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高速涡轮机在阻生智齿拔除术中的应用效果
目的 探析阻生智齿拔除术中应用高速涡轮机的临床效果.方法 选取2015年7月30至2017年8月1日进行治疗的阻生智齿拔除术患者150例作为研究对象,按照患者治疗时间分为对照组与试验组,每组75例.对照组行常规拔牙治疗,试验组行高速涡轮机治疗.分析并对比两组的临床效果.结果 试验组手术时间为(15.6±1.2) min,明显短于对照组的(33.1±1.6) min,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组拔牙依从率(92.0％)明显高于对照组(72.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症发生率(18.7％)明显低于对照组(68.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与常规拔牙相比较,高速涡轮机应用于阻生智齿拔除术中,能够减少术后面部肿胀,避免术中牙周组织出现损伤,提升了拔牙依从率,值得推广.
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拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响
目的:探讨拔牙与不拔牙矫正治疗对牙弓宽度的影响.方法:将进行拔牙矫治或不拔牙矫治的患者分为拔牙组和不拔牙组.对比两组上颌、下颌矫正治疗前、后牙弓宽度.结果:两组上、下颌3-3治疗前、后牙弓宽度比较差异有统计学意义(P<0.05),拔牙组上、下颌4-5/5-5比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究认为拔牙矫正后不会影响后段牙(7-7)的牙弓宽度,仅对前牙段(3-3)及中段牙(4-5/5-5)的牙弓宽度造成影响;不拔牙矫正后不会对中段牙、后段牙的牙弓宽度造成影响,对仅对前牙段(3-3)的牙弓宽度带来影响.
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齿槽外科新技术的应用
设备具有针头细、麻醉药用量少等特点,并有自动调节注射压力,消除麻醉患者疼痛和肿胀感的功能.涡轮机微创无痛拔除复杂牙,可消除局部组织水肿,牙槽骨骨裂,颞颌关节紊乱症等,从而大大降低拔牙术后的并发症发生几率.
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口腔外科门诊拔牙严重并发症的治疗效果
目的 观察口腔外科门诊拔牙中严重并发症的治疗效果.方法 选取2011年7月至2016年6月口腔外科门诊拔牙治疗中出现严重并发症患者44例为研究对象,实施针对性处理措施,观察效果.结果 术后出血、 下颌骨骨折、 组织内断针、 术后感染、 下颌阻生牙误入舌侧间隙、 牙齿残根误入上颌窦和牙齿根尖进入槽神经管是口腔外科门诊拔牙中并发症的主要类型,采用针对性的治疗,患者并发症的治疗总有效率达到86.36％.结论 采用针对并发症的治疗方法对口腔外科门诊拔牙中严重并发症进行治疗,效果较好,值得在临床中广泛借鉴.
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下颌阻生智齿两种拔除方法术后生活质量的对比研究
目的：探讨高速涡轮钻法与传统锤凿法拔除下颌阻生智齿影响患者术后生活质量的可能。方法采用随机、自身对照的临床试验设计，对天津医科大学颌面外科门诊要求拔除双侧下颌阻生智齿患者55例，一侧采用高速涡轮钻法拔除，另一侧选择传统锤凿法拔除。于每侧拔除术后第7天采用下颌第三磨牙拔除术后症状严重度量表（PoSSe量表）完成对患者的术后生活质量的对比评价，并对结果进行配对t检验。结果共51例患者资料进入结果分析，在术后疼痛、外观、日常活动中两种拔除方法之间积分的差异有统计学意义（P＜0.05），总分之间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论高速涡轮钻法与传统锤凿法相比更有利于缓解术后疼痛，避免患者恐惧心理，但可能会加重术后局部肿胀反应。
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STATM系统韧带内注射麻醉在双尖牙拔除过程中的应用研究
目的：研究STATM系统韧带内注射麻醉在双尖牙拔除过程中应用效果。方法将60例因正畸须拔除双侧4颗双尖牙患者采用单纯随机法分为A组和B组。A组（n=30）首次就诊采用黏膜下注射麻醉，第二次就诊采用STATM系统韧带内注射麻醉；B组（n=30）两次就诊麻醉方式与A组相反，记录麻醉注射操作及麻醉起效、失效时间，患者焦虑评分，术中、术后血压及心率变化。由患者自行评估麻醉注射过程中及手术中疼痛程度。结果 STATM系统韧带内注射麻醉注射操作时间较长(P<0.05)，失效时间较短(P<0.05)，两种注射方式间麻醉起效时间差异无统计学意义。初次就诊时两组患者之间焦虑评分无统计学差异，第二次就诊时B组患者手术前焦虑评分较低(P<0.05)。STATM系统韧带内注射过程中疼痛程度较轻，两种麻醉方式在术中麻醉效果无统计学差异。采用STATM系统韧带内注射时患者血压、心率升高较少(P<0.05)。结论 STATM系统韧带内注射在双尖牙拔除过程中麻醉效果肯定，与局部浸润注射麻醉相比较注射过程中疼痛更轻，患者血压、心率升高较少，可缓解患者再次治疗时的紧张情绪，更为安全。
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拔牙患者的心理状况及护理干预分析
目的 分析患者拔牙的心理状况以及临床护理干预的应用效果.方法 选取2014年9月～2015年3月我院收治的拔牙患者60例作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各30例.对照组采用常规方式进行护理;观察组给予针对性的干预措施进行护理.比较两组患者护理前后的焦虑与抑郁的心理情况以及护理满意度.结果 护理前,两组患者焦虑与抑郁评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,患者的焦虑与抑郁评分较护理前均有所改善,且观察组评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 患者拔牙的心理状态各不相同,采用针对性的护理干预措施效果显著,值得应用与推广.
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长期口服抗凝药物患者拔牙围手术期的护理体会
目的 阐述长期口服抗凝药物患者拔牙围手术期的护理体会.方法 将患者随机分为2组,对照组予以常规护理,观察组实施围术期综合护理干预.结果 观察组止血时间≤30 min者占71.43％、止血时间30 min～1 h者占23.81％、止血时间≥1 h者占4.76％、拔牙前护理质量(96.58±2.10)分、拔牙中(94.81±1.77)分、拔牙后(93.52±0.64)分,与对照组差异显著(P<0.05).结论 实施围术期综合护理,可提高长期口服抗凝药物患者拔牙的安全性,缩短止血时间.
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拔牙后口腔微生物变化状况研究
目的 本研究探讨拔牙后口腔微生物群落的变化.方法 选取于2016年3月～2017年10月在本院收治口腔科患者共71例,入选患者需要进行患牙拔除,于拔牙前、拔牙后1月、3月后收集口腔微生物样本,不同培养基培养观察菌落的菌落种类及数量.结果 ?71例拔牙患者中,拔牙后1月、拔牙后3月与拔牙前比较,舌背部、颊部、唾液、牙槽嵴粘膜样本中需氧菌和厌氧菌的比例无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).拔牙后1月、拔牙后3月与拔牙前比较,口腔内(牙槽嵴)厌氧菌的数量显著下降(P<0.01),如:直形弯曲菌、具核梭杆菌、微小微单胞菌、中间普氏菌、福赛坦氏菌,其中,以中间普氏菌、福赛坦氏菌下降为显著.而与拔牙前比较,革兰阴性杆菌的数量在拔牙后1月数量下降,拔牙后3月有反弹现象,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拔牙后口腔微生物变化状况表现为口腔内(牙槽嵴)厌氧菌的数量显著下降,后期种植牙发生种植体周围炎症的机率下降,为后期种植牙的临床应用有指导价值.
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拔牙患者的心理状况及护理干预
目的 对拔牙患者的心理状况与临床护理干预的效果进行分析探讨.方法 将本院2014~2015年收治的拔牙患者共计200例作为研究资料,将患者随机分为两组:观察组与对照组,每组患者有100例.对照组患者应用常规的方式进行护理,观察组患者应用有针对性的护理措施进行护理.比较两组的效果.结果 在护理之前,比较两组患者的焦虑与抑郁评分情况,经比较,差异无统计学意义(P>0.05).在护理之后,患者的焦虑与抑郁评分比护理前都有了明显的改善,观察组患者的评分比对照组患者要低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度比对照组要明显的高,差异有统计学意义(P<0.05),有显著的统计学意义.结论 对拔牙患者的心理状态进行了解,并根据患者的实际情况采取有针对性的护理措施,能够取得较好的临床效果,值得在临床上推广应用.
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优质护理服务在心血管疾病患者拔牙中的应用效果观察
目的 观察心血管疾病患者采用优质护理服务模式在拔牙治疗中的临床效果.方法 选取我院2015年2月~2018年2月收治的30例心血管疾病患者为研究对象,分为研究组15例和对照组15例,对照组采取传统护理模式,研究组应用优质护理服务.比较两组患者在手术前、中、后三个阶段的血压和心率情况,并开展术中感受和护理服务满意度调查.结果 两组患者在三个阶段的收缩压、舒张压、心率变化范围较小,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的术中满意度和护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对心血管疾病患者的拔牙治疗采用优质护理服务效果显著,值得在临床上广泛推广应用.
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全面护理对拔牙焦虑患者疗效及心理情绪的影响研究
目的 探讨和分析全面护理对拔牙焦虑患者临床疗效及心理情绪的影响研究.方法 选取2017年8月～2018年7月在我院就诊行拔牙且存在焦虑的患者60例作为研究对象,按照就诊先后顺序及护理方式的不同将其分为(常规对症护理治疗组)对照组29例和(全面护理干预措施组)观察组31例.采用MDAS评分量表对两组患者治疗前后的焦虑等心理不良情绪情况进行评分比较,同时对其疗效及护理满意度进行评分比较.结果 统计学结果显示两组患者治疗前的焦虑等心理不良情绪情况数据分别为(23.42±6.05、23.11±3.31 vs 23.46±6.12、22.40±3.29),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后统计学结果显示两组患者的焦虑等心理不良情绪情况数据分别为(10.13±1.96、11.01±1.20 vs 15.99±2.83、16.02±2.07);疗效及护理满意度评分分别为(30例/96.77％、90.08±2.55分vs 25例/86.20％、80.16±3.52分),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予行拔牙且存在焦虑不良情绪的患者采用全面护理措施进行护理,可显著改善患者的焦虑等不良心理情绪,以此来提高患者的治疗依从性,使其疗效得到了提高,得到了患者及其家属的认可,值得临床上应用与推广.
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利用心脏危险分层评价指标对心血管病患者进行拔牙风险评估的研究
目的 研究用心脏危险分层评价指标对心血管病患者进行拔牙风险评估的可行性.方法 制定川北医学院附属医院拔牙患者心脏危险分层评价表,对需要拔牙的心血管疾病患者进行心脏危险分层评价.评价为低风险的患者,在心电监护下进行拔牙,记录患者围拔牙期心血管不良事件的发生情况.结果 经拔牙患者心脏危险分层评价表评估为低风险的心血管疾病患者在围拔牙期未发生心血管不良事件.结论 川北医学院附属医院心脏危险分层评价表在临床上可以客观的评估心血管病患者的拔牙风险.
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口腔外科门诊拔牙中并发症的分析及处理
目的 探讨研究牙口腔外科门诊拔牙中并发症的分析及处理.方法 以抽签形式将2016年5月～2018年3月于本院口腔外科门诊处进行拔牙处理且出现并发症的患者中抽取60例作研究对象,并将其以每组30例平均分成观察、对照两组.其中,对照组患者拔牙后均给予常规处理,观察组在此基础上给予并发症针对性处理,比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者并发症治愈情况较对照组对应值高(100.00％>73.33％);观察组治疗满意度高于对照组对应值(96.67％>73.33％),且均计算出组间数据差异值为P<0.05.结论 针对拔牙并出现并发症患者均及时给予针对性处理措施进行治疗,可有效改善其病症治愈情况的同时提高患者治疗满意度,值得临床上大力推广.
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无托槽矫治联合固定矫治技术在拔牙患者中的应用体会
目的 探讨无托槽矫治与固定矫治技术联合用于拔牙患者中的临床效果.方法 选取我院收治的32例拔牙患者为研究对象,所有患者均为上颌第一双尖牙拔除,先采用无托槽隐形矫治器对患者给予矫正,再配合固定矫正技术,增强牙齿支抗.观察患者矫治效果及对美观、便捷、舒适等方面的整体满意度.结果 所有患者均得到有效矫治,矫治效果100%;32例拔牙患者整体矫治满意度为90.63%.结论 针对拔牙患者,采用无托槽矫治联合固定矫治技术能够提高临床矫治效果,满足患者对美观及舒适性方面的需求,具有良好适应性和固定性,值得临床应用.
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重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗干槽症的临床疗效观察
目的 观察重组牛碱性成纤维生长因子对干槽症的临床治疗效果.方法 门诊确诊干槽症52例,随机分为实验组32例,对照组20例.实验组在局麻下,用无菌刮匙搔刮拔牙窝,完全去除腐败物质后用适量重组牛碱性成纤维生长因子凝胶填充于拔牙窝处.隔日复诊,仅以生理盐水冲洗表面渗出物,再放置稍许贝复新,不再搔刮拔牙窝,并进行临床观察记录.对照组去净腐败物后仅采用放置碘仿纱条的传统方法处置.采用疼痛量表分析两组的差异,x2检验统计分析临床结果.结果 实验组和对照组的第三天两组的疼痛量表检测皆有好转,分别为4.61±1.17,6.27±3.76;但两组有明显差异差异有统计学意义(P<0.05),实验组减轻疼痛更明显;第五天的临床愈合率比较,实验组明显高于对照组;差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组牛碱性成纤维生长因子凝胶较碘仿纱条能较快的消除疼痛,还可以有效缩短创面的愈合时间,是很好的治疗干槽症的用药.
关键词： 重组牛碱性成纤维生长因子 干槽症 临床研究 拔牙 第三磨牙 -
浅谈拔牙窝充填材料的选择及应用效果观察
目的 研究观察在拔牙后使用不同的充填材料对牙槽窝进行填充的效果.方法 选取2016年3月～2018年3月于我院进行拔牙的患者120例作为研究主体,将其随机分成三组,分别为A组、B组和C组,各40例,并分别用不同的材料对牙槽窝进行充填,A组使用明胶海绵进行填充,B组使用人工骨粉进行填充,C组使用羟基磷灰石进行填充.对研究结果进行统计分析,对比三组患者使用不同材料填充手术之后的止血时间以及发生干槽症的情况.结果 经过分析对比可知,A组患者使用明胶海绵对牙槽窝进行填充手术之后的止血时间相较于其他两组明显要短(P<0.05),并且A组患者发生干槽症的情况相较于其他组也明显要好(P<0.05).结论 对患者进行拔牙之后使用明胶海绵对牙槽窝的填充效果相对较好,止血时间较短,并且减少了术后发生干槽症的几率,在临床上值得广泛推荐使用.
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传动直丝弓矫正器在AⅡ类Ⅰ分类错合畸形拔牙矫正病例中的应用
目的：对比传动直丝弓矫正器与滑动直丝弓矫正器在AⅡ类Ⅰ分类错合畸形拔牙矫正病例中的优劣。方法选取2012年3月～2013年3月我院收治的AⅡ类Ⅰ分类错合畸形患者40例作为研究对象，均为牙齿严重前突或拥挤导致上颌第一双尖牙和两个下颌第二双尖牙被拔除。按照入院顺序随机分为实验组和对照组，各20例。实验组通过传动直丝弓矫正器进行修复。对照组通过滑动直丝弓矫正器进行修复。结果实验组平均疗程16.2个月，对照组平均疗程24.2个月，差异有统计学意义（P＜0.05），说明传动直丝弓矫正器相对滑动直丝弓矫正器，在AⅡ类Ⅰ分类错合畸形拔牙矫正病例中能有效缩短疗程，并且在医患满意率上无明显差别。结论传动直丝弓矫正器与滑动直丝弓矫正器相比，在AⅡ类Ⅰ分类错合畸形因严重牙列拥挤或前突而拔除两个上颌第一双尖牙和两个下颌第二双尖牙矫正病例中，能明显缩短疗程减轻患者痛苦，并且由于两种矫正器各自力系的特点，对照组采用了多种增加支抗的措施，而实验组未采用，降低了医疗费用从而减轻了患者的负担，提高了患者的信赖以及治疗的配合程度，增强了医生对疗效的可控性，降低了医疗风险，是一种有效且实用的矫正器，值得临床推广应用。
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两种不同正畸拔牙时机选择的对比分析
目的 比较两种不同正畸拔牙时机的拔牙疗效.方法 选择2014年8月~2016年1月我院收治的正畸初诊的前牙段拥挤患者18例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各9例.观察组和对照组分别在钛镍丝整平牙列1个月后和黏贴固定矫治器前拔牙,比较两组患者患牙断牙根数、拔牙时间、主诉疼痛程度和疼痛持续时间.结果 观察组患牙断根1根,平均拔牙时间(22.5±10.5)s,轻度疼痛17例,重度疼痛1例,疼痛持续时间(35.7±12.5)h;对照组患牙断牙数6根,平均拔牙时间(148.7±20.9)s,轻度疼痛11例,重度疼痛7例,疼痛持续时间(49.2±11.7)h,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 钛镍丝整平牙列1个月后拔牙患牙断根例数更少,疼痛程度轻,疼痛持续时间短,拔牙操作也更快,难度更低,有较高的临床应用和推广价值.
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复方阿替卡因在老年高血压患者拔牙中的应用
目的 探讨在老年高血压患者拔牙时采用复方阿替卡因的效果.方法 选取2014年5月~2016年3月我院拔牙的老年高血压患者72例为研究对象,以随机数字法将分为对比组与研究组,研究组为其采用复方阿替卡因进行麻醉处理,对比组采用利多卡因进行麻醉处理.结果 研究组患者麻醉总有效率为97.37%,明显高于对比组78.95%;同时研究组患者麻醉2 min和3 min起效率明显高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方阿替因对高血压患者进行麻醉不仅见效快,而且对血压的影响不大,避免了麻醉后血压过低的问题.
