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咬合调整对牙周病患者正畸治疗前后牙周状况改变的影响分析
目的 探讨咬合调整对牙周病患者正畸治疗前后牙周状况改变的影响.方法 选取我院2017年1月～2018年1月收治的62例牙周病正畸患者进行分组研究,对照组单纯行正畸治疗,实验组在正畸治疗的基础上进行咬合调整,治疗后随访6个月,并对治疗结果进行统计与分析.结果 实验组的各项临床指标与对照组相比有统计学差异;差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙周病患者正畸治疗前后实施咬合调整能有效的改变牙周状况,有良好的临床应用价值.
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咬合调整对牙周炎正畸治疗患者牙周状况的影响
目的 分析咬合调整对牙周炎正畸治疗患者牙周状况的影响.方法 随机抽取2013年1月-2016年12月接收并行正畸治疗的牙周炎患者中,选择78例展开详细的分组,即A组39例,行咬合调整操作;B组39例,不进行咬合调整,对比两组牙周炎患者治疗后的牙周状况.结果 (1)治疗前两组牙周炎患者的牙周探诊深度、临床附着丧失以及出血指数比较均无统计学意义,P>0.05;治疗后,A组均明显优于B组,两组对比差异显著,有统计学意义,P<0.05.(2)A组患者治疗后的TM情况明显优于B组,两组对比差异显著,有统计学意义,P<0.05.结论 对牙周炎患者采取正畸治疗的过程中,积极进行咬合调整,能够显著改善患者的口腔指标,同时还能显著降低牙齿松动度,促进患者口腔功能尽快恢复.
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多曲方丝弓在矫治后期咬合调整中的应用
目的探讨多曲方丝弓(Multiloop Edgewise Arch-Wire,MEAW)在矫治后期咬合调整中的应用效果.方法选择处于标准方丝弓矫治后期、前牙区咬合接触不良的错(牙合)患者,分别用MEAW弓丝和标准方丝弓咬合调整,进行9个月的前瞻性疗效观察.结果应用MEAW技术组调整咬合的病例中分别有59%和30%的病例在3个月和6个月的时间内建立了咬合接触关系,而应用标准方丝弓技术调整咬合的病例中有44%的病例在9个月内未建立起咬合接触关系,仅有4%的病例在3个月内建立起咬合接触关系.结论MEAW技术可以作为咬合调整的有效方法用于正畸矫治后期,能起到缩短疗程、提高治疗效果的作用.
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咬合治疗
咬合治疗是口腔医疗的重要方面,其应用十分广泛,广义上理解凡涉及到咬合疾病及相关咬合改变问题的处理均可称之为咬合治疗.咬合治疗是口腔医生应努力掌握的口腔基本技能之一.
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隐裂牙伴发牙髓炎或根尖周炎的治疗体会
牙隐裂是临床上的常见疾病,早期症状不明显,其细微的裂纹不易被发现,难于诊断,常常造成误诊、漏诊,患者就诊时往往已引起牙髓及根尖周病变,如不采取正确的诊断治疗方法,可引起牙折,甚至引起失牙,对患者造成重大的损失.
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咬合调整对牙周炎正畸治疗患者牙周状况的影响
目的 探讨咬合调整对牙周炎正畸治疗患者牙周状况的影响.方法 选取2017年11月～2018年1月我院收治的110例牙周炎正畸治疗患者为主要研究对象,依据正畸治疗是否进行咬合调整将其分为两组,每组各55例.对照组患者不进行咬合调整,观察组患者接受咬合调整,对两组患者的牙周状况进行对比分析.结果 经治疗后,两组患者的牙周探诊深度、临床附着丧失、出血指数、牙齿松动度较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后和随访时,观察组患者的牙周探诊深度、临床附着丧失、牙齿松动度的改善情况与对照组相比有明显优势,两组组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对牙周炎正畸治疗患者进行咬合调整,更有利于改善患者的口腔指标,降低牙齿松动程度,恢复牙齿的咬合平衡,对牙周组织的修复有促进性作用,可尽快恢复患者的口腔功能.
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30例多功能修复体的临床应用体会
严重的深覆牙合(深反覆牙合)及唇、腭裂术后牙颌畸形、牙列缺损的患者，一般影响口颌系统的正常功能，且临床修复困难。本研究通过多功能修复体对这类牙列缺损及一些牙合紊乱的患者进行修复治疗，效果满意。 一、临床资料 天津市口腔医院修复科、颞下颌关节门诊选择30例深覆牙合(深反覆牙合)及唇、腭裂术后牙列缺损患者，其中女性18例(60%)，男性12例(40%)；年龄23～58岁，平均年龄41岁。患者大部分有主观症状，主要为颞下颌关节症状，其中面部疼痛(包括颞区及眶下区等)较多有12例，颞下颌关节弹响、疼痛9例。耳鸣8例(包括耳塞、耳痛)。大部分患者面下1/3垂直距离较短。咬颊、咬上下前牙区口腔粘膜并形成凹陷6例。3例造成粘膜溃疡，牙齿过度磨耗5例。牙列缺损的牙合型中深反覆牙合、深反覆盖病例5例，前突型深覆牙合8例，内倾型深覆牙合12例，唇腭裂术后牙槽骨畸形5例。 二、材料和方法 1.材料：加热固化型甲基丙烯酸甲酯，钴铬合金整体铸造。 2.准备工作：咀嚼肌、颞下颌关节、下颌运动及牙合关系的检查。进行必要的咬合调整及口腔粘膜的检查。在口内试咬蜡牙合堤时，通过薛氏位X线片及扪诊咀嚼肌的肌张力，检查咬合关系来确定垂直距离。
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T-SCANⅢ系统在种植义齿延迟负载设计中的临床分析
建立平衡咬合关系是口腔修复的关键环节,在种植义齿与自然牙的混合牙列中,由于种植义齿缺乏牙周膜感觉反馈的自我保护,咬合敏感性降低,咬合力易集中于种植义齿,容易受到损伤,从而导致种植义齿修复失败[1].建立种植义齿比自然牙延迟负载设计模式,使咬合时自然牙先接触,种植义齿再接触,以补偿种植义齿与自然牙移动度的差别[2],必然有助于延长种植体寿命,增进种植义齿修复效果.
关键词： T-SCA数字化咬合分析仪 种植义齿 咬合调整 -
上前牙病理性牙移位调(牙合)治疗:1例报告
报告1例上颌中切牙病理性牙移位患者,近2年出现上颌中切牙间隙逐渐增加,同时松动度增加.临床检查以及TscanⅢ检查结果显示,患者自下颌后退接触位咬合至牙尖交错位过程存在(牙合)干扰,分次调(牙合)治疗后,上切牙松动度改善,根尖片显示新生牙槽骨形成.
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MEAW技术在成人正畸末期精细调整的应用
目的观察MEAW技术在成人固定正畸矫治的末期,对咬合关系进行精细调整的临床效果.方法对8例成人牙性或轻度骨性Ⅲ类错牙合病例进行方丝弓技术矫治,对矫治末期出现的小开牙合,局部错牙合,应用MEAW技术,进行精细调整.结果经过MEAW技术的矫治,前倾的磨牙,前磨牙被竖直.上下牙列建立了正常的覆牙合,覆盖关系,上下牙列建立了尖窝接触关系,达到了牙合的稳定.结论 MEAW技术用于成人正畸矫治末期的精细调整可以达到神奇般的效果,能很好的恢复咬合关系.
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多曲方丝弓技术在矫治末期咬合调整中的临床应用
目的观察多曲方丝弓(MEAW)技术在错(牙合)畸形矫治末期调整咬合的临床应用效果.方法 13例患者,使用MEAW技术前存在磨牙支抗丧失,前牙覆(牙合)覆盖过深或磨牙前倾,前牙小开(牙合)或上下牙尖窝关系不紧密,中线偏斜等问题.采用MEAW技术配合颌间牵引进行调整.结果经过3～6个月的咬合调整,全部病例均覆(牙合)覆盖关系正常,尖窝关系良好.结论 MEAW技术配合颌间牵引用于矫治末期的咬合调整效果满意.
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咬合调整对牙周炎正畸治疗患者牙周状况的影响
目的：观察咬合调整对牙周病患者正畸治疗前后牙周状况改变的影响。方法选择成人牙周病正畸患者47例，按照正畸治疗中是否进行咬合调整分为观察组和对照组，对所有患者正畸治疗前、后及治疗后6个月随访时进行牙周状况的检查评估，并作统计学分析。结果观察组患者在治疗后及随访时的牙周探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、出血指数（BI）均较治疗前有明显降低，牙齿松动度（TM）也较治疗前有明显减小，而在随访时与治疗后相比较，PD和CAL的变化也有统计学意义（P<0.05），松动度也有明显减小。对照组患者治疗后的PD、BI及随访时的BI均较治疗前有明显降低，随访时的牙齿松动度较治疗前明显减低，与治疗后比较也有明显变化。组间同期比较，观察组在随访时的PD和CAL与对照组有明显差异，在治疗后及随访时的TM也与对照组间存在明显差异。结论在牙周炎错(牙合)患者的正畸治疗中，及时进行咬合调整，能去除病理性(牙合)因素，消除咬合创伤，恢复咬合平衡，有利于牙周组织的改建及修复。
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过渡性治疗义齿在疑难全口义齿修复前的临床应用初探
目的 探讨治疗义齿在疑难全口义齿修复前的临床应用价值.方法 选择36例疑难全口病例修复困难或失败的患者,针对修复困难或失败的原因,应用治疗义齿改善不利于义齿修复的多种因素,通过治疗义齿复制,完成终义齿修复.采用颌位关系指数、固位力及稳定性评分、口腔健康影响程度-EDENT量表评价治疗过程的有效性.结果 36例患者中,33例患者获得有效治疗,顺利完成终义齿修复,且修复效果良好.结论 治疗义齿是一种行之有效的治疗方法,能纠正咬合和黏膜面问题并作为口颌系统神经及肌肉康复训练的工具,有助于终义齿修复,值得临床推广和应用.
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咬合调整改善牙周病正畸患者牙周状况的效果分析
目的:探究正畸治疗中咬合调整对牙周病患者牙周的改善情况,为患者的治疗提高参考.方法:回顾分析笔者科室2013年9月-2016年9月入院治疗的120例牙周病患者的治疗情况,将在正畸治疗基础上采用咬合调整的60例患者作为观察组,仅采取正畸治疗的60例患者作为对照组,分析两组患者治疗后的改善情况.结果:治疗后,观察组患者牙周探诊深度、出血指数及临床附着丧失均低于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后牙齿松动情况明显少于对照组,且患者咬合接触面积、平均咬合压力、大咬合压力、咬合力及患者的美观程度均高于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:正畸治疗中咬合调整不仅可以帮助患者改善咬合平衡情况,还可以恢复患者面部美观.
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MEAW技术在成人正畸后期中线改正中的应用
目的:总结多曲方丝弓(MEAW)技术在成人错牙合畸形矫治后期进行中线改正的应用效果.方法:临床矫治12 例,年龄18～26 岁,平均21.4 岁.经直丝弓技术非拔牙矫治后遗留的轻度上下前牙中线不齐、单侧咬合关系欠佳等缺陷,采用MEAW技术并配合不同方式的牵引.结果:经过MEAW技术3～6 个月的精细调整,全部病例均达到预期矫治效果,改正了轻度上下前牙中线不齐,建立了良好的咬合关系,达到了稳定的矫治效果.结论:对成人非拔牙矫治后期出现的轻度上下前牙中线不齐及单侧咬合关系欠佳,可以通过MEAW技术配合不同方向和力值的颌间弹力牵引,达到理想矫治效果.
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应用 T-Scan Ⅲ型系统分析牙周基础治疗前后咬合变化的临床研究
目的：应用 T-Scan Ⅲ型咬合分析系统研究牙周基础治疗前后患者的咬合变化。方法：选取门诊慢性牙周炎患者26人，常规进行龈上洁治、龈下刮治和根面平整以及口腔卫生指导。在治疗前和治疗后6周应用 T-Scan Ⅲ型咬合分析系统分析诊断患者的咬合变化情况，包括咬合时间（OT）、咬合分离时间（DT）、咬合力中心点位移（COFT）、大面积帧时咬合力占影片大咬合力百分比（MABF ／MMF）以及左右侧咬合力平衡度（BFDB）。治疗前后咬合指标的差异进行配对 t 检验。结果：牙周基础治疗后，OT、DT 延长，COFT 增大，差值分别为（0．20±0．14）s、（0．11±0．08）s、（0．81±1．19）mm，差异具有统计学意义（P＜0．05）。MABF ／MMF 和 BFDB 较治疗前均有所下降，差值分别为（－7．20±4．41）％、（－8．90±7．71）％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：牙周基础治疗能够改善患者的咬合状态。
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不同抛光方法对烤瓷表面的影响
金属烤瓷冠桥已经作为口腔修复的常规修复方法之一,冠桥初戴时通常需要进行咬合调整,调后使得瓷表面粗糙,无光泽.本实验采用不同的抛光方法对瓷表面的影响进行观察和评价.1 材料和方法1.1 材料瓷粉(日本,松风),镍钴合金VeraBond(美国),磷酸盐高温包埋料(德国),绿砂轮(上海齿科材料厂),烤瓷抛光套装(日本),金钢砂抛光膏(日本),扫描电镜(日本,日立).
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咬合调整对干髓术后牙齿发生折裂的影响
收集1999-02～2000-02间前磨牙、磨牙龋源性牙髓炎需制备邻牙 合面洞和 作干髓术治疗的患牙150个，随机分为调牙 合 组80牙，未调牙 合牙组70牙。调牙 合包括患牙薄壁弱尖及对牙 合伸长牙尖的磨改，创伤和充填物高点的去除。调牙 合方法，应在咬合 纸的指示下，用金刚砂钻或砂石对不同咬合关系下患牙及 对牙 合牙进行磨改调牙 合，使咬合力均匀分布在牙齿和充填物上。
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基于咬合创伤性牙髓炎临床分析
目的:通过临床对咬合创伤性牙髓炎的诊断治疗,对牙髓炎疾病的特点进行充分了解,明确其治疗方案措施.方法:选取2016年3月至2017年9月期间收治的90例咬合创伤性牙髓炎患者作为研究对象,本次研究所有患者均经一系列临床诊断后确定为咬合创伤性牙髓炎,后针对患者具体临床表现制定相应的治疗方案.结果:经不同方案治疗后,90例患者中的27例患者经常规治疗后病情明显改善,60例患者经根管治疗后病情得到缓解,3例患者经治疗后出现无效情况.结论:通过本次研究可发现,咬合创伤可能会引发不同程度的牙髓炎.因而应重视对咬合力的调整,防止咬合创伤性牙髓炎的发生,咬合调整应作为口腔治疗的重要组成部分.
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20例咬合创伤性牙髓炎临床观察
目的:通过临床观察分析咬合创伤性牙髓炎的特点和诊断治疗方法.方法:选取我院2016年5月至2017年12月间收治的20例咬合创伤性牙髓炎患者为研究对象,回顾性分析患者的临床治疗资料.结果:20例患者通过检查发现明显的咬合创伤,均排除其他病因引起的牙髓炎.其中2例通过单纯治疗后创伤明显改善,1例拔除患牙后恢复,17例患者通过根管治疗等常用治疗方式使牙髓炎得到缓解,总有效率达到85％,通过一段时间治疗后所有患者均康复出院.结论:临床上常见的牙髓炎多由咬合刨伤引起,使牙髓出现急性反应,需要特别注意咬合调整,在临床上引起足够的重视.早发现,早调颌,早治疗,做好咬合创伤性牙髓炎的预防措施.
