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C反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎和小儿支原体肺炎鉴别诊断中的价值
目的 探讨C反应蛋白(CRP)检测在小儿细菌性肺炎和小儿支原体肺炎鉴别诊断中的价值.方法 选取2015年3月至2017年4月接诊的76例细菌性肺炎患儿设为试验组,另选取同期接诊的76例支原体肺炎患儿设为对照组.检测两组CRP,分析该项指标检测在细菌性肺炎和支原体肺炎鉴别诊断中的价值.结果 76例细菌性肺炎患儿共检出91株病原菌,其中革兰阳性菌占42.86％,革兰阴性菌占47.25％,真菌占9.89％;试验组CRP(43.68±16.02)mg/L高于对照组(14.06±5.13)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);试验组CRP阳性率(100.00％)高于对照组(65.79％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 细菌性肺炎患儿CRP表达较支原体肺炎高,且CRP阳性检出率较高,检测CRP有助于鉴别诊断细菌性肺炎与支原体肺炎.
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小儿细菌性肺炎的病原菌及其耐药性分析
目的：探讨小儿细菌性肺炎的病原菌及其耐药性。方法2382例确诊为细菌性肺炎患儿痰培养标本为研究对象，分析其感染病原菌的分布及耐药性情况。结果小儿细菌性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主，共477株，占比83.45%，其中肺炎克雷伯菌26.44%，大肠埃希菌25.22%，鲍氏不动杆菌10.68%；革兰阳性菌共64株，占比11.23%，其中金黄色葡萄球菌7.71%。阿米卡星、亚胺培南对各种病原菌均较敏感，美洛培南除对鲍氏不动杆菌不敏感外，对其他菌类均敏感；环丙沙星、庆大霉素对金黄色葡萄球菌均较为敏感，氨苄西林对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌的敏感性均较差。结论小儿细菌性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主，临床用药应以药敏试验为指导，合理使用抗生素，避免或减少细菌耐药性的产生。
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小儿细菌性肺炎治疗方案的药物经济学评价
目的:评价五种小儿细菌性肺炎治疗方案的药物经济学效果.方法:运用药物经济学成本-效果分析方法,计算治疗成本,进行药物经济学评价.结果:阿莫西林钠克拉维酸钾组的C/E值小,头孢哌酮钠舒巴坦钠组的△C/△E值低.结论:阿莫西林钠克拉维酸钾为治疗小儿细菌性肺炎的佳方案,头孢哌酮钠舒巴坦钠为较佳治疗方案.
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CRP和WBC检测在小儿细菌性肺炎、病毒性肺炎中的临床价值
目的 探讨不同疾病患儿体内CRP与WBC含量的区别,为临床鉴别小儿细菌性肺炎以及病毒性肺炎提供可靠依据.方法 对细菌组肺炎患儿以及病毒组肺炎患几分别给予临床医学检验,从而测定患者体内C-反应蛋白含量以及白细胞计数情况.指定1～2名固定的具有专业知识的检查人员严格按照说明书对血液样本进行检测.观察并记录两组患儿血液中CRP以及WBC含量情况,并进行统计学分析,得出结论.结果 细菌组肺炎患儿体内血液中CRP与WBC含量明显高于病毒组患儿以及对照组健康儿童,且P＜0.05,差异有统计学意义;病毒组肺炎患儿体内血液中CRP、WBC含量与对照组健康儿童对比差异无统计学意义,且P＞0.05.结论 对肺炎患儿进行CRP与WBC检测,可根据检测结果准确判断患儿所发生的肺炎类型,从而为医生提供确诊疾病的可靠依据,避免出现误诊漏诊等现象贻误患儿病情,终提高患儿治疗效果与生存质量,值得临床推广应用.
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C-反应蛋白在小儿细菌性肺炎和支原体肺炎中的表达及临床意义
目的 探析C-反应蛋白(CRP)在小儿细菌性肺炎和支原体肺炎中的表达及临床意义.方法 方便选取该院2013年1月—2015年12月收治的小儿细菌性肺炎(细菌性肺炎组)、支原体肺炎(支原体肺炎组)各30例,均在清晨抽取静脉血测定血清C-反应蛋白水平,比较治疗前后CRP水平.结果 细菌性肺炎组CRP水平治疗前(44.02±14.35)mg/L,治疗3 d后(15.83±6.32)mg/L,与支原体肺炎组(13.25±4.22)、(5.22±2.15)mg/L比较差异有统计学意义,P<0.05;细菌性肺炎组CRP治疗前阳性率100%,治疗3 d后阳性率53.33%与支原体肺炎组66.67%、20.00%比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 小儿细菌性肺炎患儿CRP阳性率高,给予CRP水平测定能够更好的与支原体肺炎进行鉴别.
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小儿定喘口服液治疗小儿细菌性肺炎的临床疗效观察
目的 观察小儿定喘口服液用于小儿细菌性肺炎的治疗效果.方法 选取医院住院治疗的120例细菌性肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.2组均给予西药治疗,观察组在此基础上加用小儿定喘口服液治疗,比较2组患儿治疗3 d后的疗效差异.结果 治疗3 d后,观察组有效率为90.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05).治疗3 d后,2组咳嗽、痰鸣音、肺内中小水泡音评分及舌苔、食欲、精神反应评分均得到改善,较治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05);且观察组治疗后各评分指标较对照组改善更为显著(P<0.05).结论 小儿定喘口服液具有宣肺止咳,在西药治疗的基础上联合使用能够显著改善小儿细菌性肺炎咳嗽症状,比单纯使用西药的效果更好,值得临床推广应用.
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C-反应蛋白检测在诊断小儿细菌性肺炎中的应用价值
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)检测在诊断小儿细菌性肺炎中的应用价值.方法:将江苏省张家港市第一人民医院在2016年12月至2017年12月期间收治的100例小儿细菌性肺炎患儿作为研究组,另选取同期在该院进行体检的100例健康儿童作为对照组.对两组儿童均进行血常规检查和CRP检测,并比较其CRP的水平和白细胞计数.然后比较研究组患儿CRP阳性的检出率和白细胞阳性的检出率.结果:研究组患儿的白细胞计数〔(9.3±1.5)×109/L〕、CRP的水平〔(34.2±9.4)mg/L〕均高于对照组儿童,P<0.05.研究组患儿白细胞阳性的检出率为35.0％(35/100),其CRP阳性的检出率为94.0％(94/100).研究组患儿CRP阳性的检出率高于其白细胞阳性的检出率,P<0.05.结论:CRP检测在诊断小儿细菌性肺炎中的应用价值较高.
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纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中的意义
目的：探讨纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中的意义。方法：选取2012年7月-2013年4月笔者所在医院收治的56例小儿细菌性肺炎患者，分别使用纤维支气管镜进行痰液收集培养与传统痰液收集培养，比较两种方法的敏感性。结果：纤维支气管镜进行痰液收集培养，细菌培养阳性42例，细菌培养阳性率75.00%；传统痰液收集培养，细菌培养阳性21例，细菌培养阳性率37.50%。纤维支气管镜取痰液进行痰液培养的细菌培养阳性率明显高于传统痰液收集培养，差异有统计学意义(字2=34.12，P<0.05)。纤维支气管镜取痰液标本56份，共计培养出病原菌69株，其中革兰阴性杆菌49株，占71.0%，革兰阳性球菌20株，占28.99%。结论：纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中具有重要意义，可以更好的检出相关致病菌，值得临床推广使用。
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头孢呋辛与阿奇霉素联合治疗小儿细菌性肺炎的疗效
选取收治的细菌性肺炎患儿86例，根据治疗方式不同分为对照组(头孢呋辛)和试验组(头孢呋辛+阿奇霉素)，观察两组疗效。试验组较对照组临床有效率显著要高(P<0.05)，同时试验组较对照组咳嗽咳痰、啰音、喘息消失时间、体温恢复正常时间、治疗时间均要短(P<0.05)。小儿细菌性肺炎采取阿奇霉素联合头孢呋辛治疗，可增强临床疗效，缩短病程，具有推广价值。
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阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗小儿细菌性肺炎效果观察
目的 观察阿奇霉素联合头孢哌酮治疗小儿细菌性肺炎临床效果.方法 选择2015年1月至2017年12月本院确诊的148例细菌性肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各74例,两组患儿均常规予以止咳、祛痰、雾化等对症治疗,对照组患儿予以头孢哌酮舒巴坦钠100mg/(kg·d)分两次静滴,7d为1个疗程;观察组在对照组基础上加用阿奇霉素10mg/kg静滴,每天1次.对比两组治疗效果.结果 观察组和对照组治疗总有效率分别为97.3％和91.9％,差异无统计学意义(P=0.118);但观察组患儿的发热、喘息、咳嗽、肺部哕音的持续时间、胸部CT病灶吸收时间及住院时间均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗小儿细菌性肺炎虽然总有效率较单用头孢哌酮舒巴坦钠无明显差异,但其对细菌性肺炎患儿的症状体征控制具有明显优势,可明显缩短患儿的住院时间,且不会增加不良反应的发生率,值得临床推广.
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实验指标联合检测对小儿细菌性肺炎诊断和治疗价值的研究
目的 探讨白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分率(NEUT％)、全程C-反应蛋白(全程CRP)和降钙素原(PCT)在小儿细菌性肺炎诊断和治疗中的价值.方法 随机选取2014年1月1日-2015年1月1日本院儿科住院的62例小儿细菌性肺炎患者和47例非细菌性肺炎患者,并选取同期的50例健康体检的小儿作为对照组,测定各组水平并进行回顾性分析.结果 62例小儿细菌性肺炎组WBC、NEUT％、全程CRP和PCT水平均高于非细菌性肺炎组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且在治疗前后WBC、NEUT％、全程CRP和PCT水平变化差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿细菌性肺炎患者WBC、NEUT％、全程CRP和PCT水平增高,其联合检测可作为小儿细菌性肺炎的临床重要参考指标进行诊断和治疗.
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清金化痰汤联合中药穴位敷贴治疗小儿细菌性肺炎30例
目的:观察清金化痰汤联合中药穴位敷贴佐治小儿细菌性肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效.方法:将60例小儿细菌性肺炎的患儿随机分为对照组30例和治疗组30例.对照组应用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清金化痰汤,并配合中药穴位敷贴疗法治疗.比较两组治疗前后症状、体征、实验室检测指标.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为83.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后症状、体征、实验室检测指标组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:清金化痰汤联合中药穴位敷贴治疗小儿细菌性肺炎有较好疗效.
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阿奇霉素联合β-内酰胺类抗菌药物对小儿细菌性肺炎的治疗效果
目的:研究细菌性肺炎患儿接受阿奇霉素联合合β-内酰胺类抗菌药物治疗的临床效果.方法:随机选取前来清远市妇幼保健院就诊的细菌性肺炎患儿60例 (2016年5月至2017年5月), 按照随机数字表法将所有患儿分成观察组和对照组, 每组30例将阿奇霉素联合阿奇霉素联合β-内酰胺类抗菌药物方案和单独应用β-内酰胺类抗菌药物方案, 比较不同组别患儿临床各指标及治疗效果等.结果:观察组患儿肺部啰音消失时间和住院时间均明显短于对照组, 观察组患儿临床治疗总有效率明显高于对照组, 指标组间比较, 差异具有统计学意义 (P＜0.05) .两组患者不良反应发生率指标组间比较, 差异均无统计学意义 (P＞0.05) .结论:细菌性肺炎患儿应用阿奇霉素联合β-内酰胺类抗菌药物治疗临床效果更优, 能够在短时间内改善患儿临床表现, 提高临床疗效, 同时还能够有效控制副作用的发生.
关键词： 小儿细菌性肺炎 阿奇霉素 β-内酰胺类抗菌药物 -
中药穴位贴敷对小儿细菌性肺炎(风热闭肺型)患者WBC、CRP、IL-6的影响及疗效观察
目的 观察中药穴位贴敷对风热闭肺型小儿细菌性肺炎患者外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 将100例风热闭肺型小儿细菌性肺炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药穴位贴敷,疗程均为10d.结果 两组治疗后在实验室指标、临床观察指标及临床疗效等方面具有显著性差异(P＜ 0.05或P＜0.01).结论 中药穴位贴敷辅助治疗风热闭肺型小儿细菌性肺炎可降低WBC、CRP、IL-6水平,改善临床症状,提高治疗效果.
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细菌性肺炎患儿病原菌分布及炎症因子表达情况检测分析
目的 分析细菌性肺炎患儿病原菌分布及炎症因子表达情况.方法 选择该院2015年4月至2017年4月收治的96例细菌性肺炎患儿,选取96例同期体检健康儿童作为对照组.分析细菌性肺炎患儿病原菌分布情况,选用酶联免疫法测定并比较细菌性肺炎组和对照组降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 96例细菌性肺炎患儿病原菌中革兰阴性菌为53.12％(51/96)、革兰阳性菌为43.75％(42/96),其他菌株为3.13％(3/96).细菌性肺炎组hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).细菌性肺炎组治疗后hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 细菌性肺炎患儿病原菌分布以革兰阴性菌为主,炎症因子表达明显上调,有利于疾病诊断,临床用药需掌握病原菌的分布及炎症因子特点,以提高治疗可行性.
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热毒宁注射液联合抗菌药物治疗小儿细菌性肺炎的系统评价
目的 系统评价热毒宁注射液联合抗菌药物治疗小儿细菌性肺炎的临床疗效.方法 检索中国知网中国期刊全文数据库、维普资讯数据库、万方知识数据库,选择热毒宁注射液治疗小儿细菌性肺炎的随机对照试验为研究对象,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入8个研究1 057例患者,Meta分析结果显示,各研究无异质性,热毒宁注射液联合抗菌药物治疗小儿肺炎疗效明显优于对照组[OR=4.94,95％CI (2.99,8.17),P＜ 0.000 01],不良反应发生率与对照组差异无统计学意义[OR=0.83,95％CI (0.46,1.51),P=0.55].结论 热毒宁注射液联合抗菌抗病毒药物治疗小儿肺炎效果优于单纯抗菌治疗.
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麻杏石甘汤治疗小儿细菌性肺炎80例临床观察
目的：观察麻杏石甘汤治疗小儿细菌性肺炎的临床疗效以及对患儿血清中 SPA、TREM－1及 PCT 水平的影响。方法：将160例细菌性肺炎患儿随机分为观察组和对照组两组，每组80人。对照组患儿按照常规西医方法治疗，另采用静脉滴注头孢类抗生素进行抗感染治疗；观察组患儿在对照组治疗方法的基础上加用麻杏石甘汤进行治疗。治疗10天后，观察两组患儿的疗效，同时检测患者血清中SPA、TREM－1及 PCT 水平。结果：观察组治疗有效率为96．3％，明显高于对照组（P ＜0．05），治疗后观察组患儿血清中 SPA、TREM－1及 PCT 水平显著下降，并且明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：麻杏石甘汤对治疗小儿细菌性肺炎和恢复肺脏功能具有较好的效果。
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血常规、血沉和C-反应蛋白对小儿细菌性肺炎的诊断价值分析
目的：对血常规、血沉和C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎诊断中的临床价值进行评价分析，为今后的临床诊断方法提供参考依据。方法：选择临床确诊为小儿细菌性肺炎患儿76例及同期健康体检儿童80例，展开血常规、血沉和C -反应蛋白水平检测，并对检测结果进行对比分析。结果：经对比发现，细菌性肺炎患儿与健康儿童血常规、血沉和C-反应蛋白各项指标检测结果均存在明显差异（P＜0.05）。结论：开展血常规、血沉和C-反应蛋白水平检测可为小儿细菌性肺炎的早期诊断提供可靠的参考依据，临床价值显著，值得关注。
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头孢甲肟与头孢哌酮舒巴坦钠在小儿细菌性肺炎治疗中的应用分析
目的 探究对比小儿细菌性肺炎应用头孢甲肟与头孢哌酮舒巴坦钠治疗的疗效.方法 择取我院收治的小儿细菌性肺炎110例,随机分为两组,观察组(55例)应用头孢甲肟治疗,参照组(55例)给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,对比其应用效果.结果 观察组的总有效率(92.73％)显著高于参照组(74 55％),差异明显(P＜0 05),有统计学意义.两组不良反应发生率(3 64％,9 09％)差异无统计学意义(P＞005).结论 小儿细菌性肺炎应用头孢甲肟治疗的疗效显著,且不良反应少,值得推广.
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降钙素原检测在小儿细菌性肺炎诊断中的应用分析
目的:分析降钙素原检测在小儿细菌性肺炎诊断中的应用效果.方法:选择2015年11月-2017年11月之间收治的小儿细菌性肺炎患者134例作为研究对象,对患者的血清PCT水平进行检测.结果:134例患者中,细菌性肺炎63例,病毒性肺炎35例,支原体肺炎36例,细菌性肺炎患者中PCT阳性59例(93.7％),病毒性肺炎患者中PCT阳性6例(17.1％),支原体肺炎患者中PCT阳性3例(8.3％),3组患者血清中PCT阳性率比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在临床是诊断小儿细菌性肺炎时,可以把血清降钙素原含量作为一项主要的检测标志物,能有效提高对小儿细菌性肺炎的诊断准确率,同时能够为临床应用抗菌药物提供依据.
