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个性化督导式护理在心电监护下拔牙中的应用
目的 观察个性化督导式护理在心电监护下拔牙的疗效,为相关患者护理方法改进提供参考.方法 选择2016年8月—2017年8月于首都医科大学附属北京口腔医院采用心电监护下拔牙的患者200例,随机分为试验组和对照组各100例.对照组行常规护理,试验组行个性化督导式护理,比较两组患者血压、心率、焦虑状态、术中是否需要急救、手术是否终止情况.采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析.结果 试验组和对照组在拔牙前收缩压、舒张压以及心率差异有统计学意义(P<0.01).试验组心电监护下患者拔牙患牙科焦虑症、急救、手术完成情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化督导式护理能够改善心血管疾病需要心电监护下拔牙患者的焦虑状态,降低急救发生概率,提升手术完成率,适宜临床推广应用.
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静脉滴注异丙酚清醒镇静法对减轻拔牙患者牙科焦虑的效果
目的 评价异丙酚静脉清醒镇静控制牙科焦虑的临床护理效果.方法 选择具有牙科焦虑、ASA Ⅰ级的双侧下颌智齿拔除患者52例,按两侧牙齿分为两组.实验组26例在异丙酚清醒镇静辅以局麻下拔牙;对照组26例仅在局麻下拔牙.两组患者的护理工作均从患者就诊起开始,持续到完成手术离院及术后随诊的全过程.结果 两组患者术前、术中、术后的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度维持平稳.实验组患者均获得了满意的镇静,在整个过程中放松、合作,配合好,满意度高;而对照组患者配合欠佳,满意度较低.结论 异丙酚静脉清醒镇静可以有效控制牙科焦虑,提高医患双方的满意度,患者对护理工作更加满意.
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高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的应用
目的探讨高速涡轮钻在拔除下颌阻生智齿中的应用.方法将110例下颌阻生智齿的病人,随机分成实验组和对照组,实验组的55例病人用高速涡轮钻拔牙,对照组的55例病人用凿骨、劈冠、增隙法拔牙.观察两组病人术中不适、手术时间长短,术后并发症及护理配合.结果实验组比对照组手术时间明显缩短(P＜0.05),两组局部肿胀程度,疼痛程度没有明显差异(P＞0.05),两组均没发生术后出血、干槽症及神经损伤,但对照组术后出现5例颞下颌关节区疼痛.结论高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿,能缩短手术时间,减轻术中不适,减少术后并发症,值得临床上推广.
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冠状动脉搭桥术后患者拔牙的护理计划(附1例报告)
冠状动脉搭桥手术是近几年来在心脏病人中开展起来的一种先进的治疗手段,但是病人在以后进行口腔治疗时有潜在的危险性.我科于2000年4月4日收治1例冠脉搭桥术后19个月因患冠周炎拔牙的患者,经过21天的积极治疗和精心护理,治愈出院,随访健康.
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即刻固定义齿修复前牙的美学价值
目的:通过采用拔牙后即刻固定义齿修复,减少拔牙创愈合过程中缺失牙对患者美观和语言功能的影响.方法:48例患者拔牙前通过一系列检查确定拔牙数目及其基牙条件,然后进行基牙准备、取模、制作固定义齿,拔牙后即刻戴用.结果:即刻固定义齿修复后,效果满意,3个月后复查拔牙创愈合良好.结论:前牙拔除后即刻固定义齿修复对患者的美观及语言功能有着重要的临床意义.
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不同人群拔牙的心理状况分析和护理干预
目的：分析不同人群拔牙的心理状况,并对护理干预效果进行探讨。方法：将236例行拔牙患者随机分成干预组与对照组,各118例,干预组患者根据不同人群的心理状况,给予针对性的护理干预,对照组患者仅给予常规护理。结果：干预组患者干预后牙科焦虑表(MDAS)评分明显降低,且患者配合满意总有效率95.76%,明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论：认真评估不同人群拔牙的心理状况,并实施针对性的护理干预,可提高术中配合满意率。
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局麻拔牙镇痛不全和晕厥的心理因素探讨
局麻下牙拔除术不仅能造成局部软组织的不同程度的损伤,也会造成骨组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应[1].因此,一些患者会对局麻下拔牙产生恐惧心理,从而导致局麻镇痛不全和术中晕厥的发生.为了客观描述这些现象,根据近十年来的临床观察,将受术者的心理因素探讨如下:
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胶原蛋白海绵置入拔牙创预防干槽症疗效观察
为评价胶原蛋白海绵对干槽症的预防效果,笔者选取阻生牙拔除病例200例,设立临床随机对照研究,获得满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010-06-2010-12对所有要求拔除下颌阻生磨牙的患者进行筛选.筛选标准:(1)年龄18～40岁;(2)近10 d内无冠周炎发作史;(3)每日吸烟量少于3支;(4)近日无口服避孕药史;(5)无拔牙禁忌证者.随机化分组:从随机数字表上任何一列,任何一行起,选择200个数字,每个数字除以2,依据余数是单或双数将患者分为实验组及对照组.男104例,女96例,平均年龄28岁.
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两种牙龈瘤手术治疗的比较分析
目的:比较患牙无松动的牙龈瘤切除手术中拔牙与不拔牙的治疗效果.方法:把患牙无松动的牙龈瘤患者根据其意愿分成两组,同意拔牙的作为一组,不同意拔牙的作为另一组.术后5 a内追踪复查.结果:拔牙组17例,术后复发2例;不拔牙组25例,术后复发4例.二组数据经统计学处理,差异无显著性.结论:说明拔牙或不拔牙在治疗牙龈瘤中的效果基本一样.故建议在患牙条件许可时,尽量采用不拔牙的手术方法治疗牙龈瘤.
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立止血与明胶海绵对拔牙术后顽固性出血的疗效观察
自2000年以来,采用立止血静脉推注及拔牙创明胶海绵填塞对顽固性出血止血效果较好,现报道如下.
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两种局麻药物浸润麻醉下拔牙效果比较
目的 比较利多卡因与必兰在拔牙术中药物注射疼痛及麻醉效果.方法 选取临床上需要拔牙的病例220例(257颗牙),随机分为两组,利多卡因组和必兰组,分别为107例和113例,进行局部黏膜下浸润麻醉,对注射痛和麻醉效果指标进行统计分析.结果 局部黏膜下浸润麻醉,必兰组注射痛明显小于利多卡因组,P<0.01;麻醉效果明显好于利多卡因组,P<0.01.结论 必兰注射疼痛小,麻醉效果好,安全性高,可在口腔麻醉中广泛应用.
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碧兰麻与利多卡因在拔牙术中的应用比较
我院自2002-06起将碧兰麻用于门诊拔牙术中,现将碧兰麻与利多卡因的临床麻醉效果及不良反应比较如下.
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拔牙后出血112例分析
目的:分析总结拔牙后出血的原因,治疗方法以及预防措施.方法:收集江苏省泰兴市人民医院口腔科2002-01/2008-12门、急诊诊治的112例拔牙后出血患者的资料进行分析.结果:112例拔牙后出血患者中局部因素占主导地位约88.4%,经局部、全身治疗后均达到止血目的.结论:局部组织损伤是导致拔牙后出血的主要原因,拔牙时应尽可能避免,发生后应及时处理.
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下颌阻生牙拔除误入邻间隙11例分析
阻生牙拔除是口腔科的基本操作,但因阻生牙及其周围组织解剖结构的特殊性,拔牙时牙齿或牙根误入邻间隙的情况时有发生,对1995～2003年我院收治此类患者11例分析如下.
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下颌阻生牙拔除致下颌骨骨折2例分析
下颌第三磨牙阻生,临床上非常多见,常引起各种症状,而需拔除,由于下颌第三磨牙形态变异大及其周围组织解剖结构的特殊性,加上操作不当,常出现各种并发症,但下颌阻生牙拔除致下颌骨骨折较少见.对近10 a来我科所遇2例分析如下.
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高速涡轮牙钻微创拔牙98例的护理
随着口腔医学及护理学的发展和患者需求提高,口腔护理工作更应注重“以人为本”的护理过程.本科近几年应用涡轮机手机进行微创无痛拔除复杂牙的新技术,自从将微创拔牙技术配以“四手操作”[1]的舒适护理运用到口腔拔牙患者中,减轻了患者的恐惧感,使患者在心理上获得了满足感和安全感,并且得到了佳治疗和护理疗效.本文对近年来我科运用高速涡轮牙钻拔牙方法为98例拔除110颗牙齿的护理配合作一些探讨.
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拔除下颌磨牙需追加上齿槽后神经阻滞麻醉1例
1 病历摘要女,28岁.因右下后牙反复疼痛0.5 a加重1周于2010-03-11就诊.检查:46残冠,颊侧瘘管溢脓,松动(-),叩(++),探查髓室底已穿孔.诊断:46残冠.治疗计划:炎症控制后拔除46.处理:(1)1.5%双氧水、氯化钠溶液隔日冲洗瘘管涂碘甘油;(2)口服阿莫西林、甲硝唑.10 d后患者复诊,自诉患牙无疼痛,要求拔除.再查:46牙周组织无红肿,颊侧瘘管基本愈合,叩(-).患牙急性期炎症消退,适宜拔牙.2%利多卡因4 ml行右侧下齿槽神经、颊神经、舌神经阻滞麻醉,3 min后,患者右侧舌体明显麻木,分离舌侧牙龈无痛觉,分离颊侧牙龈疼痛明显,又加2 ml利多卡因颊神经阻滞麻醉,5 min后探查颊侧牙龈,患者仍诉疼痛明显.
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下颌第三磨牙拔除术的护理措施、风险预测与预防对策
目的:做好下颌第三磨牙拔除术的护理,有效的预防下颌第三磨牙拔除术并发症的发生.方法:通过对下领第三磨牙拔除术的患者进行术前护理和风险预测,术中与医生的密切配合、锤敲击力量和方向以及术后的护理.结果:选择正确拔除术方案以及得当的护理措施和防范对策,是手术成功的关键.结论:加强下颌第三磨牙拔除术前、术中和术后的护理及有效的预防措施,是确保拔除术的顺利完成与医疗安全的关键环节.
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智齿拔除和干槽症的预防体会
智齿位于牙列后方,容易发生不完全萌出以及位置和方向的异常.正常萌出的智齿只占29.4%,其余的多为阻生齿.可分为近中阻生、远中阻生、垂直阻生、水平阻生、舌向阻生、颊向阻生及倒置阻生等类型.其中以近中垂直和水平阻生为常见.根据萌生程度,还分为高位阻生和低位阻生.
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拔牙后即刻种植HA涂层种植体的手术配合
我们自1998-02开始将即刻种植术应用于临床,取得了较好的效果,现将手术配合报告如下.
