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酒精中毒合并原发性脑室出血1例
患者,男,25岁,因"神志不清半小时"入院.患者于神志不清前3h喝白酒0.5~1kg后,开始胡言乱语,言语模糊不清,并呕吐胃内容物一次,非喷射性,量约100ml左右,无咖啡样物,约30min前出现神志不清,无二便失禁,呼之无反应,急呼120出诊接回.患者平素身体健康,嗜酒,个人史、家族史均无特殊.查体:生命体征正常,昏迷,压眶无反应,呼气可闻浓烈的酒味,双侧瞳孔等大等圆,光反射迟钝,颈软,心肺未见异常.腹检未见异常.四肢肌张力正常,病理反射未引出,脑膜刺激征阴性.入院后按酒精中毒治疗,未见病情好转,考虑是否合并有脑血管意外,予头颅CT检查示:脑室出血,立即静滴20%甘露醇、止血芳酸+止血敏、静推速尿等,但患者逐渐出现呼吸变慢、血压下降,经抢救无效死亡.
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防御酒精中毒减少意外伤害
原著观点:死于酗酒--全球性自杀问题的防御对策应聚焦酒精中毒Tom Foster医师(英国北爱尔兰奥马Tyrone and Fermanagh医院)
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纳洛酮抢救急性酒精中毒的护理体会
目的总结交流急性酒精中毒的护理体会.方法对126例急性酒精中毒患者的治疗观察和护理作总结分析.结果126例均治愈.结论应用纳洛酮、严密观察病情与护理,是抢救急性酒精中毒成功的主要措施.
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酒精性低血糖24例临床分析
饮酒是人们现实生活中经常性的生活习惯,过量会导致酒精中毒出现多种醉酒症状,但有时发生的酒精性低血糖可能被忽视或误诊而延误治疗.现就我们近几年来诊治的24例病人予以分析.
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急性酒精中毒院内死亡回顾性分析
目的 探讨酒精中毒患者的死因及特点,总结经验,减少酒精中毒的死亡率.方法 对2001 年~2010 年慈溪市人民医院院内死亡的酒精中毒患者的资料进行回顾性分析,总结人群分布特征,死因构成特点以及诊治要点.结果 急性酒精中毒死亡具有一定的人群分布特征;死亡原因以颅脑外伤多见,其次分别为心血管意外,脑血管意外,误吸窒息,重症胰腺炎,以及其他.结论 急性酒精中毒致死亡存在一定的特征及规律,在临床工作中应积极救治,加以重视.
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急性酒精中毒死因分析及其预防的探讨
随着人们生活水平提高,酒桌文化的兴盛,饮酒致死的惨剧时有发生,本文将天台人民医院急诊科收治的因急性酒精中毒及其并发症致死的18例报道如下.1 临床资料一般资料2006年1月~2012年1月,本院急诊共留观急性酒精中毒患者560例,其中死亡18例.
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急性重度酒精中毒患者的呼吸道护理管理
随着生活水平的提高,酒精中毒的患者明显增多,酒精能够抑制人体的中枢神经系统,临床上窒息和呼吸衰竭是患者常见的死亡原因,由于重度酒精中毒患者常有不同程度的意识障碍,患者丧失正常的咳嗽反射和吞咽功能;酒精对胃黏膜的刺激,患者饱餐后,常伴有大量呕吐和食管反流;在治疗过程中的人工催吐和洗胃.同样存在误吸和窒息的危险;昏迷患者又因下颌松弛、舌根后坠等引起严重的呼吸道梗阻而窒息.可见,做好呼吸道管理,维持正常的呼吸功能是抢救重度酒精中毒患者成功的关键之一.
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气体酒精测试仪在院外急救中鉴别疑似酒精中毒患者中的应用
目的:探讨气体酒精测试仪在院外急救中鉴别疑似酒精中毒患者中的应用。方法收集对于因“饮酒过量”经120呼救接诊的急诊患者,或不明原因昏迷、嗜睡、烦躁(排除明显的原发性疾病)但怀疑有饮酒史的患者,将格拉斯哥评分≥8的患者为清醒患者组,格拉斯哥评分<8的患者为昏迷患者组,现场均使用气体酒精测试仪呼气测试和采血检测血酒精浓度(BAC)。采用卡方检验分别比较清醒与昏迷两种状态下呼气测试和血液分析BAC阳性率是否存在差异性,并对清醒与昏迷两种状态下呼气测试和血液分析进行灵敏度和特异度分析。结果共收集病例135例,其中清醒患者99例,昏迷患者44例,两种检测方法在两种状态下(清醒和昏迷)患者中检测阳性率的比较均显示,两种方法检出阳性率配对卡方检验无统计学差异(P=0.727,P=0.625)。两种检测方法在两种状态下灵敏度分析所示,其灵敏度分别为95%(清醒)和94.5%(昏迷),特异度分别为为100%(11/11)和80%(4/5)。结论呼气酒精测试仪可以作为院外急救快速诊断酒精中毒的首选方法。也可对昏迷或烦躁不安的患者进行是否酒精中毒的鉴别诊断。
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酒精中毒研究进展
酒精,化学名为乙醇(ethanol),是世界上常用的神经毒性药物之一.由过量饮酒而致的酒精中毒是一种常见疾病,可引起全身各脏器的代谢与功能异常.近年来,学者们对酒精中毒的研究涉及流行病学、遗传学、病理学及神经影像学等各个领域.
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酒精中毒所致精神障碍临床资料分析
随着我国人民生活水平的提高,饮酒的人数逐渐增多,饮酒的次数和数量明显上升,酒精中毒所致的精神障碍也逐步增加.为探讨酒精中毒所致精神障碍的临床规律和治疗效果,将我院1998年1月至2003年1月住院的52例患者的临床资料分析如下.
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酒精中毒性精神障碍住院病人构成比趋势分析
目的:为及时了解酒精中毒性精神障碍住院病人构成比发展趋势.方法:收集我院1978~ 2002年间,各年度收治的精神科病人数和酒精中毒性精神障碍住院人数.结果:25年间共收治486例酒精中毒性精神障碍,其住院构成比由0.2%上升至2.2%,增长10倍多.经统计学处理,发现其住院构成比有直线上升趋势( x 2=167.428, P <0.001);并且发现住院构成比与时间序列存在着一定的函数关系,其方程为P=-1.935754+0.000978Y.结论:在我国酒精中毒性精神障碍虽然较欧美低,但有明显上升趋势,尤以近几年显著,令人担忧,各界人士应高度重视,否则严重影响整个中华民族的素质.
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酒精中毒患者焦虑症状的心理支持治疗效果研究
目的:探讨酒精中毒患者焦虑症状心理支持治疗的方法.方法:采用临床医师都容易掌握的普通心理治疗和支持疗法对60例伴焦虑症状并符合慢性酒精中毒诊断标准的患者进行对照研究,每组各30例.进行治疗前后HAMA量表的评定.结果:研究组24例(90%)焦虑症状消失或基本消失,而对照组为15例(50%),研究组显著优于对照组(χ2=11.43,P<0.01).结论:普通心理治疗和支持治疗对缓解慢性酒精中毒患者伴发焦虑症状有肯定疗效.
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综合干预对酒精所致精神障碍患者的影响
目的:探讨生物-心理-社会综合干预对酒精所致精神障碍患者自知力、住院治疗依从性及复发率的影响.方法:将60例酒精所致精神障碍患者随机分为两组,每组各30例,两组均服小剂量抗精神病药折合氯丙嗪剂量为200 mg/d,其中干预组同时接受生物-心理-社会综合干预及个案管理,入组时和随访每半年时评定1次社会功能缺陷筛选量表(SDSS),简明精神评定量表(BPRS),疾病严重程度量表(SI),疾病总体进步量表(GI),3年共7次.结果:(1)入组时干预组与对照组相比,BPRS、SI、GI、SDSS评定的差异均无显著性(P>0.05);(2)综合干预组1年时,各量表的评分均低于对照组,差异有显著性(均P<0.05),并持续到随访结束.(3)随访结束时,干预组在掌握相关精神卫生知识、治疗依从性、防止病情复发、恢复工作能力等方面均好于对照组(均P<0.05).结论:对酒精所致精神障碍患者进行生物-心理-社会综合干预,可有效改善自知力和治疗依从性,降低复发率.
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酒精所致震颤谵妄88例临床分析
目的:了解酒精中毒性震颤谵妄的临床特点.方法:对我院1988-2005年期间88例酒精中毒性震颤谵妄做回顾性分析.结果:震颤谵妄占慢性酒精中毒性精神障碍21%,临床上以肢体粗大震颤及意识障碍为特征,震颤谵妄多发生于断酒后7天内,持续(3.8±1.2)天,多伴有躯体疾病及脑器质性改变.结论:经治疗,预后良好,死亡率很低.
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34例饮酒犯罪司法精神医学鉴定案例分析
本文分析34例酒精中毒被鉴定人取自本鉴定所近两年的鉴定案例,占同期案例的4.8%,现将此部分案例分析讨论如下.
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62例酒精中毒所致精神障碍的临床护理
酒精滥用在工业发达国家已成为严重的精神卫生问题之一.我国酿酒和饮酒的历史悠久,随着经济的发展,饮酒者日渐增多,饮酒与健康的问题已引起医学、心理学、社会学工作者的共同关注,酒精中毒所致的精神障碍已成为威胁人们心身健康的重要疾病[1].
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酒精中毒所致震颤谵妄的护理
震颤谵妄是指一种慢性酒精中毒基础上急性发作性精神障碍,可出现自主神经功能障碍和短时的生动幻觉或错觉明显的震颤.震颤谵妄多发生在酒精依赖者,由于戒酒或因躯体精神病症而减酒3~4天后[1].震颤谵妄患者的护理工作要求高、工作量大.
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循证护理应用于酒精中毒患者的体会
目的:将科学的循证护理方法应用于酒精中毒患者的临床护理中,促进患者康复,预防并发症.方法:对49例酒精中毒患者实施循证护理,对证据的真实性、可靠性和实用性做出估评,确定结论.结果:通过循证非常有效地解决了患者的各种护理问题,有效防治并发症.结论:循证护理应用于酒精中毒临床护理实践,不仅提高了护理质量,益于患者早日康复,而且丰富了护理人员知识,积累了经验,大大提高了护理人员对专病护理技术水平.
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酒精依赖和中毒所致精神障碍及肝损害的治疗与护理
1 一般资料2002~2006年我院收治酒精依赖和酒精中毒所致精神障碍39例,其中,符合肝脏疾病损害11例.年龄23~58岁,饮酒量500~1000ml/d.文化程度:初中19例,高中12例,中专7例,大学1例.男性37例,女性2例.婚姻状况:已婚21例,未婚4例,离婚12例,丧偶2例.
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酒依赖患者的临床观察及护理
酒精是影响人类健康的危险因素之一[1].酒精中毒在国外早已被列为继心血管疾病、癌症之后占第3位严重的公共卫生问题[2].