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爆裂眼眶骨折的手术治疗临床效果
目的:探讨爆裂眼眶骨折的手术治疗临床效果.方法:收治手术治疗的爆裂眼眶骨折患者30例,回顾性分析其临床资料.结果:30例术后获得6～20个月随访,所有骨折获得满意愈合,19例复视患者中12例完全矫正,7例明显改善.7例眼球内陷患者术后矫正4例(＜2mm),15例眼球运动障碍者13例眼球运动基本正常.结论:要根据患者病情选择保守治疗或手术治疗,选用合适的整复材料以及及时手术治疗是治疗爆裂眼眶骨折的关键.
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眼眶爆裂骨折MSCT的应用价值
目的:提高对眼眶爆裂骨折MSCT(多层螺旋CT)影像认识,为临床提供高价值影像资料.方法:250例眼眶爆裂骨折患者的CT资料,应用MSCT多平面MPR重建技术,进一步观察分析.结果:本组250例眼眶外伤骨折患者中,单纯内侧壁骨折195例,内侧壁和下壁骨折52例,内侧壁、下壁和对侧蝶骨大翼骨折3例.筛窦积液183例,蝶窦出现气液平面24例,内直肌增粗190例,球内出血68例,视神经增粗36例.结论:通过MSCT多平面重建图像,对骨折的位置、形状和移位程度能从佳角度和多方位显示出来,骨折后眼肌和软组织变化和移位也能良好显示,对于眼肌有无嵌顿能准确地判断,对决定是否手术及方案实施、评估预后有重要价值.
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眼眶爆裂骨折螺旋CT表现和临床体征分析(附28例报告)
眼眶爆裂骨折是指外部钝力作用于眼部使眼眶内压骤然增高所致眶壁内部发生骨折移位而眶缘无骨折.收集我院近年来临床怀疑眼眶爆裂骨折而经CT确诊的28例患者做回顾性分析.
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计算机辅助快速成型钛网在眼眶爆裂骨折整复中的应用
目的：由于眶下壁和眶内侧壁的形态不规则，且衬垫的钛网通常是在术中由医师根据经验手工弯制和塑形，难以精确恢复眶壁的原有形态，故整复效果难以得到保障。本研究分析应用计算机辅助快速成型技术预弯的钛网修复眼眶爆裂骨折的临床疗效。方法根据11例眼眶爆裂骨折患者术前CT扫描数据，应用镜像和反求及快速成型技术3 D打印出伤侧眼眶的树脂模型，在此模型上对钛网进行塑形，再通过睑下缘切口将塑形的钛网植入眶内骨折区域。通过临床和CT检查，评价其复视、眼球运动、眼球内陷和眼眶容积的恢复情况及钛网的在位情况。结果所有病例手术顺利，预弯的钛网不需要术中再次塑形和修剪，植入的钛网与眶壁贴合紧密。随访3～12个月，所有患者复视症状消失。眼眶容积得到理想恢复，容积差从术前的（2．60±0．43）mL降至（－0．07±0．62）mL，差异有统计学意义（P＜0．01）；眼球内陷得到理想矫正，突度差从术前的（2．35±0．81）mm降至（0．10±0．52）mm，差异有统计学意义（P＜0．01）。眼球运动无受限。结论应用计算机辅助快速成型技术预成型的钛网适用于眼眶爆裂骨折的整复，可精确恢复眼眶的解剖形态和容积，消除眼球内陷。
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眼眶爆裂骨折的螺旋CT诊断
眼眶爆裂骨折是眼科常见也是危害较严重的眼病之一,螺旋CT容积扫描速度快,分辨率高,病人只需一次常规位置检查,可进行MPR重建得到冠状、矢状或任意平面的图像,使眼眶爆裂骨折的显示更全面而准确,我院采用螺旋CT容积扫描多平面成像技术诊断眼眶爆裂骨折120例,结合临床资料分析,现报告如下:
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多层螺旋CT测量眼眶容积的临床运用
目的 探讨多层螺旋CT测量眼眶容积在临床的运用.方法 应用多层螺旋CT测量软件对先天性小眼球或眼球发育不良者1 1例和幼年外伤致眼球萎缩4例,视网膜母细胞瘤眼球摘除术15例,眼眶爆裂骨折64例患者行眼眶CT平扫,并进行患眼和对侧健康眼的眼眶容积测量.结果 较客观、准确测量出眼眶容积数据,先天性小眼球或眼球发育不良者23例或幼年外伤致眼球萎缩失明者、视网膜母细胞瘤眼球摘除术者眼眶容积均小于对侧健康眼;眼眶爆裂骨折患者眼眶容积测定大于对侧健康眼.结论 通过眼眶容积监测,可以判断患儿眼眶发育的情况,所置内容物对眼眶发育的影响及功效;对眼眶爆裂骨折患者进行容积测量,可预测眼球内陷情况,指导临床治疗,并术前术后进行比较,判断疗效.
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眼眶内壁爆裂骨折眼内外直肌损伤的CT表现
眶爆裂骨折为暴力撞击眼部软组织导致眶内压力骤然增高引起的眶壁骨折,是常见的眼外伤疾病之一.CT具有检查时间短、病人易接受及高分辨力的特点,可以非常清晰地显示眼眶骨质结构和软组织改变,而被认为是眼外伤的首选检查方法.既往已有多篇文献讨论眼眶爆裂骨折的CT表现,但尚未有研究其眼外肌损伤的报道[1-3].本文自1993-06-1995-07搜集整理136例资料完整的眼眶内壁爆裂骨折病例予以总结报告如下.
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眼眶爆裂骨折的CT表现及法医学鉴定分析
目的 研究眼眶爆裂骨折的CT表现特点及其法医学鉴定问题.方法 对76例眼眶爆裂骨折的临床法医学鉴定案例进行回顾性分析、总结.结果 单纯头部CT以及X线检查诊断眼眶爆裂骨折漏诊率较高,其中CT诊断阳性率高于X线;眼部CT检查是诊断眼眶爆裂骨折的首选方法.76例骨折中以眶内侧壁骨折多见,其次为眶下壁骨折.CT直接征象主要表现为眶壁骨质连续性中断和眶壁移位,间接征象主要为骨折处积血和软组织增厚;临床表现以眼周瘀斑、肿胀、视力下降及复视为主.眼眶爆裂骨折对伤眼视力影响不明显,患者伤后视力多在0.8以上,但是容易出现复视;损伤程度以轻伤为主.结论 单纯头部CT及X线检查诊断眶壁爆裂骨折有局限性,对眼部损伤患者,建议法医鉴定时将眶部CT检查作为常规;眶壁骨折对伤眼视力影响不明显,但是容易出现复视,法医鉴定时应引起注意.
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眼眶爆裂骨折的CT诊断价值
目的:探讨CT检查对眼眶爆裂骨折的诊断价值.方法:回顾性分析138例眼眶爆裂骨折的CT表现.结果:138例中眼眶内侧壁骨折129例,眼眶下壁骨折9例.左侧62例,右侧76例.结论:薄层CT扫描是显示眼眶爆裂骨折的直接征象和间接征象的好办法,并具有十分重要的诊断价值.
