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  • 双镜联合同期治疗胆囊结石并肝外胆管结石的临床分析

    作者:王鹏;刘会东;阚永丰

    目的:探讨双镜联合同期治疗胆囊结石并肝外胆管结石的临床效果.方法:选择2014年6月至2016年1月本院收治的82例胆囊结石并肝外胆管结石患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例.对照组常规行小切口胆囊切除术及胆总管探查术,观察组患者采用腹腔镜联合十二指肠镜同期治疗术式.比较两组患者手术时间、术中出血、术后并发症及住院时间等情况.结果:两组患者手术时间比较,无显著差异(P>0.05);观察组术中出血、住院时问均显著少于对照组(P<0.05);观察组并发症率4.88%,显著低于对照组17.07% (P<0.05).结论:胆囊结石并肝外胆管结石采用双镜联合同期治疗有助于控制手术出血量及术后并发症,提高术后康复效果.

  • 腹腔镜联合胃镜切除近贲门处胃间质瘤的临床分析

    作者:隋建;陈林昊;黄良祥

    目的 探讨腹腔镜联合胃镜切除近贲门处胃间质瘤的疗效和可行性.方法 对该院2009年2月-2014年5月收治的60名采用腹腔镜联合胃镜切除胃间质瘤患者进行回顾性的分析.结果 60名患者均在双镜联合下成功切除近贲门处的间质瘤,手术时间平均为110 min,术中平均出血量28.5 mL,术后平均住院天数为6.5 d.无1例出现感染、穿孔及出血等并发症.术后平均随访5~24个月,无1例出现肿瘤复发或转移,无1例出现吞咽困难、腹痛等症状,营养状况良好.结论 腹腔镜联合胃镜治疗近贲门处胃间质瘤是安全和可行的.

  • 早期胃癌的治疗方法对比分析

    作者:李雪莹

    目的:研究分析早期胃癌的临床治疗方式。方法根据2013年3月~2015年3月我院的100例早期胃癌患者进行研究分析,将患者分组为对照组和治疗组,均有50例。对照组接受内镜粘膜剥离术,治疗组使用腹腔镜联合胃镜手术,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果两组经过治疗后,患者平均手术时间、平均出血量、平均肠功能恢复时间、平均住院时间等指标对比存在统计学差异性(P<0.05)。治疗组成功率100%,对照组并发症几率10%。结论早期胃癌患者接受双镜联合手术治疗具有非常好的效果,手术期较短,出血量较少,恢复速度快。

  • 腹腔镜联合胃镜胃部分切除治疗胃黏膜下肿物

    作者:马志强;于健春;康维明

    目的 探讨双镜联合行保留贲门、幽门的胃部分切除术治疗黏膜下肿物的安全性、可行性和必要性.方法 回顾性分析我院因胃黏膜下肿物行腹腔镜微创手术的住院患者63例,对患者临床病理特征、手术方法、短期临床结局及长期预后进行分析.结果 63例患者均实施了腹腔镜手术,成功保留了贲门及幽门,其中男性29例、女性34例,年龄14~78岁,平均(52.8±18.1)岁.63例手术中,61例由胃镜辅助完成,其中52例病灶浆膜面无法探及,需胃镜术中定位.除胃体外,胃底、胃窦部肿物51例,距贲门或幽门平均(2.9±1.1)cm,近距离贲门1cm.病理结果显示,63例患者肿物直径0.8~8.2cm;其中44例(69.8%)肿物<2cm,19例(30.2%)≥2cm.病变分布:胃底45例(71.4%)、胃体12例(19.0%)和胃窦6例(9.6%).术后病理确诊胃肠间质瘤54例、类癌3例、异位胰腺2例、脂肪瘤2例、平滑肌瘤2例.平均随访35个月,无复发或死亡.患者无烧心、嗳气等症状,营养状况及生活质量良好.结论 腹腔镜胃部分切除术是胃黏膜下肿物的优选治疗方式,胃镜实时定位及支撑作用为保留贲门和幽门提供了重要技术支持.

  • 双镜联合治疗复杂结直肠息肉的临床效果分析

    作者:孔祥旭

    目的:探讨双镜联合治疗复杂结直肠息肉的临床效果.方法:本研究选择笔者所在医院外科住院部2010年1月-2016年1月收治的40例复杂结直肠息肉患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组实施结肠镜手术治疗,试验组实施双镜联合手术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果.结果:试验组患者手术时间、术中出血量、住院时间和术后肠功能恢复时间均明显优于对照组,差异均统计学意义(t=4.645、4.575、4.663、4.645,P<0.05);试验组并发症发生率为5%,低于对照组的20%,但两组比较,差异无统计学意义(χ2=2.057,P>0.05).结论:复杂结直肠息肉患者接受结肠镜联合腹腔镜手术方法治疗,整体效果较为理想,可作为患者临床首选的治疗方法.

  • 输尿管膀胱开口端重度狭窄患者双镜联合球囊扩张治疗的护理配合

    作者:郭洪明;刘新;贾莉丽;李冬蓉

    总结4例双镜联合球囊扩张治疗输尿管膀胱开口端重度狭窄的手术护理配合经验.巡回护士术前与医生共同讨论病例,了解手术方案和手术体位,术中加强皮肤护理、体温管理和体位维护;器械护士熟练掌握手术步骤,准确传递器械.除1例输尿管膀胱开口端完全闭合择期行开放手术外,其余3例均顺利完成手术,术中无压疮、坠床、低体温等情况发生.

  • 护理干预在双镜联合治疗胆管结石的手术配合要点分析

    作者:沈业斌

    目的:探讨护理干预在双镜联合治疗胆管结石的手术配合要点.方法:在医院手术室2016年7月至2018年7月期间诊治的胆管结石患者中选取72例,均进行双镜联合治疗,并按护理方案不同分组:对照组(n=36)采取常规护理模式,研究组(n=36)在对照组基础上实行护理干预,就2组患者的手术时间、住院时间以及手术成功率进行统计学分析.结果:①研究组患者的手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);②研究组患者的手术成功率是97.22%高于对照组的91.67,但其比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:护理干预在双镜联合治疗胆管结石患者围术期中应用效果更佳,可提升手术成功率,并缩短患者手术时间与住院时间,值得借鉴.

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