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  • 集束化干预对气管切开患者肺部感染的效果分析

    作者:陈冬梅;卢月珍;林艺珍;卜秋冰

    目的 探讨气管切开肺部感染患者应用集束化干预措施的效果.方法 将2010年1~12月86例气管切开肺部感染患者作为干预组,选取2009年1~12月病情类似的85例气管切开患者作为对照组,比较两组肺部感染持续时间、置管时间、并发症发生情况及预后.结果 对照组肺部感染的持续时间、气管切开及住ICU时间明显长于干预组,两组比较差异有显著意义(P<0.05),对照组气管切开期间并发症发生较干预组明显增多.结论 采用集束化干预措施能有效预防和降低气管切开患者并发症的发生,缩短感染持续时间、置管时间及住ICU的时间.

  • 集束化干预对降低低出生体质量儿 PICC 并发症的研究

    作者:周洁玉;陶莺;陈颖;葛雅仙

    目的:探讨集束化干预降低低出生体质量儿经外周置入中心静脉导管(PICC )并发症的效果。方法选取80例行PICC置管的低出生体质量儿,随机分为对照组和集束化干预组,每组各40例。对照组患儿使用置管常规护理,干预组患儿在常规护理基础上,使用 PICC集束化干预措施,对比分析两组静脉炎发生率、堵管发生率、导管滑脱率、絮状物产生等并发症情况。结果集束化干预组患儿静脉炎发生率、堵管发生率及需溶栓率均明显低于对照组(P<0.05)。结论集束化护理干预可明显减少低出生体质量儿PICC 置管并发症,值得在临床推广使用。

  • 集束化干预在护理中的应用研究进展

    作者:张岚;宋婷婷;戴世英;张丽;李秀梅;芮子荣;顾媛媛

    目的 综述集束化干预在护理领域的应用研究.方法 对集束化护理在呼吸系统、消化系统以及其他方面的应用进展进行了归纳.结果 目前集束化干预策略在我国主要应用于感染的预防与控制,就如何将集束化护理措施向更广领域推广和深入提出了建议.结论 集束化护理在改善患者预后及医疗服务质量的同时,还带动了整个学科乃至医疗事业的发展.

  • 集束化干预在肿瘤晚期患者压疮预防中的效果分析

    作者:姚建琴;朱一军;吴敏;山惠萍;沈翠玲

    目的:探讨集束化干预策略对预防肿瘤晚期患者压疮的效果。方法采用集束化干预策略进行肿瘤晚期患者压疮预防,比较应用集束化干预策略前后的效果。结果应用集束化干预策略后,肿瘤晚期患者院内获得性压疮发生率由2.96%下降至1.59%,压疮预防效果显著。结论集束化干预策略在肿瘤晚期患者的压疮预防中具有优势作用。

  • 集束化干预预防中心静脉导管相关血流感染效果的Meta分析

    作者:罗祎;石磊;江智霞;钟明利

    目的 评价集束化干预预防中心静脉导管相关血流感染的效果.方法 计算机检索Cochrane图书馆、Embase、Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、万方期刊数据库(WANFANG DATA)中关于集束化干预预防中心静脉导管相关血流感染的临床对照试验,按Cochrane系统评价方法进行文献筛选、质量评价、资料提取,并用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 纳入18篇文献,共计12153例患者.Meta分析结果证实,干预组中心静脉导管相关血流感染发生率显著低于对照组[OR =0.38,95% CI(0.32 ~ 0.45),Z=10.68,P<0.00001],干预组患者住院时间较对照组明显缩短[MD=-4.38,95%CI(-6.52~-2.24),Z=4.02,P <0.000 1],差异均有统计学意义.结论 集束化干预可以降低中心静脉导管相关血流感染的发生率,缩短患者住院时间,建议临床推广使用.

  • 集束化危机干预、信息支持及心理干预对鼻咽癌放化疗同期患者情绪影响的观察

    作者:朱洁楠;卞剑云;蒋洪霞

    目的 分析集束化危机干预、信息支持及心理干预对鼻咽癌放化疗同期患者情绪的影响.方法 例鼻咽癌患者,随机分为对照组和试验组,对照组43例实施常规护理,试验组42例加行集束化危机干预、信息支持及心理干预.对比两组干预前后应对方式及焦虑、抑郁情绪.结果 干预后,试验组屈服、回避、面对评分均显著优于对照组(P<0. 05);试验组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组(P<0. 01);试验组焦虑、抑郁无症状人数显著多于对照组(P<0. 05).结论 集束化危机干预、信息支持及心理干预对缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善患者应对方式具有一定意义.

  • 集束化干预提高新生儿预防接种质量的影响研究

    作者:聂小华

    目的 对集束化干预提高新生儿预防接种质量产生的影响进行分析.方法 将2016年1月~2018年1月在郑州市第七人民医院收治进行预防接种的100例新生儿作为本次研究对象,根据随机分组的形式将其分为对照组与观察组,对照组新生儿采取常规操作,观察组新生儿采取集束化干预,对其干预效果进行分析.结果 观察组新生儿及时接种率、PPD阳转率、卡证持有率、卡介苗使用率、新生儿家属满意率均高于对照组新生儿,数据差异显著(P< 0.05);观察组新生儿发生差错率低于对照组,数据差异显著(P< 0.05).结论 极大的提高了新生儿及时接种率、PPD阳转率、卡证持有率、卡介苗使用率、新生儿家属满意率均高于对照组新生儿,降低了发生注射差错的几率,值得临床应用.

  • 集束干预策略在ICU患者压疮预防中的应用分析

    作者:何敏

    目的:通过对比分析常规护理措施和集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的临床疗效,探讨集束化护理策略在降低ICU患者压疮发生率方面的效果。方法选取我院ICU病房自2010年3月~2012年3月收治的患者200例,其中男性患者120例,女性患者80例。年龄35~65岁,平均年龄(49.5依4.3)岁。采取简单随机的方法随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组各100例患者。对照组患者采取ICU常规护理措施,观察组患者在常规护理措施的基础上加用集束化护理策略。比较两组患者压疮发生率、发生时间和对护理工作的满意度。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05,差异有统计学意义。结论在护理ICU患者时,应用集束化护理策略不仅可以明显降低患者压疮的发生率,还能明显延长压疮发生的时间,此外还能提高患者对护理工作的满意度,消除医疗隐患,减少医疗纠纷的发生,值得在临床上推广应用。

  • 集束化干预预防PICC置管患者静脉血栓形成的研究进展

    作者:吴庆珍

    本文主要分析集束化干预预防PICC置管患者静脉血栓形成的相关研究,阐述了PICC置管静脉血栓形成原因及其危害性,并从集束化干预概述以及集束化干预具体实施方面详细分析了该干预措施的研究进展,为临床护理提供参考.

  • 集束化干预策略对住院患儿应用静脉留置针异常情况的管理

    作者:李丹丹

    目的 探讨住院患儿使用静脉留置针发生堵管、针头滑脱、静脉炎、输液外渗等异常情况时应用集束化干预措施的效果.方法 将2012年1~6月份使用静脉留置针患儿发生异常情况的作为干预组,选取2011年1~6月份使用静脉留置针患儿异常情况作为对照组,比较两组患儿发生堵管、针头滑脱、静脉炎、输液外渗等情况发生率进行比较.结果 通过落实集束化干预策略下各项措施,异常情况发生率由40.14%降至14.38%.结论 通过采取集束化干预策略对住院患儿应用静脉留置针可降低留置针异常情况的发生,提高护理质量,减轻患儿痛苦.

  • 集束化干预对胺碘酮所致静脉炎的效果观察

    作者:廖风琴;范娟

    目的 通过集束化干预从而减少胺碘酮静脉输注过程中静脉炎的发生率,达到减轻患者痛苦的目的.方法 将100例患者按入院顺序分为干预组和对照组,每组各50例.干预组采取集束化护理干预,对照组采取静脉输液常规护理方法.结果 干预组静脉炎发生7例,发生率为14%;对照组静脉炎发生26例,发生率为52%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理能有效降低胺碘酮静脉输注过程中静脉炎的发生.

  • "集束化"综合感染防控措施对新生儿重症监护病房呼吸机相关肺炎和PICC感染率的影响

    作者:商辉;党菊霞;吴海燕

    目的 探讨"集束化"综合感染防控措施在新生儿重症监护病房呼吸机相关肺炎、经外周静脉置入中心静脉导管感染率防控中的应用效果.方法 采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,选择2015年5月-2016年9月在乌鲁木齐市妇幼保健院新生儿重症监护病房使用呼吸机进行机械通气和安置经外周静脉置入中心静脉导管,实施集束化干预措施的211例患儿作为观察组;2014年1月-2015年4月在该院新生儿重症监护病房使用呼吸机进行机械通气和安置经外周静脉置入中心静脉导管,未实施集束化干预措施的210例患儿作为对照组,比较两组患儿呼吸机相关肺炎发生率、经外周静脉置入中心静脉导管感染发生情况.结果 共监测421例患儿,观察组211例,对照组210例.观察组呼吸机相关肺炎发病率为2.30%,对照组为8.72%,观察组呼吸机相关肺炎发病率低于对照组,差异有统计学意义(t=6.874,P<0.05).观察组经外周静脉置入中心静脉导管相关血流感染发病率为1.87%,对照组为11.11%,观察组经外周静脉置入中心静脉导管相关血流感染发病率低于对照组,差异有统计学意义(t=7.541,P<0.05).观察组患儿住院时间为(13.54±3.17)d,对照组为(18.37±4.28)d,两组间比较,差异有统计学意义(t=10.098,P<0.05).结论 集束化综合感染防控措施能够有效降低呼吸机相关肺炎和经外周静脉置入中心静脉导管相关血流感染,减少住院时间.

  • 集束化护理干预对烧伤科住院患者负压封闭引流治疗中引流不畅的影响

    作者:周琴;李双双;王青;卢迎;司艳宁;王立娜;赵德莉;罗旭芳;胡雪慧

    目的 探讨集束化护理干预对烧伤科住院患者行负压封闭引流(VSD)治疗中引流不畅的影响. 方法 将笔者科室2016年10-12月收治的符合入选标准的60例(43.6±2.8)岁行VSD治疗的患者(男37例、女23例)设为常规护理组,2017年5-7月收治的符合入选标准的58例(44.2±3.2)岁行VSD治疗的患者(男36例、女22例)设为集束化护理组,回顾性分析其病历资料.行VSD治疗后,常规护理组患者采用常规护理方法;集束化护理组患者采用集束化护理方法,成立由1名主任医师任组长的集束化干预小组,制订集束化护理干预方案,并从用物准备、负压值控制及负压模式设置、引流管护理、半透膜加固、规范负压内囊更换时机和流程及健康教育等6个方面严格执行.观察并计算2组患者VSD治疗期间引流不畅的发生率、引流不畅的原因及发生情况、不同类型创面引流不畅的发生情况、不同部位创面引流不畅的发生情况及VSD治疗后患者满意度(内囊更换流程、管道固定方法、健康宣教内容及宣教形式).对数据行独立样本t检验、x2检验. 结果 (1)常规护理组患者行VSD治疗期间引流不畅发生率为43.33%(130/300),明显高于集束化护理组的17.24%(50/290),x2 =43.350,P<0.01.(2)集束化护理组患者行VSD治疗期间引流物结痂致引流管堵塞,负压值过小,半透膜密闭不严,负压内囊更换流程欠规范,负压管道脱落、受压、反折导致引流不畅的发生率分别为7.93%(23/290)、4.48% (13/290)、1.72% (5/290)、1.03% (3/290)、2.07%(6/290),明显低于常规护理组的16.67%(50/300)、11.67% (35/300)、4.33% (13/300)、4.00%(12/300)、6.67%(20/300),x2 =10.379、22.951、4.832、7.840、7.399,P<0.05或P<0.01. (3)集束化护理组患者烧伤创面、外伤创面、压疮、下肢静脉性溃疡、糖尿病足行VSD治疗期间引流不畅的发生率均明显低于常规护理组(x2=17.835、6.809、9.478、4.939、8.631,P<0.05或P<0.01).2组患者组内不同类型创面行VSD治疗期间引流不畅的发生率相近(x2=0.434、0.057,P>0.05).(4)集束化护理组患者四肢、躯干、臀部、骶尾部创面行VSD治疗期间引流不畅的发生率均明显低于常规护理组(x2 =31.892、9.588、4.939、4.549,P<0.05或P<0.01).2组患者组内不同部位创面行VSD治疗期间引流不畅的发生率相近(x2=0.071、0.069,P>0.05).(5)集束化护理组患者行VSD治疗后对满意度中内囊更换流程、管道固定方法、健康宣教内容及宣教形式维度评分均明显高于常规护理组(t=5.166、4.471、7.958、8.975,P<0.01). 结论 对行VSD治疗的患者实施集束化护理干预,可降低各种原因导致的不同类型、不同部位创面引流不畅的发生率,提高患者满意度.

  • ICU患者多药耐药菌医院感染特点与集束化干预措施防控作用分析

    作者:慕雅平;史家美

    目的:探讨ICU患者表现出的多药耐药菌医院感染特点以及给予集束化干预措施后获得的防控效果.方法:选择我院2015年08月~2017年12月收治的50例ICU患者作为实验对象;采用抽签法分组;研究护理措施期间,对照组(25例):选择基础护理干预措施进行护理;观察组(25例):选择基础护理+集束化干预措施进行护理;临床对患者表现出的多药耐药菌医院感染特点进行分析,并且对两组ICU患者住院时间进行对比.结果:同对照组ICU患者多药耐药菌感染发生率(48.00%)对比,观察组(4.00%)获得明显降低(P<0.05);同对照组ICU患者住院时间对比,观察组获得明显缩短(P<0.05).结论:针对医院ICU患者,较易呈现出多药耐药菌感染的现象,通过给予集束化干预,对于感染率的降低以及住院时间的缩短可以做出充分保证,从而促进ICU患者的病情康复.

  • 老年患者压疮护理中集束化干预的应用及意义探究

    作者:丁旋

    目的 探讨老年患者压疮护理中集束化干预的应用及意义.方法 选取我院2016年6月~2017年12月收治的老年压疮患者90例以数字表法分组.对照组进行常规化护理干预,实验组开展集束化干预.比较两组老年压疮患者满意度;创口愈合、分泌物消失、疼痛消失时间;护理前后患者情绪状态.结果 实验组老年患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组创口愈合、分泌物消失、疼痛消失时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组情绪状态相近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后实验组情绪状态优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化干预在老年压疮护理中的应用效果确切,可减轻其不良情绪,加速压疮愈合,减轻患者痛苦,患者满意度高.

  • 集束化干预在低分子肝素雾化吸入治疗小儿肺损伤中的干预效果研究

    作者:隋玉霞

    目的 探讨集束化干预在低分子肝素雾化吸入治疗小儿肺损伤中的干预效果.方法 选取2016年6月~2017年7月在我院采用低分子肝素雾化吸入治疗的小儿肺损伤患儿80例作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用集束化护理干预,比较两组护理效果.结果 两组护理前观察组肺损伤程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿护理7 d后及护理14 d后,肺损伤程度评分均显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化干预在低分子肝素雾化吸入治疗小儿肺损伤中的干预效果理想,值得推广应用.

  • 镇静深浅与谵妄:有无因果?可否防治?

    作者:王春梅;黄华玮;周建新

    ICU谵妄是危重症诊疗中的常见并发症,是一种急性、波动性、非特异性脑功能障碍,主要表现为意识和认知程度的改变.ICU谵妄发生率高,常导致患者住院病死率增加,住院时间延长,医疗费用增加,不良转归增多.镇静作为ICU内常见治疗模式,是否会增加患者谵妄发生风险,镇静深浅与谵妄是否存在因果关系,对谵妄应如何进行防治,逐渐被临床所关注.本文将从镇静与谵妄的发生关系及谵妄的防治进展方面作一综述.

  • 集束化干预策略在降低门诊医务人员职业暴露风险中的应用

    作者:熊慧;陈军华;杨虹;张倩;廷敏;江燕

    目的:探讨集束化干预措施,有效降低门诊医务人员聇业暴露风险。方法:对我院门诊医护人员实施宣传、培训;庵立各项管理制废和流禬;利用开证医学的证据去指廃,使用集束化干预策略。结果:应用集束化干预措施后,门诊医护人员聇业暴露发生率逐年减少,操作针头所致的聇业暴露逐年降低。结论:采取集束化干预措施可显著降低门诊医护人员的聇业暴露。

  • 集束化干预对肠造口患者自我护理能力及并发症的影响

    作者:张蔓菲;郑文琳

    目的 观察集束化干预对肠造口患者自我护理能力及并发症的影响.方法 随机将130例肠造口患者分为实验组和对照组,各65例,观察组予以集束化干预,对照组予以常规干预,观察干预后两组患者自我能力得分情况,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 实施集束化干预后,实验组患者自我护理能力评分高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肠造口患者护理中应用集束化干预后,可提高患者自我护理能力,降低术后并发症发生率,促进患者康复.

  • 集束化干预在降低留置针非计划性拔管中的应用

    作者:王娟

    [目的]研究集束化干预在降低留置针非计划性拔管中的应用,探讨有效管理留置针留置情况的可行性.[方法]将2017年6月187例留置针病人作为对照组,用传统的方法进行留置针管理;将2017年10月224例留置针病人作为试验组,用集束化进行管理,比较两组非计划性拔管率.[结果]对照组非计划拔管37例,拔管率19.9%;试验组非计划拔管23例,拔管率10.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]集束化管理能有效降低留置针非计划拔管率,提高病人对留置针使用的满意率.

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