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急性输尿管中下段结石梗阻的药物治疗分析
目的 探讨急性输尿管中下段结石梗阻的药物治疗选择与效果.方法 急性输尿管中下段结石梗阻90例根据药物使用的不同分为治疗组与对照组45例,对照组口服肾石通颗粒,治疗组在对照组治疗方案基础上予以口服坦索罗辛.结果 治疗组结石完全排出率显著高于对照组,结石排出时间、镇痛药的使用率也均显著低于对照组(P<0.05).结论急性输尿管中下段结石梗阻治疗应根据结石的具体情况选取合适的药物.
关键词： 急性输尿管中下段结石梗阻 坦索罗辛 α-受体阻滞剂 -
α-受体阻滞剂和生物类黄酮治疗慢性非细菌性前列腺炎的随机对照临床试验
目的比较盐酸酚苄明和盐酸黄酮哌酯改善慢性前列腺炎患者临床症状的效果. 方法采用随机对照临床试验方法,将60例慢性非细菌性前列腺炎(NIH-Ⅲa型)患者随机分为三组,分别给予安慰剂、竹林胺(盐酸酚苄明)和盐酸黄酮哌酯,连服1个月.在试验起始及结束时分别采用NIH慢性前列腺炎症状指数量表对每一例患者进行测定.结果试验前三组中年龄、患病时间及NIH-CPSI评分均衡无差异.研究结束时, NIH-CPSI平均值安慰剂组从 21.85降到 19.55(差异无统计学意义);竹林胺组从 21.95降到 13.75( P《 0.01);盐酸黄酮哌酯组从 21.75降到 16.95( P《 0.05). NIH-CPSI的降低均伴随有症状的显著改善.结论在一定时间内竹林胺能被慢性非细菌性前列腺炎患者接受且能显著降低患者的主观症状,盐酸黄酮哌酯虽能改善主观症状,但效果较竹林胺差.
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α- 受体阻滞剂治疗高血压合并前列腺增生的临床观察
目的:用α-受体阻滞剂治疗高血压合并前列腺增生的病人,观察这类药物对前列腺有无有益的作用.方法:58例病人用α-受体阻滞剂,包括哌唑嗪27例,特拉唑嗪31例,随访3个月、6个月,观察血压、去甲肾上腺素(NE)、肾素(E)及前列腺大小,比较治疗前后变化.结果:治疗后血压明显下降(P<0.001),去甲肾上腺素、肾素无变化(P>0.05),前列腺体积也有缩小,(6个月P<0.05).结论:α-受体阻滞剂有降压及缩小前列腺的作用,适合于高血压并前列腺增生的病人.
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膀胱内前列腺突出程度对α-受体阻滞剂治疗良性前列腺增生效果的预测
目的:探讨在良性前列腺增生(BPH)病人中,膀胱内前列腺突出(IPP)程度与α-受体阻滞剂治疗效果的关系.方法:对86例因下尿路症状就诊的BPH病人给予特拉唑嗪2mg,每日一次治疗.行经腹超声通过中线矢状面测量IPP长度,根据IPP程度将病人分为3组.分析每组病人治疗4周后国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率和排尿后残余尿量的改善情况.结果:α-受体阻滞剂治疗4周后,在IPP<5mm的42例病人中,IPSS(降低5.5,P<0.05)和大尿流率(增加3.2 ml/s,P<0.05)都有显著改善;在IPP 5～10mm的26例病人中,仅有IPSS(降低5.1,P<0.05)显著改善;而在IPP≥10mm的18例病人中,各项疗效指标均无显著改善.结论:本研究结果显示经腹超声测量的IPP程度可以预测α-受体阻滞剂治疗BPH的效果,对于IPP≥10mm的BPH病人,α-受体阻滞剂的治疗效果较差.
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泽桂癃爽胶囊加α-受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎120例分析
目的:探讨泽桂癃爽胶囊加α-受体阻滞剂(Terazosin)治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效.方法:分析120例慢性非细菌性前列腺炎患者的病史、临床表现和实验室检查,依据美国国立卫生研究院(NIH)前列腺炎的诊断标准,分别进行治疗6～8周.治疗组120例采用泽桂癃爽胶囊加α-受体阻滞剂Terazosin联合用药,对比组70例采用Terazosin单药治疗.根据慢性前列腺炎症状指数(CPSI)评分判断疗效.结果:治疗后显效90例(75%),有效12例(10%),无效18例(15%).结论:采用泽桂癃爽胶囊加α-受体阻滞剂Terazosin联合用药治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效较单纯使用α-受体阻滞剂Terazosin效果显著(P<0.01).
关键词： 泽桂癃爽胶囊 α-受体阻滞剂 慢性非细菌性前列腺炎 治疗 -
良性前列腺增生药物治疗的研究进展
良性前列腺增生(benign prostatic hypertrophy,BPH)是中老年男性常见疾病,近年来药物治疗良性前列腺增生日益受到重视[1],尤其对轻、中度良性前列腺增生患者已成为主要治疗方法.治疗良性前列腺增生的药物在逐年增多,按照其不同作用机制,本文就目前关于良性前列腺增生药物治疗的研究进展论述如下:
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萘哌地尔在高血压患者体内的药动-药效学研究
目的:探索新型α-受体阻滞剂萘哌地尔在中国高血压病患者体内的药动学及降压效果.方法:10例高血压病患者单次口服萘哌地尔50 mg,用反相HPLC荧光检测方法测定患者血浆中萘哌地尔的浓度.用3P87程序软件处理数据;抽血测血药浓度的同时,亦进行动态血压监测,分析患者体内血药浓度与降压效应之间的关系.结果:单次口服萘哌地尔50 mg在中国高血压病患者体内符合一室模型、一级吸收过程;平均药动学参数分别为t1/26.03 h,Tmax2.59 h,Cmax71.86 ng·mL-1,AUC 321.07 ng·h·mL-1,CL 195.5 L·h-1.随着患者体内血药浓度的上升,血压有逐渐下降的趋势,同时伴心率增快,无心动过速和体位性低血压的现象发生.结论:萘哌地尔在中国高血压病患者体内的药动学特点与健康志愿者基本一致,适用于中国高血压患者的降压治疗.
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阿尔马尔对35例偏头疼的预防作用
目的:观察阿尔马尔对偏头痛的预防作用.方法:采用开放、自身对照试验.35例偏头痛患者服用阿尔马尔10mg,qd,症状改善不明显时,从第2或第3周开始,改为10mg,bid,疗程4周.于治疗前后记录偏头痛发作次数,评价头痛程度.结果:患者服药4周后,偏头痛发作次数从(5.2±3.0)次降至(3.0±3.4)次(t=5.6,P<0.001),头痛程度自评分从(8.1±0.7)分降至(4.9±2.8)分(t=6.7,P<0.001).总有效率为68.5%.结论:阿尔马尔可以降低偏头痛发作次数和头疼程度.
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基于实验的中国中老年人群良性前列腺增生药物治疗的药物经济学评价
目的:评价4种化学药物治疗策略治疗中国中老年人群良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的成本-效用.方法:建立包含4种健康状态BPH的马尔科夫数学模型,模型中假想的患者选择4种BPH的常用化学治疗药物,非那雄胺、度他雄胺、坦索罗辛以及度他雄胺和坦索罗辛联合组.考察10年、30年、50年的质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)、直接成本、增量成本效果比(incremental cost-utility ratio,ICUR),进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析.结果:模型运行50年,4种治疗药物的成本和健康收益分别是47 831.02元/15.331 QALYs,59 856.37元/15.36 QALYs,51 165.29元/15.233 QALYs和101 941.37元/15.375 QALYs.对比其他3组,非那雄胺组的ICUR值分别是414 666.96元/QALY,-34 023.12元/QALY和1 229 780.72元/QALY.结论:在中国医疗环境中,对比其他3种治疗方案,非那雄胺是具有成本-效用优势的治疗方案.
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磷酸二酯酶5型抑制剂与α-受体阻滞剂的相互作用研究进展
通过综述磷酸二酯酶5型抑制剂与α-受体阻滞剂的相互作用以及联合用药治疗前列腺增生合并勃起功能障碍的临床安全性和有效性,为减少磷酸二酯酶5型抑制剂联合应用α-受体阻滞剂的不良反应提供借鉴.
关键词： 勃起功能障碍 良性前列腺增生 磷酸二酯酶5型抑制剂 α-受体阻滞剂 -
中药联合α-受体阻滞剂治疗输尿管结石的效果观察
目的 探讨分析中药联合α-受体阻滞剂治疗输尿管结石的效果,总结临床经验,为今后输尿管结石患者的治疗方法提供理论依据.方法 选取本院2010年11月～2012年11月收入的150例输尿管结石患者作为研究对象,其中输尿管上端结石患者13例,中段结石患者27例,远端结石患者110例.将其随机分为A、B、C3组,每组50例,A组患者只使用α-受体阻滞剂进行治疗,B组患者只使用本院自拟的中药汤方进行治疗,C组患者使用α-受体阻滞剂联合中药汤方的方法进行治疗.观察记录3组患者的排石效果及不良反应的发生情况.结果 经过2周的用药治疗,C组结石排除率为82.0％,远高于B组的64.0％和A组的48.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).A、B、C3组的平均排石时间为(10.0±2.1)、(9.5±3.7)、(4.9±2.5)d,C组患者的平均排石时间明显快于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者使用镇痛剂的总量为(1300±100) mg,B组为(2400±100) mg,C组为(900±200) mg,C组患者镇痛剂的使用量远小于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药联合α-受体阻滞剂治疗输尿管结石的效果显著,可显著提高输尿管结石患者的结石排除率,大幅度降低排石时间,减少患者治疗期间肾绞痛等不良反应的发生次数,有效降低患者的镇痛剂用量,值得在临床工作中进一步推广应用.
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前列腺突入膀胱程度对前列腺增生患者应用α-受体阻滞剂治疗的影响
目的 探讨前列腺突入膀胱程度(IPP)对前列腺增生(BPH)患者应用α-受体阻滞剂治疗的影响.方法 回顾性分析2012年10月～2015年10月接受α-受体阻滞剂治疗的168例前列腺突入膀胱的前列腺增生症患者的临床资料,并根据IPP程度将患者分为IPP显著组(IPP＞5 mm)63例,IPP非显著组(IPP≤5 mm) 105例,研究比较两组BPH患者应用α-受体阻滞剂前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)的变化.结果 两组患者年龄,应用α-受体阻滞剂前IPSS、QOL指标比较,差异无统计学意义(t=1.542、1.893、0.431,P＞0.05),IPP显著组Qmax指标低于IPP非显著组,PVR指标高于IPP非显著组,两组比较差异有统计学意义(t=3.187、2.183,P＜0.05).两组应用α-受体阻滞剂2个月后,IPP显著组IPSS前后改变值、QOL前后改变值均低于IPP非显著组,差异有统计学意义(t=2.799、5.116,P＜0.05);Qmax和PVR改变值比较差异无统计学意义(t=1.919、0.852,P＞0.05).结论 IPP可作为预测α-受体阻滞剂治疗BPH后IPSS、QOL变化的一个指标,为α-受体阻滞剂治疗BPH的临床效果评估提供参考.
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α-受体阻滞剂治疗脊髓牵缚综合征
目的:探讨α-受体阻滞剂治疗脊髓牵缚综合征临床效果.方法:回顾总结1992年以来收治的12例脊髓牵缚综合征患者的临床资料.结果:显效8例,好转2例,效果欠佳1例,无效1例,总有效率为83.33%.结论:应用α-受体阻滞剂治疗脊髓牵缚综合征,用药方便,效果确切.
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良性前列腺增生门诊患者治疗用药研究
目的 了解中国老年科医师对良性前列腺增生门诊患者用药情况.方法 采用横断面调查的方法,对中国11个城市33个三级甲等医院老年科医师对BPH患者用药情况调查.结果 在单用药物治疗中,北方城市5-α还原酶抑制剂单用采用率(28.2%)大于南方城市(22.4%);但α-受体阻滞剂(8.1%)和中药植物制剂(5.4%)低于南方城市α-受体阻滞剂(16.4%)和中药植物制剂(7.9%).在联合药物治疗中,北方城市α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率(55.0%)大于南方城市(41.6%);但中药植物制剂与α-受体阻滞剂或5-α还原酶抑制剂联合采用率(3.3%)小于南方城市(11.7%).随着患者症状严重程度的增加,α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率也增大.结论 本研究对BPH患者用药情况进行了调查.研究结果可能会为BPH诊疗提供参考.
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前列腺增生症的药物治疗
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病之一,其发病率有逐年增加的趋势.有报道50岁时超过40%的人存在组织学前列腺增生,80岁时则接近90%,其中一部分患者因为出现尿道梗阻和下尿路症状而发展成临床前列腺增生症需进行治疗,且随着年龄的增加需要进行治疗的患者比例明显增加.
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芳氧基-芳酰基哌嗪取代乙胺丙醇类α,β受体双阻滞剂的合成
目的设计合成具有α、β受体双阻滞作用的系列化合物,并进行活性的初步筛选.方法运用系列化电子等排原理,设计合成了系列1-芳氧基-3-[2-(4-芳酰基哌嗪)乙氨基]-2-丙醇衍生物,并经MS、1H-NMR、IR确证其结构.结果与结论合成了15个目标化合物,其中12个为新化合物,初步活性测定结果显示:所合成的化合物均具有α、β受体双阻滞作用.
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抗生素与α-受体阻滞剂治疗慢性盆腔疼痛的临床疗效对比
目的 探讨抗生素与α-受体阻滞剂对盆腔炎引起的慢性盆腔疼痛(CPP)的治疗效果及其复发情况,为临床治疗CPP提供参考意见.方法 选取2015年1月-2016年5月在该院接受治疗的慢性盆腔炎引起的慢性盆腔疼痛女性患者180例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各90例.对照组采用青霉素治疗,观察组采用盐酸特拉唑嗪治疗,观察并比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS),治疗效果及总有效率,不良反应发生情况.治疗后3个月进行随访,观察并比较两组患者CPP复发情况.结果 两组患者治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P＜0.01).观察组患者治疗总有效率稍高于对照组患者,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者整体治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3个月进行随访,观察组CPP的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=7.850,P=0.005).结果 α-受体阻滞剂可以明显缓解盆腔炎引起的CPP,整体治疗效果较好,复发率低.
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压宁定治疗良性前列腺增生症临床观察
1996年11月～1997年5月，本文作者应用α-受体阻滞剂压宁定治疗良性前列腺增生(BPH)50例，现报道如下。 1 材料与方法 BPH患者50例，年龄53～87岁。全部病人均有尿频，夜尿3～6次，均有不同程度的排尿困难，如排尿等待、尿线变细、射程短、尿前犹豫及尿淋漓等症状。并均经直肠指检和直肠B超确诊。其中9例伴有尿潴留并留置导尿管，2例有肾功能受损，1例伴有膀胱结石，并发原发性高血压12例。直肠指检结合直肠B超检查，前列腺正常大小者2例，I度增生8例，Ⅱ度增生27例，Ⅲ度增生13例。 治疗方法：压宁定30 mg，2次/d，连续治疗4周，如无效改用其他方法治疗。服药前后做尿流计检查以判定治疗效果。
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良性前列腺增生的治疗药物
良性前列腺增生(BPH)是男性的常见疾病,治疗以药物为主,主要为α-受体阻断剂、5-α还原酶抑制剂、激素类药物及相关酶抑制剂、联合用药和植物提取物.目前植物提取物成为了一个治疗BPH的新方向,主要药理作用有:抗雄激素作用、类雌激素作用、抗炎作用、5-α还原酶抑制剂作用、α-受体阻滞剂作用等.
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百乐眠胶囊联合α-受体阻滞剂治疗良性前列腺增生症引起的夜尿症
目的:观察百乐眠胶囊联合α-受体阻滞剂治疗良性前列腺增生症引起的夜尿症的疗效.方法:随机选取符合良性前列腺增生症诊断,采用α-受体阻滞剂单药治疗,夜尿仍大于等于2次的患者20例,在继续服用α-受体阻滞剂治疗的基础上,加用百乐眠胶囊,每日2次,每次4粒.加用百乐眠胶囊前和用药1个月后,分别采用国际前列腺症状评分表(International Prostate Symp-tom Score,IPSS),生活质量指数(quality of life index,QoL),膀胱过度活动症评分袁(Overactive Bladder Symptom Score,OABSS)进行评估.结果:加用百乐眠胶囊1月后,IPSS评分表中夜尿评分从2.88降至2.41 (P=0.03),OABSS评分表总分从6.31降至5.38(P=0.03),夜尿评分从2.63降至2.13(P=0.01),QoL评分无显著变化.结论:百乐眠胶囊联合α-受体阻滞剂治疗良性前列腺增生症引起的夜尿症有较好的疗效.
