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脑转移瘤应如何治疗
脑转移肿瘤是身体其他部位的恶性肿瘤扩散转移至脑内,是全身癌症患者的主要病残及死亡原因之一,发病年龄高峰20~50岁,男性多于女性。恶性肿瘤、肉瘤及黑色素瘤均可转移至颅内。90%以上的颅内转移瘤为癌症转移。约有15%~30%的肿瘤患者会发生颅内转移产生症状并就诊,如小细胞肺癌患者如生存期超过两年,脑转移率达80%。还有报告称50%的癌症患者尸检可发现有颅内转移。容易发生脑转移的原发肿瘤有肺癌(40%~60%),以小细胞肺癌和腺癌为多,其次是乳腺癌(15%~25%)、消化道肿瘤、肾癌及黑色素瘤。其中一半脑转移瘤为多发颅内转移。
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化疗——淋巴瘤主要治疗方式
恶性淋巴瘤分为崔奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤可进一步分为60多种亚型,是比较特殊的恶性肿瘤.总体来说男女的发病率并无差别.霍奇金淋巴瘤有两个发病年龄高峰,分布在10~20岁和50~60岁,属于发病年龄较早的恶性肿瘤,对劳动力影响大.此外,恶性淋巴瘤还是发病率增长快的恶性肿瘤,近20年就增长了84%,从原来恶性肿瘤发病率排名的第10、11位上升到第7、8位.
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颅底脊索瘤CT诊断
颅底脊索瘤为一种少见的起源于颅底残余胚胎脊索组织的低度恶性具有局部侵袭性、易侵犯颅底固执和颅神经的肿瘤。颅底脊索瘤长起自斜坡中线部位、呈缓慢侵润性生长,常累及相邻的神经、血管等结构,因此准确显示肿瘤的大小、范围和周围结构等定位定性针管非常重要。
1肿瘤生物学及病理特征
颅底脊索瘤约占颅内肿瘤的1%,发病年龄高峰为30~40岁,男女比例约为2∶1[2,3]。其自然病程表现为持续加重的颅底骨侵蚀以及邻近神经血管结构的直接受压从而导致一系列的症状和体证。典型的脊索瘤镜下可见特征性的囊泡细胞,胞体大,多边形,胞浆呈空泡状,细胞核小,分裂相少见。Heefelfinger等1973年首次报道软骨样脊索瘤,其镜下特点除上述典型所见外,尚含有多少不等的透明软骨样区域。该瘤发病年龄较轻,易与软骨肉瘤相混,但其预后较典型脊索瘤和软骨肉瘤好。尽管有人通过电镜等观察后否认软骨样脊索瘤,认为其实为低底恶性的软骨肉瘤,但许多学者参照Heffelfinger等的标准相继报道了软骨样脊索瘤。大量免疫组化研究也发现,软骨样脊索瘤及典型脊索瘤的上皮性标记抗原 cytokeratin 均呈阳性反应,而软骨肉瘤则呈阴性,故软骨样脊索瘤确系脊索瘤的一个特殊类型。