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美沙酮维持治疗效果的Meta分析
目的 分析评价美沙酮维持治疗在减少药物滥用、减少共用针具等方面所产生的效果.方法 收集近10年国内外有关美沙酮维持治疗效果的相关文献,采用Meta分析方法对其进行分析.结果 美沙酮维持治疗对药物滥用的影响:7个研究合并后的OR值为0.09,95%CI为0.05~0.18,OR值显著性检验Z值=7.06,P<0.05.美沙酮维持治疗对共用针具的影响:用随机效应模型进行数据合并,3个研究合并后的OR值为0.34,95%CI为0.14~0.83,OR值显著性检验Z值=2.38,P<0.05.结论 美沙酮维持治疗对减少药物滥用、减少共用针具吸毒有一定效果.
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新注射吸毒者及长期注射吸毒者共用针具的影响因素分析
目的 了解新注射吸毒者和长期注射吸毒者共用针具的影响因素.方法 对四川省注射吸毒者进行社区横断面调查.结果 3852名被调查者中,注射吸毒史<1年、1～3年和>3年者近6个月共用针具比例依次为19.9%、29.1%和36.3%.注射吸毒<1年的被调查者共用针具的独市影响因素包括女性、少数民族、注射吸毒频率高、共用注射器/针头以外其他吸毒用具、有非同定性伴、固定性伴注射吸毒、未自愿做过艾滋病检测、招募年、招募地区;注射吸毒1～3年的被凋查者共用针具的独立影响因素包括文化程度低、注射频率高、共用注射器/针头以外其他吸毒用具、有非固定性伴、固定性伴注射吸毒、未使用安全套、未参与技能培训、招募年、招募地区;注射吸毒>3年的被调奋者共用针具的独立影响因素包括文化程度低、注射频牢高、共用注射器/针头以外其他吸毒用具、有非同定性伴、有商业性伴、固定性伴注射吸毒、未使用安全套、未参与针具交换、招募年、招募地区.结论 新注射吸毒者和长期注射吸毒者共用针具及无保护性行为比例均较高,长期注射吸毒者较新注射吸毒者有更多共用针具行为和无保护性行为,针对两类人群的干预应有不同侧重.
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某收容教育所服教妇女艾滋病健康教育需求的定性研究
目前,我国艾滋病的流行已从传入期、播散期进入快速增长期,主要传播途径是吸毒者共用针具传播及性传播[1],而吸毒妇女和卖淫妇女是收容教育所服教妇女的主体人群.本研究应用专题组讨论法(focus group discussions,FGDs).对某收容教育所服教妇女的艾滋病基本知识及健康教育的需求进行定性访谈,为制定有效的服教妇女艾滋病健康教育策略提供科学依据.
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开远市社区吸毒暗娼艾滋病相关高危行为调查分析
目的 了解社区吸毒暗娼的吸毒及高危性行为特征,为对她们开展行为干预提供参考依据.方法 通过外展招募的方式,对云南省开远市101名社区吸毒暗娼进行了访谈式问卷调查.结果 吸毒暗娼中,92.1%自报有过注射吸毒经历,17.2%的注射吸毒暗娼在近6个月曾与别人共用过针具,65.4%的吸毒暗娼近12个月中曾出现过性病症状.70.4%和14.9%的暗娼在与其固定性伴及嫖客的近一次性行为中,未使用安全套.结论 吸毒暗娼共用针具吸毒的高危行为,使其处在艾滋病病毒(HIV)感染的巨大危险中,而其与嫖客人群及固定性伴的无保护性行为,很容易造成HIV通过性途径向其他人群的传播,加大对此类高危人群的干预力度势在必行.
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广东省静脉吸毒人员共用针具影响因素的Logistic回归分析
目的 探讨广东省静脉吸毒人员共用针具的影响因素,以及针具交换项目对预防吸毒人员共用针具的效果.方法 采用社区干预研究的方法,选择各方面因素比较类似的两个镇,一个作为干预社区,一个为对照社区.干预区采用针具交换干预措施,对照区不采取任何干预措施,为期10个月.于干预前后分别采用滚雪球的方式抽取注射吸毒者进行断面调查,以评估共用针具的影响因素.影响因素的确定采用Logistic单因素分析,对有显著意义的变量进行多因素Logistic逐步回归分析.结果 干预前后分别调查了428和429名静脉吸毒者.干预后干预组和对照组近30天内共用针具率分别为20.4%和35.3%,差异有显著性(X2=11.83,P=0.001).多因素Logistic逐步回归分析结果显示:知晓艾滋病知识(OR=0.62,95%CI:0.45～0.85)、20～30岁年龄组(OR=1.41,95%CI:1.04～1.91)、使用多种毒品(OR=2.21,95%CI:1.53～3.19)、注射吸毒的年限(OR:2.38,95%CI:1.43～3.99)、重复使用注射器(OR=2.94,95%CI:2.06～4.19)、一次买4支针以上(OR=0.53,95%CI:0.33～0.86)、买针不方便(OR=2.08,95%CI:1.38～3.12)及是否看过艾滋病宣传折页或宣传画(OR=0.59,95%CI:0.42～0.83),是影响吸毒者共用针具的主要原因.结论 针具交换项目有效地降低了静脉吸毒人员共用针具率,知晓艾滋病知识、针具交换项目的 宣传及针具的可及性,是针具共用的预防因素;而青年人群、使用多种毒品及注射吸毒时间较长等,是共用针具的危险因素.因此今后的针具交换项目应该针对这些危险因素才能达到控制艾滋病在静脉吸毒人群中的传播.
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新疆阿克苏地区暗娼HIV筛查检测结果分析
阿克苏地区截至2005年6月30日共报告艾滋病病毒(HIV)感染者518例,主要传播途径是静脉注射毒品共用针具,经性途径传播的比例呈上升趋势.为掌握地区暗娼HIV的感染情况,推广100%使用安全套,于2006年2～4月对阿克苏地区的暗娼进行了艾滋病筛查,现将筛查结果报告分析如下.
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织金县性服务小姐HIV感染状况及相关行为调查
贵州省艾滋病(AIDS)流行目前仍以静脉注射毒品共用针具传播为主,但性服务小姐艾滋病病毒(HIV)检出数逐年上升.为了解现状,2004年10月,对贵州省织金县性服务小姐HIV感染状况、行为及相关知识进行了一次横断面调查.
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控制艾滋病:美沙酮维持疗法
1国际戒毒战略目标的重新定位海洛因自19世纪末开始使用,1914年被禁用.一旦使用海洛因成瘾,就终身难以摆脱.国际上一直把戒毒目标定位在"怎样让病人离开海洛因",但用尽一切办法,花了大量的精力和财力,仍不能从根本上解决问题,而吸毒者共用针具,用静脉注射的方式吸食毒品海洛因又可导致互相感染艾滋病.为此,鉴于艾滋病对人类的威胁,鉴于吸毒人群与艾滋病的密切联系,是继续坚持"让吸毒者永远离开毒品"的戒毒战略目标,还是考虑把"控制艾滋病,保护正常人群"作为第一目标?国际上从80年代末期就一直在进行讨论.若没有艾滋病,全世界很多科学家仍会从基础理论到临床实践,继续探讨如何让吸毒者永远离开毒品,但是,艾滋病的严重程度和危害已经远远超过了海洛因,而且即便你洁身自好也可能被感染上艾滋病,比如做手术、输血、打针等.因此,国际戒毒战略目标针对目前的严重形势也进行了根本性转变--从让吸毒者永远离开毒品转移到治疗药物与方法的多元化,其目标是控制艾滋病,保护正常人群.
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611例吸毒者丙型肝炎病毒抗体检测结果分析
目的 了解本地区丙型肝炎病毒在吸毒人群中的感染状况.方法 选取2007年10月～2010年11月在我站美沙酮维持治疗中心接受药物治疗的吸毒者611例为研究对象,采用试验研究方法,常规采集吸毒人员的静脉血,离心取血清备用.选用丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒(酶联免疫法),整个试验过程严格按照试剂盒说明书上的要求进行操作,对611例吸毒者进行血清学试验以了解其丙型肝炎病毒抗体(HCV抗体)存在情况.结果 611例标本中共检测出HCV抗体阳性标本450例,阳性率为73.65%;其中500例曾经共用针具的吸毒者中448例HCV抗体阳性,阳性率89.60%;81例单独使用针具的吸毒者中2例HCV抗体阳性,阳性率2.47%;30例单纯口吸的吸毒者中无HCV抗体阳性.三组比较差异有统计学意义(X～2=14.31,P<0.05).结论 特别重视吸毒人员的丙型肝炎感染状况,丙型肝炎病毒已在共用针具的吸毒者中广泛传播,应积极采取措施,杜绝共用针具吸毒.
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浙江省吸毒人群性病/艾滋病健康教育效果分析
我国目前报告的艾滋病感染者主要为吸毒人群[1],而近年来吸毒者的不断增加,使艾滋病在中国的流行形势日趋严峻.遏制静脉吸毒、杜绝共用针具、推广使用安全套是有效地控制艾滋病病毒流行的关键.
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吸毒人群共用针具高危行为及影响因素分析
目的 了解珠海市男性吸毒人群共用针具的高危行为及其影响因素.方法 采用横断面调查设计,对珠海市某强制戒毒所397名男性吸毒人员进行匿名问卷调查.内容包括一般情况、艾滋病相关知识、态度、行为.结果 397名吸毒者中,306名(77.1%)为注射吸毒;在注射吸毒者中,进戒毒所前1个月内,125人(40.8%)与他人共用针具.多因素Longstic回归分析表明吸毒者的户籍、艾滋病相关态度得分、注射吸毒的频率和是否重复使用注射器是发生共用针具高危行为的影响因素.结论 珠海市男性吸毒者共用针具的高危行为比较严重,该行为的发生受多个因素的影响.
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甘肃省静脉吸毒人员共用针具高危行为及影响因素分析
目的 了解甘肃省静脉吸毒人群共用针具的高危行为及其影响因素.方法 收集2009年甘肃省吸毒人群综合、省级哨点监测数据,进行共用针具高危行为、艾滋病相关知识及HIV抗体检测等数据分析.结果 静脉吸毒人员中共用针具者占37.24％；共用针具静脉吸毒人员HIV总体知晓率为85.80％；不同文化程度的共用针具静脉吸毒人员的HIV相关知识知晓率差异有统计学意义(x2=9.88,P=0.04)；共用针具组丙肝感染率(74.80％)明显高于非共用针具组(28.04％),(x2 =70.31,P =0.00)；多因素logistic回归分析表明吸毒者的注射吸毒频率为发生共用针具高危行为的影响因素.结论 甘肃省静脉吸毒人员共用针具的高危行为比较严重,注射吸毒频率为发生共用针具高危行为的主要影响因素.
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上海市普陀区美沙酮维持治疗门诊就诊者基线情况调查
为减少艾滋病经共用针具吸毒方式传播,遏制艾滋病在吸毒人群的流行,上海市普陀区于2007年12月26日开设了药物(美沙酮)维持治疗门诊,截至2008年9月,已收治253名药物滥用病人.现将本区美沙酮维持治疗门诊新入组病人的社会支持、毒品使用、性行为及部分血源性传染病检测情况报告如下.
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盈江县2011-2016年注射吸毒人群HIV感染与相关行为分析
目的 了解2011-2016年盈江县注射吸毒人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染状况和行为变化.方法 采用横断面调查,对2011-2016年戒毒所注射吸毒人员进行问卷调查和HIV抗体检测.结果 共调查注射吸毒者1 888人,以男性(98.5％)、20～39岁青壮年(75.9％)、小学及以下低文化水平(62.0％)为主;6年HIV感染率为36.2％;32.6％的吸毒者有共用针具史,呈上升趋势;多因素Logistic回归分析表明,年龄≥50岁(OR=2.95,95％ CI:1.43～6.08,P=0.003)和外籍(OR=1.63,95％ CI:1.17～2.28,P=0.004)吸毒人员共针倾向性更大.结论 盈江县注射吸毒人群HIV感染水平和高危行为发生率仍较高,需继续加强对低文化程度、青壮年男性和外籍吸毒者的健康教育和行为干预.
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龙岩市吸毒人群感染性疾病监测分析
[目的]了解龙岩市吸毒人群HIV、HCV、HBV和梅毒等疾病的感染情况和危险行为变化趋势,为制定干预措施提供依据.[方法]对2004-2007年度龙岩市吸毒人群进行HIV、HCV、HBV和梅毒等传染性疾病血清学检测和有关知识问卷调查,并对结果进行分析.[结果]吸毒人群共用针具20.2%,HIV阳性率1.2%,HCV阳性率69.2%,HBV阳性率28.5%,梅毒TPPA阳性率14.1%.HCV阳性率高于其它地区同类人群和普通人群,共用针具现象严重,梅毒TPPA阳性率与其它地区同类人群相近,HBV感染率高于普通人群.[结论]应加强对吸毒人群有关知识的宣传力度,切断传播途径,控制HIV、HCV、HBV和梅毒在吸毒人群中蔓延和流行.
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福州市吸毒人群HIV监测和艾滋病相关知识调查分析
[目的] 了解福州市吸毒人群艾滋病、梅毒感染现状和对艾滋病预防知识的认知水平,密切注视 HIV流行的变化趋势. [方法] 对850名吸毒者检测HIV和梅毒抗体并在405名吸毒者中开展艾滋病知识和吸毒行为问卷调查. [结果] 吸毒者中未检出HIV抗体阳性者,梅毒RPR试验29人呈阳性(3.4%).吸毒人群对艾滋病知识有所了解,静脉吸毒和共用针具比例较高. [结论] 吸毒人群存在共用针具吸毒和性乱等多种高危行为,潜在HIV流行的巨大危险.应对该人群加强教育和行为干预,消除危险因素,防止HIV的传播.
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美沙酮维持治疗和艾滋病自愿咨询检测对注射吸毒者危险行为的影响
[目的]了解美沙酮维持治疗与艾滋病自愿咨询检测对注射吸毒者共针行为和不保护性性行为的影响.[方法]2006～2008年,在四川省凉山彝族自治州、攀枝花市,对2 530名注射吸毒者进行调查,采用多因素非条件Logistic回归分析共针行为和不保护性性行为的影响因素.[结果]合计调查2 530人,47.75%曾与同伴共针.与固定性伴、临时性伴、商业性行为安全套使用率,上次性行为时分别为18.40%、26.64%、43.91%,过去1年内总是使用率分别为5.90%、10.47%、20.17%.多因素非条件Logistic回归分析结果.仅接受美沙酮维持治疗(OR=0.41)和同时接受2种干预(OR=0.31)为减少共针行为的因素,也是减少不保护性性行为的因素(OR=0.32、0.31).此外,少数民族、文化程度低、性伴吸毒是增加共针行为的因素,少数民族、男性、凉山州是增加不保护性性行为的因素.[结论]仅接受美沙酮维持治疗和同时再接受艾滋病自愿咨询检测均可能减少注射吸毒者的共用针具行为和不保护性性行为.
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海洛因静脉吸毒者共用针具行为检出率及危险因素
目的 探讨海洛因静脉吸毒者共用针具行为的检出率及危险因素.方法 调查474例海洛因静脉吸毒者(IDUs)的社会人口学特征、吸毒特征和HIV知识知晓情况,并用简明国际神经精神访谈诊断IDUs的反社会人格障碍.结果 海洛因IDUs共用针具行为检出率为53.8％,IDUs共用针具吸毒的危险因素为男性、未婚、离异或丧偶、本地户籍、开始吸毒年龄小和反社会人格障碍(OR=1.11～6.69,P＜0.05).结论 海洛因IDUs共用针具行为检出率高,有必要采取综合性的社会-行为-心理干预才能有效预防IDUs感染HIV.
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吸毒人群接受艾滋病预防干预服务现状分析
目的 了解不同场所的吸毒人群注射吸毒与共用针具情况,分析吸毒者接受的艾滋病预防干预服务,为在吸毒者中开展进一步的预防干预服务与资源分配提供依据.方法 采用分类滚雪球非概率抽样方法 ,从武汉市16家社区美沙酮药物维持治疗门诊选取新入组且符合筛选条件的吸毒者,由同伴招募社区和当地自愿戒毒所内的吸毒人群,进行问卷调查.结果 来自社区和美沙酮门诊的吸毒人群80%以上的人群曾注射过毒品.30～40岁之间的吸毒人群毒品注射率达83.33%,其针具共用率达21.85%.吸毒人群接受较多的预防干预服务是美沙酮,其次是艾滋病、性病宣传材料,少的为针具交换或清洁针具发放.结论 吸毒人群中毒品注射率较高,接受到的针具交换或清洁针具发放较少.要结合吸毒人群的行为特点,开展切实有效的预防干预活动.
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静脉吸毒人员共用针具行为调查
目的 了解静脉吸毒人群的针具共用情况并探索可能的影响因素.方法 采用横断面研究方法于2011年5-6月对广东省某戒毒所内静脉吸毒人员进行一对一的问卷调查,调查内容包括一般人口学信息、吸毒相关行为、性行为及艾滋病综合防治知识.结果 调查的267名男性静脉吸毒人员的平均年龄为(38±6.1)岁,首次注射吸毒的平均年龄为(28土6.9)岁.30.71％的被调查者曾有过共用针具行为,被调查者使用的毒品种类主要是海洛因.Logistic回归分析表明,与别人一起吸毒(0R=3.62,95％CI=1.77-7.37)以及共用过辅助器具者(0R=13.48,95％CI=6.66-27.27)是共用针具的危险因素.结论 共用针具行为普遍存在于静脉吸毒人群中,相关部门应采取有效管理措施,以减少该人群中高危行为的发生.
