透析治疗尿毒症难治性高血压的效果比较好,可以有效改善患者的高血压状况,保持患者血压的稳定,利于患者的身体健康,因此可以将其进行临床推广应用.
