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  • 腓总神经卡压综合征

    作者:冯少俊;李五洲

    目的探讨腓总神经卡压综合征的病因及治疗.方法对15例患者进行临床观察、治疗分析.结果15例患者均手术治疗,其中4例曾试行封闭治疗,疗效不佳,终手术.手术1-4个月恢复正常者11例,6个月恢复者2例,另2例观察2年部分恢复.结论腓总神经卡压征,应及早手术探查,查明受压原因,解除卡压并彻底行神经松解术.

  • 肱骨外上髁炎合并C5,6神经根卡压综合征的治疗

    作者:贾松

    肱骨外上髁炎又称网球肘,是临床常见病,经对症治疗,大多可治愈,但易复发.多次复发,久治不愈者称顽固性网球肘.

  • 股外侧皮神经卡压综合征诊治21例

    作者:谢利军;全仁夫;王建岳;徐润龙;范顺武

    自1998年9月至2001年11月,对24例患者采用皮层体感诱发电位检测辅助诊断股外侧皮神经(lateral femoral cu-tanous nerve,LFCN)卡压综合征,16例保守治疗,8例保守无效者行手术治疗,疗效满意.其中资料完整者21例,报告如下.

  • 铍针治疗上肢皮神经卡压综合征的临床观察

    作者:尹辛成;张翔;董福慧;陈力夯;雷仲民;靳宜

    上肢皮神经卡压综合征是由于现代人们长期伏案工作,上肢使用较多,致使局部组织劳损,上肢肌肉筋膜紧张,出现张力增高等病理改变,挤压刺激通过的皮神经,进而产生上肢疼痛等症状的综合征.为解决临床上经常出现的此类疾患,自2006年1月至2008年6月运用铍针疗法治疗上肢皮神经卡压综合征30例,疗效满意,报告如下.

  • 铍针治疗隐神经髌下支卡压症86例

    作者:梁朝;林新晓;闫立;董福慧;温建民;刘劲松;程桯;吴夏勃

    目的探讨隐神经髌下支卡压对膝关节疼痛的影响及相应的治疗方法.方法对86例因隐神经髌下支卡压引起膝关节疼痛的患者,采用铍针松解治疗,依据HSS膝关节评分标准对治疗前后进行疗效评估.结果 86例患者平均随访1.2年,治疗前HSS分值平均56.7分,治疗后85.4分;其中优23例,良46例,中14例,差3例,优良率80.2%.结论隐神经髌下支卡压症可以导致膝关节疼痛,铍针疗法疗效肯定.

  • 铍针治疗颈横皮神经卡压综合征

    作者:陈建鸿;董福慧

    目的:探讨颈横皮神经卡压对颈部疼痛的影响及相应治疗方法.方法:对112例颈横皮神经卡压所致颈部疼痛的患者,采用铍针进行治疗,选取胸锁乳突肌后缘及颈椎棘突旁压痛点为进针点,并对治疗前后进行疗效评估.结果:112例患者平均随访16个月,其中治愈64例,显效36例,好转8例,无效4例,总有效率达97.15%.结论:颈横皮神经卡压可以导致颈部疼痛,铍针治疗效果肯定.

  • 皮神经卡压综合征的临床表现

    作者:董福慧

    皮神经卡压综合征是一个慢性渐进性的临床过程,主要表现为局部疼痛或感觉异常,局部肌肉紧张但不影响躯体运动,虽然有时临床症状复杂但病变部位表浅.

  • 皮神经卡压综合征的治疗

    作者:董福慧

    皮神经卡压综合征治疗的关键在于减张减压.减张减压的机理有生物物理的也有生物化学的.追溯到古老的民间传统治疗疼痛的方法如刮痧和拔罐,其之所以解决问题,物理减压也是一个重要的因素.由于造成皮神经卡压的病因是复杂的,局部的病理改变也不是单一的.对它的治疗也绝非一方一法就能奏效的,所以审证求因,辨证施治是对皮神经卡压综合征治疗的基本原则.在方法的选择上,我们主张能用物理疗法的则不用药物疗法,能用非侵入疗法的则不用侵入疗法,能用有限侵入疗法的则不用手术切开疗法.

    关键词: 卡压综合征 治疗学
  • 皮神经卡压综合征的病因病机

    作者:董福慧

    皮神经在走行过程中,由于某些原因受到慢性卡压而引起神经功能障碍,并出现一系列神经分布区不同程度的感觉障碍、植物神经功能障碍、营养障碍甚至运动功能障碍,统称为皮神经卡压综合征.

    关键词: 卡压综合征 病因学
  • 颈神经后支综合征——解剖与临床研究

    作者:王金武;陈德松;方有生;顾玉东

    目的:从解剖和临床两方面探讨颈神经后支综合征的机制及诊治方法.方法:对17具成人固定尸体中C1-8颈神经后支进行解剖学研究;对24例颈神经后支综合征的患者进行了临床观察和分析.结果:(1)颈神经后支自椎间孔处发出后,穿过由项部肌群附着于颈椎关节突关节囊的交叉纤维、上下关节突关节和内侧椎板组成的骨纤维管,然后发出关节突关节支、肌支、皮支和交通支,穿行于颈后肌群及其腱性纤维组织间.(2)临床发现保守治疗有一定疗效,对保守治疗效果欠佳的患者行颈神经后支松解术可获得满意的疗效.结论:颈神经后支综合征的病因是以颈后肌群为主的腱性交叉纤维压迫颈神经后支所致.对经保守治疗无效的患者行颈神经后支松解术,有可能是解除颈神经后支卡压的切实有效方法.

  • 腱鞘囊肿致骨间背侧神经卡压综合征1例

    作者:邢动;赵光勋;王海峰;邱中杰;韩东泽

    1 病例报告患者女,32岁.于20天前午睡后感觉右手及手腕不能背伸活动,外院诊断为“右侧骨间背侧神经卡压症”,建议理疗.为进一步治疗来我院就诊.入院检查:右前臂轻度萎缩、肘部未触及肿物、腕背伸时桡偏位;拇长伸肌0级、指总伸肌0级、旋后肌0级;虎口区感觉正常,1~5指皮肤感觉正常;腕关节及1~5指背伸受限,轻度腕下垂;末端皮肤红润,毛细血管反应敏感.肌电图检查显示,桡神经传导波幅下降.初步诊断为Frohse纤维弓增厚卡压神经.采用臂丛神经阻滞麻醉,上止血带,充气150 mmHg,时间约60 min.在右肘部桡侧,沿骨间背侧神经走行做约10 cm纵向切口,显露桡侧腕长、短伸肌与指总伸肌.

  • 枕大神经卡压综合征的解剖学研究

    作者:张廷才;司道文;刘丽华;张宇新

    目的 为枕大神经卡压综合征的诊断、治疗提供解剖学依据.方法 用放大10倍的解剖显微镜在30具成人尸体(60侧)上观察枕大神经的行径、分段、分布、易卡压的部位及与枕血管的毗邻关系.用游标卡尺测量枕大神经易卡压部位与枕外隆凸、乳突尖、上项线等相关结构的距离,并标出易卡压部位的体表投影.结果 皮下段与浅筋膜连接紧密,较易形成卡压,枕大神经易卡压部位在其浅出部位,且有枕血管伴行.此部位枕大神经在枕动脉的内侧、枕外隆凸外(27.60±5.20)mm、上项线下方(18.46±5.12)mm处,其体表投影为枕外隆凸与乳突尖连线的中上1/3交点部位.结论 闭合性手术治疗枕大神经综合征的佳进针(刀)部位在枕外隆凸与乳突尖连线的中上1/3交点下方的稍内侧;术中不但要分离、松解枕大神经主干的卡压,同时也要分离、松解其皮下分支的卡压.

  • 上肢周围神经磁共振神经成像的研究进展

    作者:孟祥虹;王植;万业达

    周围神经病变的诊断和预后评估一直是困扰临床的难题,目前常用的检查方法有临床查体、肌电图、超声等,但这些方法缺乏对病变定位及定性的准确性,并且有些方法(如肌电图)还会给病人带来痛苦。近年来随着磁共振神经成像(MRN)技术在临床上的应用越来越多,其对周围神经病变的评价研究也愈加受到关注。就上肢周围神经MRN检查方法、正常和常见疾病的MRN表现以及新型周围神经MR对比剂等内容予以综述。

  • 腓总神经卡压综合征32例临床分析

    作者:程志功;高云飞

    腓总神经自坐骨神经发出后沿股二头肌内侧走向外下,绕腓骨颈外侧向前,穿腓骨长肌分为腓浅和腓深神经.由于腓总神经在腓骨颈处位置浅,且较固定,易受卡压,造成神经损伤,产生一系列临床症状.本文仅就我院1996年~2000年收治的资料相对完整的32例腓总神经卡压进行分析与讨论,具体如下.

  • 腰椎间盘突出致下肢双重卡压综合征5例

    作者:袁军;董震;万斌;范诚

    随着腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation LDH)手术的普及和接受手术患者的增加,腰椎间盘手术非常普遍.其成功率按目前已有的评价标准判断,差别较大,为49~90% [1].2000年至今,在外院和本院腰椎间盘手术患者中有5例出现手术后患肢原有症状不能缓解或症状加重.我们对这5例患者进行重新检查认识后,诊断为患肢双重卡压综合征,并二次手术,症状完全缓解,取得满意疗效.

  • 局部封闭配合推拿法治疗股外侧皮神经卡压综合征

    作者:侯春艳

    股外侧皮神经卡压综合征,又称感觉异常股痛,主要是以大腿前外侧皮肤疼痛和感觉异常为特征的一组症候群,是引起股前外侧感觉障碍原因之一.笔者2002年12月-2004年12月收治本组病人23例,采用局部封闭配合推拿法,治疗效果满意.

  • 旋前圆肌综合征的治疗

    作者:刘鹏程;宫旭;孙汝涛;杨子光

    目的:探讨旋前圆肌综合征中的正中神经的卡压因素及手术减压的疗效.方法:对经手术证实的5例患者就其病因、临床表现、术中所见及疗效做回顾性研究.结果:术中发现正中神经在旋前圆肌两头之间卡压3例、在指浅屈肌腱起始纤维腱弓卡压2例、肱二头肌腱膜卡压1例.术后5例平均随访时间2年6个月.其中4例拇、示指的屈指肌力5级.结论:肘部正中神经卡压多见于肱二头肌腱膜、旋前圆肌两头及指浅屈肌腱弓处;应早期诊断、早期手术探查,术后总体疗效满意.

  • 手术治疗上肢周围神经卡压综合征71例

    作者:骆宇春;许斌;王诗波;樊嵘;肖俊

    目的 探讨手术治疗上肢周围神经卡压综合征的临床疗效.方法 1995年1月~2008年6月,对94例上肢周围神经卡压综合征患者通过手术神经松解,对肘管综合征的患者同时行尺神经肌内前置术.根据英国医学研究院颁布的感觉、运动分级标准评定疗效.结果 本组71例获随访,随访时间6个月~4年,优31例,良25例,中10例,差5例.结论 周围神经卡压综合征诊断明确后,若保守治疗无效,即应早期手术探查,彻底松解受压神经,术后效果满意.

  • 股外侧皮神经卡压综合征15例临床分析

    作者:凌志恒;宫坚;潘峻;范顺武

    目的通过15例股外侧皮神经卡压综合征的临床分析,介绍股外侧皮神经卡压综合征的临床特点与诊治方法。方法采用皮层体感诱发电位协助诊断,并行局部封闭治疗,无效者行手术治疗。结果 15例均经保守局部封闭治疗,11例缓解,另4例疗效不佳改行手术治疗,其中3例减压,1例神经束切断,术后效果良好。结论对股外侧皮神经卡压综合征的诊断,皮层体感诱发电位检测具有一定帮助,而保守局部封闭治疗多数有效,疗效不明显者可行手术治疗。

  • 针刺治疗枕小神经卡压综合征114例

    作者:吴发荣

    我科自1993年以来,采用针刺颈2~3夹脊穴治疗枕小神经卡压综合征114例,疗效明显,报道如下.

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