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补土益水法治疗老年骨质疏松性骨折临床研究
骨质疏松症因骨量减少,骨组织微结构发生变化,骨密度降低,导致骨骼脆性,易发生骨折,为全身代谢性疾病.中医学认为骨质疏松症为“骨萎”范畴.腰胸椎压缩性骨折是骨质疏松症常见并发症之一.本文以中医补土益水法,拟药方对老年骨质疏松性骨折进行治疗,判断其治疗效果.
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自拟益肾活血汤加减治疗骨质疏松症的疗效观察
目的：探讨骨质疏松症的治疗。方法：用加味益肾活血汤治疗原发性骨质疏松症患者65例，进行分析评估。结果：痊愈41例，有效17例，无效7例，总有效率为89.2%，平均治疗2个疗程。随访6个月～5年无复发，全部病例无不良反应。结论：益肾活血汤治疗骨质疏松症取得满意疗效。
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浅谈对骨质疏松症者的健康教育
骨质疏松症是以骨量减少，骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1]。骨质疏松症曾被认为是不可避免的生理老化过程，现在认为是可以防治的。通过多种形式，系统地有组织、有计划地开展有关骨质疏松的健康教育，能够预防或减少骨质疏松症的发生。体检中心作为“治未病”的前沿，在这里做好健康教育工作，可以提高社会人群的健康水平。近一年来，我们对前来体检的健康人群当中发现的骨量减少及骨质疏松者实施有针对性的健康教育，取得了良好的效果，现介绍如下。
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仙灵骨葆胶囊治疗女性更年期后骨质疏松症的临床疗效观察
目的：观察仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的临床疗效。方法：选取本院2012年12月～2013年12月收治的女性更年期后骨质疏松症患者120例，按照随机分组原则分为治疗组与对照组，每组患者60例，对照组采用碳酸钙D3片进行治疗，观察组口服仙灵骨葆胶囊。两组均连续用药4周。结果：观察组总有效率为96.6%明显优于对照组66.6%，且不良反应较少。结论：仙灵骨葆胶囊治疗女性更年期后骨质疏松症效果显著，副作用较少，值得推广应用。
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关于红曲治疗原发性骨质疏松症的研究
通过研究发现，红曲代谢产物中所含有的HMG-CoA还原酶抑制剂洛伐他汀对于骨质疏松症有一定的治疗作用，笔者在此进行相关的分析和研究，希望对读者的理解有所帮助。
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阿仑磷酸钠联合维D钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松疗效观察
目的：观察阿仑磷酸钠联合维 D 钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症的效果。方法：将52例糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症患者分为治疗组和对照组，在常规治疗糖尿病的基础上，对照组采用维 D 钙治疗，治疗组采用维 D 钙+阿仑磷酸钠治疗，比较两组疗效。结果：两组治疗前后血清钙无显著性变化（P>0.05）。治疗组 VAS 疼痛评分、腰椎 L2-4及股骨颈、股骨粗隆骨密度(BMD)的改善优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阿仑磷酸钠联合维 D钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症疗效较好。
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金乌骨通胶囊与伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗绝经后骨质疏松症的疗效比较
目的：比较金乌骨通与伊班膦酸钠联合辛伐他汀对治疗老年女性骨质疏松症的疗效。方法：选择我院治疗的老年女性骨质疏松症患者109例，并按照随机数字表法分为观察1组和观察2组。观察1组55例，给金乌骨通治疗；观察2组48例，采用伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗，以上所有入选患者均给等离子钙口服。观察比较两组患者的治疗疗效情况。结果：比较两组治疗疗效，而观察2组疗效优于观察1组；两观察组的不良反应发生率差异无统计学意义。治疗后两组患者的骨密度均明显上升。结论：伊班膦酸钠联合辛伐他汀治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效优于金乌骨通治疗，能明显升高患者的骨密度，不良反应少，伊班膦酸钠联合辛伐他汀是临床首选的治疗老年女性骨质疏松症的药物治疗方案。
关键词： 骨质疏松症 金乌骨通 伊班膦酸钠联合辛伐他汀 -
球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效
目的：探讨经皮椎体后凸成形术 PKP 治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效及安全性。方法：回顾性分析盘锦市中心医院2011年1月~2013年12月对40例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采用PKP治疗。观察术前和术后VAS评分椎体前缘和中央高度比及局部后凸Cobb角。结果：40例患者均顺利完成手术，术后所有患者疼痛即刻减轻或消失，未出现临床并发症。结论：PKP 治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可以迅速缓解疼痛，有效恢复椎体高度和和椎体的抗压度，维持脊柱序列，创伤小、手术时间短、术后恢复快，安全有效，治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床效果确切。
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新疆伊犁哈萨克自治州汉族、哈萨克族2个民族正常人群定量CT测量腰椎骨密度分析
目的:分析新疆伊犁哈萨克自治州汉族、哈萨克族2个民族正常人群骨密度值测量结果及其差异性,确定本地区各民族骨密度正常值,为开展骨质疏松症防治工作提供判断骨密度的依据.方法:对年龄20～65岁来自新疆汉哈2个民族正常人群的731名个体进行腰椎骨密度测量,接10岁一个年龄段分别统计出均数和标准差,并且进行2个民族同性别、同年龄之间骨密度差异性的分析.设备为SIEMENS SOMATO ESPRIT+螺旋CT机,配合使用QCT骨密度测量系统,对所有调查对象的腰椎2～4椎体松质骨进行测量和计算.结果:男性腰椎骨密度峰值年龄在30-39岁、女腰椎骨密度峰值年龄在20-29岁,峰值后随年龄增加而骨密度下降,女性在50岁后特别在绝经以后出现明显下降,男性下降速度比较平稳.结论:新疆汉哈2个民族的骨密度正常值各年龄段均不相同,总体上是以哈族的骨密度值高于汉族.女性腰椎骨密度值在各年龄段均低于男性.上述结果为新疆伊犁地区诊断和治疗骨质疏松症提供了科学的诊断依据,也是进一步研究骨质疏松症的发病机理的可靠线索.
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鹿瓜多肽注射液治疗原发性骨质疏松症的临床观察
目的:观察鹿瓜多肽治疗原发性骨质疏松的临床效果.方法:177例原发性骨质疏松症患者使用鹿瓜多肽注射液静滴,8 ml/次,每日一次,治疗时间短10天,长20d,平均16 d.结果:疗效明显者151例,良好疗效者17例,无明显疗效者9例,总有效率94.9%.结论:鹿瓜多肽注射液能有效缓解骨质疏松症的疼痛症状,提高患者的生活质量.
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绝经后骨质疏松症的防治
探讨妇女绝经后骨质疏松症的预防与治疗,骨质疏松虽然是一种老年病,但其预防比治疗更为重要.骨质疏松症的发生与许多因素有关,如遗传、饮食、运动、生活方式和疾病状态.我国由于膳食结构不够合理,人均每日钙的摄入量仅为身体需要量的一半.因此,合理的膳食,提高钙的摄入量,以及适当的运动和接受光照都是防治骨质疏松的重要措施.如果能从儿童和青少年做起,就能大大提高年轻时期的峰值骨量,就会推迟骨质疏松症发病的年龄,减轻骨质疏松症发病的程度,从而达到防止骨折,提高老年人生活质量的目的.
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澳门地区中老年人骨质疏松情况调查分析
目的：探讨澳门地区中老年人骨质疏松症（osteoporosis，OP）的患病情况。方法本现况研究对象为2012年2月至2014年1月在澳门地区30家养老院休养的7209例中老年人。所有接受调查的中老年人均签署由澳门医学科技研究协会伦理委员会批准的患者知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男1312例，女5897例；平均年龄（74±10）岁。根据研究目的的不同将受测者分别按照年龄和性别进行分组：（1）根据受测者的年龄差异将受测者分为50~59岁、60~69岁、70~79岁、80~89岁、90~99岁和100~岁组；（2）根据受测者的性别差异将受测者分为男组和女组。利用GE Insight超声骨密度测定仪对7209例受测者进行跟骨骨密度测定并进行问卷调查。比较不同年龄、不同性别组受测者的骨密度水平、OP患病率和骨折发生率情况。组间资料的比较采用t检验或χ2检验。结果（1）中老年人骨密度降低的程度随着年龄的增长而逐渐增加；60~99岁年龄段中，女性受测者的骨密度水平明显低于同组男性受测者的骨密度水平。（2）中老年男性受测者OP的患病率为18.8%（247/1312），明显低于中老年女性受测者的39.5%（2327/5897）（χ2=196.80，P＜0.05）。（3）中老年男性OP患者50岁后骨折的发生率为12.1%（30/247），中老年女性OP患者50岁后骨折的发生率为17.0%（396/2327），两者比较差异无统计学意义（χ2=3.838，P＞0.05）。（4）2327例OP患者中，有400例通过服用钙片和其他处方药物联合治疗OP，另有713例仅通过服用钙片治疗OP，其他患者单服用其他处方药或未接受任何治疗。结论澳门地区中老年人OP的治疗率较低。加强抗OP的宣传和教育，提高本地居民的自身保健意识，提高临床医师的抗OP治疗水平，是目前澳门地区提高中老年骨质疏松症患者抗OP治疗率的主要手段。
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延续护理服务在治疗老年骨质疏松症中的应用价值
目的：探讨延续护理服务在治疗老年骨质疏松症（osteoporosis，OP）中的应用价值。方法本前瞻性研究对象为2013年6月至2015年1月在阳江市人民医院就诊或接受治疗的220例老年OP患者。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。采用随机数字表法将患者分为延续护理服务组（研究组）和常规随访处理组（对照组）。研究组110例，男43例，女67例；年龄（69±8）岁。对照组110例，男36例，女74例；年龄（67±6）岁。研究组在就诊或治疗后予骨质疏松症的延续护理服务，对照组予常规随访处理。延续护理服务包括采用各种远程联系方式对患者进行随访、定期知识宣教、24小时热线服务和定期家庭访视。随访12个月后比较两组患者骨密度值、服药依从性、脆性骨折发生率、OP认知评分、生活质量评分和护理满意度评分等指标。两组患者服药依从性的比较采用Spearman秩相关分析，脆性骨折发生率的比较采用χ2检验，其它临床资料的比较采用t检验。结果随访12个月后，研究组的骨密度值为-1.5±0.7，明显高于对照组的-1.7±0.8（t=2.379，P＜0.05）；研究组的OP认知评分为（22±5）分，明显高于对照组的（16±6）分（t=6.745，P＜0.05）；研究组的生活质量评分为（71±18）分，明显高于对照组的（62±21）分（t=4.345， P＜0.05）；研究组的护理满意度评分为（8.9±0.7）分，明显高于对照组的（5.7±1.6）分（t=2.649，P＜0.05）；研究组的服药依从性等级明显高于对照组（χ2=17.731，P＜0.05）；研究组的脆性骨折发生率为1.8%（2/110），明显低于对照组的12.7%（14/110）（χ2=8.657，P＜0.05）。结论延续护理服务在治疗老年骨质疏松症中的应用能使老年OP患者提高服药依从性，增加骨密度，提高患者对骨质疏松症的认知水平，减少脆性骨折的发生率，总体效用优于常规的随访处理。
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运用"治未病"思想防治骨质疏松症的思路探析
骨质疏松症是由于骨微结构受到破坏、骨量低下、骨脆性升高等原因造成的全身易发性骨折,是临床常见疾病之一,其发病率在世界常见疾病排行的第7位,对我国公共安全卫生造成严重威胁.因此,骨质疏松症的防治方案受到广大临床医师的关注,"治未病"作为中医理论重要组成部分,其强调"未病先治"的医学预防思想与我国现代三级预防思想方针接近,是中医理论之精髓,有助于纠正人们日常生活中的不良习惯,转变健康观念,达到防病治病的目的.
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鲑鱼降钙素与阿仑膦酸钠联用治疗老年骨质疏松症的疗效观察
目的:分析鲑鱼降钙素与阿仑膦酸钠联用在老年骨质疏松症治疗中的应用效果.方法:收集我院75例老年骨质疏松症病人的临床资料,随机分2组,均予以钙尔奇治疗,在此基础上,对照组(n=32)加用鲑鱼降钙素,而观察组(n=33)加用鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠,对比两组的治疗效果.结果:观察组的临床总有效率96.97％,较对照组的81.25％ 要高(p<0.05);治疗6个月后,观察组的T RACP(3.36±0.69)U/L、BGP(9.10±1.23)ug/L、腰椎骨密度值(0.85±0.24)g/cm 2,均优于对照组的病人(p<0.05),但两组病人的股骨颈骨密度比较差异不明显(p>0.05).结论:鲑鱼降钙素与阿仑膦酸钠联用治疗老年骨质疏松症效果确切,能够有效提高病患的骨钙素水平,增强骨密度,可在临床中推广应用.
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中医药治疗骨质疏松症规律分析
目的:通过文献分析,初步总结出骨质疏松症常用中药及分布规律.方法:采用人工检索和计算机检索相结合的方法,对2005年--2013年骨质疏松症相关文献进行整理,运用频率分析的方法进行分析.结果:共搜集合格文献36篇,出现频率较多的中药前15位依次为淫羊藿(11.55％)、熟地黄(10.10％)、骨碎补(9.28％)、当归(8.25％)、杜仲(7.42％)、鹿角胶(6.19％)、丹参(5.15％)、补骨脂(4.33％)、黄芪(3.92％)、续断(3.51％)、巴戟天(2.89％)、山萸肉(2.27％)、枸杞(2.27％)、鸡血藤(2.27％)、肉苁蓉(2.06％).结论:文献分析所总结出的防治骨质疏松常用中药及用药规律,可为进一步研究提供参考,为临床对本病的诊疗提供规范的诊疗思路.
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个性化护理干预模式在老年骨质疏松症患者干预中的应用效果观察
目的:探讨在老年骨质疏松症患者干预中,个性化护理干预模式的临床应用效果.方法:选取我院接诊老年骨质疏松症患者64例,随机分为对照组与观察组,各组32例,分别对其实施常规干预和个性化干预,观测两组患者生活质量量表(WHOQOL-100)干预前后变化.结果:对照组干预后WHOQOL-100评估结果为(12.14±2.53)分,个性组干预后WHOQOL-100评估结果为(14.71±2.62)分,两组对比有显著差异(P<0.05).结论:对老年骨质疏松症患者实施个性化护理干预,更利于患者生活质量的改善.
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张文泰教授治疗骨质疏松症的临床经验
目的 探究骨质疏松症患者应用张文泰教授提出方法 治疗的临床效果与特征.方法 对我院自2017年9月到2018年6月接受并治疗的骨质疏松症患者共107例进行回顾性分析,对抽取的骨质疏松症患者分为研究、对照两组各54例与53例,对照组的53例骨质疏松症患者应用常规法治疗,研究组则应用张文泰教授提出的方法 进行治疗,观察并分析两组患者应用不同方法 治疗后的有效率与各项指标等.结果 研究中对抽取的对照组研究组的骨质疏松症患者不同方法 治疗后,结果 显示,研究组骨质疏松症患者通过张文泰教授提出方法治疗后其骨折发生率、剧烈疼痛发生率、骨密度恢复正常率、满意度明显优于对照组常规治疗后的指标,两组数据的差异性较大(P＜0.05).结论 骨质疏松症属于慢性骨伤疾病,采用张文泰教授提出方法 治疗可以降低骨折发生率,提高治疗效果,值得在临床治疗中选择和应用.
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中医护理干预在骨质疏松症患者中的应用
目的:讨论中医护理干预对骨质疏松症患者的护理效果.方法 :选取120例骨质疏松症患者,将其随机均分为对照组60例和观察组60例,对照组患者予以常规的骨科护理干预,观察组患者在常规护理的基础上加以中医护理干预,比较2组患者干预后的临床疗效.结果 :观察组患者中有效30例,显效27例,无效3例,总有效率为95%对照组患者中有效25例,显效26例,无效9例,总有效率为85%经护理干预后,观察组患者的临床疗效显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :对骨质疏松症患者实施中医护理干预能有效地提高患者的临床疗效,缓解患者的疼痛症状,值得在临床上推广使用.
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凉山彝族地区彝簇中老年人骨质疏松调查分析
目的 :探讨四川凉山彝族地区彝簇中老年人骨质疏松的现状及发病率.方法 :对长期居住在凉山彝族地区的50岁以上的中老年人群760名,准确记录性别、年龄、种族、居住地,采用双能x线骨密度仪进行腰椎(L1一L5)前后位骨密度测量,并按5岁为一个年龄组分组.以峰值BMD减低2.5 SD为诊断骨质疏松症标准.结果 :骨质疏松患病率随年龄增加而上升(P<0.05),女性高于男性(P<0.01),彝簇骨质疏松发病率低于汉簇,结论 :年龄及性别是骨量减少的主要危险因子:凉山彝族地区中老年人群随着年龄的增长,骨质疏松患病率明显增加,女性更为明显.
