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中西医结合治疗创伤性脑积水的体会
目的:探讨中西医结合治疗创伤性脑病的作用和临床治疗效果.方法:根据临床资料、诊断依据及疗效标准,对2006年1月~2008年12月收治的创伤性脑积水进行中西医结合治疗.结果:中西医结合治疗治疗创伤性脑积水避免了单纯西医治疗所带来的弊端.结论:中西医结合治疗有较强的活血化瘀、改善大脑循环、恢复脑功能的作用.
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创伤性脑积水脑室-腹腔分流术前深静脉导管椎管置入的观察与护理
目的 对创伤性脑积水患者脑脊液异常、暂不适宜行脑室-腹腔分流手术者行深静脉导管椎管置入治疗的过程进行观察护理.方法 对33例脑脊液异常患者行深静脉导管椎管置入并用不同药物置换脑脊液的过程进行观察护理,并与30例硬膜外麻醉导管治疗组进行对比.结果 深静脉导管椎管置入持续引流治疗创伤性脑积水可明显缩短脑脊液性状异常恢复至正常的时间,同时还能减轻患者常规多次穿刺引起的痛苦;在脑脊液置换过程中发生皮疹5例、双下肢发绀1例.结论 对创伤性脑积水脑脊液异常患者行深静脉导管椎管置入治疗能缩短脑脊液恢复至正常的时间,为脑室-腹腔分流手术创造条件.在置换过程中尚须注意观察深静脉导管通畅程度、引流速度,注药种类、速度和浓度等,预防不良反应.
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创伤性脑积水24例临床分析
创伤性脑积水是重型颅脑损伤的常见并发症,可以明显增加重型脑损伤患者的病死率及致残率,应引起临床高度重视.我院自1998年6月至2004年10月共收治创伤性脑积水患者24例,占同期重型颅脑损伤患者的8.4%(24/286).现对其临床治疗过程及患者预后进行回顾性分析,并结合文献报告如下.
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创伤性脑积水手术指征拟定的探讨(附50例分析)
目的:介绍临床创伤性脑积水拟定手术指征,便于提高手术质量.方法:50例经手术前后的脑室系统动态观察数据的比较,脑脊液压力的测定及症状与体征三者作为拟定手术指征的依据.结果:拟定的标准应用于50例脑积水中,取得显著疗效.结论:手术指征的拟定对手术选择和预后评价具有一定应用价值,对提高远期生存质量更为重要.
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创伤性脑积水26例诊治体会
近10年我院收住重型颅脑损伤病员860例,发生创伤性脑积水26例,占同期3.02%,26例中24例行脑室心房或脑室腹腔分流术,收到较好效果.报告如下.
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中西医结合治疗创伤性脑积水的临床研究
目的:观察中西医结合治疗创伤性脑积水的临床疗效。方法将本院收治的65例慢性创伤性脑积水患者随机分为两组,治疗组36例,对照组29例,对照组给予减少脑脊液分泌、降低颅内压等常规西药治疗;治疗组在对照组的基础上加用丹参五苓汤鼻饲或口服。入院当天及4周时分别评估患者神经功能缺损程度及CT片中脑积水程度,对比疗效。结果治疗组在神经功能缺损及脑积水程度方面的改善均优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗创伤性脑积水能够在很大程度上改善患者的预后,避免了手术所带来的各种并发症,为创伤性脑积水的治疗开辟新的思路。
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创伤性脑积水23例诊治分析
创伤性脑积水是颅脑损伤后常见的并发症,且是病情加重、病残的重要因素之一,如延误诊断或处理不当可危及生命[1],我院自1995年8月至2001年8月收治创伤性脑积水23例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组23例,男17例,女6例;年龄7~57岁,平均年龄31.9岁,其中车祸伤10例,跌伤7例,打击伤6例.原发性脑干伤2例,单纯脑挫裂伤6例,脑内血肿5例,硬膜下血肿7例,脑室内出血1例,开放性颅脑损伤1例,脑干震荡继发水肿1例.18例曾有头部手术史,包括血肿清除术、去骨瓣减压术和开放性颅脑损伤清创术.伤后3天以内确诊4例,3天~2周6例,2~4周6例,4~6周4例,6周~6月2例,6月以上1例.
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创伤性脑积水的诊疗进展
随着社会进步及医疗技术的提高,创伤性脑损伤发生率及病死率逐年下降,但仍有较高比例的患者因严重并发症而遗留不同程度的神经功能障碍.创伤性脑积水(PTH)作为创伤性脑损伤后的严重并发症之一,现越来越被重视.笔者检索近10年来国内外PTH研究,对PTH的流行病学特征、发生机制、危险因素、诊断及治疗作一述评,为今后PTH的临床决策、预防与治疗提供参考.
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红花针治疗慢性创伤性脑积水26例报告
我科自2002年2月2003年12月用中药红花针防治慢性创伤性脑积水26例,收到了较好效果,报告如下.
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V-P术治疗创伤性脑积水10例临床分析
近年来发现创伤性脑积水是颅脑损伤后相当常见的并发症,且是病情加重、病残和致死的重要因素之一.文献报道颅脑损伤后脑积水的发病率为0.7%~8%,伴有蛛网膜下腔出血(SAH)可达10%~34%,凡昏迷持续一周以上继发脑积水高达90%.已引起普遍关注.我科近两年共收治10例病人,现总结如下.
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创伤性脑积水腹腔镜下脑室腹腔分流术23例
我院于1999年将腹腔镜应用于创伤性脑积水脑室腹腔分流术,改进后的手术创伤小、操作简便快捷、并发症少、效果佳、病程短.现总结如下.
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创伤性脑积水的诊治
创伤性脑积水即颅脑创伤后由于脑脊液循环动力的异常而引起脑室、蛛网膜下腔内脑脊液的积聚,使其部分或全部异常扩大[1].创伤性脑积水分为2种:(1)创伤性脑内积水,指仅引起脑室系统扩大者;(2)创伤性脑外积水, 指发生在硬膜下或蛛网膜下腔的脑脊液异常积聚, 也就是我们常说的蛛网膜囊肿和硬膜下积液. 很多医生认为硬膜下积液顽固, 引流和腰穿都没有效果, 这需要我们提高对硬膜下积液的认识.创伤性脑外积水可分为交通性和限局性,完全限局性也就是囊肿状,即形成蛛网膜囊肿.