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穴位贴敷对脾胃虚寒型胃脘痛患者生存质量影响的研究
目的 观察制附子、姜汁及蜂蜜为组方制备的穴位贴剂对脾胃虚寒型胃脘痛患者临床治疗的有效性,并能改善脾胃虚寒型胃脘痛患者的整体生存质量.方法 将中医辨证属脾胃虚寒型胃脘痛患者60例,疗程为28 d,分别于治疗前、治疗后使用SF_36量表评价其生活质鼍,评估其疗效.结果 穴位贴敷能显著提高脾胃虚寒型胃脘痛患者在体能、体能影响、身体疼痛、一般健康、精力、社会活动、精神影响、心理健康8方面的评分.结论 穴位贴敷疗法能改善脾胃虚寒型胃脘痛患者的整体生存质量,为中医传统外治疗法在临床中的应用提供可靠、有力的证据.
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电热针联用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎临床观察
目的：观察电热针联合中药黄芪建中汤在脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法将我院158例脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组各79例，对照组单纯采用中药黄芪建中汤口服，观察组在对照组基础上加用电热针进行治疗，比较两组患者治疗后临床疗效、中医症候评分及不良反应情况。结果2个疗程后，观察组总有效率显著高于对照组，且中医临床症候积分显著优于对照组，差异有统计学意义。两组患者均无严重不良反应出现。结论电热针联合中药黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎可显著改善患者临床疗效，且操作简便易行，未见明显不良反应。
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小建中汤合良附丸联合西药治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床研究
目的：研究小建中汤合良附丸联合西药对脾胃虚寒型消化性溃疡（PU）的疗效。方法对98例PU患者按抽签方法分组，经中医辨证诊断据符合脾胃虚寒型，对照组采用单纯西药治疗，观察组加用小建中汤合良附丸治疗。比较患者症状改善情况，并观察HP清除率和复发情况。结果观察组痊愈率为59.2%，总有效率为93.9%，均高于对照组；观察组HP转阴率和复发率分别为55.1%和6.1%，低于对照组HP转阴率38.8%和复发率16.3%，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论小建中汤合良附丸针对脾胃虚寒型病因，发挥独特的中医治疗特点，临床效果显著。
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黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的临床疗效
目的 探讨应用黄芪建中汤加味方式对脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者进行治疗的临床效果.方法 随机抽取86例于2015年5月至2016年7月在本院接受治疗的脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者分为对照组(n=43)、观察组(n=43),分别给予常规西药治疗、黄芪建中汤加味治疗,观察2组疗效.结果 观察组治疗总有效率为93.02％,显著高于对照组的76.74％(P<0.05);观察组不良反应发生率为0,显著低于对照组的9.30％(P<0.05).结论 选用黄芪建中汤加味方式对脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者进行治疗,可取得更加理想的治疗效果.
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中药内服外敷治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎60例
目的 观察中药内服外敷治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法 将120例脾胃虚寒型CAG患者随机分为两组,治疗组60例给予中药内服外敷治疗治疗,对照组60例给予与治疗组相同中药内服治疗(每日1剂,共60剂).结果 治疗组总有效率86.67%、显效率50.00%,对照组总有效率76.67%,显效率20.00%,两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.03),总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药内服外敷治疗脾胃虚寒型CAG疗效确切,可有效改善临床症状和胃镜表现.
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当归四逆汤治疗脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎的临床观察
目的：观察当归四逆汤治疗脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择海口市中医医院126例住院及门诊胃镜检查诊断为慢性非萎缩性胃炎、中医辨证属脾胃虚寒型的患者，按随机数字表法分为观察组65例和对照组61例。观察组服给予当归四逆汤（当归15 g，桂枝15 g，芍药15 g，细辛5 g，甘草10 g，大枣12枚，通草10 g）200 mL分2次餐前温服，每日1剂，每周服用6剂，共4周；对照组服用奥美拉唑肠溶胶囊每次20 mg，每日1次，联合多潘立酮（吗叮啉）每次10 mg，每日3次。治疗4周后观察患者的临床疗效、症状总积分、中医症状学疗效积分、胃镜下黏膜组织病理学改善疗效及胃镜下黏膜组织学表现患者数变化。结果观察组临床疗效总有效率明显高于对照组〔96.9%（63/65）比86.9%（53/61），P＜0.05〕。两组治疗后症状总积分、主要中医症状学积分均较治疗前降低，且以观察组的降低程度较对照组更显著〔症状总积分（分）为12.36±2.11比15.94±2.37，胃脘胀满积分（分）为1.23±0.72比2.12±0.78，胃脘疼痛积分（分）为1.18±0.67比2.25±0.94，喜温喜按积分（分）为1.03±0.46比1.62±0.79，纳差积分（分）为1.06±0.57比1.43±0.53，便溏积分（分）为1.36±0.43比1.67±0.58，神疲乏力积分（分）为1.24±0.32比1.65±0.42，均P＜0.05〕。观察组胃黏膜组织病理学改善总有效率明显高于对照组〔90.77%（59/65）比81.97%（50/61），P＜0.05〕；且观察组治疗后慢性炎性细胞浸润（47例比54例）、红斑渗出（28例比30例）、平坦糜烂（8例比15例）、隆起糜烂（5例比6例）、胆汁反流（2例比3例）、幽门螺杆菌阳性（20例比29例）患者数均较对照组减少（均P＜0.05）。结论当归四逆汤治疗脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎疗效显著。
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中西医结合治疗萎缩性胃炎74例疗效观察
1995年5月～1998年7月，我院采用中西医结合治疗74例萎缩性胃炎，报告如下。1 病例与方法1.1 病例：104例患者，胃镜病理报告均证实有不典型增生和伴有不同程度的肠腺上皮化生(病理分级标准以1993年悉尼国际会议标准为准：重度29例，中度39例，轻度6例)。78例幽门螺旋杆菌检测阳性(75%)。1.2 治疗方法：74例按辨证分为4型，采用中西医结合治疗。①脾胃虚寒型：香砂养胃汤加味；②脾胃湿热型：半夏泻心汤加味；③肝胃失和型：四逆散加味；④脾胃失和兼血瘀型：四逆散加失笑散。每型均再服用“蜂芨、锡合剂”6～10 g，每日2次，早晚各1次；蜂蜜30～60 ml调后空腹服下，禁用水送，2个月为1个疗程。30例采用常规西药对症治疗(艹颠茄片8 mg，或阿托品0.3 mg，猴菇菌片3片，吗丁林10 mg，均每日3次，疗程为1个月；阿莫西林0.5 mg，甲硝唑0.2 mg，均每日3次，或小剂量呋喃唑酮10 mg，每日4次，疗程为14日)。
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调护脾胃延续衰老
调护脾胃与人的健康密切相关，要延年益寿，就要从脾胃着手，因脾胃为气血生化之源，脾胃虚弱人必定走向衰老，特别是中老年，调护脾胃非常重要，笔者就此观点，浅谈认识。 脾胃病是临床上常见病，多发病，缠绵难愈，是一种具有反复发作倾向的慢性病，临床表现以中虚为主，多与免疫功能不全、烟酒、药物刺激、饮食不当、慢性肝炎及胆汁返流等因素有关。一般责之于脾、胃、肝三脏。祖国医学认为脾胃为后天之本，有消化饮食，吸收水谷精微及营养人体的作用，胃气的强弱直接关系到脏腑的功能活动和人体的健康，故有“人以胃气为本”之说，调护脾胃有诸多方面，常见有脾胃虚寒型，表现阳虚，致胃失温养，虚寒凝滞，气血运行不畅，故胃痛隐隐，寒凝气滞，受纳运化失常，影响脾胃升降，致饮入痞满，泛味清水，嘈杂，病属正虚，感到单一纯补之法，则有壅塞致闭，故健脾以助气，佐以疏利气机之品，促进脾胃虚弱缓解，又可补助增进食欲。脾胃是生命之根本，生化之源泉，脾化生营气，统摄血液，主肌肉，若脾气虚损，则化生血液功能衰弱，治疗上宜补脾，甘温益中，补土培元，使精气充足，气血旺盛，常用法则有补中益气，温养健脾，健脾消食导滞等，佐以行气活血，习用四君子汤、四磨饮、保和散等以加减调护脾胃。
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伏九贴治疗脾胃虚寒型胃痛临床疗效观察
胃痛,又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证,相当于现代医学所指慢性胃炎,是消化系统常见病、多发病,其病因和发病机制多与幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染、饮食和环境因素、自身免疫以及酗酒、服用非甾体抗炎药等有关[1].目前西医治疗本病多以根除Hp、抑酸、保护胃黏膜为主,病情可短期控制,但难根治、易复发[2].
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温胃舒配合三联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床观察
目的观察中成药温胃舒配合三联疗法(雷尼替丁、阿莫仙、甲硝唑)对脾胃虚寒型消化性溃疡的治疗作用及根除幽门螺杆菌(Hp)的效果.方法经胃镜检查确诊并符合脾胃虚寒型消化性溃疡的58例患者随机分为2组,对照组28例,给予雷尼替丁150 mg,阿莫仙500mg,甲硝唑400mg,均为每日2次口服;治疗组30例在对照组用药的基础上加用温胃舒3粒,每日2次.以上药物除抗生素只服2周外,其它药均服至6周末疗程结束.第7周复查胃镜和(或)14C呼气试验.结果:症状缓解率:畏寒,治疗组96.57%,对照组46.41%;便溏,治疗组87.57%,对照组60%.2组比较均有显著性差异(P＜0.05),其它大致相同.溃疡总愈合率:治疗组93.15%,对照组89.25%,其中白色疤痕不伴炎症(S2)获得率治疗组74%,对照组44%,2组比较均有显著性差异(P＜0.05).Hp根除率治疗组76.59%,对照组53.55%,2组比较无显著性差异(P＞0.05).结论温胃舒配合三联疗法可以提高症状缓解率、S2获得率及Hp根除率.
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隔药铺灸治疗慢性浅表性胃炎临床观察
目的:通过隔药铺灸法治疗慢性浅表性胃炎(虚寒型)的疗效.方法:将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为观察组(铺灸组)和对照组(常规辨证取穴针刺组),每组各30例.观察组在足阳明经穴区、中脘经穴区及背俞穴区(L11~T2)进行隔药铺灸治疗.对照组选取足三里、上、下巨虚、中脘、气海、脾俞、胃俞等穴针刺治疗.两组均每日1次,10次为1疗程,治疗3个疗程后统计临床疗效.结果:观察组临床治愈率、总有效率均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:隔药铺灸治疗慢性浅表性胃炎(虚寒型)的临床疗效均优于常规针刺.
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恒温雷火灸治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的应用研究
目的:探讨恒温雷火灸在脾胃虚寒型浅表性胃炎中的应用效果.方法:选取我院住院和门诊于2016年6月~2017年6月收治的100例脾胃虚寒型浅表性胃炎患者为研究对象,并随机等分为观察组和对照组.对照组采用雷火灸治疗;观察组采用恒温雷火灸治疗,14 d为1个疗程,共治疗4个疗程.观察两组患者的临床疗效、临床症状积分及生活质量.结果:观察组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗28 d后的临床症状积分下降水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗28 d后生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:恒温雷火灸能够提高脾胃虚寒型浅表性胃炎患者临床治疗效果,显著缓解患者的临床症状,改善生活质量.
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中药热奄包穴位热敷联合西药治疗脾胃虚寒型胃痛的疗效观察
目的：探讨中药热奄包对脾胃虚寒型胃痛的临床疗效。方法将48例脾胃虚寒型胃痛患者随机分成治疗组和对照组各24例，对照组服用西药治疗，治疗组在对照组的基础上，以中药热奄包进行穴位治疗，3周后对其疗效进行评定。结果治疗组总有效率为83.3%明显高于对照组的66.6%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论中药热奄包联合西药治疗脾胃虚寒型胃痛较单用西药疗效更好。
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黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效及血清胃泌素、生长抑素水平的影响
目的 探讨黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效及血清胃泌素、生长抑素水平的影响.方法 将我院消化科确诊为消化性溃疡且中医证型属于脾胃虚寒的83例患者纳入研究并随机分组.对照组42例采用克拉霉素分散片、阿莫西林分散片、奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗,观察组41例则联合黄芪建中汤加减,4周为一疗程.比较两组临床疗效差异.结果 治疗后,两组患者生长抑素(SS)水平升高,胃泌素(GAS)降低,差异显著(P＜0.05);与对照组比较,治疗后观察组SS水平更高,GAS更低(P＜0.01);患者总症状积分均降低,但观察组水平更低(P＜0.01);对照组总有效率76.19％(32/42),观察组为92.68％(38/41),观察组总有效率更高(P＜0.05).结论 黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡疗效显著,可更好地调节胃肠激素水平,值得推广.
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温胃止痛颗粒联合穴位艾灸治疗脾胃虚寒型溃疡病临床效果观察
目的：观察温胃止痛颗粒联合穴位艾灸治疗脾胃虚寒型溃疡病的临床效果。方法选取100例中医辨证为脾胃虚寒型的溃疡病患者，随机分为对照组和观察组，各50例。均给予西医常规治疗，观察组在此基础上行温胃止痛颗粒联合穴位艾灸治疗，疗程4周，观察治疗效果。结果观察组治疗总有效率为88.00％，高于对照组的72.00％（P ＜0.05），两组治疗后中医症状总评分均低于治疗前（P ＜0.01），治疗后观察组总评分低于对照组（P ＜0.01）。结论在常规西医治疗基础上行温胃止痛颗粒联合穴位艾灸治疗脾胃虚寒型溃疡病，能明显提高治疗效果，改善症状，值得临床推广。
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联合应用加味理中汤和温胃贴治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床研究
目的：分析采用加味理中汤和温胃贴治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床应用价值。方法：将脾胃虚寒型功能性消化不良的48例患者分为研讨组和对照组，研讨组采用加味理中汤和温胃贴治疗方案，对照组采用加味理中汤治疗方案。结果：研讨组治疗总有效率95.8%，明显高于对照组的79.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加味理中汤配合温胃贴治疗功能性消化不良脾胃虚寒证疗效显著、安全无副作用，值得临床推广。
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温中消疡汤联合西药治疗胃溃疡脾胃虚寒型298例临床观察
目的:观察温中消疡汤联合西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床应用效果.方法:选择在我院治疗脾胃虚寒型胃溃疡的298例患者,按入院先后顺序分为西药组与联合组,每组149例.西药组予以常规西药治疗,联合组在常规西药治疗的基础上加用温中消疡汤,对比治疗效果.结果:对比二组取得的治疗效率,联合组明显高于西药组,组间差异有统计学意义;对比二组治疗期间不良反应,组间差异无统计学意义.讨论:对脾胃虚寒型胃溃疡患者应用温中消疡汤联合西药治疗,疗效可靠,安全性高,适合临床推广.
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试论84例胃溃疡患者诊治的方式方法
根据在我院就诊治疗的胃溃疡患者的病症情况进行分析,对患者病症部位展开医学检查,采取中西医联合治疗的方式对患者的临床治疗过程及效果进行研究和探讨.方法:84例患者的临床病症反应情况,主要包括恶心呕吐、胃部胀满、疼痛、反酸以及黑便,呕血等现象.医护人员根据患者临床反应,要求患者进行相应的医学病症检查,包括胃镜、钡餐、尿素酶试验、便常规、尿常规等其他辅助性检查.随机将84例胃溃疡患者分为两个治疗小组,分别为,中西医联合治疗组:共计42例,在治疗中在采用西医治疗的同时,结合不同类型的胃溃疡,采取不同的用药方法.西医组:共计42例,在治疗中采取枸橼酸铋钾配合兰索拉唑等西医治疗的方式开展诊治.结果:经过疗程治疗,中西医组:42例患者中,治愈35例,有效5例,无效2例,总有效率:95.23%;西医组:42例患者中,治愈33例,有效4例,无效5例,总有效率:88.09%.经过一年的观察,中西医组1例出现复发,西医组4例出现复发.结论:胃溃疡疾病诊治时,采用西医治疗的基础上,配合使用中医调理治疗,能够取得很好的治疗效果,此外还能降低后期的复发,希望能够得到广泛的应用.
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健脾温中法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效观察
目的:观察健脾温中法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效.方法:将120例脾胃虚寒型慢性胃炎随机分为治疗组和对照组两组.治疗组给予健脾温中法中药,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗.结果:治疗组总有效率为90.2%,对照组总有效率为72.9%,组间比较,差异具有显著性(P<0.05).结论:健脾温中法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效较好,是治疗慢性胃炎的有效方法之一.
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胃痛贴对脾胃虚寒型胃溃疡病患者血清一氧化氮、一氧化氮合酶表达水平的影响
目的:通过评估胃痛贴外敷中脘穴+ TDP灯照射对脾胃虚寒型胃溃疡痛的临床疗效,并检测血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)表达水平在治疗前后的变化,探讨胃痛贴外敷中脘穴+TDP灯照射对脾胃虚寒型胃溃疡病患者胃黏膜屏障保护的机理.方法:将42例脾胃虚寒型胃溃疡病患者随机分为治疗组和对照组两组,其中对照组予以奥美拉唑粉针剂42.6 mg+ 0.9％NS 250 mL,静脉滴注,1次/d;铝碳酸镁片1 g/次,每日3次,于餐后半小时嚼服,疗程为2周.之后将静脉滴注奥美拉唑粉针剂改为口服奥美拉唑肠溶胶囊20 mg/次,每日2次,于餐前半小时服用;并继续予以口服铝碳酸镁片,疗程为2周.HP阳性者根除HP治疗.治疗组在对照组治疗方法基础上予以胃痛贴外敷中脘穴+TDP灯照射综合治疗,疗程为4周.结果:治疗组的中医证候疗效及胃镜检查结果明显优于对照组.两组患者的血清NO、NOS水平均有所上升,但两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组上升程度更明显.结论:胃痛贴外敷中脘穴+ TDP灯照射治疗脾胃虚寒型胃溃疡病时,能明显改善脾胃虚寒型胃溃疡病患者的临床症状、体征,能显著升高NO、NOS水平.笔者认为,胃痛贴的作用机制可能是通过升高脾胃虚寒型胃溃疡患者的血清NO、NOS水平,从而改善了胃黏膜局部血流量,维护了胃黏膜完整的屏障功能,促进了溃疡的愈合.
