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  • 个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用分析

    作者:李小容

    目的 研究在小儿手足口病感染防控护理中采取个性化护理配合健康教育的效果.方法 以2014年5月—2015年5月间在我院治疗的80例手足口病患儿为研究对象,根据治疗时间分为对照组与试验组,2014年5月—2014年10月期间的患儿作为对照组,2014年11月—2015年5月期间的患儿作为试验组,分别实施常规护理、个性化护理与健康教育.对比2组的护理有效率、痊愈时间、皮疹消退时间以及满意度.结果 与对照组相比,试验组的护理总有效率较高,痊愈时间、皮疹消退时间较短,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的总满意度为95.00%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育和个性化护理的应用有助于提高小儿手足口病的治疗效果,适合在临床普及使用.

  • 持续质量改进在消毒供应中心感染防控中的应用

    作者:刘美芹;王翠兰;吴红梅

    目的:探讨持续质量改进在消毒供应中心感染防控中的应用效果.方法:选择2013年我院消毒供应中心以持续质量改进方法为质控重点(观察组),与实施持续质量改进前的2012年(对照组)在临床科室满意度、清洗合格率、不良事件发生率进行比较.结果:观察组在临床科室满意度、清洗合格率、不良事件发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强持续质量改进在消毒供应中心感染防控中的应用,可提高工作质量,保障整体工作水平,提高科室满意度,降低医院感染率.

  • 健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究

    作者:樊秋云

    目的:探讨健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用效果.方法:以托幼机构小儿手足口病患者为研究对象,将之随机分为对照组和观察组两组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加以健康教育,对两组患者进行跟踪随访.结果:观察组患者的治疗有效性(100%)明显高于对照组(87.5%),两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的皮疹消退时间、住院时间(3.8± 1.4、7.5± 1.5)明显少于对照组(5.1± 2.5、12.8± 2.8),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在进行小儿手足口病感染防控护理时,健康教育能够发挥出极佳的效果,患者的皮疹消退时间、康复时间明显缩短,治疗的有效性大幅度提升,因而值得大力推广.

  • 个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究

    作者:盛丽燕;骆琦

    小儿手足口病是一种以柯萨奇病毒感染为常见的传染性疾病,患儿一般预后良好,复发率低,但少数患儿也可有无菌性脑膜炎、脑水肿、心肌炎和呼吸道感染等并发症的发生,严重者可引起死亡.因此,对手足口病患儿进行良好的护理干预十分必要.为了寻找合适的护理干预方案,笔者对个性化护理配合健康教育的护理模式在小儿手足口病感染防控护理中的应用效果进行了研究.

  • 中国埃博拉诊疗中心布局流程的设计与思考

    作者:周丽娜;吴昊;宋彩萍;张宏雁;刘蕾;杨韬;张疆;王云贵

    为了应对西非埃博拉病毒病疫情,中国人民解放军援利医疗队在利比里亚建立并独立运营了埃博拉诊疗中心.中心严格按照传染病医院的防护要求和标准,设计科学合理的布局流程,实现有效的感染防控.详细说明了中国埃博拉诊疗中心的布局与流程设计,归纳阐述其特点,并对做好布局流程应把握的几个重点问题进行了探讨.

  • 高温高湿环境下野战医院感染防控

    作者:时利民;李彦;李乃义

    分析高温高湿环境下的医院感染具有感染源复杂、感染途径多样、伤病员易感等三个特点,提出野战医院部署在高温高湿野战环境中,针对感染源、感染途径和易感人群三个环节做好防控的要点,得出组织制度要健全、教育培训要到位、物资储备要合理和监督管理要落地等结论.

  • 神经外科重症监护病房内感染防控强化护理干预的成效

    作者:周仁菊;王冬梅;朱艳

    目的 分析和总结神经外科重症监护病房(neurocranial surgery intensive care unit,NSICU)内的各种感染风险因素,针对不同的感染原因指出了强化护理干预的措施和管理办法,并探讨其实施成效.方法 回顾性分析2015年第3、4季度第二军医大学长征医院神经外科神经外二科(神经肿瘤外科)的NSICU收治的患者的临床资料,将已采取强化护理干预的4季度数据和未采取强化护理干预的3季度数据进行分析,以评价强化护理干预措施的效果.结果 观察组189名患者中,发生感染者11例,总体感染发生率为5.82%.而对照组212例患者中,发生感染者25例,总体感染发生率为11.79%.实施强化护理干预后,NSICU内感染发生率明显下降,与实施强化护理干预前相比,差异有统计学意义(x2=4.0663,P=0.0437).结论 NSICU是院内感染的高风险区,有针对性地强化护理干预措施和管理办法能够有效降低神经外科院内感染的发生率.

  • 重症监护病房多重耐药菌交叉感染降阶梯防控策略的临床应用研究

    作者:李梅玲;黄洁;赵昱瑾;顾秋莹;王晓丽;谭若铭;李磊;武均;闵东

    目的 高耐药菌群在重症监护病房(ICU)患者中不易清除,易导致交叉传播,为防控耐药菌的交叉感染实施降阶梯防控策略,以期减少耐药菌定植与感染,改善患者预后.方法 前后对比、干预对照研究上海瑞金医院外科ICU(SICU)从2013年8月-2014年7月的危重患者,进行主动性、多部位筛查耐药菌,后半年干预组实施组合式降阶梯集束化防控措施.结果 SICU共184例患者,干预组和对照组各92例.对照组检出耐药菌69株,干预组为41株.其耐药菌株检出率分别为75.0%和44.6%,P<0.001.去除带入细菌,ICU内获得性耐药菌株分别为55株和26株,耐药菌株检出率为59.8%和28.3%,P<0.001.无菌病例数分别为49例和59例,所占比例为53.3%和64.1%,P=0.13.经过分级防控的综合策略,对照组和干预组的ICU获得性耐药菌感染千日率分别为14.12‰和7.64‰,P=0.16.ICU获得性耐药菌血流感染千日率分别为3.14‰和0.69‰,P=0.45.ICU获得性耐药菌肺炎千日率分别为6.28‰和1.39‰,P=0.16.ICU获得性耐药菌腹腔感染千日率分别为4.18‰和2.78‰,P=0.88.从预后角度来看,干预组平均住院天数、住院期间病死率、28 d病死率及90d病死率均有下降,其中以感染归因病死率有明显下降趋势(13.04‰和5.43‰,P=0.07).结论 经降阶梯防控措施能有效减少患者ICU获得性耐药菌定植与感染,缩短ICU患者住院时间,降低ICU患者因感染引起的病死率.

  • 解放军援塞医疗队对西非埃博拉疫情的医学处置

    作者:陆荫英;孙志强;段学章;庄英杰;夏晖;詹宁波;靳寸朵;段惠娟

    2014年8月世界卫生组织(WHO)及埃博拉病毒病(Ebola virus disease,EVD)疫情严重的西非3国向国际社会发出紧急医疗援助请求.受中国政府派遣,中国人民解放军迅速向受灾国派遣医疗队并运送医疗援助物资及装备;6批次共500余人的解放军医疗队先后奔赴塞拉利昂和利比里亚展开临床病例诊治、感染防控及医疗卫生培训工作.解放军医疗队在塞拉利昂、利比里亚分别建造和独立运营了2所各有78张床位和100张床位的EVD留观与治疗中心,截止2015年3月20日共收治EVD疑似患者883例(确诊患者295例),实现所有队员“零感染”.作者重点介绍了解放军医疗队执行援非抗埃任务过程中,在行动筹备、EVD临床管理、感染防控等方面的探索及收获,为今后执行类似任务提供参考.

  • 解放军援塞医疗队执行援塞抗埃任务的若干思考

    作者:徐漠研;孟立珊;董时军;荣义辉;董政;詹宁波;靳寸朵;邬小军

    2014年3月23日WHO宣布西非埃博拉病毒病( Ebola Virus Disease, EVD)疫情在几内亚、利比里亚、塞拉利昂等3国迅速蔓延,成为人类健康史上规模大的一次 EVD 爆发[1-2]. 2014年9月中国政府组成了包括临床诊疗、实验室检测、公共卫生培训等在内的军地联合医疗救援队前往塞拉利昂和利比里亚展开EVD医学救援.

  • ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素及防控措施

    作者:周林

    目的 研究重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎的危险因素及防控措施.方法 随机选取80例ICU呼吸机相关性肺炎感染患者设为观察组,同时选取未受ICU呼吸机相关性肺炎感染的80例患者设为对照组,采用回顾性分析方法对2组患者进行前瞻性对照研究,调查并分析研究对象的年龄、性别、白蛋白浓度、ICU呼吸机的使用时间及地点、糖皮质激素、抗酸剂、误吸、抗菌药物情况.结果 观察组相关性肺炎患者的糖皮质激素、抗酸剂、抗菌药物的使用率以及误吸的发生率高于对照组(P<0.05);观察组相关性肺炎患者的年龄及呼吸机的使用时间均大于对照组,而白蛋白浓度低于对照组(P<0.05);观察组相关性肺炎患者在重症监护室插管的概率较高,而对照组在手术室插管的概率较高(P<0.05),2组在病房插管的比率差异无统计学意义(P>0.05).结论 ICU呼吸机相关性肺炎与患者年龄大、白蛋白水平低、ICU呼吸机使用时间过长、糖皮质激素等药物使用不当、误吸因素及呼吸机的使用地点密切相关,临床应积极针对ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素采取有效防控方法,以减少临床肺炎感染的发生.

  • 个性化护理干预对手足口病患儿感染防控的效果

    作者:张瑜;张春侠;赵淑玲

    手口足病是一种发疹性的季节性传染病,以夏秋季节患病多,主要是由柯萨奇病毒引起[1],临床表现为手、足皮肤或口腔黏膜上出现类似水痘样的小疱疹,严重者可出现心肌炎、脑膜炎等并发症[2-5].手足口病以婴幼儿及学龄期儿童好发,潜伏期一般为2 ~5 d[6],病毒寄生在患儿咽部、唾液、疱疹和粪便中,不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽传染,还可通过手、生活用品及餐具等间接传染[7].因此,针对手足口病患儿采取有效的护理干预对于预防再次交叉感染非常重要[8].本研究对手足口病患儿实施个性化护理后,效果良好,现报告如下.

  • 埃博拉病毒感染5例感染防控与临床护理

    作者:李淑燕

    目的:总结5例埃博拉病毒感染患者的感染防控措施及护理方法。方法:回顾性分析并总结2015年1~3月在利比里亚首都蒙罗维亚中国援建的埃博拉诊疗中心(ETU)收治的5例埃博拉病毒感染患者的临床资料。结果:5例埃博拉感染患者中,3例痊愈出院,其余2例患者死亡;医务人员在严密的感染防控措施下,对5例确诊患者的治疗和护理过程中,无医务人员受到埃博拉病毒的感染。结论:隔离防控措施和加强个人防护可有效减少医务人员感染,有效的综合护理是提高治愈率的重要措施。

  • 不同入院途径老年脑卒中相关性肺炎多重耐药菌的分布特点及感染防控研究

    作者:徐晓鸿

    目的:对不同入院途径老年脑卒中相关性肺炎多重耐药菌的分布特点进行分析,探讨有效的感染防控措施。方法选取2500例老年脑卒中相关性肺炎患者为研究对象,入院途径分为:门诊组(1250例),院内转入组(860例),外院转入组(390例)。分析不同入院途径多重耐药菌的分布特点。结果 2500例患者共监测出多重耐药菌156株,耐药菌阳性率为6.24%。标本来源为:痰液65株,分泌物15株,血液15株,胃液11株,导管残端15株,脑脊液8株,大便12株,尿液15株。不同入院途径各组之间耐药菌阳性率差异有统计学意义(χ2=12.150,P<0.001 ),院内转入组阳性率高为4.65%,外院转入组阳性率高为10.00%。各组耐药菌引起院内感染发生率差异无统计学意义(χ2=2.136,P>0.05)。不同住院时间患者的耐药菌检出阳性率差异有统计学意义(χ2=14.221,P<0.001 ),其中住院时间为1~8 d患者的耐药菌阳性率低为1.69%,住院时间>16 d患者的耐药菌阳性率高达21.63%;不同住院时间耐药菌引起的院内感染率差异有统计学意义(χ2=10.50,P<0.001 ),其中住院时间为1~8 d患者的耐药菌院内感染率低,为0.13%,住院时间>16 d患者的耐药菌院内感染率高达2.82%。不同入院途径的老年脑卒中相关性肺炎患者中排列前4位的常见基础疾病分别是慢性阻塞性肺病、高血压、糖尿病、心脏病。结论在加强细菌感染防控研究的过程中,一方面要加强对门诊收入患者的入室筛查、隔离防控工作,同时还要注意加强对院内和外院转入患者的感染防控,特别应加强对住院时间>14 d患者的防控工作,减少老年脑卒中相关性肺炎患者多重耐药菌交叉感染的发生。

  • 流浪精神病患者合并传染病状况分析及感染防控

    作者:王玉玲;侯俊霞;吕文佳

    目的:分析流浪精神病患者合并传染病的状况,为感染防控提供依据。方法将1582例流浪精神病患者设为研究组,1600例非流浪精神病患者设为对照组,对两组合并传染病的状况进行对比分析。结果研究组合并传染病发生率为12.4%,对照组为5.7%,研究组显著高于对照组(P<0.01)。两组合并消化道传染病发生率高,其次是性传播疾病,呼吸道传染病少。研究组合并传染病主要为乙肝(6.9%)、梅毒(3.1%)、丙肝(2.1%)。结论流浪精神病患者合并传染病发生率较高,管理难度大,应采取有效的防控措施。

  • 个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用

    作者:康香

    目的:探究小儿手足口病感染防控护理中个性化护理及健康教育的应用效果,以便为临床护理工作提供指导.方法:选取2016年12月至2017年12月我院儿科收治的手足口病患儿84例,按照护理方式的差异将其分成两组,对照组40例采用常规护理防控感染,观察组44例采用个性化护理配合健康教育防控感染,观察两组护理效果.结果:观察组治疗总有效率(97.72%)明显高于对照组(82.50%);且观察组患儿皮疹消退时间和痊愈时间明显短于对照组.以上数据经统计学分析得出,P值均<0.05,有统计学意义.结论:小儿手足口病感染防控护理中个性化护理及健康教育的应用,可显著提升整体临床疗效,加快皮疹消退,促进患儿痊愈,值得临床推广.

  • 保护性隔离措施在乳腺癌术后 化疗患者感染防控中应用价值研究

    作者:王小盼

    目的:探讨在乳腺癌术后化疗患者中采用保护性隔离措施对感染防控的影响.方法:选择我院收治的女性乳腺癌术后化疗患者60例,随机将其分为观察组与对照组,各30例.观察组采用保护性隔离措施,对照组采用常规预防措施.比较两组感染发生率与满意度.结果:观察组感染发生率较对照组低,满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在乳腺癌术后化疗患者中采用保护性隔离措施能有效降低患者感染率,提高患者满意度.

  • 护生实习前多重耐药菌感染防控知识现状调查

    作者:林代琼;曾成姚;李长英

    目的:了解护生实习前对医院多重耐药菌感染防控知识掌握现状,提出培训策略,探讨如何提高护生对多重耐药菌感染患者的隔离、防护与控制意识,使之大限度地降低多重耐药菌的交叉感染。方法对即将到医院实习的320名护生采用自行设计“护生多重耐药菌感染防控知识调查表”进行问卷调查。结果护生实习前多重耐药菌感染防控知识掌握情况总体知晓率为29.9%,防控知识严重缺乏,防控意识差。结论应通过院校联合,建立完善的多重耐药菌感染防控知识培训及管理制度,对实习前护生实施科学规范化管理,强化防控知识的培训,有效控制医院感染的发生。

  • 精细化优质护理在小儿手足口病的应用效果

    作者:罗赟

    目的 观察精细化护理在小儿手足口病感染防控中的应用.方法 该课题选取的86例手足口病患儿均来自于本院,经计算机随机抽选分组,对照组43例应用常规护理,研究组43例应用精细化护理,对比两组患儿临床疗效和护理满意度.结果 经护理后,研究组患儿临床治疗有效率明显比对照组高,而健康宣教、生活护理、心理护理以及治疗护理等满意度也明显高于对照组(P< 0.05).结论 在小儿手足口病感染防控中应用精细化护理具有显著的效果,不仅能有效提高疾病感染防控护理质量以及临床治疗效果,还可提高患儿及家属对防控护理的满意度.

  • 个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用

    作者:郭丽红

    目的 探讨个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用.方法 收集沈阳医学院附属中心医院2012年6月至2015年1月收治的小儿手足口病患者60例,随机分为观察组和对照组,均给予常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上给予个性化护理配合健康教育,观察2组治疗效果.结果 治疗效果组间差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗有效率为96.67%,治愈率为86.67%,明显高于对照组的76.67%,43.33%,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组治愈时间和皮疹消退时间分别为(5.67±2.38)d, (3.12±0.89)d分别短于对照组的(11.23±2.67)d, (5.67±0.99)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理配合健康教育对小儿手足口病治疗中起着重要作用,缩短了治愈和皮疹效果时间.

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