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280例煤矿工人尘肺预防知识需求调查研究
矽肺是尘肺中为常见的一种类型,是由于长期吸入大量的含有二氧化硅的粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病,尘肺病是一种没有医疗终结的致残性职业病,发病率高.据不完全统计,我国尘肺病发生人数已超过百万人,每年用于尘肺病和康复费用在200多亿以上,给国家、企业、职工及家庭生命财成非常严重的经济损失,已成为当前十分严峻的社会问题.
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噪声暴露对某国有大型煤矿工人血糖和血脂水平的影响
目的 探讨某国有大型煤矿工作场所噪声对工人血糖和血脂水平的影响.方法 对新泰市某国有大型煤矿作业工人进行职业健康检查,随机选择长期接触高噪声(82.8~100.1 LAeq dB(A))428人为观察组,接触低噪声(53.9~71.0 LAeq dB(A))506人为对照组,比较两组工人血糖和血脂水平差异.结果 观察组工人血清葡萄糖为(5.32±0.79)mmol/L、总胆固醇为(4.72±0.82)mmol/L、甘油三酯为(1.67±1.31)mmol/L、高密度脂蛋白为(1.41±0.30)mmol/L、低密度脂蛋白为(2.79±0.68)mmol/L.观察组工人血清葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的血清葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的脂肪肝检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随着工龄的增加,血糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量也增高,各工龄组之间血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期接触高噪声可能是煤矿作业工人血糖和血脂水平升高的危险因素.
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湖南省1953例煤矿工人的肺功能损伤分析
目的:通过对煤矿工人的肺功能进行检测,了解粉尘暴露、工种、年龄、总工龄及接尘工龄对作业工人肺功能的影响.方法:选取2013年6月至2014年8月在湖南省职业病防治院进行职业健康检查、肺功能检查且资料完整的男性非尘肺病煤矿工人1 953例为调查对象.结果:肺功能检测结果显示:肺功能异常者为1 302例,异常率为66.7％.其中轻度异常者为1 139例(58.3％),中度及以上异常者为163例(8.3％).肺功能损伤的发生与调查对象的年龄(OR=1.329,95％CI:1.196～1.620)、接尘工龄(OR=1.267,95％CI:1.136～1.413)及工种(采煤工OR=1.156,95％CI:1.033～1.293)有关(均P＜0.05).结论:湖南地区非尘肺病煤矿工人的肺功能损伤率较高,以轻度损伤为主;采煤工的肺功能损伤率高于其他工种;高年龄及接尘工龄较长者更易发生肺功能损伤.
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煤矿井下作业对工人心血管系统的影响
目的:探讨煤矿井下作业对工人心血管系统健康的影响.方法:以2013年6月至2014年8月在湖南省职业病防治院进行职业健康检查且资料完整的男性煤矿工人3 134例为研究对象.选择井下作业工龄2年及以上的工人为暴露组(n=2 370),无井下作业史的地面作业工人为对照组(n=764),比较两组心血管系统的异常率及其影响因素.结果:暴露组与对照组心电图异常检出率分别为37.6％和25.4％;高血压检出率分别为20.5％和l3.4％;心率异常检出率分别为5.7％和6.0％;暴露组与对照组总的心血管系统异常率分别为49.8％和35.2％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).心血管系统异常的发生与调查对象的井下作业(OR=3.128,95％CI:1.969～4.970)、井下作业工龄(OR=1.205,95％CI:1.070～1.358)及工种(采掘工OR=1.820,95％CI:1.527～2.169;井辅工OR=1.937,95％CI:1.511～2.482;其他OR=3.291,95％CI:2.120～5.109)有关.结论:井下作业可增加煤矿工人心血管系统异常的风险,井下作业工龄越长,风险越高.
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煤矿工人高血压危险因素流行病学调查
目的 探讨煤矿工人高血压危险因素,为制订控制对策提供依据.方法 对研究对象进行问卷调查和体格检查,应用多因素回归进行危险因素分析.结果 不同年龄、工种和工龄高血压患病率差异存在显著性;工龄、缺乏运动、吸烟、饮酒、超重、家族史及高盐饮食与高血压发病显著关联.结论 不同的工作环境和内容是影响发病的重要因素;工龄、缺乏运动、超重、家族史及不良生活方式是高血压的危险因素.
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590名井下煤矿工人噪声危害情况分析
为了解煤矿井下采煤、掘进工作面噪声对工人健康的危害,我们于2002年9月对某煤矿井下采掘工作面接触噪声的590名工人进行职业健康检查,现报告如下.
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老年煤工尘肺结核住院病人的健康教育
煤工尘肺是煤矿工人严重的职业病,患者细胞免疫力低下,病变无法逆转,加之尘肺与肺结核相互因果.肺结核是导致我国目前煤工尘肺病人死亡的主要原因.两年的临床实践证明,健康教育是实施化学药物治疗尘肺结核成功的关键性因素,也是提高护理满意度的重要因素.为了有效地控制治疗结核和延长尘肺结核病人寿命,护士根据奥瑞姆自理理论的支持-教育模式[1],对病人实行心理、行为上支持和帮助,以提高保健意识,逐步建立起自理的生活形态而促进康复.现将实施健康教育的方法、内容及效果简述如下.
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煤工手臂振动病的X射线与磁共振成像研究
目的研究手臂振动病的X射线及磁共振成像(MRI)表现,重点研究其早期诊断价值.方法所有142例病人全部进行X射线和MRI检查, 按照工龄分为5组, 分别统计X射线及MRI征象,对各种征象进行X射线和MRI比较分析; MRI与对照组比较分析; 各工龄组间比较分析.结果 X射线显示征象以骨质疏松、骨质硬化、腕骨坏死为主;MRI除显示上述征象外,还能够显示关节积液、骨髓水肿、软组织损伤等.以井下非振动作业工人为对照组进行比较,骨髓水肿和腕骨坏死两项在对照组中未显示;关节积液、骨质疏松、骨质硬化3项MRI显示数量明显高于对照组,两组比较差异有非常显著性(X2=130.82, 10.42和10.39, P<0.01);各工龄组间比较, MRI征象发生高峰在1～5年组; X射线征象发生高峰在21年以上组.结论 MRI可以早期显示手臂振动病的骨关节改变,明显早于X射线;MRI所显示的征象多数与振动作业有密切相关性.
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煤矿工人慢性胃炎流行病学调查研究
目的探讨煤矿井下工人慢性胃炎的患病现状及患病的危险性因素.方法对617名男性煤矿井下矿工采用单纯随机抽样问卷方法进行慢性胃炎相关症状调查,根据症状决定进行胃镜检查.结果肥城矿区井下作业工人慢性胃炎患病率为30.79%,矿区附近一般人群患病率为16.37%.两组患病率差异有统计学意义(P＜0.05).井下作业环境、口服非甾体抗炎药、心理障碍、不良生活习惯是患病的危险性因素.结论慢性胃炎已成为矿井下煤矿工人常见的疾病,应积极改善工作环境以及生活习惯.
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煤矿工人胃腺癌C-erbB-2、p27kip1表达的研究
目的探讨C-erbB-2、p27kip1在煤矿工人及非接尘工人胃腺癌中的表达水平及与分化程度、淋巴结转移、预后的关系.方法应用免疫组织化学染色S-P法检测煤矿工人及非接尘工人胃腺癌中C-erbB-2、p27kip1蛋白的表达水平.结果 C-erbB-2阳性表达率在胃腺癌分化程度较好者(煤矿工人组14.29%、非接尘工人组15.38%)与较差者(煤矿工人组50.00%、非接尘工人组52.63%)差异有显著性(P<0.05);两组中有淋巴结转移C-erbB-2阳性表达率(煤矿工人组43.33%、非接尘工人组52.38%)与无淋巴结转移者(煤矿工人组10.00%、非接尘工人组12.50%)差异有显著性(P<0.05);术后生存期中表达差异均有显著性(P<0.05).煤矿工人组p27kip1高表达率与有无淋巴结转移、术后生存期差异有显著性(P＜0.05).结论 C-erbB-2、p27kip1在煤矿工人胃腺癌中起重要的调控作用,并是判断其预后的重要参考指标.
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煤矿工人职业紧张与职业性肌肉骨骼疾患相关性研究
目的 探讨煤矿工人职业紧张和职业性肌肉骨骼疾患(OMD)的关系.方法 采用整群抽样法,以362名煤矿工人为研究对象,采用中文版《北欧肌肉骨骼问卷》调查OMD患病情况;采用《工作内容问卷》和《付出-获得失衡问卷》评估研究对象职业紧张状况,采用《流行病学研究抑郁量表》调查煤矿工人的抑郁程度.结果 煤矿工人OMD患病率为63.5％,45.9％(166/362)的煤矿工人存在工作要求-自主失衡型职业紧张,62.4％(226/362)的煤矿工人存在付出-获得失衡型职业紧张.多因素非条件Logistic回归分析显示,煤矿工人的职业病危害因素接触工龄越长者,周工作天数越长者,技术自由裁量权和决策权越低者,付出-获得失衡型职业紧张程度越高者,抑郁程度越高者,罹患OMD的风险均越高(P<0.05).结论 职业紧张和抑郁均是煤矿工人罹患OMD的危险因素.
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徐州煤矿生产一线工人糖尿病流行病学调查
目的 了解徐州煤矿生产一线工人糖尿病的患病情况,分析影响发病的危险因素.以探讨相应的防治对策.方法 2007年10月-2008年3月对徐州煤矿1065名生产一线工人逐个测定身高、体质量、腹围、血压、空腹血糖、血脂,进行OGTT试验,根据测量结果 填写统一设计的表格.结果 糖尿病的患病率为4.98%,男性高于女性;<30岁患病率0.72,30-39岁2.09%,40～49岁患病率4.63%,≥50岁以上13.18%;在不同体质量指数的人群中,轻体质量、健康体质量、超重、肥胖者糖尿病患病率分别为0、2.50%、6.58%、9.38%.结论 徐州煤矿一线工人糖尿病患病率高,尤其在男性、50岁以上、超重和肥胖者中明显高发.
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641例煤矿工人皮肤性病情况调查
1999年1月～3月,笔者对福建省永安上京矿务局所属的10个煤矿641例井下作业工人进行皮肤病调查,现分析报告如下.
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172例煤矿工人脊柱损伤流行病学特征
作者统计了我院1994～2000年煤矿工人脊柱损伤172例,对其流行病学特征进行了分析,现总结如下. 1 临床资料 1.1 性别情况煤矿开采属重体力劳动,煤矿职工多为男性,现煤矿脊柱损伤患者多为男性170例,占98.84%,女性2例,仅占0.16%.
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煤矿井下矿工工伤事故与人格、心理因素的研究
目的：探讨煤矿井下矿工工伤事故与人格、心理因素的关系。方法在调查时点内，对住院的煤矿井下工伤事故工人（研究组）和同在煤矿井下工作没有工伤事故的工人（对照组）采用评定量表进行见面调查，分类分析。结果研究组社会支持度、生活满意度平均总分均比对照组低，人格特征显示情绪稳定性差、精神质更明显。结论加强矿工人心理素质培训，重视其社会支持度，对减少井下工伤事故将产生积极意义。
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安徽淮北煤矿工人艾滋病认知及其自测健康状况
[目的]了解煤矿工人的艾滋病知识、态度和行为及其自测健康状况,为开展有针对性干预提供依据.[方法]采用整群抽样,利用自编矿工艾滋病问卷及自测健康评定量表,对707名矿工进行现况调查. [结果]煤矿工人对艾滋病3大传播途径的知晓率较高(>70%),但对非传播途径的知晓率较低;广播、电视和报纸、杂志是其获取知识的主要途径;27.4%(194/707)的矿工在对待艾滋病病人/感染者的态度方面存在恐惧和反感;有婚外性行为的矿工占14.6%(103/707).自测健康结果显示,矿工的身体症状与器官功能、心理症状与负性情绪,以及社会支持维度的得分较低.矿工的文化程度越低、从事井下作业和有婚外性行为者,其自测健康终得分较低;而艾滋病知识得分较低者,其社会健康终得分较低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多元线性回归分析显示,矿工的艾滋病知识得分低与文化程度低、社会健康得分低和井下作业有关. [结论]应联合煤矿企业和医疗机构积极开展有针对性的健康教育和技能培训,提升矿工的艾滋病预防水平和健康状况.
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煤矿工人胃癌发病危险因素的流行病学研究
[目的]研究煤矿工人胃癌发病的危险因素.[方法]采用1:2配对病例对照研究方法,以问卷调查的形式对煤矿工人胃癌发病危险因素进行研究,通过条件Logistic回归单因素和多因素分析筛选主要危险因素. [结果]单因素分析显示15个因素与煤矿工人胃癌可能相关,多因素分析显示慢性胃病史、井下工作年限、粉尘暴露强度、高盐饮食、进食速度快、精神压力大、喜食新鲜蔬菜水果及生蒜与煤矿工人胃癌相关,其中喜食新鲜蔬菜水果及生蒜为保护性因素. [结论]煤矿工人胃癌的发生是多因素共同作用的结果,其中慢性胃病史、井下工作年限、粉尘暴露强度是煤工胃癌发病的主要危险因素.
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高血压矿工血浆醛固酮表达水平的分析
[目的]通过分析高血压矿工血浆醛固酮(ALD)表达水平,探讨ALD在矿工高血压发病中的作用.[方法]对地面与井下作业的煤矿工人进行问卷调查和血压、身高、体重的测量,用放射免疫测定法测定研究对象的血浆ALD水平.[结果]高血压组矿工血浆ALD水平显著高于非高血压组(P＜0.01),矿工平均动脉血压与血浆ALD水平呈显著正相关(r=0.352,P＜0.01).在高血压矿工中,井下作业组血浆ALD水平显著高于地面作业组(P＜0.01),且井下作业组中又以安装维修组高(F=7.658,P＜0.01);高盐饮食组血浆ALD水平显著高于正常饮食组(P＜0.01),而年龄、工龄、家族史、体重指数、吸烟和酗酒等因素对高血压矿工血浆ALD水平均无显著性影响.[结论]煤矿井下作业可能是在高盐饮食协同作用下,引起高血压矿工血浆ALD水平升高,并引发矿工高血压的发病.
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煤矿工人职业紧张、生活质量现状及两者的关系分析
目的 评价煤矿工人职业紧张和生活质量,探讨职业紧张与生活质量的关系.方法 整群抽取某煤矿井口在职工人600人,采用职业紧张量表(OSI-R)和生活质量量表(SF-36)对其职业紧张和生活质量进行评估.结果 548名煤矿工人中,井下工人职业紧张得分高,生活质量得分低(P＜0.05);随着工龄的增加,工龄越长者职业紧张得分越高,生活质量得分越低(P＜0.05);不同婚姻中,离婚/丧偶工人职业紧张得分高,生活质量得分低(P＜0.05);参加轮班工人职业紧张得分高,生活质量得分低(P＜0.05);相关分析显示,煤矿工人生活质量各维度与职业任务、个体紧张反应均呈正相关,与应对资源呈负相关(P＜0.05).结论 煤矿工人职业紧张、生活质量与工种、工龄、婚姻状况、倒班制度有关;煤矿工人职业紧张水平越高其生活质量越差,增加应对资源能降低职业紧张对生活质量的影响.
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煤矿工人高脂血症相关危险因素研究
[目的]探讨煤矿工人高脂血症相关危险因素.[方法]本文采用病例对照研究方法,对唐山开滦煤矿工人的高脂血症相关危险进行了研究,对照病例来源千参加健康体检煤矿工人.配比条件为居同一地区,同性别,同民族,年龄不超过±3岁.用条件Logistic回归分析.[结果]单因素分析:18个因素与煤矿工人高脂血症可能有关.多因素分析:选入6个危险因素体重指数、吸烟、高血糖、高脂饮食、家族史、生活饮食不规律.[结论]煤矿工人高脂血症的发生是多因素共同作用的结果,对煤矿工人重体力工作者体育锻炼控制高脂血症发生同样重要.
