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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果
目的 研究微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 对我院收治的92例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法将患者分为研究组和对照组,各46例.对照组给予开颅血肿清除术治疗,研究组给予微创颅内血肿清除术治疗.比较两组患者的临床效果.结果 治疗后,两组患者的神经功能缺损评分均明显低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.65％,明显高于对照组的73.91％(P<0.05);研究组的手术时间及术中出血量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果显著,可改善神经功能缺损,缩短手术时间,降低术中出血量,值得临床推广运用.
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优质护理对高血压脑出血患者术前应激反应及术后疗效的影响
目的:本文主要分析了优质护理对高血压脑出血患者术前应激反应的影响以及优质护理对患者术后疗效的影响作用.方法:选择我院2016年4月至2017年12月收治的54例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各27例,其中对照组应用常规护理方式,观察组给予优质护理.对比两组患者的血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素等指标变化情况,观察两组患者预后生活质量评分情况.结果:观察组患者的血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素等指标明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者预后生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理能够明显降低高血压脑出血患者的术前应激反应,改善患者术后生活质量,提高临床疗效,有助于患者身体恢复,值得在临床上推广应用.
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高血压脑出血的手术治疗应用与治疗时机分析
目的:分析高血压脑出血的手术治疗效果,探讨手术治疗佳时机.方法:回顾性选择我院2014年1月--2016年1 2月期间收治的30例高血压脑出血患者,根据手术时机,分为2组,每组15例.一组为早期组,发病24h内,进行手术,一组为延期组,发病24h后,进行手术,评价2组患者近期疗效.结果:早期组,7例优,5例良,2例可,1例差,优良率为80％ (12/15),延期组,3例优,6例良,4例可,2例差,优良率为60％(9/15),分析结果,早期组优良率比延期组高(P＜0.05).结论:高血压脑出血患者,尽早行手术治疗,有助于改善预后,提高患者生活能力.
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高血压脑出血术后再出血多因素Logistic回归分析
目的:探讨高血压脑出血术后再出血相关因素分析,为其临床预防及治疗提供依据.方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月我院神经外一科及神经外科重症监护室收治并符合条件的300例高血压脑出血患者的临床资料.结果:符合条件的300例脑出血患者,术后再出血患者34例,发生率为11.33％,凝血功能异常等因素是发生术后再出血的危险因素.结论:分析高血压脑出血术后再出血的因素,采取相应的处理措施,可以降低高血压脑出血术后再出血发生率.
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生活方式护理管理对糖尿病并高血压脑出血患者临床护理应用效果及预后分析
目的:观察分析生活方式护理管理对糖尿病并高血压脑出血患者临床护理应用效果及预后.方法:我院2017年5月-2018年5月收治的66例糖尿病并高血压脑出血患者为本次研究对象,按照是否行生活方式护理管理将所有患者分为对照组(33例:常规护理管理)与实验组(33例:生活方式护理管理),比较两组患者预后.结果:实验组患者并发症发生率(6.06％)明显低于对照组,P<0.05.实验组患者护理干预1个月、3个月、6个月后患者生活质量(SF-36)量表得分均明显优于对照组,P<0.05.结论:对于糖尿病并高血压脑出血患者生活方式护理管理可有效提高患者术后生活质量,降低并发症发生率.
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护理风险管理对神经外科高血压脑出血住院患者皮肤损伤的影响
目的:分析护理风险管理对神经外科高血压脑出血住院患者皮肤损伤的影响.方法:随机选取我院神经外科在2016年1月至2018年3月收治的70例高血压脑出血患者为本次实验的研究对象,依据随机数字表法将其分为分析组与对照组,各35例,对照组给予常规护理,分析组在对照组的基础上加用护理风险管理,对比两组患者皮肤损伤率和护理满意度.结果:分析组患者压疮、烫伤、皮肤擦伤发生率(2.9％、0.0％、2.9％)均明显低于对照组(17.1％、11.4％、17.1％),护理满意度评分明显高于对照组,组间对比P<0.05.结论:对神经外科高血压脑出血患者实施护理风险管理有助于预防皮肤损伤的发生,并能提升护理满意度.
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观察针灸、按摩配合综合康复护理对高血压脑出血后肢体偏瘫的影响
目的:观察针灸按摩配合综合康复护理对高血压脑出血后肢体偏瘫的疗效影响.方法:选取2017年1月-2018年1月我院收治的46例高血压脑出血后肢体偏瘫患者作为研究对象,随机分为两组各23例,对照组采取针灸按摩,观察组在此基础上给予综合康复护理.对比两组患者护理前和护理后3个月的FMA评分和MBI指数评分.结果:观察组患者护理后3个月FMA和MBI指数评分均高于对照组(p<0.05).结论:针灸按摩配合以心理状态调节为主要内容的综合康复护理,可有效改善患者的运动能力和生活自理能力,缩短康复时间,提高治疗效果.
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小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血患者的临床效果
目的:分析小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法:收集2014年5月至2015年1月我院57例高血压脑出血患者临床资料,根据手术方式分组,常规骨瓣组患者以常规骨瓣开颅治疗作为术式,小骨窗组患者以小骨窗开颅治疗作为术式.对比术后并发症、术中输血量、手术时间、住院时间的差异,并随访半年,对治疗效果进行对比.结果:小骨窗组患者术后并发症和术中出血量明显少于常规骨瓣组,手术时间、住院时间明显短于常规骨瓣组(P<0.05).随访半年,出血量在60 ml以内者疗效相当(P>0.05);出血量在60ml以上者常规骨瓣组疗效高于小骨窗组(P<0.05).结论:小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血均有一定效果,小骨窗开颅有操作简单、微创性和安全性的特点,可减少脑脊液漏发生,促进患者术后康复,但常规骨瓣开颅治疗更适合出血量较高的患者,可有效清除血肿.
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通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经功能恢复的影响
目的 探讨通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经功能恢复的影响.方法 选择2015年11月至2017年11月收治的60例高血压脑出血患者为研究对象,均给予患者实施微创术治疗.将患者分为对照组和试验组,每组30例.对照组应用依达拉奉注射液治疗,试验组在对照组基础上应用通腑醒神汤治疗,对比两组治疗情况.结果 治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于治疗前,格拉斯哥昏迷量表(GCS)、日常生活能力(ADL)评分高于治疗前,试验组NIHSS评分低于对照组,GCS、ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经功能的恢复有促进作用,症状得到改善,提高治疗效果.
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CT立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血患者的效果
目的 观察CT立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血患者的效果.方法 回顾性分析114例中等量高血压脑出血患者的临床资料,其中,52例使用传统开颅血肿清除术治疗(对照组),62例使用CT立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗(试验组).对比两组术后3、7d血肿残余量、不良事件发生情况.结果 试验组术后3、7d血肿残余量明显少于对照组(P＜0.05),不良事件发生率率明显低于对照组(P＜0.05).结论 CT立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血患者可减少患者血肿残余量、减少不良事件.
关键词： CT立体定向引导血肿穿刺引流术 尿激酶 中等量 高血压脑出血 -
微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者神经功能的影响
目的：探讨微创颅内血肿抽吸术治疗高血压脑出血患者神经功能的临床效果。方法选取2012年1月至2014年12月来医院治疗的60例高血压脑出血患者，随机分为试验组与对照组，每组30例，对照组采用常规神经内科疗法进行治疗，试验组采用微创颅内血肿抽吸术进行治疗，比较两组临床治疗效果及SSS评分、血脑屏障指数。结果试验组的治疗效果、治疗后SSS量表以及血脑屏障指数均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用微创颅内血肿抽吸术治疗高血压脑出血具有良好临床疗效，可促进患者神经功能的恢复，值得广泛推广应用。
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高血压脑出血微创穿刺联合尿激酶治疗35例临床分析
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的适应症,注意的问题及治疗效果.方法:所选35例病例均采用北京万特福公司生产的YL-1型一次性颅内血肿粉碎针及日产TOSHIBA充电式手枪电钻依据脑CT选择目标大层面的中心行微创颅内血肿清除术.结果:本组患者35例,术后3~5月回访,恢复良好3例(8.5%),中度残疾12例(34.3%),重度残疾12例(34.3%),植物生存状态5例(14.3),死亡3例(8.5%).结论:微创钻孔颅内血肿粉碎清除术和侧脑室引流术是一种损伤小,操作简单、安全、提高患者生命质量的一种手术方法.
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100例微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效研究
目的:探讨用微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:筛选接受治疗的160例高血压脑出血患者的临床治疗资料进行研究,颅手术组60例,微创手术组100例,将这两组患者的临床治疗作对比分析.结果:开颅手术组患者存活54例,存活率为0.84%;微创手术组患者存活97例,存活率为0.97%,经微创手术治疗的高血压脑出血患者明显比开颅手术治疗的患者存活率要高些.两组患者的治疗效果和存活率差异都有统计学意义(P<0.05).结论:运用微创手术对高血压脑出血患者进行治疗,不仅能减少将患者的致残率和死亡率,还能提高患者的存活率,而且微创手术治疗具有创口小、见效快的优势,是目前为止治疗高血压脑出血为有效的临床治疗方法,非常值得在临床上进行治疗的推广.
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三维立体定向软通道治疗高血压脑出血43例报告
本院是县级医院,一直以来在三维立体定向软通道治疗高血压出血方面的研究较为成功.为了更好的阐述我院治疗三维立体定向软通道治疗高血压脑出血的成果,笔者根据以往的医疗经验,在我院内,选取高血压脑内血肿病人一共43例.所采取的疗法都是CT引导下立体定向置管引流加尿酸酶溶凝块治疗治疗方案.选取病例的时间是2012年3月到2013年3月.笔者从病例的一般资料与方法入手分析,其中对手术方法进行重点阐述,并对结果充分讨论.
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三维立体定向软通道治疗高血压脑出血31例报告
本院是二级甲等医院,一直以来在三维立体定向软通道治疗高血压出血方面的研究较为成功.为了更好的阐述我院治疗三维立体定向软通道治疗高血压脑出血的成果,笔者根据以往的医疗经验,在我院内,选取高血压脑内血肿病人一共31例.所采取的疗法都是CT引导下立体定向置管引流加尿酸酶溶凝块治疗治疗方案.选取病例的时间是2012年3月到2013年3月.笔者从病例的一般资料与方法入手分析,其中对手术方法进行重点阐述,并对结果充分讨论.
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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血74例临床观察
目的:分析高血压脑出血患者通过徽创颅内血肿清除术进行治疗的效果.方法:抽取我院2010～2012年收治的74例高血压脑出血患者,分成对照组与观察组,对照组给予保守治疗,观察组给予微创颅内血肿清除术进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组总有效率为78.4％,对照组总有效率为51.4％,观察组总有效率明显优于对照组,组间数据对比具有统计学差异(P＜0.05).结论:高血压脑出血患者采用徽创颅内血肿清除术进行治疗,能够将血肿迅速清除,获得较为明显的效果,具有极大的推广意义.
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90例高血压脑出血保守治疗的护理体会
目的:对应用内科保守治疗法对高血压脑出血的患者进行治疗所取得效果和护理的相关措施及体会进行进行总结性分析.方法 抽取90例患有高血压脑出血的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组45例,静脉注射依达拉奉进行治疗.在治疗过程中分别采用常规方式和针对性综合护理方法进行护理.结果 B组患者在治疗和护理后所取得效果明显优于A组患者;该组患者的治疗的安全性明显高于A组患者;该组患者治疗后出现再出血现象的人数明显少于A组患者.结论 应用内科保守治疗法对高血压脑出血的患者进行治疗,并在治疗后对其进行针对性的综合护理,可以使该类患者治疗所取得效果明显提高.
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高血压脑出血术后再出血原因及防治探讨
目的 探讨高血压脑出血术后再出血原因及相关防治措施.方法 选取2015年6月至2016年6月收治的高血压脑出血患者70例作为研究对象,术后再出血有18例.记录可能导致术后再出血的因素,采用单因素和多因素Logistic回归分析,分析影响术后再出血的原因及防治措施.结果 单因素分析,术后再出血与术后躁动、凝血功能、手术方法 、术后舒张压、术后收缩压、发病至手术时间有关(P<0.05).多因素分析,微创手术不是术后再出血的危险因素,术后再出血的危险因素主要有术后躁动、凝血功能异常、术后舒张压120mmHg以上、术后收缩压200mmHg以上、发病至手术时间6h以下.结论 术后躁动、凝血功能、术后血压、发病至手术时间是高血压脑出血术后再出血的高危险因素,同一患者可能受一种或多种因素影响,对危险因素应注意防范,从而降低术后再出血的发生率,改善患者病情.
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100例高血压脑出血患者手术治疗分析
目的:探讨高血压脑出血不同手术方法 的临床效果并评价其疗效.方法:选取2009年11月-2012年11月来我院就诊的100例高血压脑出血患者进行回顾性分析.其中血肿穿刺碎吸术30例,大骨瓣血肿清除术17例,小骨窗显微手术53例,总结不同手术方式的疗效、预后及影响因素.结果:术后3个月恢复良好47例,占总人数的47%;中度残疾34例,占总人数的34%;重度残疾12例,占总人数的12%;植物生存或死亡7例,占总人数的7%.结论:高血压脑出血一般情况下采用传统的非手术治疗,在出血量大的情况下采用手术治疗,选择适当的手术方法 、手术时机,是提高患者生存率,降低死亡率的重要方式.
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小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血患者的疗效
目的 探讨并比较小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血患者的临床疗效.方法 选取2016年1-10月收治的高血压脑出血患者96例,随机分为对照组和试验组,每组48例.对照组实施小骨窗血肿清除术,试验组实施微创血肿穿刺术,观察并比较两组临床疗效、格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及神经功能缺损评分(CSS).结果 试验组临床疗效和GCS均高于对照组,CSS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血患者的临床疗效优于小骨窗血肿清除术,其为临床医师提供了指导依据,为改善患者预后恢复奠定了基础.
