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外来器械接收清洗环节存在的问题与对策
外来器械管理是医院感染管理中的一项重要内容,加上此类器械大多精密昂贵、种类繁多,极易存在清洗不彻底的情况.一般而言,在外来器械接收清洗环节中存在的问题包括供应商配合差、制度执行力度低、监管难度大以及清洗质量不合格等,文章针对这些情况,提出了相应的改进对策.
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消毒供应中心对外来器械规范化管理的探索
目的:探讨消毒供应中心对外来器械规范化管理的效果.方法:医院于2016年1月～2017年3月随机抽样接收外来医疗器械130件,消毒供应中心按照规范化流程管理所有医疗器械,观察干预前后医疗器械清洗、包装、灭菌质量改善情况.结果:干预后清洗质量目测合格率及5倍放大镜检测合格率显著高于干预前(P＜0.05).干预后包装质量合格率显著高于干预前;干预后灭菌质量合格率显著高于干预前(P＜0.05).结论:消毒供应中心对外来器械实施规范化管理,可提高清洗、包装、灭菌等环节质量,降低医院感染发生风险,保证患者生命健康.
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供应室对外来器械的管理
目的:研究供应室对外来器械的管理方法以及管理效果.方法:医院供应室从2010年7月～2012年1月对250台次骨科手术外来器械进行加强管理,比较实施加强管理前后外来器械消毒合格率、外来器械准备差错发生率以及外来器械完好率.结果:对外来器械实施加强管理后,外来器械消毒合格率、外来器械准备差错发生率以及外来器械完好率与实施前均有较大改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强供应室对骨科手术外来器械的管理,能保证植入式医疗器械的安全,保障手术患者的生命健康,提高手术质量.
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细节管理在手术室外来器械管理中的应用
目的:分析手术室外来器械管理中的不足,探讨细节管理在外来器械管理中的应用效果.方法:实施细节管理前后,涉及外来器械手术共600例手术.从器械准备差错率、清洗合格率方面比较外来器械的使用情况,并调查医护人员对器械的满意度.结果:细节管理实施后器械的准备差错率较实施前明显下降,器械的清洗合格率得到明显提高,同时医护人员对器械的满意度也有了显著提高.细节管理前后两组间差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:加强对外来器械的细节管理,是减少手术室的安全隐患、确保患者手术安全及提高医护满意度的根本保证.
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持续质量改进在县级医院外来器械和植入物管理中的应用
县级医院外来器械及植入物流通量需求较大,其管理制度可影响医院的整体医疗质量,采用持续质量(CQI)改进对县级医院内的外来器械和植入物进行有效管理具有良好效果.文章从目前县级医院所使用的外来器械和植入物的管理流程和现状出发,分析发现影响其管理的主要因素是物流、清洗灭菌因素、操作人员行为和各医院的流程管理方法等有所差异,并针对该情况予以了一定的改进措施,取得一定效果.
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多科室协作管理模式对骨科外来器械及植入物管理质量的影响
目的:探讨多科室协作管理模式对骨科外来器械及植人物管理质量的影响.方法:选择浙江省台州市黄岩区中医院2014年7月～2015年6月骨伤科外来器械及植入物385包为对照组,选择2015年7月～2016年6月骨伤科外来器械及植入物41 2包为观察组,对照组实施常规管理,观察组实施多科室协作管理.比较两组接收合格率、清洗质量合格率、术中取出物规范回收率和医生使用满意度等.结果:观察组外来器械及植入物接收合格率明显高于对照组(P＜0.05),清洗质量目测合格率和放大镜检查合格率均明显高于对照组(P＜0.05),术后取出植入物规范回收率明显高于对照组(P＜0.05),手术医生对观察组的使用满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论:多科室协作管理有助于改善骨科外来器械及植入物各环节管理质量,提高医生使用满意度,保证手术效果.
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外来器械接收和清洗环节存在的问题与对策
医院感染管理中十分重视外来器械管理,由于外来器械种类较多且精密、昂贵,因此易出现清洗不彻底等情况.目前浙江省舟山医院外来医疗器械接收、清洗环节,主要存在外来器械管理、供应商配合、制度制定与执行、监管及清洗情况等问题.浙江省舟山医院为加强对外来器械的管理,以更好地控制医院感染,提高医院管理质量,针对浙江省舟山医院外来器械接收和清洗过程中所存在的问题进行分析,采取相关对策,保障外来医疗器械的使用安全性.
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项目管理在骨科手术取消器械跟台人员中的运用
目的 探讨项目管理在骨科手术取消器械跟台人员中的应用效果.方法 成立核心管理圈,规范物资采购及准入制度,实施预约、接收、供应、配给、回收流程,完善信息化建设,培养手术室骨科专业护士,并进行持续质量改进.结果 实施项目管理后,未发生手术延误、收费错误、器械包错误现象;手术室感染监测合格率及骨科医生对护士的满意度均提高(P＜0.01).结论 将项目管理引入取消器械跟台人员管理中,可有效规避由器械跟台人员带来的风险因素,保障了患者的医疗安全.
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标准化管理在外来器械接收质量管理中的应用
目的：探讨标准化管理提高供应部外来器械接收质量的方法。方法选择2012年10月—2013年10月临床使用的外来器械资料，依据接收时间，按照标准化管理制度形成前、后时间段分为对照组和试验组，对两组外来器械送到去污区达标率、不达标率进行比较。结果通过标准化管理，试验组在外来器械接收达标率为94％，高于对照组的79％，差异有统计学意义（χ2＝8．392，P＝0．004）。结论健全供应部标准化管理制度，实现了质量控制的目的，确保外来器械的临床供给质量。
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无缝隙护理管理模式在手术室外来器械管理中的应用
目的：探讨无缝隙护理管理模式在手术室外来器械管理中的应用效果。方法2012年对手术室外来器械实施无缝隙护理管理，与2011年常规护理管理方法进行比较。结果实施无缝化管理前因外来器械原因造成手术推迟25例，实施后因外来器械原因造成手术推迟1例，两组比较差异具有统计学意义（χ2＝9．67，P＜0．01）；实施前手术医生对护理工作满意度为84．3％，实施后为96．7％；实施前后比较差异有统计学意义（χ2＝7．62，P＜0．01）。结论采用无缝隙护理管理模式对手术室外来器械进行管理，能确保外来器械在手术室使用期间各个环节的管理落实和质量控制，确保手术顺利完成，提高工作效率和护理质量，提升手术医生对手术室护理工作的满意度。
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外来手术器械纳入消毒供应中心管理流程的应用探讨
医院外来手术器械是指由器械供应商提供给医院手术室临时使用的手术器械[1],以满足开展新型手术的需要.如各种骨科植入物手术内固定用的工具,关节镜器械等.这些外来器械在各医院之间频繁流动,为保障病人安全、加强医院感染控制,我院不断规范外来手术器械的使用管理,于2004年7月将所有外来手术器械纳入消毒供应中心进行标准化管理,有效地保障了手术安全.
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外来器械及外来器械护士管理中存在的问题及对策
目的:探讨对外来器械及外来跟台手术器械护士的管理办法,确保手术安全.方法:通过近2年多来对我院外来器械及外来跟台手术器械护士参加手术情况进行跟踪、了解,发现外来器械及其跟台手术器械护士对手术室安全管理有较大的影响.结果:外来器械的清洗、消毒、灭菌质量得到了保证,完善了外来器械的清点、登记等管理措施,各相关科室基本上能按要求把好外来器械验收质量关;外来器械护士的手术室管理及院感管理知识得到了提高.结论:加强对外来器械及外来跟台手术器械护士的管理,是减少手术室安全隐患、确保患者手术安全的根本保证.
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手术室外来器械的使用与管理
目的：有效控制外来医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量，完善手术室对各种器械的管理。方法：对外来器械进行规范的清洗、包装和灭菌，进一步完善外来医疗器械管理制度，并严格按制度进行操作。结果：由医疗器械公司按时将外来医疗器械及规范的、可粘贴的器械标识送至医院，由手术室器械护士对其进行清洗、检查、核对、包装、灭菌、监测，并建立规范的可追溯记录。结论：对外来医疗器械的规范化管理，能确保外来医疗器械的清洗、灭菌质量，降低手术切口感染率，保障手术患者的安全。
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流程管理在消毒供应中心对外来器械及 植入物管理中的应用
目的:观察流程管理在消毒供应中心对外来器械及植入物管理中的应用效果.方法:将2015年2月至2016年2月消毒供应中心接收的241个外来器械包(共计984件器械)作为对照组,将2016年3月至2017年3月消毒供应中心接收的256个外来器械包(共计1036件器械)作为观察组.对照组给予常规管理方法,观察组在对照组基础上给予流程管理,比较两组器械包湿包率、提前放行率、器械消毒不合格率和器械损伤率.结果:观察组器械包湿包率、提前放行率、器械消毒不合格率、器械损伤率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规管理基础上,采用流程管理对消毒供应中心外来器械及植入物管理的应用效果显著,可明显降低湿包率、提前放行率、器械消毒不合格率和器械损伤率.
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手术室外来器械的管理分析与探讨
目的：探讨手术室外来器械的管理模式。方法：采用回顾性分析的方法，随机抽取骨科手术100例，对其进行器械清洁度检测、医生满意度调查、器械完整度分析，总结武进人民医院外来器械的管理经验。结果：外来器械管理除了清洁度不够、手术医生满意稍欠之外，其他结果都比较理想。讨论：外来器械的管理难点及解决之道。结论：在确保医疗安全的前提下，对外来器械实施规范化管理，既保证手术之需，又降低医疗成本，是一个值得探索的方式，并可采纳的良策。
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现代手术室外来器械库存管理系统探析
目的 建构基本的手术室外来器械库存管理系统模型框架和基本流程.方法 手术室外来器械库存可分为分类管理、仓储状态监测、出入库管理等3个主要活动领域.外来医疗器械管理系统的建设和运用,可以充分借助于供应链管理.结果 通过管理系统的构建,手术器械实现入库及出库的协调一致,同时,对外来器械的管理效率及质量得以优化,从而强化医院的管理,改进医疗质量.结论 Struts架构的管理体系和J2EE平台应用将为手术室外来器械管理合理化提供有力工具.
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细节护理在消毒供应室外来器械管理中的应用
目的 探讨细节护理在消毒供应室外来器械管理中的应用.方法 回顾分析我院消毒供应室应用常规管理与细节护理对应的管理效果.结果 细节护理与常规护理方法相比,消毒供应室外来器械完好率从90.83％上升到99.16％,消毒合格率从96.30％上升到100.00％,科室护理满意度从90.00％上升到98.00 ％,护理人员综合能力评分从(83.62±4.91)分提升到(95.62±1.57)分,上述外来器械完好率、消毒合格率以及护理人员综合能力等指标存在显著差异性(P＜0.05),有统计学意义.结论 消毒供应室外来器械管理中通过应用细节护理,可提高综合管理质量,促进护理人员综合能力的提升,值得推广与应用.
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手术室骨科外来器械的管理流程
目的：对手术室骨科外来器械实行规范化管理，防止医院感染，保证医疗护理质量，保障患者安全。方法：对外来骨科器械实行竞标、预约、接收、核对、清洗、检查、包装灭菌等一系列流程进行规范化管理；对协助手术的公司业务人员实行持证上岗，定期培训考核。结果：随机抽取2010年1月~2012年1月在我院骨科手术的患者100例，除1例开放性骨折患者发生伤口感染，1例因器械未及时送到致手术推迟1小时外，其他患者未出现因器械原因导致手术感染或手术失败。结论：科学系统的管理是保证骨科外来器械安全，减少医疗纠纷，保障患者合法权益的重要环节。
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浅谈医院外来器械的管理
目的：探讨医院手术室和消毒供应室外来器械和内置物的流程及标准化管理。方法：将外来器械和内植物纳入消毒供应室标准化管理流程，规范了清洗、消毒、包装、灭菌、发放、质量检测标准，构建了质量监控管理，质量追溯登记制度。结果：通过对外来器械的管理，完善了对外来器械的管理流程，保证了外来器械和内置物的质量。结论：控制外来器械和内植物的质量，可提高医疗安全，有效控制医院感染的发生，收到良好的效果。
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消毒供应中心新规范实施前后外来器械管理质量的分析研究
目的 分析研究消毒供应中心(CSSD)WS 310-2016《医院消毒供应中心规范》实施前后外来器械管理及处置质量的变化.方法 按照WS 310-2016《医院消毒供应中心规范》的要求管理和处置植入物和外来医疗器械,将新规范实施前后外来器械处置质量进行对比.结果 WS 310-2016《医院消毒供应中心规范》实施后,外来器械处置质量发生显著变化,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 按照WS 310-2016《医院消毒供应中心规范》的要求处置外来器械,能够提供更安全的手术器械,降低手术感染的风险,值得在外来器械管理中推广应用.
