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骶管冲击联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症80例
腰椎间盘突出症(LDH)是中老年人的常见病、多发病,其治疗方法多,疗效各异.2006年2月-2009年4月,本院应用骶管冲击疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症患者80例,取得较好疗效,现报道如下.
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骶管注射加手法治疗腰椎间盘突出症68例
目的验证腰椎间盘突出症的保守治疗方法.方法用骶管注射及8种手法按摩推拿治疗68例腰椎间盘突出症患者.结果优39例,良21例,可5例,差3例,总有效率96%.结论骶管注射加手法按摩推拿是基层有限条件下治疗腰椎间盘突出症安全有效的好方法.
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中西医结合综合治疗腰椎间盘突出症113例
腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见原因.我院从1995年3月~1998年1月用中西医综合方法治疗腰椎间盘突出症113例,采用内服中药及中成药,骶管注射皮质激素复合液加器械牵引复位,腰背肌功能锻炼及手术的综合治疗,效果较为满意.现报道如下.
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症160例
腰椎间盘突出症(LIDP)是引起腰腿疼痛的常见疾病之一,治疗方法繁多,如牵引、推拿、手术等,笔者自1994年8月~1997年2月用自拟痹痛散内服,骶管注射药物配合功能锻炼治疗80例(治疗组),同时与骶管注射药物配合功能锻炼(对照组)治疗,进行比较分析,取得了满意的疗效.
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骶管注射药物治疗腰腿疼痛
腰腿疼痛,以腰椎间盘突出占大部分,采用骶管注射激素等药物治疗已有半个世纪,国内近年来也有介绍[1].随着解剖学、药理学及临床研究的深入,激素、维生素和局麻药也在不断地发展,使得骶管注射药物治疗腰腿疼痛有新的成就,笔者就新的进展简介如下.
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心理干预在骶管注射患者中的应用
目的:探讨心理干预对首次骶管注射患者的影响.方法:将160例首次行骶管注射患者分为干预组和对照组各80例.干预组进行适当的心理干预,对照组仅进行常规宣教.结果:两组在骶管注射前进行SAS评分,干预组焦虑情况显著低于对照组(P<0.05);血压、心率比较,干预组患者的收缩压和心率变化明显低于对照组(P<0.01).结论:提示心理干预对减轻骶管注射患者的心理、生理反应有一定的作用.
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骶管注射引起双下肢暂时性全瘫一例
1病例报告
患者,女性,53岁,来我科就诊时自诉腰椎间盘突出症病史3年,期间反复发作数次,经正骨、推拿、针灸、理疗等保守治疗后症状均有缓解,虽偶有腰腿部不适感,但不影响正常工作和生活。于1d前弯腰拖地起身后腰部突然针刺样疼痛并左侧下肢放射性疼痛,随即卧床休息至次日晨起症状未见好转,行走后症状加重并跛行。于我院门诊行腰椎间盘CT平扫示:L4~5椎间盘中央偏左突出。查体:左侧直腿抬高及加强试验(+),胸部垫枕试验(+),胫神经弹拨试验(+),腰部叩诊试验(+)。L4、L5棘突旁(左侧)深压痛明显并向左侧下肢放射性疼痛。初步诊断为:腰椎间盘突出症(椎管内外混合型)。给予骶管注射治疗,药物配伍:利多卡因注射液3 mL (天津药业集团新郑股份有限公司,批号:214031122)、胞磷胆碱钠注射液0.5 g、维生素B12注射液1 mg、地塞米松注射液5 mg、氯化钠注射液10 mL。回吸无血无脑脊液并缓慢推注,推注过程中患者无头晕、恶心、耳胀等不适症状。治疗结束平卧5 min后患者自觉双下肢无力,动弹不得,检查发现髋关节平面以下痛温觉、触觉减退而后消失,15 min后双下肢肌力下降到0级。 -
骶管氯胺酮复合布比卡因或罗哌卡因用于小儿脐下手术后镇痛的比较
本研究拟比较术前骶管注射等量氯胺酮复合布比卡因或罗哌卡因用于小儿脐下手术后的镇痛作用.
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骶管注射加蚣蝎五倍膏联合松腰术治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的 观察骶管注射加蚣蝎五倍膏联合松腰术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将腰椎间盘突出症患者46例随机分为观察组和对照组,各23例.对照组采用单纯骶管注射治疗,观察组采用骶管注射、蚣蝎五倍膏联合松腰术治疗.治疗1个月后、1年后对其疼痛治疗效果进行观察.结果 治疗1个月后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).1年后,观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骶管注射加蚣蝎五倍膏联合松腰术治疗腰椎间盘突出症效果确切,疗效迅速,近远期预后较好.
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骶管注射联合蚣蝎五倍膏治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察骶管注射联合蚣蝎五倍膏治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将腰椎间盘突出症患者110例随机分为观察组和对照组,每组55例.观察组给予骶管注射联合蚣蝎五倍膏治疗,对照组单独给予骶管注射治疗,比较2组临床疗效及治愈时间.结果:观察组总有效率为90.9%高于对照组的76.4%,观察组治愈时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:骶管注射联合蚣蝎五倍膏治疗腰椎间盘突出症疗效显著,能明显缩短治愈时间,值得推广应用.
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骶管注射配合松腰术治疗腰椎间盘突出78例疗效观察
骶管注射是传统非手术治疗腰椎间盘突出的常用方法,我院在骶管注射下配合松腰术锻炼治疗腰椎间盘突出,取得了良好的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 78例患者,男56例,女22例;年龄18~65岁;病程2个月~10年.临床症状与体征:单侧下肢放射痛62例,麻木感34例,双下肢疼痛6例,马鞍区痛2例,仅有腰痛10例;直腿抬高试验10°~80°,平均40°.所有患者均行CT或MRI检查,提示腰椎间盘突出.
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骶管注药配合牵引治疗腰椎间盘突出症急性发作60例体会
腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,多见于青壮年,其中80%以上在26~40岁,为急性发作[1].因机械性压迫神经根患者腰腿痛较为剧烈,时常不能行走或彻夜难眠.我院于2007年1月-2009年12月采用吗啡混合剂骶管滴注配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症急性发作期患者60例,取得满意疗效,现报道如下.
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中医正骨推拿联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症126例的临床分析
目的:探究中医正骨推拿联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症126例的临床分析。方法:选择2012年2月~2013年2月期间我院收取治疗的126例腰椎间盘突出症患者,按照治疗方法不同,随机平均分为推拿组、骶管注射组和联合组各42例,观察对比三组临床疗效。结果:三组患者均治疗3个疗程后,联合组临床总有效率高,为92.9%,其次为骶管注射组,总有效率为81.0%,再次为推拿组,总有效率为71.4%。结论:两种疗法联合治疗腰椎间盘突出的临床疗效确切,可明显减轻临床症状,加速腰腿功能恢复,值得临床应用和推广。
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骶管注射治疗腰椎间盘突出症58例体会
腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病;在临床中以卧床休息,抗炎,理疗,牵引等保守治疗为主,我院自2008年1月至2011年5月共收治腰椎间盘突出症患者58例均行骶管注射治疗,取得较好疗效,现报到如下:
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中药配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症39例
目的:观察骶管注射和口服中药以及单独应用骶管注射对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将78例患者按就诊顺序随机分为两组.治疗组与对照组各39例.治疗组应用骶管注射和口服中药汤剂治疗;对照组单独应用骶管注射治疗均注射5次为1个疗程.2个疗程结束后评价疗效.结果:治疗组优良率与总有效率分别为76.92%与84.63%;对照组相应为58.97与74.36%;治疗组优良与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:骶管注射和口服中药比单独应用骶管注射治疗更具有优势.
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骶管注射治疗腰椎间盘突出症的护理干预效果观察
目的:探讨采用骶管注射治疗腰椎间盘突出症实施相应的护理干预的临床效果。方法选择2012年1月—2014年12月我院收治的腰椎间盘突出症患者90例,全部实施骶管注射治疗,护理干预方法包括注射前护理:实施心理护理、完善注射治疗前准备;治疗中配合;注射后护理:保持合理体位、密切观察病情变化、生活方式指导。结果随访2个月~3年,平均(1.80±0.77)年;治疗效果优63例占70.00%,良24例占26.67%,无效3例占3.33%,总有效率为96.67%。护理满意率为98.89%,无护理纠纷发生。结论合理的护理干预是巩固和提高腰椎间盘突出症患者疗效,减少并发症,降低复发率的重要措施。
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骶管注射疗法的有关问题
经骶管腰椎硬膜外注射治疗腰腿痛是一种安全、快速、有效的方法,易于操作、痛苦小、疗程短、价格低廉,患者容易接受,越来越被广大医务工作者所重视和应用,特别适用于基层医院和卫生医疗机构的门诊治疗.回顾以往文献和临床实践中时常可以看到对于骶管注射的应用,因适应证、禁忌证、操作方法等掌握不严格,出现一些如血压降低、颅内压升高等并发症[1,2],这些不能不引起临床工作者的深思.下面就骶管注射治疗进行研究和总结,供同行参考.
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妊娠合并腰椎间盘突出症的治疗体会
目的:探讨妊娠合并腰椎间盘突出症的治疗方法。方法将66例患有妊娠合并腰椎间盘突出症的患者,分为骶管注射治疗组36例,采用骶管注射同时配合平卧硬板床及腰部热敷的治疗方案;常规治疗组30例,采用常规的平卧硬板床及腰部热敷的治疗方案。观察2组治疗效果。结果骶管注射治疗组治疗时间较常规治疗组短,效果显著。结论妊娠合并腰椎间盘突出症采用骶管注射治疗是一种理想的非手术治疗手段。
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症268例报告
自1990至2001年,我们采用骨盆牵引、中药蜡疗、骶管注射等方法,综合治疗腰椎间盘突出症268例,取得满意的疗效,现总结报告如下.
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四联疗法治疗腰椎间盘突出症28例
目的:探讨四联疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对28例腰椎间盘突出症患者采用骨盆牵引,骶管注射,督脉经斜扳整脊手法,五物五苓汤内服治疗.结果:根据疗效评定标准,治愈9例,好转14例,未愈5例,总有效率为82.1%.结论:四联疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著.