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江苏生物制药产业协同创新的社会网络分析
协同创新是减少创新风险、提高创新绩效的有效方式.为探索江苏省生物制药产业创新主体的协同现状,该文利用社会网络分析和灰色关联方法,分析了2006-2016年江苏省生物制药联合申请的有效专利数据.研究发现,协同创新过程中公司与其他机构合作是主要模式,但创新主体间合作松散,合作的技术领域较窄,缺乏具有强影响力的核心机构.据此,提出拓宽技术研究领域、加强核心机构引领作用、扩大协同合作规模以及增进协同主体间信任的建议.
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口腔科医院感染影响因素的灰色关联分析
目的 本研究主要分析综合医院口腔科医院感染的影响因素,为预防和控制医院感染提供依据.方法 选取2013年-2017年与口腔科医院感染密切相关的7项指标,分别为口腔科医院感染率、医疗器械检测合格率、物体表面卫生合格率、空气卫生合格率、水质量合格率、医护人员手卫生合格率和医护人员院感知识知晓率.采用灰色关联方法进行分析,找出主要的影响因素.结果 研究结果发现,物体表面卫生合格率、医疗器械检测合格率和空气卫生合格率三者关联度大,分别是0.7827、0.7774和0.7723.其次是医护人员手卫生合格率和医护人员院感知识知晓率,关联度分别是0.5695和0.5516.结论 物体表面卫生、医疗器械情况和空气卫生状况是影响口腔科医院感染的主要因素.医院管理者应该,特别注意提高物体表面卫生、医疗器械检测和空气卫生质量,采取有效措施降低口腔科医院感染的发生.
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单侧乳房改良根治术患者住院费用影响因素的灰色关联分析
目的 析单侧乳房改良根治术患者住院费用的影响因素,为医院管理和决策提供科学依据.方法 用灰色关联法对影响住院费用的因素进行定量分析.结果 总费用影响大的是检验费、药费和手术费,其次是检查费、其他费用、诊疗费、床位费和护理费.结论 院应从检验费与药费等主要影响因素着手,从而降低患者住院费用.
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2007年-2013年剖宫产住院费用灰色关联分析
目的 分析剖宫产住院费用及其影响因素,为有效控制剖宫产住院费用提供参考依据.方法 收集2007年-2013年宁夏地区某三甲医院剖宫产产妇6294例,应用灰色关联模型分析住院费用主要影响因素.结果 剖宫产患者平均住院日下降16.39％,但人均及日均住院费用上涨,年均增长速度分别为8.61％、13.11％.各年度药费与平均住院费用的灰色关联系数(γ0i(k))均＞0.88,各年度化验费的关联系数(γ 0i(k))均＞0.77.2010年-2013年度药费、检查费、化验费与总费用的关联系数分别为0.970556、0.955002和0.819932.结论 药费、检查费、化验费是影响剖宫产住院费用的主要因素.加强临床用药管理措施、检查项目的应用规范,实施单病种费用控制标准,是降低剖宫产住院费用的有效措施.
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不同产地牡丹皮中微量元素与多指标成分灰色关联度评价及相关性分析
目的:测定不同产地不同加工方法牡丹皮药材中没食子酸、芍药内酯苷、芍药苷等7个成分及Fe,Mg等24种微量元素的含量,探讨牡丹皮药材中物质与微量元素间的关系,为牡丹皮药材的质量综合评价提供参考.方法:采用高效液相色谱波长融合方法测定没食子酸,芍药内酯苷,芍药苷,1,2,3,4,6-五没食子先葡萄糖,苯甲酸,苯甲酰芍药苷,丹皮酚7个成分的含量;采用微波消解-电感等离子体质谱法(ICP-MS)测定Fe,Mg等24种微量元素的含量;通过对指标成分、微量元素等进行相关分析并建立灰色关联度模型,综合评价不同产地不同加工方法牡丹皮的质量.结果:不同产地不同加工方法牡丹皮指标性成分及微量元素含量部分有显著差异(P＜0.05),灰色关联度模型稳定,牡丹皮中的不同成分、各种微量元素之间存在显著的或极显著的正相关或负相关(P＜0.05).结论:微量元素与多指标成分的相关性分析和灰色关联度模型为牡丹皮优质药材选择提供充分的依据和参考.
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白芍药材中微量元素与有效成分含量相关性分析及灰色关联度评价
目的:通过测定不同产地白芍药材中没食子酸、芍药苷等7个成分及Fe、Mg等24种微量元素的含量,探讨白芍药材中物质成分间的关系,为白芍药材的质量评价提供参考.方法:采用微波消解-电感等离子体质谱法(ICP-MS)测定白芍中24种微量元素的含量;采用高效液相色谱法(HPLC)测定没食子酸、芍药内酯苷、芍药苷、1,2,3,4,6-五没食子酰葡萄糖、苯甲酸、苯甲酰芍药苷、丹皮酚7个成分的含量;通过灰色关联和相关分析法对不同产地白芍的质量排序及主成分含量和微量元素的相互关系进行分析.结果:不同产地白芍主成分及微量元素含量有一定的差异,白芍中的不同成分、各种微量元素之间存在一定的相关性.结论:上述方法及模型可以用于白芍药材质量评价.
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中医脉象与证候关联性研究方法及其应用
1 引言中医学诊断是中医治疗前提,而中医辨证则又是中医诊断学的核心,辨证是通过望诊、闻诊、问诊、切诊的手段来全方位地收集患者的证候信息,进而得出诊断性结论.
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土壤因子对药用白菊花活性成分含量影响研究
目的:研究土壤因子对药用白菊花活性成分的影响,筛选主导因子.方法:测定不同产地药用白菊花中水溶性浸出物、黄酮类化合物、酚类化合物和矿质元素含量,分析相应土壤化学性状和矿质元素含量,应用相关分析、逐步回归分析、通径分析、灰色关联等统计方法探讨土壤因子对药用白菊花活性成分含量的影响.结果:土壤化学性状中对药用白菊花活性成分总体影响大的为速效磷和速效钾,其次为脲酶、磷酸酶、蔗糖酶活性和有机质;药用白菊花中矿质元素与土壤矿质元素具有良好的相关性,其中对元素磷(P)、钾(K)的富集能力较强,其次是镉(Cd)、钙(Ca)、锌(Zn)、铜(Cu),影响药用白菊花活性成分含量的土壤矿质元素主要为磷(P)和钾(K),其次是铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn).结论:土壤因子是影响药用白菊花活性成分含量的重要因素.
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空气污染与肺癌入院关系的灰色关联分析
目的 采用灰色关联分析探索北京市PM10、SO2和NO2长期暴露与居民肺癌发病相关性及其在健康结局研究方面的应用.方法 收集2004年1月-2010年12月北京市大气PM10、SO2和NO2日平均浓度和气象因素日平均值以及北京市肿瘤医院2008-2010年的肺癌患者就诊资料,以北京市肺癌入院人数作为参考数列,以大气污染指标和气象指标作为比较数列,进行大气污染与居民肺癌入院数的灰色关联分析.结果 不同污染物与北京市肺癌月均入院数的灰色关联度排序为PM1(1＞NO2＞SO2;与累积1～3年污染物滑动平均浓度数列相比,累积4年的污染物滑动平均浓度数列与肺癌入院的关联度大.结论 本研究涉及的三种污染物中,对肺癌入院影响大的是PM10.灰色关联方法在空气污染与肺癌的相关性方面的应用有待进一步探索,需在进一步研究中补充更为详实和长期的数据.
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参保住院胆囊炎患者个人自付费用分析
目的 研究天津市参保胆囊炎住院患者个人自付费用的影响因素,探讨降低个人自付费用的方法,为医疗保险机构合理控制住院费用提供参考依据.方法 从天津市2003-2007年参加城镇职工基本医疗保险的胆囊炎患者中随机抽取1 615例,采用灰色关联和回归树算法对参保胆囊炎患者个人自付费用的影响因素进行分析.结果 灰色关联法分析表明,药品费(β1=0.964 9)对个人自付费用的影响大.回归树模型表明,影响个人自付费用的因素重要性依次为是否手术、医院类别、住院次数、住院天数和年龄,相对重要性系数分别为0.431、0.250、0.176、0.111和0.032.结论 规范胆囊炎的诊疗路径可以降低个人自付费用,减轻患者的负担.
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灰色系统在职业卫生工作中的应用
灰色系统理论是我国邓聚龙教授在80年代初发表的一种新型理论.灰色系统是按颜色来命名的,颜色的深浅在控制理论中常用来形容信息的多少.
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2008-2011年天津市参保急性心肌梗死患者住院医疗费用结构分析
目的 了解2008-2011年天津市参保急性心肌梗死患者住院医疗费用内部影响因素及变动情况.方法 采用新灰色关联和结构变动度分析法,对住院医疗费用进行定量分析,明确4年医疗费用综合变动情况.结果 4年间参保住院患者总费用有上涨趋势,两种方法均显示医用材料费是影响住院费用的主要因素.结构变动度分析结果显示,居于前三位的医用材料费、药品费和治疗费累计贡献率为82.44％.结论 决策者采取有效措施控制医用材料费是平衡AMI患者住院医疗总费用的关键,新灰色关联和结构变动分析可以以数值形式反映AMI患者住院医疗费用总体情况和特征,为卫生管理和决策提供依据.
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2009-2013年天津市参保慢性阻塞性肺疾病患者住院费用结构分析
目的 研究2009-2013年天津市参保慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者住院费用内部影响因素及发展趋势,为合理控制医疗费用、完善医疗改革提供参考.方法 采用新灰色关联法分析住院各项费用关联程度;运用结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率等评价指标,分析5年间住院各项费用变化情况及其对总费用变化的影响程度.结果 5年间患者住院费用中,药品费关联度大(1.0000),其次是检查费(0.7232)、治疗费(0.6841)和医用材料费(0.6438);药品费结构变动贡献率大(36.78%),占住院总费用比例下降,其次是检查费(32.48%)和医用材料费(8.61%),占住院总费用比例上升,三者累计贡献率达77.87%.结论 控制药品费应作为减少COPD患者住院费用负担的关键突破口,加强高值医用材料监管,重视医护人员劳动价值,进而优化住院费用结构.
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ICU管道护理风险灰色关联分析及对策研究
目的 降低ICU管道护理风险,减少管道滑脱不良事件的发生.方法 结合临床实践,分析了中日友好医院近5年来的ICU管道滑脱事件,归纳总结其发生的原因及特点,采用灰色关联分析法对管道滑脱因素进行了研究.结果 ICU管道滑脱受多种因素影响,并按关联度从小到大对这些因素进行了排序.其主要影响因素是护士忙于书写护理文件疏忽护理、管道固定不牢衔接不紧密、科室间搬运交接、患者绝望不配合治疗等.结论 灰色关联分析法突破了常规的静态图表分析法,能够弄清事件主因,针对性采取措施,该方法能够为医疗不良事件的预防提供参考.
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山东不同产地全蝎药材质量灰色关联度分析法综合评价
目的:建立山东不同产地全蝎药材的质量评价方法.方法:按照2015版《中华人民共和国药典》全蝎常规检测项,测定山东不同产地全蝎水分、总灰分、酸不溶性灰分及浸出物含量,采用灰色关联分析方法,山东不同产地全蝎的总灰分、酸不溶性灰分和浸出物含量为指标,以相对关联度为测度,构建灰色关联质量评价模型.结果:运用该方法评价山东不同产地全蝎药材的质量存在差异.结论:该方法可以为山东不同产地全蝎药材的质量评价提供参考依据.
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地方性克汀病影响因素的灰色关联分析
在病因研究中,笔者曾试用灰色关联分析方法探讨高血压发病的影响因素[1].本文用该方法分析了地方性克汀病(地克病)诸多影响因素(碘缺乏、营养、年龄、遗传等)的相对重要性,结果满意.1 资料来源与方法1.1 本资料的检测方法与原始数据来源于文献[2].山东省某县在普查地克病及亚地克病基础上,对4366人缺碘、营养情况、年龄、遗传等内容调查,其中缺碘1 701人、营养差1829人、有家族史1838人、18岁以下1864人.
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内蒙古自治区卫生总费用预测及影响因素研究:基于灰色系统理论模型
目的:对2014-2017年期间的内蒙古自治区卫生总费用进行预测并对其影响因素进行分析.方法:运用数学GM(1,1)分析模型对卫生总费用进行预测,采用灰色绝对关联方法、灰色相对关联方法和灰色综合关联方法分别对影响卫生总费用的因素进行分析评价.结果:内蒙古自治区卫生总费用处于高速并持续增长的状态,并将于2017年达到13 02亿元;内蒙古自治区卫生总费用的主要影响因素来源于人均GDP、老龄化状况、卫生技术人员以及新增医院设备四项指标,其综合关联度均高于0.75,具有强关联性.结论:本研究对政府制定相关政策,控制不合理卫生费用增长有重要意义.
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基于第六次人口普查的流动人口和卫生总费用的灰色关联分析
目的:研究流动人口及其特征与卫生总费用的关系.方法:使用灰色关联度分析方法,将各省卫生总费用作为母序列,再根据人口的诸多特征建立子序列,计算子序列对母序列的灰色关联度,对结果进行对比分析.结果:就全国而言,总流动人口和卫生总费用的灰色关联大.就人口净流入省份而言,流入人口和卫生总费用的灰色关联大.结论:人口流动对医疗卫生资源的系统性影响大.在医疗卫生资源的配置上应该更加关注流动人口,促进社会和谐发展.
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我院剖宫产单病种住院费用增长原因灰色分析
本文应用灰色关联分析法对我院单病种住院费用增长原因加以分析,以确定哪种类别的费用对总费用影响大.1资料与方法1.1资料来源资料来源于我院统计室2008-2010年单病种住院费用年报,针对3年来剖宫产患者住院费用构成对总费用的影响,分析单病种费用的增长因素.
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浙江省县级公立医院改革对住院次均费用的影响——基于灰色关联和结构变动度分析
目的 分析县级公立医院改革对浙江省县级公立医院患者住院次均费用的影响,探讨主要变动因素,并提出相应的政策启示.方法 采用灰色关联法和结构变动度分析,定量评价2010--2014年住院费用各因素之间的关联程度和结构变动.结果 5年间住院患者的各项费用中,药费的关联度大(1.000 0),其次是以卫生材料费和化验费为主要构成的其他费(0.878 1);药费的结构变动贡献率大(47.50％),其次是其他费(36.46％),两者的累计贡献率为83.96％.结论 药品费用占住院次均费用比例明显下降,其他费用明显上涨,手术费等体现医务人员劳务价值的收费项目对住院次均费用变动的影响程度较改革前亦未明显提高.建议强化“三医联动”,破除医院逐利机制,深入推进优质医疗资源下沉,提升县级公立医院技术水平.
