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  • 探讨64层螺旋CT和MRI增强扫描对小肝癌的影像学特征并比较两种检查方法对小肝癌诊断效果

    作者:黄承谋

    目的:探究分析64层螺旋CT和MRI增强扫描对小肝癌的影像学特征并对两种检查方法对小肝癌的诊断效果予以比较.方法:随机抽取2017年8月-2018年8月至我院接受治疗的小肝癌患者62例,分别运用64层螺旋CT和MRI增强扫描对其病灶情况、影像学特征予以比较分析;并以病理诊断为金标准,判断两种检验方式对小肝癌的诊断效果.结果:患者分别64层螺旋CT和MRI增强扫描后其病灶显示病灶直径在0.45-3.00cm之间,肝左叶病灶36个,肝右叶病灶47个;病理诊断在62例患者中存在病灶83个,64层螺旋CT经检验后显示69个,检出率为69/83(83.13%),MRI增强扫描经检验后显示78个,检出率为78/83(93.98%),两组经统计学比较显示差异显著(P<0.05).结论:在小肝癌患者诊断过程中运用64层螺旋CT和MRI增强扫描两种方式均可对其病情等情况予以有效检验,但MRI增强扫描效果稍优于64层螺旋CT检查.

  • MRI增强扫描和X线钼靶应用于早期乳腺癌诊断价值对比

    作者:米叶色尔卡斯木;迪丽拜尔·玉奴司

    目的:对比分析MRI增强扫描和X线钼靶应用于早期乳腺癌的诊断价值.方法:回顾性分析我院2017年3月—2018年3月收治的75例诊断为早期乳腺癌的患者,对比研究两种检查方式的诊断价值.结果:采用两种检查方法的影像分析均表现患者的局部病情状况,且采用MRI增强扫描检查方式的正确诊断率为94.12%,其诊断价值优于X线钼靶,组间数据比较结果有统计学意义(P<0.05).结论:采用MRI增强扫描和X线钼靶联合的检查方法有更高的诊断准确率,具有临床应用推广价值.

  • MRI增强扫描和X线钼靶对早期乳腺癌的诊断效果

    作者:王勇;郎岩;霍丙胜

    目的:研究早期乳腺癌接受MRI增强扫描和X线钼靶检查的诊断价值.方法:选择2013年8月—2017年7月本院早期乳腺癌患者70例,全部患者均接受MRI增强扫描和X线钼靶检查,分析检查结果.结果:MRI增强扫描诊断准确率为97.14%,X线钼靶扫描准确率为81.43%,P<0.05;70例患者联合接受MRI及钼靶X线诊断确诊数准确率为100%.结论:MRI增强扫描和X线钼靶用于诊断早期乳腺癌均有良好价值,联合两种方法一起诊断能够明显提升诊断准确率,可在临床推广.

  • MRI增强扫描对SnyderⅡ型SLAP损伤的诊断价值

    作者:陈丽;高玉龙;高庆峰;马震胜;成雪;王卓;赵艳生

    目的 评价肩关节MRI增强扫描对SnyderⅡ型SLAP损伤的诊断价值.方法 回顾性分析自2012-10-2016-05在肩关节镜下采用带线锚钉内固定治疗的28例SLAP损伤,以关节镜检查为金标准评价肩关节MRI增强扫描对Snyder Ⅱ型SLAP损伤的诊断价值.结果 MRI增强扫描诊断SLAP损伤的结果:Snyder Ⅰ型1例,SnyderⅡ型26例,Snyder Ⅲ型1例.肩关节镜检查确诊SLAP损伤的结果:Snyder Ⅰ型1例,SnyderⅡ型25例,SnyderⅢ型2例.MRI增强扫描诊断SnyderⅡ型SLAP损伤的灵敏度为93%,特异度为89%,准确度为96%,Kappa值0.77.结论 肩关节MRI增强扫描可以准确诊断SnyderⅡ型SLAP损伤,与关节镜检查金标准有较高的一致性.

  • 探讨Gd-EOB-DTPAMRI增强扫描时肝局灶性病变的表现及此新型对比剂的诊断效能

    作者:周芳;周玉来

    目的:探讨Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描时肝局灶性病变的表现及此新型对比剂的诊断效能. 方法:选择我院2013年1月~2014年7月已知或可疑肝脏占位性病变患者40例. 全部患者依次行MRI平扫、Gd-EOB-DTPA三期(动脉期、门脉期、平衡期)增强扫描以及延迟20分钟肝实质期扫描. 对Gd-EOB-DTPA增强前后的肝脏、病灶信号变化、病灶-肝脏对比噪声比绝对值变化情况进行测量分析,对病灶Gd-EOB-DTPA增强扫描的表现和特征进行观察. 结果:Gd-EOB-DTPA增强后各期肝实质信号和病灶-肝脏对比噪声比绝对值均显著增加,和Gd-EOB-DTPA增强前相比差异有统计学意义( P<0. 05). 动脉期、门脉期、平衡期全部病灶均符合应用常规含Gd对比剂时的强化表现和特征;延迟20分钟肝实质期扫描时,肝脏局灶性结节增生成等信号-高信号. 结论:Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描和延迟肝实质期扫描联合应用,能提供血供、细胞来源、功能以及病变形态等更多的信息,让诊断准确性和诊断信息得到有效提高.

  • MRI增强扫描在评估颅脑胶质瘤手术患者预后的价值分析

    作者:张宏娟

    目的 探讨MRI增强扫描在颅脑胶质瘤手术患者术后预后评估中的应用价值.方法 回顾性分析本院2010年1月~2016年12月收治的40例颅脑胶质瘤手术患者的临床资料,所有患者均通过手术病理检查确诊,手术前后定期实施MRI增强扫描,仔细观察患者术后MRI扫描结果 .结果24例患者术后进行MRI复查提示反应性强化,主要表现为均匀片状强化或环状强化,但并未发现明显肿块或结节.术后3天进行MRI复查提示8例患者肿瘤残余,影像呈不规则的团块状强化或肿瘤边缘结节强化.12例患者肿瘤复发,影像可观察到术区或其周围有新病灶,表现出不规则花环状强化或结节样强化.结论 颅脑胶质瘤患者术后3天内进行MRI增强扫描可准确显示肿瘤术后切除程度,这对于评估患者预后,制定后续有效治疗方案尤为重要.

  • 胶质母细胞瘤与脑淋巴瘤的动态增强MRI特征以及对其鉴别诊断的价值

    作者:杜晓东

    目的:探析脑淋巴瘤与胶质母细胞瘤的MRI动态增强特征及其对其鉴别诊断的价值。方法入选该院2012年5月—2014年4月经病理检查确诊为脑淋巴瘤26例及胶质母细胞瘤35例,进行MRI平扫及动态增强扫查,比较二者之间的MRI影像学特征。结果胶质母细胞瘤患者的MCER、EP、Tmax与脑淋巴瘤患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);10例脑淋巴瘤的MRI平扫结果未DWI弥散呈不均匀略高信号,而T2WI混杂长信号,T1WI混杂囊实性长信号;16例脑淋巴瘤占位效应及水肿相对较轻,而EWI呈均匀高信号,T2WI略长信号,T1WI略长或实性等长信号;而胶质母细胞瘤MRI扫查特征为DWI呈混杂性高信号,T1WI占位效应及水肿显著,T2WI混杂长信号,T1WI囊实性混杂长信号;二者MRI动态增强特征为:①强化形态:10例脑淋巴瘤呈环形不规则强化,18例脑淋巴瘤呈团块状显著强化,而胶质母细胞瘤病灶呈不均匀显著强化,为囊实性、结节状、花环样强化;②时间-信号强度曲线类型:脑淋巴瘤26例平台型17例,缓升型9例;胶质母细胞瘤35例中速升型6例,平台型16例,缓升型3例。结论脑淋巴瘤及胶质母细胞瘤进行MRI平扫及增强扫描对二者之间的鉴别诊断具有重要的临床价值。

  • 原发性胰腺癌应用CT和MRI增强扫描的效果比较

    作者:陈丽娜;蔡彩云;刘建成

    目的 比较原发性胰腺癌应用CT和MRI增强扫描的效果.方法 整群选取并回顾性分析该院于2012年2月-2015年2月期间,治疗的33例原发性胰腺癌患者临床资料,对所有患者均进行应用CT和MRI增强扫描检查,对病理检查结果对比,对比CT和MRI增强扫描对原发性胰腺癌的诊断准确率,对不同大小肿块的检出率及误差率.结果 在33例原发性胰腺癌患者中,CT增强扫描的诊断准确率为69.70%,MRI增强扫描的诊断准确率为87.88%;MRI增强扫描对原发性胰腺癌的诊断准确率显著大于CT增强扫描,差异有统计学意义(P<0.05);33例原发性胰腺癌患者共发现38个病灶,手术病理证实直径>1 cm的病灶35个,<1 cm的病灶3个;CT检查显示直径>1 cm的病灶33个,<1 cm的病灶5个,检出率为86.84%,误差率为13.16%;MRI增强扫描显示直径>1 cm的病灶36个,<1 cm的病灶2个,检出率为94.74%,误差率为5.26%;两组数据差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT和MRI增强扫描诊断原发性胰腺癌的临床效果确切,均作为临床准确检查诊断原发性胰腺癌的有效影像学方法,对微小病灶的检出率较高,误差率较低,但MRI增强扫描对原发性胰腺癌的诊断准确率大于CT增强扫描,更具有临床可行性.

  • MRI增强检查对肾透明细胞癌与乳头状细胞癌的鉴别诊断价值

    作者:杜晓东

    目的:探析肾乳头状细胞癌及肾透明细胞癌进行MRI增强检查的鉴别诊断价值。方法入选该院2013年5月—2014年4月经病理检查确诊为肾细胞癌患者96例,包括肾乳头状细胞癌50例,肾透明细胞癌46例,进行MRI平扫及增强扫描,比较肾乳头状细胞癌及肾透明细胞癌的MRI影像学特征。结果肾乳头状细胞癌与肾透明细胞癌的排泄期、实质期、皮髓期的增强相对强度评估比较,差异有统计学意义(<0.05);肾乳头状细胞癌MRI平扫时T2WI、T1WI均主要为高、低、等混杂信号,而肾透明细胞癌MRI平扫T2WI主要为混杂信号,T1WI主要为等、低混杂信号,其次为等、高、低混杂信号;肾乳头状细胞癌MRI增强扫查主要为轻中度持续性强化,而肾透明细胞癌主要在实质期显著降低,呈快进快出征象,而皮质期呈中重度显著强化。结论肾乳头状细胞癌及肾透明细胞癌进行MRI增强扫描对二者之间的鉴别诊断具有重要的临床价值。

  • MRI增强扫描对胰腺癌合并慢性胰腺炎的诊断研究

    作者:石文锋;林泽雄

    目的:探讨MRI增强扫描胰腺癌合并慢性胰腺炎(CP)的临床特征及诊断应用。方法:回顾性分析我院胰腺癌合并CP患者18例的MRI资料作为实验组(A组)。另选取同期我院单纯性胰腺癌患者18例的MRI资料(B组,对照组1)及本院证实的CP患者18例的MRI资料(C组,对照组2)。比较三组患者MRI的影响资料的不同之处。结果:Kappa分析发现,K>0.7即一致性好。另外,P>0.05,各组一般资料统计学比较无显著性差异。三组胰腺形态大小和组织影像学信号对比,三组间各数据对比均差异显著P<0.05。结论:胰腺癌合并CP的明显特征性的MRI表现,对于鉴别单纯性胰腺癌和单纯性CP有很大的帮助。

  • MRI增强扫描在阜新地区肝脏坏死结节鉴别诊断中的应用价值

    作者:周鹏;王烁;郑玉明

    目的 探讨MRI增强扫描在辽宁阜新地区肝脏坏死结节鉴别诊断中的应用价值.方法 研究时间为2015年5月-2018年5月,采用回顾性研究方法,选择在我院诊治的肝脏坏死结节患者80例,所有患者均给予MRI常规与增强扫描,记录患者的影像学诊断与病理学特征.结果 在80例患者中,70例为单发,10例为多发,T2WI扫描动脉期、静脉期主要表现为高信号,延迟期主要表现为低信号与等信号;MRI增强扫描鉴别诊断肝脏坏死良恶性结节的敏感性与特异性分别为98.5% 和80.0%.MRI T2WI曲线下面积AUC=0.858,可信区间(0.754,0.962);增强扫描DCEI曲线下面积=0.898,可信区间(0.800,0.991);两者联合曲线下面积=0.982,可信区间(0.956,1.009),联合诊断的曲线下面积显著高于单独诊断(P<0.05).结论 MRI增强扫描在辽宁阜新地区肝脏坏死结节中的应用具有很好的鉴别诊断价值,提高了MRI对肝脏坏死结节的诊断效能.

  • CT与MRI增强扫描诊断小肝癌的效果比较

    作者:董祥宝

    小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌,—般指单个癌结节大直径不超过3cm或两个癌结节直径之和不超过3cm的肝癌.小肝癌患者临床上常无明显症状和体征,一旦有症状出现时,多数已经发展到中期或晚期,因此,及早诊断和治疗具有重要意义.目前,螺旋CT扫描和MRI增强扫描在临床中应用较为广泛,本研究探讨了两种方法对于小肝癌的诊断价值.

  • MRI增强扫描在输卵管卵巢脓肿与输卵管积水中的鉴别诊断价值

    作者:罗郁生;洪竞华;郭丽君

    目的 探讨MRI增强扫描在输卵管卵巢脓肿与输卵管积水中的鉴别诊断价值.方法 选择本院2014年5月至2017年4月就诊的输卵管卵巢脓肿和输卵管积水患者44例,分析其MRI增强扫描表现,就病变特征、信号特点、增强表现进行鉴别诊断并与病理结果进行对比.结果 本组输卵管卵巢脓肿25例,输卵管积水19例;MRI增强扫描结果和病理诊断结果相同,符合率均为100%.结论 MRI可准确鉴别输卵管卵巢脓肿和输卵管积水,清晰反映其特征性表现.

  • 循证护理在磁共振成像增强扫描检查中的应用效果

    作者:徐东慧;金梅

    目的 探讨循证护理在磁共振成像(MRI)增强扫描检查中的应用效果.方法 以本院放射科2015年8月至2016年5月行MRI增强扫描的患者共176例为对象.按照患者检查顺序号随机分为观察组与对照组各88例.对照组采用常规护理,观察组采用循证护理.比较两组屏气有效率、检查完成时间、一次检查成功率、不良反应发生率和护理满意率.结果 观察组平均检查时间为(23.25±6.34)min,显著低于对照组(28.67±7.63)min的平均检查时间(t=4.275,P<0.05).观察组屏气有效率、一次检查成功率和护理满意率分别为91.91%(80/88)、92.05%(81/88)、88.64%(78/88),均显著高于对照组(x2=5.294、4.051、4.783,P<0.05).观察组不良反应发生率为11.36%(11/88),显著低于对照组25.00%(22/88)的不良反应发生率(x2=5.500,P<0.05).结论 为MRI增强扫描检查患者提供循证护理,可以缩短检查时间,提高患者屏气有效率、一次检查成功率与护理满意度,并降低患者检查后的不良反应,是一种有效的护理方案.

  • 对比用CT增强扫描与MRI增强扫描诊断脑转移瘤的临床效果

    作者:靳炳琢

    目的:对比分析用CT增强扫描与MRI增强扫描诊断脑转移瘤的临床效果。方法:对2011年12月~2013年12月期间我院收治的40例脑转移瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我院先对这40例患者进行CT增强扫描,再进行MRI增强扫描,对比分析用这两种诊断技术扫描出的肿瘤的数目。结果:我院用MRI增强扫描对这40例患者进行诊断的结果显示,其共有198个转移肿瘤;用CT增强扫描对这40例患者进行诊断的结果显示,其共有127个转移肿瘤。用MRI增强扫描诊断出的转移肿瘤的数目明显多于用CT增强扫描诊断出的肿瘤数目,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:用MRI增强扫描诊断脑转移瘤的准确率明显高于用CT增强扫描诊断脑转移瘤的准确率。用MRI增强扫描诊断脑转移瘤可早期、准确地发现患者颅内肿瘤的数目。该方法值得在临床上推广使用。

  • 肺癌转移致脑膜癌病临床分析

    作者:汤武装;张丽;张晓雷;董靖德;胡秀秀

    目的:探讨肺癌转移致脑膜癌病患者的临床特点.方法:对10例确诊为肺癌转移而致脑膜癌病患者的临床资料及脑脊液细胞学资料进行回顾性分析.结果:10例肺癌转移致脑膜癌病患者首发症状表现为头痛9例(90%),恶心呕吐8例(80%),发热2例,语言不清1例,颈痛1例,病程中出现意识障碍1例,视物模糊2例,精神异常2例,四肢无力2例,癫痫发作1例;查体脑膜刺激征阳性8例,视乳头水肿5例;10例患者头颅CT/MRI平扫均未见脑膜异常,3例行头颅MRI增强扫描2例可见脑膜强化;腰椎穿刺脑脊液压力升高6例,蛋白升高6例,糖降低6例,氯降低7例;脑脊液细胞学检查9例发现异型细胞,5例患者行脑脊液免疫组化染色均发现有转移癌;血清癌胚抗原升高5例.结论:肺癌转移而致脑膜癌病临床表现复杂,缺乏特异性,早期以颅内压升高症候群为主;血清癌胚抗原异常升高可作为辅助检查指标,头颅MRI增强扫描对诊断有一定指导意义,脑脊液细胞学检查结合免疫组化染色是确诊的主要依据.

  • 联合应用CT、MRI增强扫描鉴别诊断胰腺癌与慢性胰腺炎

    作者:金韬;王超

    目的 探讨联合应用CT、MRI增强扫描鉴别诊断胰腺癌与慢性胰腺炎的效果,为临床诊断提供理论依据.方法 回顾分析胰腺疾病患者120例MSCT和MRI增强扫描资料,其中经病理诊断为胰腺癌58例、慢性胰腺炎62例;评价胰腺病变影像学特征与病变性质的关系,分析联合应用鉴别诊断胰腺癌的临床价值.结果 胰腺癌组患者影像学表现多为胰腺体组织增大、胰腺周围组织及大血管的侵犯、胰腺周围淋巴结肿大、增强扫描动脉期强化不明显;慢性胰腺炎组患者多表现为病变内及病变周围囊肿、病变钙化如斑片状钙化、动脉期强化明显、胰、胆管扩张;两组各种病变类型差异均存在统计学意义(P<0.05).联合应用MSCT和MRI综合鉴别诊断胰腺癌和慢性胰腺炎,结果准确性均优于单独使用MSCT或MRI(均P<0.05).结论 联合应用MSCT和MRI综合鉴别诊断胰腺癌和慢性胰腺炎准确性均优于单一影像技术,值得进一步推广.

  • 脑膜癌病的临床及脑脊液细胞学特征

    作者:米芳;李小波;田晓甲;贾宏阁

    [目的]探讨脑膜癌病的临床特点及脑脊液细胞学对脑膜癌病的诊断意义.[方法]对68例确诊为脑膜癌病患者的临床及脑脊液细胞学资料进行回顾性分析.[结果] 68例脑膜癌病患者首发症状以头痛(72%)、呕吐(54%)等颅内高压症为主,可伴脑神经和脊神经损害及脑膜刺激征.33例行头颅MRI增强检查可见18例出现不同程度的脑膜强化.CSF压力升高49例(72%),白细胞数增多45例(66%),蛋白升高42例(62%),糖降低31例(45%),氯降低10例(15%).所有患者脑脊液细胞学检查均发现肿瘤细胞,首次腰穿阳性率为44%.54例经临床及病理学找到原发肿瘤,14例来源未明.[结论]脑膜癌病临床表现缺乏特异性,早期以颅内高压症为主;头颅MRI增强扫描对脑膜癌病诊断有一定指导意义,但脑脊液细胞学检查仍是脑膜癌病确诊的主要依据,多次脑脊液细胞学检查可提高诊断阳性率;早期诊断和积极治疗是提高脑膜癌病患者生存率和改善预后的关键.

  • CT灌注成像与MRI增强扫描在脑膜瘤临床分型中应用比较

    作者:余利生;罗凌云

    选取2013年11月~2014年12月来我院治疗的104例脑膜瘤患者,所有患者均经CT灌注成像和MRI增强扫描检查,对比两种检查方法 的检查结果 .CT灌注成像技术临床诊断分型符合率与MRI增强扫描相比,差异无统计学意义(P>0.05);采用CT灌注成像检查脑膜瘤血流情况与其对侧脑组织相比,差异均有统计学意义(P<0.05);不同类型脑膜瘤血流情况相比,差异均有统计学意义(P<0.05).在脑膜瘤检查中采用CT灌注成像与MRI增强扫描均有明显效果,相对而言,CT灌注成像术能检测到患者的脑膜瘤血供情况,为临床医生诊断脑膜类型提供可靠依据,可推广应用.

  • 小型听神经瘤的早期诊断与显微手术治疗

    作者:郝志勇

    目的 探讨小型听神经瘤的早期诊断及其显微手术效果.方法 选取濮阳市人民医院2010年2月至2015年2月20例小型听神经瘤患者,回顾分析临床诊断资料及显微手术治疗效果.结果 20例患者均经手术病理证实,其中1例患者经MRI的T2WI、T1WI图像均未呈现明显肿瘤异常信号,经增强扫描后,显示面听神经束增粗,内听道扩大,桥小脑角、内听道显示肿瘤占位性病变.其余病例T2WI、T1WI图像均呈现出不同程度面听神经束明显增粗,内听道明显扩大,经增强扫描后可见明确病灶.在显微镜辅助下,所有患者经乙状窦后入路做到了全切.术后优8例,良11例,中1例.手术面神经解剖保留率为95%(19/20),听神经解剖保存率为40%(8/20),手术优良率达95%(19/20).结论 应重视早期临床表现,综合患者临床症状及听力学检查,对于高度怀疑存在听神经瘤患者,即使MRI平扫结果显示正常,仍需进一步进行MRI增强扫描,以免发生误诊、漏诊,并及时采取有效显微手术治疗,以尽可能保存患者面神经及听神经功能.

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