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面颈部瘢痕切除植皮后癔病性失音一例
2008年2月,笔者单位收治一例而颈部瘢痕切除植皮手术后癔病性失音患者,经综合治疗得以痊愈.1 病例介绍患者,男性,18岁.主因面颈部瘢痕挛缩畸形11年,于2008年2月18日16:00住院.完善辅助检查后,2008年2月22日上午在手术室全麻下行面颈部瘢痕切除植皮手术,手术剥离层次在瘢痕和正常的皮下组织之间,供皮区位于背部,术中出血不多,术程顺利,安返病房.
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额部提升术术式选择
作为年龄衰老的一个进程标志,眉和眼部会有特征性的变化,皱纹及深的横线纹会在额部出现,眉的位置会下降,上睑出现多余皮肤而下睑出现袋状形态.30多岁的时候,随着时间推移,更明显的改变是会出现致疲劳和生气的外观,衰老的上下睑还会影响视力和出现流泪的症状,对于这样的患者,额部提升不仅是改变容貌,更是对功能的恢复.由于额部与占据面部下2/3面颊部毗连,对于面部整体年轻化来说,同时行额部提升术可以避免整个面部的不和谐[1].关于额部提升术的术式,国内外专家学者进行了各种探索和实践.本文从额部提升术的术式进行综述,额部提升术各术式的差别主要体现在切口外置的选择及手术入路、剥离层次、提升术后皮瓣固定的方式、肌肉处理方式上的差别,现做综述如下.
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隆乳术局麻方法改进
隆乳术的麻醉方式一般有全麻、高位硬膜外麻醉、局部浸润麻醉及肋间神经阻滞麻醉等[1].随着手术技术的提高和生活节奏的加快,越来越多的受术者愿意选择门诊手术,而门诊手术多采用局麻方式.但传统的局麻方式止痛效果有时不太满意,受术者常常感到在手术的某些阶段,如假体腔穴剥离时疼痛明显.我们在临床实践中,采用以手术径路分次浸润麻醉结合剥离层面内肿胀麻醉方法,获得了良好的止痛效果,现介绍如下.