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Narcotrend监测不同麻醉深度对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍的影响
目的:分析及探索Narcotre nd监测下不同麻醉深度对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍的影响.方法:本次研究选取我院2013年1月至2016年1月接诊的拟行腹腔镜肠癌根治术的50例老年肠癌患者作为研究对象,按照随机、对照、双盲的原则将其随机分成3组:A组10例患者,术中Narcotrend分级(NTS)维持于D0;B组20例患者,术中NTS维持于D.;C组20例患者,术中NTS维持于E.观察及对比两组患者术前和术后7d的认知功能变化,并记录患者术后的早期认知功能障碍发生情况.结果:与术前相比,A组患者术后7d时的词语流畅性显著降低(P＜0.05),B组与C组患者的简易精神状态筛查(MMSE)与词语流畅性均有显著提高(P＜0.05).B组与C组患者的认知功能障碍发生率显著低于A组(P＜0.05).结论:Narcotrend监测下维持麻醉深度为D2和E1水平有助于降低老年肠癌患者术后早期认知功能障碍的发生风险,促进患者认知功能的恢复.
关键词： 老年 肠癌 早期 认知功能障碍 Narcotrend监测 -
Narcotrend监测在老年无痛肠镜麻醉深度监测中的应用观察
目的：应用Narcotrend监测方式对接受无痛肠镜检查的老年患者的麻醉深度水平进行监测的临床效果进行研究。方法：选择本院收治的接受无痛肠镜检查的老年患者84例，随机分为对照组和观察组，平均每组42例。根据临床体征变化情况对对照组患者的麻醉深度进行调节；根据Narcotrend监测的指数变化情况对观察组患者的麻醉深度进行调节。结果：观察组患者无痛肠镜检查期间的麻醉效果明显优于对照组（P<0.05）；观察组麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间明显短于对照组（P<0.05）。结论：应用Narcotrend监测方式对接受无痛肠镜检查的老年患者的麻醉深度水平进行监测的临床效果非常明显。
关键词： Narcotrend监测 无痛肠镜 老年 麻醉深度 -
Narcotrend监测在老年无痛肠镜麻醉深度监测中的临床观察
目的:分析研讨Narcotrend检测在老年无痛肠镜麻醉深度监测中的临床状况.方法:随机从本院2015年8月至2016年7月收治的老年无痛肠镜检查患者中抽取82例作为观察对象,用随机数字法分2组,每组41例,对照组根据体征状况调节麻醉深度,研究组用Narcotrend监测调节麻醉深度,观察两组状况,并对比分析.结果:对比麻醉效果,研究组95.12%高于对照组87.80%,组间数据有统计学意义(P<0.05).对比两组患者麻醉诱导时间、苏醒时间、丙泊酚药物用量,研究组均低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论:综上,老年患者接受无痛肠镜检查时可考虑用Narcotrend监测麻醉深度,其效果明显,可降低丙泊酚药物用量,稳定血流动力学,且可缩短苏醒时间.
关键词： 麻醉深度 无痛肠镜 Narcotrend监测 老年 -
Narcotrend监测在肥胖患者行腹腔镜手术全麻 苏醒期的应用
目的 观察和比较不同体重指数(BMI)患者全麻行腹腔镜手术后苏醒期不同阶段的NI指数(NTI).探讨Narcotrend监测在肥胖患者行腹腔镜手术全麻苏醒期的应用.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期全身麻醉下行腹腔镜手术患者40例,按不同BMI分为两组,N组BMI≤27.9,M组≥28.0.术中以七氟醚联合瑞芬太尼维持麻醉,深度维持在NTI在37～64,术毕停药并送苏醒室.记录麻醉诱导前,麻醉苏醒期对刺激有反应时,定向力恢复清醒时,拔管时,离室时的NI指数(NTI),并记录苏醒时间、拔管迟滞时间、离室时间及拔管后并发症.结果 诱导前,对刺激有反应时,定向力恢复清醒时两组间NTI监测结果无统计学意义.在拔管时M组NTI明显低于N组.M组苏醒时间、拔管时间、离室时间明显长于N组,两组拔管迟滞时间无统计学意义.两组拔管及离室后均未出现相关不良反应.结论 肥胖患者全麻苏醒时间显著长于正常体质量患者,肥胖患者不需要达到更高的NTI能安全拔管.
关键词： Narcotrend监测 肥胖 苏醒期 腹腔镜 -
Narcotrend麻醉深度监测对控制性降压鼻内镜手术患者复苏时间的影响
目的 分析Narcotrend麻醉深度监测(NT)对控制性降压鼻内镜手术患者复苏时间的影响.方法 方便选择该院2016年2—6月择期行控制性降压鼻内镜手术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~60岁,随机均分成N组(Nar-cotrend监测组)和C组(对照组),N组接受NT监测,C组不进行NT监测,两组术中均行控制性降压.N组根据NT值调节麻醉深度,维持NT分级在D2~E1,NT值在46~20,C组根据麻醉医师经验控制麻醉深度.术中两组均进行常规监测有创血压、心率、脉搏氧饱和度,记录患者麻醉前(T0)、术中降压10 min(T1)、术中降压30 min(T2)、手术结束时(T3)和术毕拔管后10 min(T4)各时间点的心率(HR)和平均动脉压(MAP),记录两组患者麻醉药物及血管活性药物用量、手术时间、术毕至拔管时间、出血量,随访术中知晓情况.结果 两组患者在相同观察时间点的MAP比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者降压期间的心率比较,N组在T1(91.20±3.88)次/min和T2(88.80±4.20)次/min时的心率比C组在T1(79.87±5.18)次/min和T2(81.83±3.27)次/min显著增快(P<0.05),N组静安(200.00±16.19)mg和瑞芬太尼(490.33±31.57)μg用量少于C组静安(288.33±21.51)mg和瑞芬太尼(589.00±40.54)μg,硝酸甘油用量N组(6.90±1.00)mg明显多于C组(3.58±1.25)mg(P<0.05),N组术毕至拔管时间(28.43±3.12)min,较C组(43.03±4.18)min明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后随访均无术中知晓发生.结论 控制性降压鼻内镜手术中行Narcotrend麻醉深度监测可以降低麻醉药物的使用量,缩短患者术后复苏时间.
关键词： 鼻内窥镜手术 控制性降压 Narcotrend监测 -
Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者无痛肠镜检查临床效果的比较
目的 研究Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者行无痛肠镜检查的临床效果.方法 将2013年6～12月90例拟行无痛肠镜检查的老年患者随机分为3组,每组30例,均给予丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉,在NT监测下调整靶控浓度,维持A、B、C组患者的NT指数(NTI)分别在E0(27～36)、D2(37～46)、D1(47～56)水平后进行检查.记录3组患者的检查及苏醒时间、丙泊酚用量以及不良反应发生情况.结果 A组的苏醒时间为(11.3±0.9)min,较B、C组长(P＜0.05).A组的丙泊酚用量显著多于B、C组,且低血压、呼吸抑制及心动过缓发生率也高于B、C组(P＜0.05),B组的总不良反应发生率低于A、C组(P＜0.05),且无术中知晓情况的发生.结论 NT监测下行老年人无痛肠镜检查,较好的麻醉深度为D2(37～46),可降低不良反应发生率,减少丙泊酚用量.
关键词： Narcotrend监测 无痛肠镜 丙泊酚 -
Narcotrend监测在小儿患者全身麻醉中的价值分析
目的 探讨Narcotrend监测在小儿患者全身麻醉中的价值.方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的全身麻醉手术患儿92例,所有患儿采用异丙酚-七氟烷静吸复合全身麻醉.使用随机数字表法将入选患儿分为观察组、对照组,每组46例.观察组术中异丙酚、七氟烷浓度依据Narcotrend进行调控,对照组异丙酚、七氟烷浓度依据患儿的血压、心率等生命体征和麻醉医生的经验进行调控.比较两组患儿的苏醒时间,拔管时间,七氟烷、异丙酚用量,观察患儿呛咳、恶心呕吐、术后躁动的不良反应发生率.结果 观察组患儿的苏醒时间、拔管时间显著短于对照组(P＜0.05),观察组患儿的七氟烷、异丙酚使用量显著少于对照组(P＜0.05).观察组的不良反应总发生率为8.70％,显著低于对照组的28.26％ (P＜0.05).结论 采用Narcotrend麻醉深度监测的全身麻醉小儿患者,麻醉药物用量少,苏醒时间、拔管时间短,不良反应少,是一种简便、高效、实用的麻醉深度监测方法,值得临床推广.
关键词： Narcotrend监测 小儿患者 异丙酚 麻醉深度 -
Narcotrend监测下依托咪酯及丙泊酚麻醉维持在老年患者腹腔镜手术中的应用效果
目的 探讨Narcotrend监测下依托咪酯及丙泊酚麻醉维持在老年患者腹腔镜手术中的应用效果.方法 选取2016年3月～2017年3月我院麻醉一科收治的100例需实施腹腔镜手术的老年患者为研究对象,按患者就诊的单双月分为两组.两组均接受静脉复合麻醉方法,均使用依托咪酯及丙泊酚麻醉维持.对照组结合血压变化、心率变化等症状体征及临床经验给予调整输注速度;研究组则Narcotrend监测下调整输注速度.结果 两组入室时及麻醉诱导前5s的HR、MAP及麻醉趋势指数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组插管、插管后5 min、睁眼、拔管、出室的HR、MAP指标及麻醉趋势指数均低于对照组(P＜0.05),研究组清醒时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在老年患者腹腔镜手术中应用Narcotrend监测下依托咪酯及丙泊酚麻醉维持可明显减少患者HR、MAP指标及麻醉趋势指数,明显患者缩短清醒时间、拔管时间及定向力恢复时间,明显降低不良反应发生率,安全性高,有重要临床应用价值.
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Narcotrend监测在老年高血压患者全麻苏醒期气管拔管中的应用效果
目的 探讨Narc otrend (NT)麻醉深度监测在老年高血压患者全麻苏醒气管拔管中的应用效果.方法 选择我院2015年8月～2016年6月择期行全麻手术的老年高血压患者90例.根据苏醒期NT值,所有患者随机分成三组,每组30例.复苏期NT值:A组维持在55.0±5.0,B组为75.0±5.0,C组为95.0±5.0.所有患者术前血压控制在160/100 mmHg以下,从麻醉开始到患者苏醒拔管持续进行NT监测.手术结束后持续输注丙泊酚直至拔管,患者呼吸完全恢复后,拔除气管导管,拔管后即刻停止丙泊酚输注,比较三组患者拔管前后MAP和HR的变化,苏醒时间,拔管后镇静/警觉(OAA/S)评分,呛咳反应,口咽通气道使用率及拔管知晓率.结果 拔管前后A、B两组患者的MAP和HR无明显变化(P＞0.05);拔管后C组MAP和HR较拔管前显著增加(P＜0.05);C组拔管后MAP和HR较A、B两组显著增加(P＜0.05);A组口咽通气道使用率和清醒时间较B组和C组显著增加,C组呛咳率、拔管知晓率明显高于A、B两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年高血压患者镇静下比较合理的拔管时机为NT值为75.0±5.0.
关键词： Narcotrend监测 全麻苏醒期 气管拔管 高血压 -
Narcotrend监测在腔镜甲状腺切除术快通道麻醉中的应用
目的 观察Narcotrend监测在腔镜甲状腺切除术快通道麻醉中应用的效果,评价Narcotrend监测在快通道麻醉中应用的可行性.方法 择期行腔镜甲状腺切除术患者100例,按随机数字表法分为N组(Narcotrend监测组)和C组(对照组),每组50例.两组均以丙泊酚、瑞芬太尼、阿曲库铵行麻醉诱导和麻醉维持并行Narcotrend监测,N组和C组术中分别根据Narcotrend指数(NI)或临床体征和临床经验调整丙泊酚和瑞芬太尼用量.两组术后进行Steward评分,以术毕10 min内Steward评分≥4分拔除喉罩者为快通道麻醉实施成功.记录两组麻醉诱导前(T1)、喉罩置入(T2)、切皮(T3)、充气后10 min (T4)、充气后30 min (T5)、手术结束时(T6)、拔除喉罩前(T7)、拔除喉罩后5 min(T8)的NI.记录麻醉药用量、苏醒时间、拔除喉罩时间、快通道麻醉成功情况、术中知晓情况、术后恶心呕吐、术后躁动发生情况.结果 N组NI高于C组(F=192.363,P=0.000),组间与时间点存在交互作用(F=48.254,P=0.000);N组T3、T4、T5和T6NI均明显高于C组(58.2±5.3比44.6±6.7、55.3±6.8比39.5±7.1、54.6±6.6比36.3±6.7、65.2±5.5比56.3±7.4),差异有统计学意义(P＜0.01).两组瑞芬太尼、阿曲库铵用量比较差异均无统计学意义(P＞0.05);N组丙泊酚用量明显小于C组[(462±86)mg比(635±120) mg],苏醒时间和拔除喉罩时间均明显短于C组[(5.2±1.3)min比(8.9±2.2) min、(7.3±2.5) min比(12.5±3.1) min],快通道麻醉成功率明显高于C组[84.0％(42/50)比44.0％(22/50)],术后恶心呕吐发生率低于C组[4.0％(2/50)比16.0％(8/50)],差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).两组术中知晓(N组无术中知晓,C组有3例)、术后躁动发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Narcotrend监测用于腔镜甲状腺切除术快通道麻醉,有利于对麻醉深度的调控,避免麻醉过深或过浅,防止术中知晓;同时可以减少全身麻醉药用量,促进患者术后尽早复苏,提高快通道麻醉成功率,降低术后恶心呕吐等不良反应的发生率.
关键词： 腹腔镜 甲状腺切除术 Narcotrend监测 麻醉深度 快通道麻醉 -
心脏手术麻醉中Narcotrend的临床研究
目的 探讨在心脏手术麻醉中应用Narcotrend脑电监测仪评价麻醉深度的可行性及效果.方法 对2010年8月～ 2012年7月在我心脏手术室行体外循环手术的76例心脏病患者临床资料进行回顾性分析,随机分为行Narcotrend监测组(N监测组)和对照组,N监测组结合Narcotrend监测结果判断麻醉深度,对照组则选定同一麻醉医师依据临床经验调节麻醉深度.记录比较两组麻醉药用量、手术时间、主动脉阻断时间及患者恢复情况、不良反应等.结果 两组在麻醉药使用量、手术时间等方面差异无统计学意义,而在主动脉阻断时间、体外循环时间及术后复苏时间等方面N监测组要优于对照组(P＜0.05).在D2～E1分级比例上N监测组要明显高于对照组(P＜0.05).结论 Narcotrend脑电监测有助于调节麻醉深度,控制麻醉药使用率,缩短术后复苏时间,减少并发症.
关键词： 心脏手术 麻醉深度 Narcotrend监测 效果 -
七氟烷麻醉复合Narcotrend监测在颅内动脉瘤介入栓塞手术中的应用
颅内动脉瘤介入栓塞术是在数字减影血管造影技术下置入各种经物理或生物修饰的可脱性（经电解或水解）弹簧圈，提高动脉瘤的栓塞程度，促进动脉瘤内的纤维化，内膜覆盖瘤颈部位以达到解剖愈合，同时减少动脉瘤再出血的风险，实现真正意义上的“血管重建”。为了患者的安全及手术的顺利进行，要求术中镇静、镇痛充分，防止循环系统剧烈波动，患者需绝对制动，以避免麻醉诱导及手术过程中动脉瘤破裂，防止脑血管痉挛和颅内压增高。术后停药后无躁动，无呼吸抑制和残余药物作用，即时清醒以便对手术效果进行早期判断。七氟烷具有代谢快、无蓄积、降低颅内压力，防止颅内血管痉挛等优点。Narcotrend监测仪对丙泊酚、吸入麻醉药、阿片类药物等的研究表明，不同个体对药物的需求量差异非常大，其范围远远大于药物的推荐剂量，而且不同年龄、不同性别之间也有明显差异〔1，2〕。本研究旨在分析七氟烷复合Nacotrend监测在颅内动脉瘤介入栓塞术中的应用价值。
关键词： Narcotrend监测 七氟烷 颅内动脉瘤 介入栓塞术 -
Narcotrend监测在老年患者全身麻醉中的应用效果
目的：探讨Narcotrend监测在老年患者全身麻醉中应用的临床效果。方法随机选择80例行腹腔镜胆囊切除术患者，分为实验组（ N组）和对照组（ C组），术中N组根据Narcotrend监测调整麻醉药物用量，维持麻醉深度，C组以患者血压、心率等传统指标调整麻醉药物用量，分别记录两组患者的瑞芬太尼、丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵的使用量，麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间以及Ramsay评分。结果实验组患者的丙泊酚的使用量较对照组明显减少，苏醒时间、拔管时间明显短于对照组，苏醒时（TⅡ）至出手术室时（TⅣ）的Ramsay评分明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论 Narcotrend 监测能在老年患者术中提供直观量化的监测指标，减少丙泊酚使用量，具有很强的可行性和安全性。
关键词： Narcotrend监测 全身麻醉 老年患者 丙泊酚 -
Narcotrend监测在腹腔镜子宫次全切除术全凭静脉麻醉中的应用
目的 观察Narcotrend(NT)麻醉深度监测和常规血流动力学指标监测,对腹腔镜子宫次全切除术全凭静脉麻醉在减少麻醉药用量及缩短苏醒时间等方面的作用.方法 随机选择40例 ASA I~Ⅱ级择期行腹腔镜子宫次全切除术患者,分为NT监测组和常规监测组.两组均以丙泊酚、瑞芬太尼、罗库溴铵静注诱导,以丙泊酚-瑞芬太尼静脉泵注维持,术后均采用舒芬太尼、昂丹司琼PCIA(patient controlled intravenous analgesia).术中调整丙泊酚、瑞芬太尼用量维持NT 监测组NTS(NT 分级)为(D0~D2)级,常规监测组平均动脉压(MAP)、心率(HR)在基础水平 20%范围内波动.记录患者苏醒时间、定向力恢复时间及相应时点的NTS、NTI(NT 指数)、MAP、HR;记录两组丙泊酚、瑞芬太尼用量及PCIA舒芬太尼用量、按压次数.结果 与常规监测组比较,NT监测组的苏醒时间明显缩短P<0.05,丙泊酚、瑞芬太尼用量明显减少P<0.05,PCIA舒芬太尼用量、按压次数、无显著性差异P＞0.05.结论 NT监测能明显减少术中丙泊酚、瑞芬太尼用量,缩短麻醉苏醒时间,对PCIA舒芬太尼用量、按压次数、频率无明显影响.
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Narcotrend监测小儿七氟醚麻醉下麻醉深度变化的临床研究
目的 探讨Narcotrend监测小儿七氟醚麻醉下麻醉深度变化的临床研究.方法 将我院2012-05～2014-05间收治的36例需行全麻手术的患儿根据年龄分为A、B、C三组,每组12例,三组患儿均给予七氟醚进行麻醉,采用多功能心电监护仪及Narcotrend麻醉深度监测仪,监测三组患儿诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管时(T3)、切皮时(T4)、停药时(T5)、自主呼吸时(T6)、拔管时(T7)各时点的Nacrotrend指数(NT)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、记录手术时间、停药到自主呼吸恢复时间以及停药到拔管时间.结果 三组患儿在T2时点HR显著降低,T6、T7时点HR显著增快,T2时点MAP显著降低,与组内其他时点比较其差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较无显著差异(P＞0.05).三组患儿手术时间、停药到自主呼吸恢复时间、停药至拔管时间及术中知晓发生率均无无明显差异(P＞0.05).三组患儿T2时点NT值显著降低(P＜0.05),NT值能有效的反映小儿七氟醚麻醉下麻醉深度变化,且成年龄依赖性,在同一麻醉深度,年龄越小,NT指数越高.结论 Narcotrend麻醉深度监测可以减少七氟醚的用量,缩短小儿麻醉苏醒时间,减少术中知晓发生率.
关键词： Narcotrend监测 七氟醚 小儿 麻醉深度 -
Narcotrend监测在丙泊酚靶控输注气管拔管的临床应用
目的 观察围拔管期用Narcotrend监测指导丙泊酚靶控输注(TCI),评估其抑制拔管反应的效果.方法 择期全麻下行腹式子宫切除术患者40例,随机均分为两组.N组术毕继续TCI丙泊酚,并调节丙泊酚的预测效应室浓度,使围拔管期Narcotrend指数(NTI)维持在65～79.C组术毕时停止TCI丙泊酚.记录入室时(T1)、术毕(T2)、吸痰(T3)、拔管时(T4)及拔管后5 min(T5)和10 min(T6)的HR、SBP、DBP及RPP,以及呛咳反应、自主呼吸恢复时间、苏醒时间和麻醉舒适度评分.结果 与T1时比较,T3、T4时C组RPP明显升高(P＜0.05),T4时C组SBP明显升高(P＜0.05).与N组比较,T3～T5时C组SBP、DBP和RPP明显升高(P＜0.05),T3、T4时C组HR明显增快(P＜0.05).N组麻醉舒适度评分明显高于C组(P＜0.05).结论 术毕在Narcotrend监测下TCI丙泊酚使NTI维持在65～79拔管可以减轻血流动力学波动及呛咳反应,提高麻醉舒适度.
关键词： Narcotrend监测 靶控输注 血流动力学 丙泊酚 -
Narcotrend监测不同麻醉深度对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍的影响
目的 研究Narcotrend监测下三种不同麻醉深度对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响.方法 全身麻醉下行腹腔镜肠癌根治术的老年患者150例,年龄60～92岁,ASA Ⅰ～Ⅲ级,随机均分为三组,术中Narcotrend分级(NTS)分别维持在D0(A组)、D2(B组)或E1(C组).记录麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气腹前2 min(T3)、气腹后2min(T4)、手术结束(T5)、拔管时(T6)的HR、MAP.于术前1d和术后第7天对患者行认知功能评估,计算POCD发生率.结果 与T0时比较,T2、T4～T6时A组HR明显增快(P＜0.05),且明显快于B、C组(P＜0.05)；T1、T3时三组MAP均明显降低(P＜0.05),且C组明显低于A、B组(P＜0.05)；T2、T4～T6时A组MAP明显升高(P＜0.05),且明显高于B、C组(P＜0.05).145例纳入研究的患者中发生POCD的有38例(26.2％),其中A组有19例(39.6％),B组有8例(16.7％),C组有11例(22.4％),A组POCD发生率明显高于B、C组(P＜0.05).结论 老年腹腔镜肠癌根治术中将NTS维持在D2或E1水平可降低术后早期POCD的发生率,且D2水平更有利于维持血流动力学的稳定.
关键词： 麻醉深度 Narcotrend监测 老年 术后认知功能障碍 -
Narcotrend监测在颅脑肿瘤切除手术中的应用
目的 探讨Narcotrend监测在开颅脑肿瘤切除手术中的应用价值.方法 全麻下行开颅脑肿瘤切除术患者50例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为Narcotrend监测组(A组)和对照组(B组).A组以Narcotrend监测结果判断麻醉深度并调整用药,使Narcotrend指数(NI)维持在D2～E1水平；B组由同一麻醉医师根据临床经验调节麻醉用药.记录术中麻醉药用量、脑电分级情况、患者恢复情况及术后不良反应.结果 A组麻醉深度在预设定目标水平D2～E1的比例明显高于B组(P＜0.01).与B组比较,A组苏醒时间和听从指令的时间明显缩短(P＜0.05),术后恶心呕吐发生率明显降低(P＜0.05).两组麻醉药用量差异无统计学意义,均无术中知晓发生.结论 Narcotrend 监测有利于调控麻醉深度,缩短患者复苏时间,降低术后恶心呕吐发生率.
关键词： 麻醉深度 Narcotrend监测 脑肿瘤切除术 -
Narcotrend指导重症呼吸科患者使用右美托咪定的相关性研究
目的：探讨使用Narcotrend指导重症呼吸科患者使用右美托咪定镇静的个体化相关性研究，以达到降低药物副作用的目的。方法选取54例重症呼吸科患者，随机分为两组，给予右美托咪定镇静治疗，实验组以NTI值( Narcotrend检测仪根据镇静患者脑电信号量化形成的0~100的数值，用以客观反映镇静深度)75~85为目标调节泵速。对照组将Narcotrend监测仪显示屏幕反转，专人记录NTI数值，以镇静/警觉( OAA/S)评分3~4级为目标值调节泵速。分别记录生命体征，镇静深度，动脉血气变化情况，比较两组间上述指标差异。结果两组间比较，同一时间段NTI及OAA/S评分变化一致，差异无统计学意义( P>0．05)。结论 Narcotrend能准确有效显示重症呼吸科患者使用右美托咪定的镇静深度，且数据客观连续，为重症呼吸科患者镇静，提供新的依据。
关键词： 重症呼吸科 Narcotrend监测 右美托咪定 OAA/S评分 -
Narcotrend监测复合 Supreme喉罩通气在全身麻醉中的应用
目的：研究麻醉趋势指数（ narcotrend index ，NTI）监测复合Supreme喉罩通气在患者全身麻醉中应用的优越性。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术（ laparoscopic cholecystectomy ，LC）全麻患者80例，采用抽签的方法将所有患者分为Narcotrend监测组（N组，n＝40）和常规监测组（C组，n＝40）。术中，C组全麻药用量依据患者的血压、心率等生命体征及平时用药经验进行调控；N组全麻药用量依据NTI进行调控。记录麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间及麻醉后监测治疗室（ post-an-esthesia care unit ，PACU）驻留时间；记录术中全麻药用量和患者围术期相关并发症的发生率。结果与C组比较，N组患者的苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间明显缩短（P＜0．05）；全麻药丙泊酚的用量显著减少（P＜0．01）；全麻药咪达唑仑、舒芬太尼及罗库溴铵用量差异无统计学意义（P＞0．05）；围术期相关并发症的发生率差异亦无统计学意义（P＞0．05）。结论Narcotrend监测能减少患者全麻药用量，缩短苏醒时间，加快全麻后恢复；Supreme喉罩的使用能降低患者围术期相关并发症，提高麻醉质量。
关键词： Narcotrend监测 Supreme喉罩 全身麻醉 优越性
