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  • 肝囊型包虫病235例临床分析

    作者:吴源泉;徐祺林;阿不都克衣木·牙生

    目的:探讨基层医院肝囊型包虫病(HCE)的手术治疗方式及其疗效。方法:收治肝包虫病患者235例,回顾性分析临床资料。结果:农牧民患病人数明显多于其他职业人群,且以中年为主。肝包虫病患者根据具体病变情况进行了手术治疗,取得了较好的疗效。本研究无手术死亡患者,235例患者均手术治愈,其中外囊完整剥除术组发生大出血1例,经输血、血管修补后治愈。3种手术方式中内囊摘除组术后残腔并发症、带管引流时间等均显著高于其他手术组(P<0.01),外囊完整剥除术组术后肝功不全、手术时间、出血量等均显著高于其他手术组(P<0.01)。结论:基层医院针对肝囊型包虫病患者采取“个体化”的手术方案可取得较好的治疗效果。

  • 肝囊型包虫病的超声图像分析

    作者:格桑旦增

    目的:分析肝囊型包虫病的超声图像特征,验证超声诊断肝囊型包虫病临床应用价值.方法:随机抽选2016年5月-2017年5月收治的72例肝囊型包虫病患者作为本次临床研究资料,采用回顾性分析方式,通过患者超声图像特征,探索该病发病机制,验证超声诊断肝囊型包虫病临床应用价值.结果:72例肝囊型包虫病患者超声诊断表现和实际手术对比,超声确诊率为95.83%.结论:肝囊型包虫病患者病症类型不同超声图像特点也各有不同,而超声诊断肝囊型包虫病确诊率较高,具有一定的临床应用价值.

  • 超声在肝囊型包虫病诊断中的临床价值与意义

    作者:余巧英

    目的:探讨对肝囊型包虫病行超声诊断的价值.方法:在2017年1月—2017年12月期间来我院检查的肝囊型包虫病患者中选取8例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.对8例肝囊型包虫病患者行超声诊断,对此疾病的发病机制予以查询,并明确超声诊断的价值.结果:8例肝囊型包虫病患者行超声诊断的结果确诊为肝囊型包虫病,其诊断准确率为100.00%(8/8).结论:不同类型的肝囊型包虫病行超声诊断的图像也有所不同,其行超声诊断肝囊型包虫病具有较高的准确性,其临床价值较高.

  • 新疆巴音布鲁克奎克乌苏达板地区2014年绵羊肝囊型包虫病现患率调查

    作者:董建;杨凌菲;张文宝;李海涛;姜涛;齐新伟;宋涛

    目的 应用超声诊断普查方式了解新疆巴音布鲁克奎克乌苏达板地区绵羊感染肝囊型包虫病情况.方法 2014年7月在巴音布鲁克奎克乌苏达板地区采用现患筛查方法,以肝包虫病超声声像图征象为诊断标准,现场调查绵羊肝囊型包虫患病情况.以羊齿龄分组,分别计算不同齿龄羊肝囊型包虫病感染率,并分析齿龄与感染率间的相关关系.结果 巴音布鲁克奎克乌苏达板地区放牧绵羊肝囊型包虫病的总感染率为36.9%.其中非钙化型肝囊型包虫病的总感染率为7.3%;钙化型肝囊型包虫的总感染率为29.6%.按绵羊齿龄分组后,①非钙化型肝囊型包虫病感染率1 ~岁齿龄组为1.2%、2~岁齿龄组为1.4%、3~岁齿龄组为14.0%、4~岁齿龄组为10.0%、5~岁齿龄组为15.6%、>6岁齿龄组为4.2%;②钙化型肝囊型包虫病感染率,各岁齿龄组分别为9.9%、16.2%、31.6%、47.8%、42.2%和41.7%,其中以1~岁齿龄组肝囊型包虫病感染率较低,>3岁齿龄绵羊肝囊型包虫病感染率明显增加;③绵羊肝囊型包虫病感染率和齿龄间存在正相关关系(r=0.372,R2=0.107,F=44.176,P=0.000),即随齿龄增长,肝囊型包虫病的感染率增加.结论 新疆巴音布鲁克奎克乌苏达板地区属肝囊型包虫病的高流行区.绵羊肝囊型包虫病感染从羊只幼龄开始出现,3~4岁齿龄时呈高发状态,幼龄羊应为预防绵羊肝囊型包虫病的重点.

  • 临床护理路径在肝囊型包虫病护理中的应用

    作者:冯其云

    目的 探讨临床护理路径在肝囊型包虫病护理的应用效果,并以此探索更好的肝囊型包虫病的护理模式.方法 将2010年8月-2013年5月我院收治的肝囊型包虫病患者70例随机分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规护理模式,观察组采用临床护理路径指导下的护理模式.以两组患者的护理满意度、住院天数、并发症发生率为考察指标,比较两组患者的护理效果.结果 经过不同方式的护理,观察组患者满意度明显高于对照组,其住院天数、并发症发生率则明显低于对照组,差异均显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 临床护理路径应用于肝囊型包虫病的护理,不仅提高了患者满意度,减少了患者住院天数和并发症发生率,而且建立了融洽的护患关系,并终使护理质量得到显著提高,值得推广应用.

  • 肝囊型包虫病临床路径的应用效果分析

    作者:蒋铁民;吐尔干艾力;邵英梅;冉博;温浩

    目的 评价肝囊型包虫病临床路径(CP)的实际临床应用效果.方法 以2011年4月至2012年12月在新疆医科大学第一附属医院手术治疗的肝囊型包虫病患者的平均住院日、住院费用、患者满意度、健康知识掌握情况等和术后并发症(包括胆漏,出血,胸腹腔积液)等作为评价指标,将临床路径组(应用临床路径的患者)和传统组(未应用临床路径的患者)进行对比分析.结果 临床路径组患者(n=72)与非临床路径组患者(n=72)在平均住院日、住院费用、患者满意度和出院时健康知识掌握情况等方面分别为(10.25±1.26)d、(19600.25±1520.73)元、(46.45±2.14)、(83.50±8.02)和(14.25±1.50)d、(23931.25±1629.17)元、(42.65±1.93)、(74.50±12.60).两组患者各项指标差异均具有统计学意义(t=-4.086、-4.074、8.351、3.811:P<0.05).两组患者术后并发症(包括胆漏、出血、胸腹腔积液)分别为2、0、2例和0、4、5例,两组比较,差异无统计学意义(x2 =0.17,0,0.6;P>0.05).结论 肝囊型包虫病临床路径的实施可以有效缩短平均住院时间,降低诊疗费用,对减轻患者负担、提升满意度具有积极作用,值得推广.

  • 超声引导介入治疗肝包虫囊肿

    作者:王喜艳;徐德征

    外科手术一直是治疗肝囊型包虫病的主要方法[1],其疗效肯定,治愈率高[2~5],但也存在诸多问题,如创伤大、再次手术困难等.近10多年来,苯丙咪唑类药物越来越多地应用于临床,但由于其吸收差、代谢快,血药、肝药及病灶内药物浓度低,实际治疗效果并不理想,治愈率仅为30%左右[1,6].

  • 肝包虫病的诊断与治疗进展

    作者:戴季蓬;邵英梅;温浩;吐尔干艾力

    肝包虫病亦称肝棘球蚴病.根据致病源不同分为肝囊型包虫病(HCE)和肝泡型包虫病(HAE)两类.本研究对当前肝包虫病的诊断及治疗进展作一综述.一、肝包虫病的影像学诊断进展1.超声新技术:近年来,彩色多普勒超声造影技术成功应用于HAE.因为病灶具有"乏血供"特点,所以其血流图亦具特征性,即:病灶内部无血流信号,表现为造影剂充盈缺损的"黑洞征",而病灶周边则有连续或短棒状血管环绕,在进入病灶边缘处"截断"[1].

  • 肝囊型包虫病腹腔镜手术治疗应用效果分析

    作者:李凤娇;李杰珍

    目的分析肝囊型包虫病腹腔镜手术治疗实施的情况,评价腹腔镜手术治疗肝囊型包虫病应用于临床的实际效果。方法调取新疆医科大学第一附属医院2012年1月至2013年1月收治的肝囊型包虫病行腹腔镜手术治疗患者的信息,以其实施前后平均住院天数、住院费用及患者满意度作为评价指标,将实验组(应用腹腔镜手术治疗的患者)和对照组(未应用腹腔镜手术治疗的患者)运用统计学方法进行对比分析。结果实施了腹腔镜手术治疗的患者与未实行腹腔镜手术治疗的患者在住院时间、住院费用、患者满意度等方面具有明显的差异。结论腹腔镜手术治疗应用于肝囊型包虫病可以明显缩短平均住院时间,有效的降低诊疗费用,减轻患者的经济负担,提高患者满意度。

  • 肝囊型包虫病术区感染的高危因素分析

    作者:魏玉超

    肝囊型包虫病(HCE)目前主要以外科手术治疗为主,近年来,随着肝胆外科技术的不断进步,HCE手术方式有较大改善,主要手术方式有外囊完整剥除术、外囊次全切除术、肝部分切除术、内囊摘除术等.但不同术武的HCE术后常有各种并发症发生,尤其以残腔感染和膈下感染较为严重,主要影响术区感染发生的高危因素有残肝面及包虫残腔的处理情况,术后残肝面的处理情况,手术方式的选择,术中出血量,术前营养状况等.因此,如何有效地减少术后术区感染的发生对改善患者术后生活质量具有重要的临床意义.

  • 肝囊型包虫病的临床路径实施方案研究

    作者:邬荣蓉;阿尔新;王萍;王倩倩;阿比拉;阿合买提卡力;贾俊奇;初伊明;王红;王艳;郭永忠;邵英梅;吐尔干;蒋铁民;温浩

    目的:探讨我院肝囊型包虫病临床路径护理文本设计合理性及在肝囊型包虫病患者中的应用效果。方法①介绍我院肝包虫专科肝囊型包虫病临床路径护理文本的设计。②将已经实施临床路径管理的肝囊型包虫病手术患者36例设为实验组,未实施临床路径管理的肝囊型包虫病手术患者36例设为对照组。比较两组住院患者的健康知识掌握情况、住院天数、总住院费用、患者满意度、术后进食时间、出院随访情况。结果与对照组比较,实验组平均住院天数路径组13.4 d,对照组17.3 d,P值<0.05,有统计学意义;住院费用实验组14523.4元,对照组16007.3元,P值<0.05,有统计学意义;患者满意度实验组100%,对照组90%,P值<0.05,有统计学意义;术后进食时间实验组为术后1.2 d,对照组为术后1.8 d,P值<0.05,有统计学意义,出院随访情况实验组36例均无失访,对照组8例失访, P值<0.05,有统计学意义。结论我院肝囊型包虫病临床路径护理文本设计合理有效,可缩短其平均住院时间,降低住院费用,提高患者的满意度,患者的医从性提高,失访率降低。

  • 肝包虫手术后护理

    作者:乌兰图雅

    肝包虫是牧区常见的人畜共患的寄生虫病之一,在我国多见于西北和西南牧区。肝囊型包虫病传统的手术治疗方法为肝包虫内囊摘除术,这种手术方法操作简单,创伤性小,但术后存在复发播散种植,胆瘘等顽固性并发症,部分病人术后甚至还需带管数年。还因播散种植后成为腹腔包虫,盆腔包虫,再次行包虫内囊摘除,甚至有多次做包虫内囊摘除手术,给病人带来了极大的痛苦和心理负担。这也给肝包虫病人术后护理带来了一定程度的困难。我从事护理工作三十余年,本文着重讲解肝包虫术中术后护理。

  • 超声引导经皮穿刺治疗肝囊型包虫病

    作者:姚兰辉;吕永泉

    一百多年来,外科手术一直是治疗肝囊型包虫病的主要方法[1.2],其疗效肯定,治愈率高,但也存在诸多问题,如创伤大,再次手术困难等.

  • 1例巨大肝包虫囊肿完整剥除术病人的术后护理

    作者:赵德琴;韩琳;雒向宁;任小朋;李玥

    肝囊型包虫病传统的手术治疗方法为肝包虫内囊摘除术,这种术式操作简单、创伤小,但术后存在复发播散种植、胆瘘等顽固性并发症,部分病人术后甚至还需带管数年,给病人带来了极大的痛苦和不便[1].

  • 临床护理路径在肝囊型包虫病病人健康教育中的应用

    作者:刘畅;王理瑛;赵萍;王梅新

    [目的]探讨临床护理路径在肝囊型包虫病病人健康教育中的应用.[方法]将80例住院肝囊型包虫病病人随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用传统健康教育方法,观察组按照临床护理路径健康教育表进行健康教育.比较两组病人健康知识掌握情况和满意度.[结果]观察组病人健康知识掌握情况和满意度均优于对照组(P<0.05).[结论]在肝囊型包虫病病人健康教育中应用临床护理路径,可提高病人对疾病健康知识的掌握和病人满意度.

  • 肝囊型包虫病临床护理路径应用效果评价

    作者:王理瑛;刘畅;王梅新

    [目的]探讨临床护理路径在肝囊型包虫病病人中的应用效果.[方法]将80例住院肝囊型包虫病病人随机分为实验组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,实验组采用临床护理路径护理,比较两组病人住院时间、住院费用和病人满意度.[结果]实验组病人住院天数、住院费用均低于对照组,实验组病人满意度优于对照组(P<0.05).[结论]在肝囊型包虫病病人中应用临床护理路径,可缩短病人住院天数,降低住院费用,提高病人满意度.

  • 肝囊型包虫病的 CT 诊断

    作者:张学锋;杨俊涛;庄敏;赵兴华;解建生

    目的:分析肝囊型包虫病 CT 表现,探讨 CT 诊断价值,以便更好应用于临床诊治。方法:回顾性分析54例肝囊型包虫病的 CT 及临床手术病理资料,对其 CT 征象进行分类总结。结果:单发单囊9例、含子囊型33例、钙化15例、感染2例、破裂16例。结论:肝囊型包虫病有典型的 CT 特征,能反映不同的病理形态,有利于诊断及制定治疗方案。

  • 肝囊型包虫病患者实施临床路径的效果分析

    作者:陈翠

    目的:探讨肝囊型包虫病患者实施临床路径的效果。方法选取2013年1月至2015年4月我院收治的肝囊型包虫病患者60例,根据收治先后顺序分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者按照常规护理流程,而观察组患者则采用临床路径的护理流程,与患者出院为观察终点,对比观察两组患者的住院时间、治疗费用以及满意度情况。结果观察组住院时间为(11.92±2.38)d,短于对照组(P<0.01),治疗费用为(12672.10±288.42)元,少于对照组(P<0.01);观察组住院费用、诊疗技术、服务质量和治疗效果四个方面满意度得分分别为(88.25±4.10)分、(91.15±4.02)分、(92.34±4.18)分和(89.43±5.10)分,均高于对照组(均P<0.01)。结论临床路径应用于肝囊型包虫病患者可以显著缩短住院时间,降低患者经济负担,提高护理满意度,值得临床积极借鉴。

  • 超声在肝囊型包虫病诊断中的临床价值与意义

    作者:周峰;顾军;栾琳;黄桥梁;吴桂花;吕剑;徐俊

    目的 探究分析超声在肝囊性包虫病诊断中的临床价值与意义.方法 调查分析2016年西藏自治区林周县包虫病流行情况.结果 37例患者经超声确诊22例,疑似12例,手术确诊3例.肝囊型包虫病超声分型可分为单囊型、多子囊型、内囊塌陷型、坏死实变型和钙化型.单囊型多发于年龄较轻的患者,实变型多发于年龄较大的患者,有1例钙化的患者.结论 超声检查是检查肝囊型包虫病的首选检查方法,该方法能够直观了解包虫囊肿的部位、大小、及结构,可以直接确诊包虫病的分型,可作为临床诊断及手术定位的可靠依据.

  • 快速康复外科对肝囊型包虫病患者术后康复效果的影响分析

    作者:董蓓;高春辉;王红军;王敬范

    目的 探究快速康复外科(fast track surgery,FTS)对肝囊型包虫病患者术后康复效果的影响,为快速康复外科理念在临床的推广应用提供参考依据.方法 选取2012年1月至2017年10月医院收治的肝囊型包虫病拟行手术治疗的患者50例为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,两组围手术期分别采用FTS理念相关的处理方式及传统的处理措施,观察两组患者住院期间各项指标,比较两组患者术后胃肠道功能恢复情况、生活质量评分.结果 研究组患者在首次排气时间、首次排便时间方面均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05),研究组患者术后生活质量评分明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05).结论 FTS理念应用于肝囊型包虫病患者可有效促进患者术后康复,提高生活质量,值得临床推广应用.

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