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微创治疗高血压性脑出血临床分析
目的：探讨微创穿刺术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：2010年1月-2013年12月收治高血压性脑出血患者60例，均接受YL-Ⅰ型颅内血肿穿刺钻孔引流治疗，回顾性分析其临床资料。结果：60例患者中，3例死亡，术后神志转清24例，昏迷程度变浅26例，意识无明显变化7例。结论：应用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血，可以大程度地清除血肿，避免或减轻出血后的并发症。
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微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗中老年高血压脑出血的临床疗效及预后比较
目的 本次实验将讨论微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗中老年高血压脑出血的临床疗效及预后.方法 本次实验在病例的选取上以2016年6月～2016年12月为时间段,并以在我院就诊的高血压脑出血患者为研究对象,共60例,根据患者入院时间分为对照组和观察组,对照组采用开颅血肿清除术,观察组采用微创钻孔引流术,并对比患者血肿量、神经功能和日常生活能力等.结果 观察组患者的血肿量少于对照组,组间对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).与此同时,在神经功能缺损上,两组患者均有所下降,日常生活能力有所提升.后,在并发症的对比上,观察组为10％,对照组为36.7％,即观察组安全性更高.结论 采用微创钻孔引流治疗中老年高血压脑出血有利于患者病情好转,能够十分有效地缓解临床病症,治疗的安全性更高,受到了保障,值得在临床过程中推广应用.
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不同手术方式治疗中老年高血压脑出血的临床疗效对比
目的 探讨并比较应用微创钻孔引流、开颅血肿清除术治疗中老年高血压脑出血的临床治疗效果.方法 将郑州市第一人民医院于2015年6月至2016年8月收治的86例中老年高血压脑出血患者作为研究对象,根据患者的病情和自身意愿将其分为两组各43例.观察组采用微创钻孔引流术治疗,对照组采用开颅血肿清除术治疗.将两组患者治疗前后血肿的脑血肿量、神经功能缺损和日常生活活动能力(ADL)评分、以及术后并发症的发生情况进行统计和比较.结果 两组患者手术前后的血肿量相比,术前血肿量未见明显差异(P＞0.05);观察组术后1、3、5d血肿量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者手术前后的神经功能缺损和ADL评分相比,术后两周两组患者的神经功能缺损评分与术前相比均有明显下降,ADL评分均有明显上升;且观察组的评分变化显著超过对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后并发症的发生情况相比,观察组明显少于对照组(P＜0.05).结论 应用微创钻孔引流术治疗中老年高血压性脑出血,可明显减轻患者的临床症状,有效促进其神经功能和ADL的恢复,增强预后、降低死亡率和并发症的发生,为患者的生活质量和生命安全提供巨大的保障,在医学领域具有很高的应用价值,值得在临床广泛推广.
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微创钻孔引流治疗高血压脑出血疗效及安全性
目的 探讨微创钻孔引流治疗高血压脑出血的临床疗效及其安全性.方法 收集我院收治的70例高血压脑出血患者临床资料,将患者完全随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者行开颅血肿清除术治疗,观察组患者行微创钻孔引流术治疗,比较两组患者的手术后血肿量、神经功能缺损评分、日常生活能力(ADL)评分、术后并发症发生情况和病死率.结果观察组患者术后3 d和5 d时的血肿量明显少于对照组,术后1个月的神经功能缺损评分低于对照组,术后3个月的ADL评分高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组的术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),病死率低于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创钻孔引流治疗高血压脑出血疗效确切,安全性较高.
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微创钻孔引流与小骨窗开颅术对高血压脑出血患者神经功能缺损的影响比较
目的 研究比较微创钻孔引流与小骨窗开颅术对高血压脑出血(HCH)患者神经功能缺损的影响.方法 选取2014年1月~2015年12月在我院接受治疗的HCH患者144例作为研究对象,经我院医学伦理委员会的批准后,按数字表法随机将患者分为两组,其中对照组实施小骨窗开颅术进行治疗,观察组则采用微创钻孔引流术进行治疗,观察两组患者治疗效果以及神经功能缺损情况的对比.结果 观察组的有效率和NIHSS评分降低幅度,以及ADL评分均较对照组明显更高,NDS评分和死亡率均较对照组明显更低(P<0.05).结论 采用微创钻孔引流术治疗HCH疗效显著,具有安全性高,机体损伤小的优点,是治疗HCH的首选方法 之一,值得推广应用.
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微创钻孔引流与开颅血肿清除治疗高血压脑出血的临床疗效比较
目的 比较微创钻孔引流与开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取我院经钻孔引流治疗的32例高血压脑出血患者为观察组,以同期经外科开颅治疗的32例高血压脑出血患者为对照组.回顾性分析两组临床资料.结果 两组术后死亡率比较差异无统计学意义(χ2 = 0,P ＞ 0.05),术后6个月神经功能缺损改善情况观察组优于对照组(P ＜ 0.05);观察组残死率为25.0%,显著低于对照组(59.4%),差异有高度统计学意义(χ2 = 7.75,P ＜ 0.01).结论 微创钻孔引流治疗较开颅血肿清除预后更佳,更值得临床应用.
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早期微创钻孔引流加腰大池引流治疗高血压基底节出血破入脑室37例临床体会
目的 探讨CT定位下早期行微创钻孔引流加腰大池引流治疗基底节出血破入脑室的方法和效果.方法 对37例高血压基底节出血破入脑室病人行早期微创钻孔引流,同时行腰大池引流,术后行尿激酶灌洗.结果 37例病人恢复良好13例,一般20例,严重残疾2例,死亡2例.讨论 早期微创钻孔引流加腰大池引流治疗高血压基底节出血破入脑室方法简便,创伤小,安全有效,能够降低病人死亡率和致残率,可达到较好的临床效果.
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微创钻孔引流与开颅手术治疗基底节脑出血的疗效比较
目的 比较微创钻孔引流与开颅手术治疗基底节脑出血的疗效.方法 2008年3月至2011年2月期间,我科共收治基底节脑出血患者75例,将这些患者随机分组,其中微创钻孔引流组39例行穿刺血肿碎吸术,开颅手术组36例行传统开颅血肿清除术,对比这两组患者的疗效.结果 ①开颅手术组患者的病死率要高于微创钻孔引流组患者的病死率,差异有统计学意义(χ<'2>=4.0717,P=0.0451).②微创钻孔引流组患者术后3个月(u=2.4397,P=0.0438),6个月(u=4.3298,P=0.0229)的神经功能缺损评分要高于同期的开颅手术组,差异有统计学意义.③微创钻孔引流组患者术后3个月(u=2.5457,P=0.0409)、6个月(u=3.3478,P=0.0329)的日常生活活动能力评分要高于同期的开颅手术组,差异有统计学意义.结论 微创钻孔引流术较开颅手术能更有效地改善基底节脑出血患者的预后.
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微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗中老年高血压脑出血的临床疗效及预后比较
目的:分析微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗中老年高血压脑出血的临床疗效及预后比较.方法:随机选取我院收治的中老年高血压脑出血患者48例进行对比,实验组给予微创钻孔引流,对照组给予开颅血肿清除术.对比两组患者临床疗效及预后.结果:实验组总有效率和ADL评分均显著优于对照组(P<0.05),且前者血肿量较后者更低(P<0.05).结论:微创钻孔引流治疗中老年高血压脑出血效果显著,安全性高,值得临床推广.
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微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿
目的 探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床措施及效果.方法 选取我院2008年1月-2011年12月慢性硬膜下血肿患者72例,依据治疗方法的不同分为观察组(微创钻孔引流组)和对照组(传统开颅血肿清除组)各36例,分析微创钻孔引流术的应用效果,探讨使用注意点及相关术后并发症,指导临床诊治实践.结果 微创钻孔引流的慢性硬膜下血肿患者在平均手术时间、血肿消失时间以及临床治愈率等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小,恢复快,治愈率高,值得临床应用.
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微创钻孔引流治疗高血压脑出血的手术时机及疗效
随着手术技术的更新,治疗高血压脑出血的手术方法较多,如小骨窗开颅显微手术[1]和微创钻孔引流术等.微创钻孔引流较传统的开颅手术优势明显,目前临床上用于治疗高血压各部位脑出血效果十分理想[2].对于高血压脑出血患者何时进行手术治疗是目前神经外科医师不断探讨的问题.本研究通过对我院就诊高血压脑出血患者进行微创钻孔引流手术,旨在观察疗效评价以及患者预后生活能力情况.
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微创钻孔引流与开颅手术治疗亚急性硬膜下血肿的效果比较
目的:探究亚急性硬膜下血肿患者应用开颅手术与微创钻孔引流手术治疗的临床效果与特征.方法:本次研究的分析对象是笔者所在医院从2015年4月-2017年10月接收并治疗的95例患者,且通过纳入标准均判定为亚急性硬膜下血肿患者,并对抽取的亚急性硬膜下血肿患者分为研究组(48例)和对照组(47例),对照组抽取的47例亚急性硬膜下血肿患者选择开颅手术迸行治疗,研究组则应用微创钻孔引流术治疗.结果:研究组患者治愈、复发及并发症、死亡效果优于对照组,且研究组患者住院时间明显低于对照组,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者对治疗的满意度为95.83％,明显优于对照组的80.85％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对亚急性硬膜下血肿患者选择微创钻孔引流与开颅手术治疗都可以起到一定的效果,但由于微创钻孔引流术对患者的刺激性和创伤较小,操作便捷,值得在临床治疗中选择和应用.
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微创钻孔引流治疗基底节血肿严重并发症的对策
目的 分析微创钻孔引流治疗基底节血肿发生与手术相关严重再出血的可能原因,以寻找相应对策. 方法 应用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针对基底节血肿进行治疗,术中均应用限位器并观察疗效,并与常规微创钻孔引流对比,总结手术经验,找出再出血原因,加以避免. 结果 35例常规微创钻孔引流术中意识障碍加重5例,头颅CT复查显示血肿明显增大且不规则,急诊行开颅血肿清除,3例迅速脑疝,立即开颅血肿清除+去骨瓣减压,术中均发现有侧裂动脉穿破喷血,2例放弃治疗.后迁延性昏迷3例,死亡2例.而加用限位器的14例患者未再发生严重再出血. 结论 使用微创钻孔引流术,有发生与手术相关严重再出血病例,且后果严重.应用限位器可有效避免此情况发生.
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微创钻孔引流与开颅血肿清除治疗高血压脑出血的临床疗效比较
目的：观察和比较微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取60例高血压脑出血患者并采用信封法随机分为两组各30例，分别采用微创钻孔术（微创组）和开颅血肿清除术（开颅组），观察比较两组患者术后1、3、5 d时血肿量。对两组患者手术前、手术后2周神经功能缺损及术前、术后3个月时日常生活活动能力（ ADL）进行评分。结果两组患者术前血肿量无显著差异，但术后第1、3、5天时，微创组血肿量均明显低于开颅组（P＜0．05）。两组患者治疗前神经功能缺损评分及ADL评分无显著差异（P＞0．05），但术后2周，微创组神经功能缺损评分明显低于开颅组，术后3个月时，微创组ADL评分明显高于开颅组，两组差异显著（P＜0．05）。微创组死亡1例，死亡率为3．33％；开颅组死亡2例，死亡率6．67％；两组术后死亡率经比较（χ2＝0．351，0．554）差异无统计学意义。结论微创钻孔引流术治疗高血压脑出血，可有效清除血肿，改善患者预后，提高患者生活质量，相比开颅血肿清除术而言，更为安全有效。
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微创钻孔引流及大骨瓣减压治疗高血压脑出血效果比较
目的：观察微创钻孔引流及大骨瓣减压治疗高血压脑出血的效果。方法随机将90例高血压脑出血患者分为2组，各45例。微创组行微创钻孔引流术，开颅组行大骨瓣减压术，比较2组疗效。结果微创组手术时间、住院时间、近期总有效率及恢复良好率均优于开颅组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论对出血量<60 mL 的高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术，近远期疗效均优于大骨瓣减压术，且手术时间及住院时间短。
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微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效
目的 探讨微创钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效和并发症的预防处理措施.方法 对我科近3 a来应用微创钻孔引流治疗的36例硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术效果和并发症情况.结果 所有患者手术操作顺利,经复查脑部CT示33例患者血肿清除满意,出现硬膜下积气2例,硬膜下积液1例,经保守治疗好转出院.经随访观察,35例患者治愈,1例复发.结论 微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿简便、安全.
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超早期微创引流术治疗高血压脑出血效果观察
我院2005-06开始应用CT引导下立体定向微创钻孔颅内血肿抽吸引流术超早期(发病6 h内)治疗高血压脑出血,取得较好的疗效,现报告如下.
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血108例临床分析
目的 总结微创颅内血肿清除术的适应证与方法,期望达到较好效果.方法 选择CT提示混杂密度、高密度占位效应明显或部位较深的颅内血肿进行钻孔引流术,术后用尿激酶溶解冲洗,冲洗后持续引流.恢复期辅以中医药治疗以加强疗效.结果 108例患者中6例死亡.术后神志转清38例,术前深昏迷、术后昏迷程度变浅51例,意识无明显变化的19例.结论 钻孔引流颅内血肿清除术,能够使血肿引起的颅内高压迅速得到缓解,对及时挽救患者生命及大限度的保护其功能意义重大,起到了快速抢救和清除颅内血肿、挽救患者生命的目的 .
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微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗中老年高血压脑出血的效果比较
目的 探讨并比较应用微创钻孔引流与开颅血肿清除术两种不同手术方式治疗中老年高血压脑出血的临床效果.方法 选取灵宝市第一人民医院2015年6月至2016年8月收治的86例中老年高血压脑出血患者,根据其病情和自身意愿分为两组,各43例.观察组接受微创钻孔引流术治疗,对照组接受开颅血肿清除术治疗.比较两组患者治疗前后的血肿量、神经功能缺损(NIHSS)和日常生活活动能力(ADL)评分以及术后并发症的发生情况.结果 两组患者术前血肿量差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后1、3、5d血肿量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后两周两组患者的NIHSS与术前相比均有下降,ADL评分均上升;且观察组的评分变化优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用微创钻孔引流术治疗中老年高血压性脑出血,可减轻患者的临床症状,增强预后,促进恢复,为患者的生活质量和生命安全提供保障.
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微创治疗高血压性脑出血110例临床分析
目的 探讨微创穿刺术治疗高血压性脑出血的临床效果.方法 回顾110例高血压性脑出血患者接受YL-I型颅内血肿穿刺钻孔引流,配合局部应用尿激酶治疗的资料和临床转归情况.结果 110例患者中6例死亡.术后神志转清40例,术前深昏迷、术后昏迷程度变浅48例,意识无明显变化的16例.结论 钻孔引流颅内血肿清除术,能够使血肿引起的颅内高压迅速得到缓解,对及时挽救患者生命及大限度地保护脑功能有积极意义.
