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"合作管理"模式对社区高血压患者综合干预的效果评估
目的 通过"合作管理"模式探讨对社区高血压患者进行综合干预的效果,为今后在社区中开展高血压防治与管理工作提供指导.方法 在北京市西城区复兴医院社区中,按照随机抽样方法选取401例高血压病患者,由社区卫生服务站的全科医生对其实施一对一的互动式"合作管理"模式,包括提供健康教育、戒烟、减重、平衡膳食、有氧运动、心理调试等非药物治疗及合理用药治疗等综合干预的措施,每月定期随访,为期一年.结果 采用"合作管理"模式干预后较干预前,高血压患者服药依从性提高了17.0%(P＜0.01).高血压患者在限盐、运动、减肥、知晓血压值等方面分别提高了19.8%、11.9%、21.1%和14.2%(P＜0.01).在控酒和戒烟方面略有提高,但差异不明显.高血压患者血压控制良好的比例干预后比干预前增加了34.1%,有统计学差异.在老年组高血压患者中家族史、高血脂、糖尿病及肥胖危险因素较对照组有统计学差异.结论 "合作管理"模式在社区高血压病的综合干预防治的工作中取得了良好效果,是有效、可行的.
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医疗项目合作管理面临的问题与对策
在国家、政府对公立医院的投入严重不足和医院生存与发展面临诸多困难的现实中,引入社会资金、开展医疗项目合作,已成为不少医院走出困境的重要选择.勿容置疑,此举给医院注入了活力,维系了不少医院的生存和发展.但在医疗项目合作的管理方面尚存在不少问题.作者认为,有必要就医疗项目合作的相关问题进行深入研究,使其健康有序、不断地促进医院的建设和发展.
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在恶性肿瘤化疗过程中合作管理的应用
目的 探讨恶性肿瘤患者在住院化疗期间,强调由责任护士全程指导下,使患者获得相应的护理知识和技能,并能主动配合治疗参与自我护理的重要性,应用这样的合作管理方法能够提高护理质量和生活质量.方法 病人办理入院手续后由责任护士负责按照护理程序进行全面细致的评估,找出护理问题的相关因素,如心理问题、呼吸障碍、胃肠道反应、皮肤黏膜反应、造血功能与骨髓抑制、发热反应、躯体疼痛、营养失调等,有计划地制定护理方案,并付诸实施,同时指导病人进行自我护理,如自我心理调节,口腔炎的防护、皮肤损伤的预防,药物毒副反应的预防等.结果 对397例恶性肿瘤住院化疗病人住院的平均日明显缩短,对医疗护理满意度明显提高,化疗反应明显减轻,躯体功能、情绪功能、认知功能均有明显改善.结论 对恶性肿瘤在住院化疗期间进行合作管理,能够提高患者认知度,增进医、护、患之间的沟通与配合,基础护理质量明显改善,护理效益和生活质量得到显著改善与提高.
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社区高血压"合作管理"干预效果评估
目的探讨社区控制高血压经济有效的模式与方法.方法1998年12月～1999年12月在北京城近郊区及部分企业所辖社区中,由社区全科医生对9740例高血压实施一对一的"合作管理"方式,每月定期随访,为期1年.结果显示使用管理模式运行良好,医患关系改善,病人依从性提高;健康知、,信、行水平提高;血压控制率提高;医疗费用降低.结论在社区实施全科医生与高血压病人的互动式合作管理模式,对改善医患关系,落实高血压非药物治疗措施,提高高血压的管理率、治疗率、血压控制率,降低医疗费用效果显著,是可行的并值得进一步探讨与推广.
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医院社区家庭一体化管理在膝关节骨性关节炎病人中的应用1）
[目的]探讨医院社区家庭一体化管理在膝关节骨性关节炎病人的作用及效果。[方法]符合美国类风湿学会膝关节骨性关节炎诊断标准的120例病人，随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组实行医院社区家庭一体化管理；对照组实行常规管理。采用抑郁自评量表(SDS)、视觉疼痛模拟量表(VAS)、生活自理能力评定量表(ADL)及健康调查简易量表(SF 36)评价比较两组管理效果。[结果]观察组 SDS、VAS、ADL及 SF 36各量表评分均优于对照组(P<0.05)。[结论]医院社区家庭一体化管理可改善病人的抑郁情绪，降低疼痛程度，提高病人生活自理能力和生活质量，值得推广应用。
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北京市社区高血压患者干预前后知识态度行为变化抽样调查
本文重点探讨实施社区全科医生与高血压病人的合作管理前后，高血压病人的知识、态度、行为(KAB)水平、病人的遵医行为和自我管理意识、非药物及合理药物治疗等方面的变化，评价其干预管理效果，为寻求提高社区高血压病人的血压控制率的经济有效的措施方法提供借鉴与参考。
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手术室供应室一体化管理手术器械的运作模式及效果评价
目的 探讨手术室供应室一体化管理手术器械的运作模式及效果.方法 自2009年12月以来,经研究决定将我院的手术室与消毒供应中心进行统一规划、一体化管理,主要包括手术室的敷料准备、器械准备以及手术器械的清洗灭菌、包装工作.比较手术室供应室一体化管理前后手术室手术器械的清洗质量、手术室护士的工作强度以及医院感染的控制等方面的管理效果.结果 手术室供应室一体化管理后,手术室的手术器械的清洗质量评分和包装质量评分明显优于手术室供应室一体化管理前,管理前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).与手术室供应室一体化管理前比较,手术室护士的工作强度大大减轻,保证了手术器械的质量,延长了使用寿命.结论 手术室供应室一体化管理能够明显提高手术室手术器械的清洗和包装质量,保证手术器械的质量,延长了手术器械的使用寿命;减轻了手术室护士的工作强度,减小了手术室污染的可能性,并且有利于医院感染的控制,为手术患者提供安全放心的产品,保证了手术患者的就医安全.
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合作管理在癌症化疗中的应用体会
我科对324例癌症患者,在住院化疗期间,通过进行有效的合作管理[1],并与上一年同期住院病人相比较,Ⅱ度以上化疗反应人次和平均住院日明显下降.合作管理有助于癌症病人回归家庭,回归社会,减少医疗费用,提高生活质量.
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供应室与手术室通力合作管理手术器械的对策
全面细致地分析医院供应室与手术室通力合作的前提和基础,剖析了手术器械供应过程中可能出现的问题.针对可能出现的问题,提出了加强双方通力合作的主要对策.
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120例高血压病人社区合作管理与随访观察
为了探讨有效的高血压社区防治管理经验,改善我国高血压发病率、死亡率、致残率高而知晓率、服药率、有效控制率低的现状,金龙和胜利社区卫生服务中心通过与社区高血压患者建立固定联系,对120例高血压患者进行为期两年的社区合作管理与随访观察,取得了一定的临床效果,具体情况如下.
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50例高血压病人社区合作管理与随访观察
为了探讨有效的高血压防治管理办法,改善我国高血压发病率、死亡率、致残率高而知晓率、服药率、有效控制率低的现状,我院家庭病床科通过与社区病人建立固定关系,对50例高血压患者进行为期11个月的合作管理与随访观察,取得了较好的临床效果,现分述如下.
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"合作管理"干预模式对社区老年高血压患者效果观察
目的:针对"合作管理"干预模式对社区老年高血压患者效果进行观察.方法:本研究选取了2017年1月至2018年1月社区患有高血压的老年患者160例,其中对研究组实行长达一年的"合作管理"干预模式,对照组的患者采用常规性的护理干预手段.结果:对照组80例患者中,痊愈例数为28例,有效例数为22例,无效例数为30例,总有效率为62.5％;研究组80例患者中,痊愈例数为39例,有效例数为29例,无效例数为12例,总有效率为85.0％.同时,对照组80例患者中,非常满意为27例,较为满意为28例,不满意为25例,满意度为68.75％;研究组80例患者中,非常满意为38例,较为满意为34例,不满意为8例,满意度为90.00％.研究组和对照组的差异具有统计学上的意义(P值<0.05).结论:实行此种模式具有较为优良的效果,方法可行、有效,值得临床上进一步推广和应用.
