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  • 护理人员职业性肌肉骨骼疾患防护相关知识、态度、行为和组织支持调查表的编制及信效度检验

    作者:张莉;颜萍;代亚丽;李富业;杨益;何娟;王亚南;姚华

    目的 编制护理人员职业性肌肉骨骼疾患(OMD)防护相关知识、态度、行为和组织支持调查表,并对其进行条目分析及信效度检验.方法 成立专家小组,以知信行理论为基础,参考《改善医护人员工作条件行动手册》《改善医护人员工作条件师资指南》以及人类工效学、人体生物力学、疼痛学等知识,并查阅大量国内外文献、书籍,同时结合研究对象访谈和专家咨询的方法,形成调查表初稿.于2016年3-4月对符合纳入标准的300名护理人员进行预调查,并进行信度、效度评价.结果 本调查表共包括4个维度45个条目.各维度及其条目数分别为:防护相关知识13条,防护态度8条,防护行为14条,组织支持10条.调查表的Cronbach's α系数为0.833~0.977,折半信度为0.751~0.975,重测信度为0.725~0.954,防护相关知识、态度、行为及组织支持维度的内容效度指数分别为0.940、0.963、0.919和0.852,经探索性因子分析提取8个公因子,累计贡献率为73.715%.结论 形成的终版OMD防护相关知识、态度、行为和组织支持调查表信度和效度均较好,可以为护理人员职业性肌肉骨骼疾患防护状况的调研提供依据.

  • 二级医院护士职业性肌肉骨骼疾患自我防护二级医院护士职业性肌肉骨骼疾患自我防护知识调查

    作者:赵秀金;姜亚芳

    目的:调查二级综合医院护士职业性肌肉骨骼疾患的自我防护知识掌握情况,为进一步防护职业性肌肉骨骼疾患提供科学依据。方法采用护士职业性肌肉骨骼疾患自我防护知识调查表对130名二级医院从事临床工作的注册护士进行问卷调查,并进行统计。结果共发放问卷130份,回收有效问卷127份,回收有效率为97.6%。127名二级医院护士在职业性肌肉骨骼疾患防护行为项目平均得分为(0.93±0.45)分,防护知识项目平均得分为(0.82±0.42)分;防护知识各子条目中您是否了解不同体位减轻腰部负重的方法条目得分为(1.00±0.60)分,您是否了解腕管综合征的概念条目得分为(0.57±0.56)分,防护行为各子条目中工作时您是否穿防滑的工作鞋条目得分为(1.54±0.80)分,给卧床患者静脉注射,您是否坐床旁凳,处坐位操作为(0.43±0.33)分;有子女的护士防护知识得分高于无子女护士,差异有统计学意义(t=2.74,P<0.05);有无子女的护士防护行为得分比较,差异无统计学意义(t=0.26,P>0.05)。结论二级医院护士职业性肌肉骨骼疾患自我防护知识较为缺乏,临床工作中职业性肌肉骨骼疾患自我防护行为欠佳。

  • 新疆地区护理人员职业性肌肉骨骼疾患的现况研究

    作者:颜萍;李富业;杨益;王亚南;黄阿美;姚华

    目的 了解新疆地区护理人员职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)的患病现状,分析WMSDs发生的影响因素,为护理人员WMSDs的防治提供依据.方法 于2015年1至10月,采用分层整群抽样的方法,随机抽取新疆三级医院8家、二级医院4家的护理人员,共计8422名.采用问卷调查的方法,对在岗的护理人员按照内科、外科、妇科、儿科、急诊、重症、手术麻醉室等科室,调查其WMSDs患病情况并分析相关影响因素.结果 共发放调查问卷3 000份,回收2851份,回收率为95.00%;参加调查的护理人员WMSDs患病率为78.58%,不同身体部位WMSDs患病率分别为腰部63.36%、颈部61.79%、肩部52.52%、背部41.83%、膝部35.56%、踝足33.35%、手腕26.02%、髋臀23.41%、肘部17.62%.不同年龄和工龄的护理人员WMSDs患病率差异均有统计学意义(X2=28.29、27.73,均P<0.01),且护理人员WMSDs患病率有随年龄和工龄增加而增高的趋势(X2趋势=22.94、17.56,均P<0.01).多因素logistic回归分析结果显示,女性、工龄≥6年、重症急诊、门诊、手术麻醉室、每周工作时间>40 h、身体状况差和工作劳累度高是护理人员WMSDs的危险因素.结论 新疆地区护理人员颈部、肩部、背部、腰部WMSDs患病情况较严重,且不同年龄、工龄、科室、性别、身体状况和每周工作时间的护理人员患WMSDs的风险不同.

  • 中山市三种行业工人职业性肌肉骨骼疾患患病率及危险因素研究

    作者:刘锦华;黄国贤;李霞英;王淑玉;刘林均;刘新霞

    目的 通过横断面流行病学调查了解中山市制造行业生产工人职业性肌肉骨骼疾患(OMD)现况,探讨其主要危险因素.方法 调查中山市五金(1001人)、电器(455人)和家具(579人)3种制造行业共2035人,男性1402名,女性633名;平均年龄32.9±8.2岁,平均工龄6.4±5.6年.采用国内出版、经过适当修改的北欧版肌肉骨骼问卷进行肌肉骨骼疾患横断面流行病学调查.结果 制造业生产工人肌肉骨骼疾患以颈部、腰部和肩部疾患为主,年患病率分别为23.1%、20.1%和15.8%.五金行业整体患病率为43.1%,电器行业为44.0%,家具行业为26.6%.OMD患病率在不同行业间差异有统计学意义(x2=54.2,P<0.01)肩部和背部OMD年患病率随工龄增长有增加趋势(P<0.05).Logistic回归分析表明,影响OMD发生的危险因素与工龄超过10年、安全行为“从地面搬重物时直腰弯膝盖”、以及不同的行业类型有关.结论 中山市制造业一线工人OMD以颈痛、腰痛和肩痛为主,其中工龄和不良劳动姿势是导致腰痛的首要危险因素.

  • 某市制造业流水线作业工人职业性肌肉骨骼疾患与职业安全行为的关系

    作者:周郁潮;郑海英;刘浩中;潘文娜;冯简青;刘新霞

    目的 调查某市流水线作业工人职业性肌肉骨骼疾患(OMD)情况,分析其与职业安全行为的关系.方法 2016年3-6月,采用判断抽样方法抽取某市3家制造业流水线作业工人作为研究对象,共2 172人,采用问卷法调查其社会人口学特征、职业性肌肉骨骼疾患、职业安全行为等情况.结果 本次研究显示OMD患者826名,年患病率为38.03%.OMD组工作姿势、操作习惯、卫生习惯得分均低于非OMD组(P<0.01),个人防护得分高于非OMD组(P<0.01).二分类Logistic回归分析结果显示年龄、工龄、工作姿势、操作习惯是OMD的重要影响因素(P<0.01).结论 OMD可能与职业安全行为有关,应加强对工作姿势和操作习惯行为的宣传教育.

  • 某省超声科医生职业性肌肉骨骼疾患及其影响因素调查

    作者:邓志辉;朱文军;全丽娟;徐明民

    目的 调查某省超声科医生职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)患病现况,分析超声医生WMSDs的影响因素,为超声科医生WMSDs的防治提供现实依据.方法 于2016年11月至2017年2月,采用分层整群抽样的方法选择该省50家医院共700名超声医生作为调查对象,自行设计超声科医生肌肉骨骼疾患调查表对其一般资料和WMSDs患病情况进行调查,并分析WMSDs患病情况的影响因素.结果 该次调查的超声科医生WMSDs患病率为80.22%,肩部、颈部、腰部、背部、手腕、肘部、髋臀、膝部、踝足的WMSDs患病率分别为74.55%、68.87%、63.44%、57.26%、53.16%、45.22%、37.88%、30.44%、29.24%.不同年龄和工龄超声科医生WMSDs患病率的差异均有统计学意义(x2=24.16、22.57,P<0.01),超声科医生WMSDs患病率随年龄和工龄增加有增高趋势(x2趋势=20.86、18.52,P<0.01).多元Logistic回归分析显示,女性、工龄>16年、每周工作时间>40 h、身体状况差和工作劳累度高是超声科医生WMSDs的危险因素(OR=1.798、1.004、1.616、1.690、1.302).结论 该省超声科医生肩部、颈部、腰部、背部、手腕、肘部WMSDs患病情况较重,应提高自我保护意识,采用有效的防范措施降低WMSDs患病率.

  • 某汽车制造厂作业工人颈肩痛调查分析

    作者:王帅;廖浩然;王冬明;陈斯琦;姚勇;陈振龙;易桂林;吴磊

    目的 研究汽车制造业工人颈肩痛(neck and shoulder pain, NSP)患病情况和危险因素,为NSP的预防提供依据.方法 2017年11月5~19日,通过整群抽样方法选择某汽车厂工龄满1年的446名工人进行问卷调查,采用χ2检验和非条件logistic回归分析研究工人NSP发生相关的影响因素.结果 该汽车厂工人NSP年患病率为34.8%.多因素回归分析显示,年龄(OR=2.18,95%CI:1.49~3.18)、工作体力疲劳感(OR=4.52,95%CI:1.27~16.00)、部门人员短缺(OR=1.66,95%:1.04~26.68)、以不舒适的姿势搬举重物(OR=2.10,95% CI:1.16~3.81)、经常颈部前倾(OR=2.25,95%:1.39~3.66)、长时间坐姿工作(OR=2.42,95% CI:1.06~5.56)是NSP发生的危险因素,工间休息充足(OR=0.58,95% CI:0.36~0.94)是NSP发生的保护因素.结论 汽车制造业工人NSP患病率较高,搬举重物、不良劳动姿势、不合理的劳动组织是影响NSP的主要危险因素,而适当的工间休息可以有效的降低NSP风险.应开展有效工效学干预措施,以预防汽车制造业工人NSP的发生.

  • 职业性肌肉骨骼疾患的危险因素

    作者:韩长磊;张强

    在职业卫生或工效学领域通常所说的职业性肌肉骨骼疾患(work-related museuloskeletal disorders,WMSDs),是指在职业活动中因为受力引起的肌肉或骨骼的损伤.由于发生损伤的部位不同,对该类疾患的采用的名称不尽一致.

  • 运动疗法对康复治疗师职业性肌肉骨骼疾患的康复效果

    作者:郭瑞玉;吴庆文;王小伟;陈秀秀;郭子梦

    ①目的 了解运动疗法对康复治疗师职业性肌肉骨骼疾患的康复效果.②方法 从唐山市选出60名颈肩和上背有职业性肌肉骨骼疾患的康复治疗师,随机分为对照组与干预组,各30例.对照组完成日常的工作后休息,干预组完成日常工作后进行运动疗法干预,每次练习20分钟,1次/d;一周5次,持续8周.两组均在实验开始前和8周后对颈部竖脊肌(CES)、斜方肌上部(UT)和斜方肌中部(MT)进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、表面肌电大随意收缩(MVC)、积分肌电(RMS)、平均频率(MF)测定.对照组与干预组组间比较用两独立样本t检验,组内比较用配对样本t检验.③结果 对照组8周后VAS、MVC、RMS、MF值与试验开始前相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预组经过8周运动疗法干预后,VAS值比干预前及对照组下降,MVC、RMS、MF值比干预前及对照组增高,差异均有统计学意义(P<0.05).④结论运动疗法能缓解疼痛,恢复肌力,降低疲劳程度,从而有效改善职业性肌肉骨骼疾患.

  • 快速上肢评估法在制鞋业生产过程工效学风险分析中的应用

    作者:沈波;罗秀凤;陈惠;刘佩芳;许旭艳;高雅;王忠旭

    目的 探讨制鞋业不同岗位工作相关肌肉骨骼损伤(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)风险分析及相关工效学因素.方法 应用快速上肢评估(RULA)法观察某制鞋企业生产过程,对作业人员手腕、手臂、颈部、躯干和腿部动作进行评分,汇总后得到终评分结果,并根据终评分评估其风险等级.结果 在制鞋业生产过程中无Ⅰ级和Ⅳ级岗位,Ⅲ级岗位有大车、高头车等10个岗位,劳动者有429人,占总人数的30.1%,其余岗位都属于Ⅱ级.部位以上臂姿势得分高(3.07分),其次为手腕部(姿势+旋转)(2.68分),再其欠为颈部(2.26分),腿部姿势得分低(1.0分),肌肉使用和负荷不明显.结论 RULA法可以评估出制鞋业生产过程存在中低等级的WMSDs发生风险的岗位,危险部位以上臂、手腕部和颈部为主,存在不良作业姿势、频繁重复性、长时间无支撑作业等工效学危险因素.10个中度风险的岗位需要进一步调查分析,采取相应的工效学改进措施.

  • 加油站工人肌肉骨骼疾患及影响因素调查分析

    作者:孙静;张俊权;李伟;王生

    为了解加油站工人职业性肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSD)状况及其相关影响因素.选择华北地区工龄≥1 a的加油站工人为调查对象.将加油站按其地理位置进行编号,根据数字表随机抽取加油站40个,再以加油站为单位作整群抽样.排除由外伤引起的肌肉骨骼疾患.发放问卷601份,回收有效问卷561份,问卷回收率93.3%.问卷内容包括WMSD、职业应激、职业疲劳、工作满意度以及抑郁等.结果 显示,调查对象年龄范围18~40岁,平均年龄为(2.8±5.2)岁;平均工龄为(6.5±2.4)a.加油站员工不同部位肌肉骨骼疾患的发生率为51.2%,其中发生频率每月1次的为26.8%,46.0%的加油站员工回答肌肉骨骼疾患的发生频率为1年数次,近21.9%的加油站员工肌肉骨骼疾患的发生频率很高,达到每天或每周1次.而3.5%的工人肌肉骨骼疾患的发生没有确切的规律,主要发生在下夜班、上班一段时间后、休息后等.肌肉骨骼疾患组工作控制、疲劳、工作满意度得分低于非肌肉骨骼疾患组(P<0.01),而该组的工作需求和抑郁得分明显偏高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).社会支持在肌肉骨骼疾患和非骨骼肌肉疾患组之间无显著差异.Logistic分析显示,在影响肌肉骨骼疾患因素中,疲劳和工作满意度是主要的因素(P<0.001或P<0.01),此外工龄、抑郁,工作需求和工作控制也对肌肉骨骼疾患产生一定程度的影响(P<0.05).提示,加油站员工WMSD发生率较高,与职业心理健康存在相关关系.

  • 视屏显示终端作业的颈部骨骼肌肉损伤危险因素分析

    作者:武珊珊;何丽华;李静芸;王建新;张岩;张昌运;李新鸾;王生

    目的:调查及分析视屏显示终端(VDT)作业人员颈部骨骼肌肉损伤情况和相关危险因素。方法对北京市某大型公司 VDT作业人员的颈部骨骼肌肉损伤及相关因素进行问卷调查,分析个人因素(如年龄、性别等)和职业因素(如使用电脑时间、头部姿势等)与颈部骨骼肌肉损伤的关系。结果 VDT 作业人员颈部骨骼肌肉损伤患病率为55.5%。性别为女性与颈部骨骼肌肉损伤呈正相关,为颈部骨骼肌肉损伤的个人危险因素。工间休息、休息时间、工作日使用电脑及头部主要姿势等5个职业因素与颈部骨骼肌肉损伤呈正相关,为颈部骨骼肌肉损伤的工作相关危险因素。结论 VDT作业可以从多方面对颈部骨骼肌肉造成不良影响,应该采取相应的综合预防措施。

  • 上海某医院护理人员职业性肌肉骨骼疾患睡眠质量和工作压力调查

    作者:许佳明;郭凤莹

    目的 调查分析护理人员职业性肌肉骨骼疾患现状,及其睡眠质量、工作压力的状况.方法 采用判断抽样法,对上海交通大学医学院附属第九人民医院260名护理人员采用《职业性肌肉骨骼疾患标准调查表》、《匹兹堡睡眠质量量表》、《工作压力源量表》进行调查.结果 260名护理人员颈部、肩部、腰部WRMDs患病率依次为70.76%、68.85%、65.77%.颈部、肩部疼痛者与不疼痛者在PSQI总分、护理专业及技能、工作时间得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).颈部、肩部疼痛者与不疼痛者在护理患者、工作环境、人际交往得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).腰部疼痛者与不疼痛者在PSQI总分、护理专业及技能、工作时间、工作环境得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).腰部疼痛者与不疼痛者在护理患者、人际交往得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 护理人员是WRMDs高发群体,颈部、肩部、腰部疼痛者的睡眠质量差、工作压力大,应加强预防WRMDs发生,保障护理人员健康.

  • 妇产科护理人员职业性肌肉骨骼疾患与社会心理因素相关性调查

    作者:李东盼;袁斌;孙宁

    目的 了解社会心理因素对妇产科护理人员职业性肌肉骨骼疾患患病率的影响.方法 采用整群抽样法,对青岛市12家三甲综合医院315名妇产科护理人员进行职业性肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WRMDs)及社会心理因素调查,Logistic回归进行多因素分析.结果 妇产科护理人员WRMDs年患病率为71.75%,周患病率为29.83%.WRMDs患病率由高到低依次为腰、颈、肩、背、手腕、踝/足、膝、臀/大腿、肘.Logistic回归结果显示,自觉身体健康差(OR=2.087,P<0.05)、工作繁重(OR=1.537,P<0.05、工作疲劳感(OR=1.636,P<0.05、消极工作情绪(OR=1.863,P<0.05)是与WRMDs社会心理相关的危险因素.结论 社会心理因素对妇产科护理人员WRMDs发生有一定的影响.

  • 职业性肌肉骨骼疾患研究现状

    作者:白璐;王建新;岳朋朋

    本文时职业性肌肉骨骼疾患的定义、分类、好发职业人群和危险因素等进行了概述,指出职业性肌肉骨骼疾患是各国主要职业健康问题,应对工作环境进行工效学干预,减少职业性肌肉骨骼疾患的发生.

  • 工效学负荷评价方法研究进展

    作者:袁志伟;唐仕川;王生;李智民;何丽华

    工效学负荷是引起职业性肌肉骨骼疾患的重要原因之一,工效学负荷的评价对职业性肌肉骨骼疾患的研究具有重要意义.本文综合记述了工效学负荷评价的研究现况,从力量负荷、姿势负荷、心理负荷以及其他负荷四个方面介绍当今国内外常用的工效学负荷的评价方法,为进一步研究工效学负荷与职业性肌肉骨骼疾患之间的关系提供参考.

  • 常用职业性肌肉骨骼疾患问卷概述

    作者:王菁菁;何丽华;王生

    在职业工效学研究过程中,评价工效学负荷及其健康影响的方法逐渐发展起来,其中应用广泛的就是各类肌肉骨骼疾患的调查问卷.鉴于问卷种类繁多,各有侧重,本文对目前国内外职业性肌肉骨骼疾患研究领域常用的调查问卷进行简要介绍和对比,以期为今后的研究提供参考.

  • 欧洲职业性肌肉骨骼疾患流行现状和诊断标准概述

    作者:杨秋月;王海椒

    职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)严重影响职业人群健康,造成了大量的经济和社会负担,国际劳工组织和一些国家已将其列入职业病范畴,旨在提高对其的防控.而我国尚未将其列为职业病范畴,诊断手段也有待完善.本文概述了欧洲10国WMSDs在职业病目录中的具体条目、流行现状和相应职业暴露认定,旨在为我国WMSDs的诊断提供一定依据,促进WMSDs的预防和控制.

  • 护士职业性肌肉骨骼疾患的危险因素及防护对策

    作者:杨永丽;周意;刘慧珠

    对护士职业性肌肉骨骼疾患的危险因素及防护对策进行综述.护士职业性肌肉骨骼疾患具有发病率高、复发率高、好发部位不一、临床表现多样的特点;其危险因素包括职业因素(工作负荷、静态负荷、反复操作)、心理社会因素、个体因素等.提出护理管理者及临床护士需提高对职业性肌肉骨骼疾患的认识,从已知的危险因素入手进行积极综合防护,以降低护士职业性肌肉骨骼疾患的发生、发展.

  • 职业性肌肉骨骼疾患的研究进展

    作者:刘长俊;郭怀兰;王建洲

    至今,与职业有关的慢性肌肉骨骼损伤尚无统一的术语.职业性肌肉骨骼疾患(Occupational Musculoskeletal Disorders,OMD)是一类主要的常见的职业性疾病,包括肌肉骨骼系统各个部位的损伤与症状,常见的有职业性下背疾患和颈肩疾患.

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