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彝族地区县级医院急诊科医生工作及身心压力调查分析
目的:通过对凉山彝族地区县级医院急诊科医生工作压力状况的调查,探讨急诊医生工作压力对身心健康的影响.方法:采用整群抽样方法,抽取凉山彝族地区县级医院64 名急诊科医生和55 名普通医生,分别对其进行问卷调查,了解其工作压力源、心理健康状况.结果:县级医院急诊科与普通医生在专业信心和医疗自我满意度方面,工作量和工作环境方面,人际关系、情感及思维方式等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:凉山彝族地区县级医院急诊科医生工作压力大,建议全社会和卫生主管部门重视急诊科医生,采取有效的措施,改善急诊工作环境,维护急诊科医生的健康.
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彝族地区小儿结核性脑膜炎临床特征分析
目的 分析彝族地区小儿结核性脑膜炎的临床特征,探讨早期诊断的有效方法,减少误诊.方法 回顾性分析2010年1月-2012年12月我院71例临床诊断结核性脑膜炎的住院患儿病例资料.结果 农村彝族患病率高,占全组病例90.1％,全组病例仅4例有明确卡介苗接种史.全组患儿主要临床表现为:发热,神经系统症状颅内压增高和脑膜刺激征.胸部X线片或胸部CT异常31例(47.0％),其中粟粒型结核6例(19.4％).全组69例行头部CT,42例异常,阳性率为60.9％,其中33例伴随脑积水改变(46.5％).结论 发热伴颅内压增高,脑神经损害是小儿结核性脑膜炎常见的表现.彝族地区卡介疫苗接种覆盖率低,发病率高,应重视宣传及加强对基层的防疫工作.头颅CT是结核性脑膜炎早期诊断和判断预后比较有效的方法.对疑诊患者或脑脊液不典型患者应早期行头部CT及胸部X线片检查.
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对行剖宫产术前留置导尿管的产妇实施优质护理的效果分析
目的:探讨对进行剖宫产手术前留置导尿管的产妇实施优质护理的临床效果.方法:将2014年12月至2016年12月期间在峨边彝族自治县人民医院接受剖宫产手术前留置导尿管的122例产妇分为观察组(61例)与对照组(61例).对两组产妇均进行常规护理.在此基础上,对观察组产妇进行优质护理.治护结束后,对比两组产妇导尿管留置的时间、导管相关性尿路感染的发生率和对护理的满意度.结果:与对照组产妇相比,观察组产妇导尿管留置的时间更短、导管相关性尿路感染的发生率更低、对护理的满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对进行剖宫产手术前留置导尿管的产妇实施优质护理的效果确切,可显著缩短其导尿管留置的时间,降低其导管相关性尿路感染的发生率,提高其对护理的满意度.
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在彝族地区开展优质护理对肺结核患者服药依从性的影响
目的：探讨在彝族地区开展优质护理对肺结核患者服药依从性的影响。方法将100例肺结核患者按其住院顺序分为实验组和对照组各50例。对照组患者给予常规护理，实验组患者则在此基础上给予优质护理。于患者出院后3个月对两组患者进行服药依从性调查。结果实验组服药依从性优于对照组（Z=-3.629，P<0.01）。结论在彝族地区开展优质护理能更好地提高肺结核患者的服药依从性，值得临床推广。
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彝族地区高血压患者血压自我监测的调查与探讨
目的 探讨研究彝族地区高血压患者自我监测血压的情况及其影响因素.方法 采用自制调查表对100例住院的彝族高血压患者(均自备血压计)自我监测血压情况进行调查,根据存在的问题进行针对性教育,教会患者及其家属正确使用血压计监测血压.出院2周后进行随访,了解患者掌握自我监测血压的方法及血压控制的情况.结果 接受健康教育前后的高血压患者在自我监测血压方面差异有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育和自我监测血压能较好地改善个人的健康行为和控制血压.
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凉山彝族地区艾滋病人群贫困状况及影响因素分析
目的 了解凉山彝族地区艾滋病人群的人口、疾病特征及经济负担状况,探讨其贫困的主要影响因素,为政府相关部门进行艾滋病防治及扶贫提供政策建议.方法 本研究通过多阶段抽样选取凉山彝族地区艾滋病疫情较为严重的5个县,运用发放问卷及访谈的方式对艾滋病人群的疾病状况、经济负担等进行调查,采用单因素及多因素logistic回归方法分析其贫困状况的重要影响因素.结果 调查发现,184名调查对象中,145名调查者为艾滋病贫困户,女性(OR =4.721)、务农(OR =6.058)、失业或无业(OR =7.941)、发病期(OR=6.743)及患病后健康状况对工作、生活的小部分限制(OR =4.935)均是凉山彝族地区艾滋病人群贫困的主要危险因素(P＜0.05).结论 建议结合艾滋病贫困的相关影响因素,重点引导艾滋病人群积极就业,唤醒其自我发展意识,加强抗病毒治疗管理,大力开展不同类型艾滋病贫困户多层次健康扶贫.
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1998-2009年乐山市彝族地区艾滋病流行特征分析
目的 了解乐山市彝族地区艾滋病流行现状和趋势,为制定防治对策提供科学依据.方法 分析乐山市彝族地区1998-2009年艾滋病疫情报告和流行病学专题调查资料.结果 截至2009年乐山彝族地区累计报告艾滋病感染者和患者130例,其中2007-2009年报告HIV阳性者和患者80例,占累计报告数的61.54%.感染者以20～39青壮年为主,占89.23%;男性和女性分别占76.92%,23.08%,经性、母婴、静脉吸毒传播均有病例报告,主要以静脉吸毒传播为主,性传播途径所占比例逐年上升.结论 乐山市彝族地区艾滋病的流行呈上升趋势,艾滋病感染途径正处于高危人群向一般人群扩散的关键时期.
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四川凉山彝族地区小儿结核性脑膜炎临床特征分析
目的：总结彝族地区小儿结核性脑膜炎的临床特征,探讨早期诊断的有效方法,减少误诊。方法回顾性分析2010年01月至2012年12月我院71例临床诊断结核性脑膜炎的住院患儿病例资料。结果①各年龄组均有发病,以7~14岁组多,男女比例为2.38：1。彝族患病率为1.56%,汉族患病率为0.1%。农村儿童患病率为0.77%,城镇儿童患病率为0.29%,彝族与汉族比较,农村与城镇儿童比较差异均有统计学意义(P <0.01)。②本组患儿卡介苗接种率、阳性接触史和 PPD 阳性率均较低,分别为5.6%,8.5%,和36%。③本组患儿中中晚期病例占85.9%。常见的临床表现为发热,占94.4%。早期几乎所有患儿均有不同程度的性格改变,而颅内高压、抽搐、意识障碍则是突出的临床症状。④71例患儿中脑脊液检查90.1%有细胞数增高,而糖降低50%以上者占41.5%。46.9%胸片或胸部 CT 检查异常,其中6例为粟粒性肺结核。60.8%(42/69)头部 CT 检查异常。其中33例表现为脑积水占表现异常者的47.8%(33/69)。结论①彝族、农村儿童结脑患病率高于汉族、城镇儿童患病率。②彝族地区卡介苗接种覆盖率低,发病率高,应重视宣传及加强对基层的防御工作。③性格改变是结脑早期普遍的临床特点,应高度重视。④发热伴颅内压增高,脑神经损害是小儿结核性脑膜炎常见的表现。⑸头颅 CT 是结核性脑膜炎早期诊断和判断预后比较有效的方法。肺结核的血行转移仍是结核性脑膜炎的重要原因之一,对疑诊患儿或脑脊液不典型患儿应早期行头部 CT 及胸片检查。
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高海拔地区健康快车上行小儿白内障超声乳化手术的麻醉体会
由香港特别行政区长官董建华先生倡议,李嘉诚等社会慈善家捐资组建的健康快车于2004年8月驶入我省海拔1 800m楚雄站,为楚雄彝族地区贫困农民行白内障超声乳化晶体植入术1 200例,其中小儿32例.我们根据列车上的条件结合高海拔地区的特点,总结了一套小儿白内障超声乳化手术可行的麻醉方法,现报道如下.
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对彝族地区呼吸系统疾病病人创优质护理服务探索
目的:为提高凉山彝族地区呼吸系统疾病患者的满意度,对呼吸科病房开展优质护理的方式进行改进和探索.方法:首先动员护理人员学习各种"优质护理"相关文件,根据科室实际情况拟定切实可行的实施方案,病区实施分组、分床到人头,实行护士长-护理组长-专职护士负责制.结果:患者能主动配合医务人员的诊疗活动,对疾病相健康教育相关知识表示理解,大大提高了护理满意度.
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凉山彝族地区彝簇中老年人骨质疏松调查分析
目的 :探讨四川凉山彝族地区彝簇中老年人骨质疏松的现状及发病率.方法 :对长期居住在凉山彝族地区的50岁以上的中老年人群760名,准确记录性别、年龄、种族、居住地,采用双能x线骨密度仪进行腰椎(L1一L5)前后位骨密度测量,并按5岁为一个年龄组分组.以峰值BMD减低2.5 SD为诊断骨质疏松症标准.结果 :骨质疏松患病率随年龄增加而上升(P<0.05),女性高于男性(P<0.01),彝簇骨质疏松发病率低于汉簇,结论 :年龄及性别是骨量减少的主要危险因子:凉山彝族地区中老年人群随着年龄的增长,骨质疏松患病率明显增加,女性更为明显.
