加强前馈控制降低护理风险

临床护理活动中的每个环节都有不确定因素,存在风险.加强前馈控制,可以把各种不安全的因素控制在实施护理措施之前,控制在下一次护理过程之前,消灭在本次护理过程中,从而达到护理安全的目的[1].

建立前馈控制机制加强护理环节质量管理

前馈控制是面向未来的控制,它是运用不断获得的新的可靠信息加以预测,并将期望的社会管理目标同预测的结果加以对照,在出现问题的临界点之前就发现问题,事先制定纠偏措施,将问题解决在萌芽状态.护理安全是护理质量的保证,护理安全管理是护理质量管理的重中之重,护理危机是指由于护理工作中的缺陷所产生的影响及危害,它对护理质量管理会产生严重的负面效应.通过预警而发现危机,根据可能出现的危机而制定应对预案,一旦危机出现便根据事先准备好的预案去应对.因此,实施前馈控制,加强环节质量管理,是护理安全管理的有效手段.

前馈控制在护理质量管理中研究进展

前馈控制技术研究进展及其在中药质控中的应用展望

前馈控制是化工领域广泛使用的过程控制方法,主要用于减少控制目标的波动,也在化学药品生产过程质量控制中得到应用.中药生产过程的前馈控制方法是指在理解物料性质、工艺参数与产品质量之间关系的基础上,建立工艺参数优化模型,根据物料性质计算合适的工艺参数,从而减少原料质量波动对产品质量的影响.主要介绍前馈控制技术的研究进展,并展望其在中药生产领域的应用前景.

前馈控制在手术室护理安全管理中的应用

目的:探讨前馈控制在手术室护理安全管理中的应用效果,为加强手术室护理安全管理提供参考依据.方法:成立手术室护理安全前馈控制管理小组,对2016年4至6月114例手术患者(对照组)手术流程进行回顾性分析,对手术流程的各环节实行风险循证,排查出影响手术患者护理安全管理的高危因素.对2016年7至9月120例手术患者(观察组)运用前馈控制管理理念对潜在高危因素实施超前管理.比较两组患者手术室护理不良事件发生情况、手术医生满意度、患者满意度和护理质量.结果:观察组手术室护理不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术医生的满意度、患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前馈控制在手术室护理安全管理中的应用,有效地降低了手术室护理安全管理流程中高风险事件的发生,保障了患者的生命安全,和谐了医护、医患关系.

前馈控制在机器人辅助肺癌手术体位安全管理中的应用

通过对141例机器人辅助肺癌手术进行体位安全的前馈控制管理,提出前馈控制管理要点为:①评估危险性,防护垫保护重点部位;②合理约束;③金霉素眼药膏及医用水凝胶眼贴;④术前压疮风险评估、皮肤保护剂促进血液循环、防压贴减少皮肤所承受的压力、摩擦力和剪切力、适宜体位垫分散受压部位压力.

前馈控制在手术室护理缺陷管理中的应用

前馈控制又称预先控制或事前控制,是指在管理工作之前,对管理活动所产生的后果进行预测,并采取预防措施,使可能出现的偏差在事前可以避免的一种方法[1].手术室安全管理是判断手术室护理质量的重要标准[2],为了保障手术护理的安全,预防手术室可能出现的安全隐患问题,我们将企业管理中的前馈控制应用于护理管理之中并取得了良好效果,现将应用体会介绍如下.

前馈控制对静脉用药调配中心输液质量及医院感染控制的影响

目的 探讨静脉用药调配中心实施前馈控制对输液质量及医院感染控制的影响.方法 将我院2015年1月至2017年12月静脉药用物调配中心的40名工作人员以及医院住院部收治的4278例患者作为研究对象,以2016年1月前馈控制开始实施为分界线,研究静脉用药调配中心实施前馈控制对配置人员业务能力、输液质量及医院感染的影响.结果 2016年度、2017年度静脉药物配置中心相关物品及医护人员手部卫生检测合格率均明显高于2015年度,差异有统计学意义(P<0.05);2016年度、2017年度医院静脉输液院内感染率均明显低于2015年度,差异有统计学意义(P<0.05);2016年度、2017年度静脉药物配置中心人员业务能力均明显高于2015年度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉输液用药调配中心前馈控制能有效提高院内输液质量,降低医院静脉输液相关感染率,值得临床推广应用.

前馈控制在眼科护理安全管理中的应用

目的:探索前馈控制在眼科护理安全管理中的应用效果.方法:总结分析眼科潜在的护理安全隐患,根据眼科患者及专科特点采取有效防范措施.结果:各种眼科安全隐患在实施后得到有效控制,增强了专科治疗及护理效果,患者满意率达98%以上.结论:实施前馈控制,保证了患者的安全,提高了医院的经济效益和社会效益.

专职护理小组在ICU血气分析质量前馈控制中的应用

目的:探讨专职护理小组在ICU血气分析质量前馈控制中的应用效果.方法:选择我科2016年7～8月的血气标本1826份作为对照组,进行回顾性分析,并寻找存在的相关问题;针对发现的问题,将2016年11～12月的血气分析标本1793份作为试验组,在检验过程中实施前馈干预措施,包括成立血气分析专职护理小组、统一血气标本采集操作规范、制定血气分析检测标准流程、建立血气分析仪三级维护保养管理制度、分层级进行护士培训和考核,比较两组血气标本合格率及仪器故障发生率.结果:试验组血气分析标本合格率高于对照组(P<0.05),血气分析仪故障发生率低于对照组(P<0.05).结论:由专职护理小组主导的ICU血气分析质量前馈控制能够降低血气分析标本不合格率和降低血气分析仪的故障发生率,保证血气分析检验的质量.

前馈控制在白内障连台手术安全管理中的运用效果

目的:探讨前馈控制在白内障连台手术安全管理中运用的效果.方法:选择于2014年11月~2015年10月在我院手术室连台手术治疗的120例白内障患者作为对照组,通过对对照组患者工作程序进行回顾性分析,在对照组连台手术安全管理工作程序基础上,对连台手术的各环节实行风险循证,排查出影响连台手术患者安全的高危因素,采用有针对性的前馈控制管理理念和方案,对潜在高危因素实施超前管理的方法对2015年11月~2016年10月在我院手术室连台手术治疗的120例白内障手术患者进行管理.比较两组护理安全隐患、眼科手术医师的满意度、风险事件发生率、患者满意度、护理安全质量.结果:观察组护理安全隐患均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组眼科手术医师的满意度、患者满意度、护理安全质量明显高于对照组,而风险事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对白内障连台手术的各环节实行风险循证,排查出影响连台手术患者安全的高危因素,采用有针对性的前馈控制管理理念和方案,对潜在高危因素实施超前管理,能提高手术室护理人员手术安全管理的执行力和医护团队合作,有效提高手术室护理安全质量,降低护理风险事件发生率,保障患者手术安全,和谐医患关系.

前馈控制预防PICC患者非计划性拔管的价值研究

目的 探讨前馈控制预防老年PICC患者非计划性拔管的价值.方法 将2014年3—8月在我院进行治疗的75例患者为对照组,2014年10月至2015年3月在我院进行治疗的75例患者为试验组,对照组应用常规护理,试验组在对照组基础上采用前馈控制,比较两组患者的满意程度和非计划性拔管发生率.结果 对照组满意程度及非计划性拔管发生率均都低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前馈控制有助于降低意外拔管发生率,患者比较满意.

试论前馈控制在眼科护理安全管理中的应用

目的：探讨前馈控制在眼科护理安全管理中的应用价值。方法对眼科患者分别进行常规护理管理和前馈控制护理管理,分别作为对照组和观察组,比较其临床护理效果。结果两组患者在感染率、并发症的发生率、护理差错事故发生率、投诉率以及患者护理满意度评分均存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论在眼科护理安全管理过程中进行前馈控制能够有效减少护理差错事故,降低患者感染和并发症的发生率,值得临床推广应用。

前馈控制外来医疗器械灭菌湿包方法与效果

目的：探讨应用前馈控制方法降低外来医疗器械灭菌湿包发生率。方法：通过对湿包情况进行分析，导入前馈控制管理方法，提出防范措施，消除灭菌湿包安全隐患。结果：导入前馈控制后外来医疗器械湿包发生率由2.33％下降到0.16％，确保了外来医疗器械灭菌质量。结论：应用前馈控制方法，贯穿预防为主的理念，是促进灭菌质量持续改进的有效途径。

前馈控制在麻醉恢复室安全管理中的应用

目的 :观察前馈控制在麻醉恢复室安全管理中的应用效果.方法 :随机选择2016年1-6月在麻醉恢复室安全管理中应用前馈控制的手术患者300例作为观察组;随机选择2015年7-12月应用常规控制的手术患者300例作为对照组.比较前馈控制与常规控制在麻醉恢复室安全管理中不良事件发生率及护理质量的差异.结果 :观察组不良事件发生率为0.67%,低于对照组的3.33%(χ2=5.44,P<0.01);观察组护理质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :前馈控制在麻醉恢复室安全管理中能降低不良事件发生率,提高护理质量,有效保障患者安全平稳地度过麻醉苏醒期,值得临床推广应用.

腔镜连台手术器械清洗流程安全隐患的前馈控制与成效

目的：探讨前馈控制在腔镜连台手术器械清洗流程安全管理中的应用效果。方法：以本院连台手术腔镜器械清洗质量为研究科目，对清洗流程中的安全隐患进行识别排查和危害分析，在确立隐患关键控制点的基础上实施前馈控制方案，建立三级质控体系、强化人员培训、增强风险意识、优化班次和设备配置，并按随机抽样法于前馈控制实施前后4个月各选取200例分别作为对照组和观察组，采用目测＋邻联甲苯胺隐血试验法对两组腔镜手术器械清洗质量进行抽检评价。结果：观察组清洗合格率较对照组显著提升，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：将前馈控制应用于连台手术腔镜器械清洗隐患的风险管理中，能有效提高手术护士的风险防控意识和清洗规范执行力，提高腔镜器械清洗质量，对防止连台手术交叉感染，保障病人生命安全具有重要意义。

ICU护理安全影响因素分析

目的 探讨影响ICU护理安全的因素.方法 在分析近3年我院出现护理缺陷的原因的基础上,调查我院68位ICU护士,从管理因素,技术、仪器及药品使用,护理教学,病区环境及安全设施4个方面共106题进行问卷调查,在临床工作中对护理安全影响因素的认知程度及资料进行统计学分析.结果 近3年护理缺陷原因:(1)不严格执行查对制度引起的护理缺陷所占比例大;(2)ICU护士对病房环境因素认知程度在护理安全方面较低,对护理管理因素的认知程度在护理安全方面较高.结论 护理管理者应加强对ICU护理人员的护理安全教育,并制定和补充修改ICU管理制度,采取前馈控制手段,大限度的减少差错隐患,确保ICU临床护理的安全.

前馈控制在儿科病房静脉治疗安全管理中的应用

目的：探讨前馈控制应用于儿科病房静脉治疗不良事件安全管理的效果。方法对2010年我院儿科病房静脉治疗过程中发生的不良事件进行回顾性分析，并与2011年进行比较，提出护理干预对策。结果应用前馈控制后护理不良事件的发生率为0.15%，明显低于应用前馈控制前的0.61%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论前馈控制可以强化儿科病房静脉治疗的安全管理，降低不良事件的发生率。

前馈控制在先天性巨结肠术后扩肛患儿中的应用效果

[目的]探讨前馈控制模式的健康指导在先天性巨结肠术后扩肛患儿中的应用效果。[方法]将先天性巨结肠术后扩肛的患儿分为观察组和对照组，各50例。对照组运用传统模式进行扩肛的健康指导；观察组运用前馈控制方案对患儿及家属进行术后扩肛的相关指导。比较两组家属配合性、患儿体位配合性、吻合口狭窄程度及腹胀等情况。[结果]观察组家属配合性、患儿体位配合性及吻合口狭窄及腹胀发生率均优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对先天性巨结肠术后扩肛患儿进行前馈控制模式的健康指导，系统化进行扩肛前的健康指导及心理支持，有效地控制负性因素的影响，充分调动患儿及家属共同参与的主动性，从而减低吻合口狭窄和腹胀的发生率。

前馈控制在静脉化疗管理中的应用

[目的]减少静脉化疗的外渗率,为肿瘤病人提供安全、有效的静脉化疗.[方法]运用前馈控制的理论和方法,成立化疗质量管理小组,实施专科性培训,规范化疗流程.[结果]具有化疗资质的护士能合理选择静脉化疗方式,规范化疗流程,化疗外渗率明显下降.[结论]前馈控制是静脉化疗管理的有效手段,能减少静脉化疗外渗的发生率.