首页 > 文献资料
-
优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范消毒管理中应用研究
目的:探讨消毒供应中心对外来器械、植入物进行消毒管理中应用优化流程的效果.方法:选取256个2016年9月-2017年9月青岛妇女儿童医院消毒供应中心接收的外来器械包设为实验组,行优化流程管理,选取239个2015年8月-2016年8月医院消毒供应中心接收的外来器械包设为对照组,行常规管理,回顾性分析两组管理情况.结果:实验组管理不合格率为1.71％,较对照组的17.19％低,且研究组医护人员满意度是97.50％,较对照组的80.00％高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消毒供应中心通过优化流程对外来器械与植入物展开规范管理可降低不合格率,提升医护人员满意度.
-
医院供应室对外来器械规范管理整改报告
外来器械是指由医疗器械厂家、公司租赁或免费提供给医院可重复使用的医疗器械[1]，主要是指骨科植入性特殊器械如股骨头生物型置换工具、U形脊柱内固定工具等。根据国家对医院消毒供应中心（CSSD）卫生行业标准相关规定，2012年7月起，我院供应室对外来器械从查找问题入手，按照规范要求实施整改。
-
PDCA循环在提高外来器械清洗合格率中的应用
目的 探讨PDCA循环应用于提高外来医疗器械清洗合格率的效果观察.方法 运用PDCA循环质量管理工具对外来器械清洗质量现状进行调查,分析原因、设定目标、制定对策、组织实施、评估效果以及将标洗流程固化.结果 清洗消毒后外来器械清洗合格率由88.5％提高到94.5％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 运用PDCA循环管理工具能大大提高外来器械清洗合格率,确保外来医疗器械灭菌效果,保证患者医疗安全,值得推广应用.
-
优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中的应用
目的 分析比较优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中的应用.方法 将2014年10月至2016年10月期间我院接收的外来器械5700包作为研究对象,并随机分为对照组和研究组,每组2850包.对照组采取常规处理措施进行管理,而研究组采取优化流程管理,观察比较两组器械在管理过程中的损失率、湿包率、清洗合格率以及提前放行率.结果 对照组外来器械的湿包率、清洗合格率、损失率以及提前放行率分别为11.75％、85.09％、0.49％以及18.21％,观察组外来器械的湿包率、清洗合格率、损失率以及提前放行率分别为3.4％、95.19％、0.32％以及4.74％,与对照组相比,观察组的湿包率、损失率以及提前放行率等明显降低,清洗合格率明显升高(P<0.05).结论 优化流程管理能够显著提高外来器械的清洗合格率,降低感染的发生,促进临床手术治疗的顺利完成.值得临床推广使用.
-
外来器械的规范化管理
外来医疗器械指由医疗器械生产厂家,公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械[1],此手术器械价格昂贵,医院大多是从公司租借满足手术需求.手术器械在不同地区,不同医院周转使用,给医院感染带来隐患.为控制医院感染发生,我院自2010年1月至2012年12月,对外来器械的交接、清洗、检查打包、灭菌发放进行了规范化管理,效果显著,报道如下.
-
流程管理在外来器械管理中的应用探讨
目的：针对外来器械管理方面展开流程管理控制，旨在了解流程管理在器械管理中的应用效果，提高外来器械管理效力。方法针对本院消毒方面外来器械展开研究，了解原有器械管理中存在的问题，并针对这些问题通过流程再造方式展开优化，制定更为合理的管理方法。结果采用流程再造方式指导下的外来器械管理工作更为有效，没有出现因为管理不当造成的质量不合格现象，没有出现器械丢失情况，也没有发生因消毒供应器械产生的医疗纠纷。结论采用流程再造方式对于器械管理方面效果较好，主管护师理应加强此方面学习，通过外来器械的有效管理提高消毒供应效力。
-
浅谈外来手术器械在消毒供应中心的管理
外来器械是手术中的专用的临时使用的手术器械,以骨科的植入物为中心,因向厂家租用以降低医疗成本,又在各大医院流动使用,而植入物的无菌要求是所有灭菌物品中要求高的,为了保证外来器械的使用安全及病人的手术的安全,杜绝院内感染及医疗纠纷的发生,我们消毒供应中心应从感染风险意识的教育,清点、清洗、包装、消毒灭菌、监测、发放各环节严格按规范操作流程进行,组织理论知识的学习,在日常工作中逐步的落实及监督,从而达到为病人提供安全可靠的绝对无菌的外来器械及植入物,保证医疗安全,现将体会介绍如下;
-
外来器械在消毒供应中心的规范化管理
外来器械是指医疗商通过租用的方式供给手术室临时使用的手术器械，是在手术自身器械的基础上提供的专项操作器械，其中又以骨科的植入性器械为主，由于其价格昂贵，规格多，使用频率低，所以外来器械常以租赁的方式在不同医院之间来回传递使用，流动性较大，因此，外来器械在消毒供应中心的规范化管理尤为重要。
-
医疗器械的清洗质量与外科手术感染控制
医院感染迄今仍是住院患者常见的并发症,与患者发病率与死亡率的上升、住院天数和医疗费用的增加密切相关.据统计医院感染构成中,呼吸道感染居首位,其次为手术切口感染.为避免由此导致的各种不良后果及医疗资源的浪费,作为消毒供应中心的工作者,应引起高度重视.重复使用的手术器械及外来器械术后清洗质量的优劣是减少医院感染的一个重要环节.进入人体无菌组织或腔隙的各种诊疗器械操作后附着有大量有机物如血块、脓、蛋白质、粘液、油污等都会妨碍微生物与消毒气体的有效接触,产生细菌的保护膜而影响灭菌效果,彻底清洗是物品灭菌的重要手段,也是控制医院感染的关键因素.
-
外来器械在消毒供应中心的规范化管理
外来器械是指由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复用的医疗器械，以植入型手术器械为主[1]。外来手术器械因为价格昂贵，使用频率有限，医院不购买而采用租借的方式进行使用，从而减少医院成本，促进了整个社会资源的合理使用及开发。有调查表明，大部分医院使用租赁器械前未经清洗直接进行灭菌处理，几乎所有器械公司均有存在将同一器械先后提供给2所以上医院使用的情况，该类器械的清洗消毒、包装、灭菌过程存在巨大的安全隐患。因此，加强对外来器械的规范管理，实现外来器械全程处理的规范化、标准化不仅是控制医院感染的重要环节，更是医疗安全和医疗质量的重要保证。为此，我院高度重视外来器械的使用所带来的问题并制订出一套比较成熟的管理模式，具体是规范外来器械在消毒供应中心处理的各个环节。
-
外来手术器械管理体会
随着医疗技术的不断发展,各种贵重医疗器械和植入物器材应用日趋增加,外来器械的使用越来越多.由于此类器械针对性较强,使用频率不高,价格昂贵,医院一般不作为常规配备,而采用租借方式使用,使用过程中存在诸多隐患.我院从2011年9月将外来器械纳入消毒供应中心标准化管理流程,对实施中存在的问题采取相应的对策,并建立有效的管理机制,已取得良好的效果.
-
手术外来医疗器械登记表的设计及应用
通过使用手术外来医疗器械登记表,加强了手术外来医疗器械质量控制和可追溯机制,明确医护人员责任、明确岗位职责并认真落实,保证了患者安全,提高医疗服务质量,具有良好的实用价值.
-
不同检查方式对外来器械清洗效果的影响
目的:评价不同检查方式对外来器械清洗效果的影响.方法:工作人员用相同的方法和时间清洁洗手后随机分成两组,外来器械清洗消毒后按手术种类、手术部位进行配对分组,使得配对组的器械结构和数目一致,处理方法一致,共配对10组.配对后的外来器械随机采取清洁洗手后徒手和清洁洗手后配戴清洁手套的方式进行检查整理,使用ATP生物荧光检测仪对两组工作人员的手及不同检查方式处理过的外来器械进行采样.结果:两组工作人员手在工作之前ATP相对发光值差异无统计学意义.清洁洗手后徒手组和佩戴手套组检查后的外来器械,ATP相对发光值差异有统计学意义.结论:外来器械检查时,应佩戴清洁手套,以防止手对外来器械造成再次污染,影响外来器械的清洗效果.
-
腰椎后路减压椎弓根钉内固定术的手术配合
目的:做好腰椎后路减压椎弓根钉内固定手术患者的手术配合及护理工作.方法:根据患者的生理及心理特点,术前做好准备和评估,熟悉手术护理要点.手术室护士应至病房核对患者各项信息,确认无误后,对患者进行宣教及再次的核对,使患者放松心情,消除紧张情绪,迎接手术；术中器械护士及巡回护士都瘦掌握配合步骤和外来器械的使用管理,加强配合的准确性并严格执行无菌操作监督工作.术后正确转动及搬运患者,安全将患者护送至病房,做好交接.及时回访患者,了解有无不适.结论:专科化的护理措施及娴熟的手术配合对患者的手术过程有着良好的效果.
-
手术室外来器械护理管理探讨
目的:研究分析手术室外来器械护理管理措施和效果.方法:选取我院2013年4月至2014年5月采取手术室外器械手术260台次,对手术进行统计观察,了解手术室外来器械手术存在的问题以及应对措施.结果:通过有效的护理管理之后,之前的协调配合不良问题、清洗消毒质量问题、人员控制问题、手术室外来器械和内植入物管理问题等发生的概率均明显下降,其医疗纠纷由之前的6.2%(16/260)下降为2.7%(7/260).差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:手术室外来器械护理管理至关重要,通过对手术室外来器械进行护理管理,可以有效的预防手术室外来器械带来的风险,降低医疗事故的发生,可以有效的提高手术的成功率,减少纠纷的发生.
-
护理专案在降低骨科外来手术器械清洗不合格率中的应用
目的:通过护理专案活动降低骨科外来器械清洗不合格率. 方法:成立护理专案小组,通过现况和要因分析,确立"降低骨科外来器械清洗不合格率"为活动主题,结合工作实际将改善目标定为清洗不合格率<3%,制定对策并组织实施.结果:骨科外来器械清洗不合格率由护理专案实施前的9.12%下降至2.20%,达到护理专案改善目标.结论:针对骨科外来器械清洗质量问题开展护理专案改善活动,有效降低了清洗不合格率,提高了护理工作质量.
-
品管圈在提高外来器械螺钉清洗合格率中的应用
目的：探讨品管圈活动在提高外来器械螺钉的清洗合格率的应用效果。方法：成立品管圈小组，针对消毒供应中心出现的外来器械螺钉的清洗难点较多的情况，运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、分析、对策拟定并实施。结果：通过开展品管圈活动，外来器械螺钉的清洗合格率由活动前84．41%提高到94．28%，差异具有统计学意义（P <0．05）。结论：开展品管圈活动对提高外来器械螺钉的清洗质量、加强科室间的协作、提升团队精神、快速适应消毒供应中心管理模式变化起到了积极的推动作用。
-
失效模式与效应分析在消毒供应中心骨科外来器械清洗质量管理中的应用
目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在消毒供应中心骨科外来器械清洗质量管理中的应用效果.方法 2017年7～12月我院消毒供应中心应用FMEA理论对骨科外来器械清洗过程中可能存在的失效模式进行风险分析,计算优先风险数值(RPN),对高RPN值的失效模式分析其影响成因,同时优化重塑清洗流程,制定改进措施,观察比较FMEA管理前后各高风险失效模式的RPN值变化及器械清洗合格率.结果 器械清洗不彻底、手工刷洗不到位、未按清洗流程操作、器械丢失或损坏是骨科外来器械清洗过程中的高风险失效模式.实施FMEA管理后,各高风险失效模式的RPN得分均低于管理前,管理后器械清洗合格率高于管理前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 消毒供应中心在骨科外来器械清洗过程中应用FMEA进行管理,并采取相应措施干预,能提高骨科外来器械的清洗质量.
-
信息化管理系统在消毒供应中心外来器械管理中的效果观察
目的:探讨信息化管理系统在消毒供应中心(CSSD)外来器械管理中的应用效果.方法:2017年6月在质量追溯系统中加入外来器械管理模块,通过唯一性编码信息管理外来器械,在各追溯流程点设置数据采集终端.结果:应用信息化管理系统后CSSD外来器械按时送达医院、器械完好程度、手术前做好再生处理均优于应用前(P＜0.05),器械磨损度、及时更换损坏器械、混淆错拿器械包、手术后器械丢失、信息保存不完善均低于应用前(P＜0.05).结论:信息化管理系统在CSSD外来器械管理中的应用,使CSSD对外来器械的各流程实现了标准化、信息化、规范化管理,提高了外来器械的管理质量,有效保障了其安全使用,控制了医院感染,保证了医疗安全与医疗质量,保障了患者安全,值得推广应用.
-
优化流程在外来手术器械和植入物规范化管理中的应用
目的：：探讨优化流程在外来器械和植入物规范化管理中的应用。方法：将我院2013年6月~2014年6月接收的240包外来器械作为研究对象并随机等分为对照组和研究组，对照组进行常规处理，研究组进行优化流程管理，比较两组器械的清洗合格率、损失率和器械包湿包率以及提前放行率。结果：研究组清洗合格率高于对照组(P <0.05)，两组损失率差异无统计学意义(P >0.05)。研究组湿包率低于对照组，提前放行率低于对照组，差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论：针外来器械实施优化流程管理，可以显著降低医院感染率的发生，降低损失率，有利于提升手术安全指数并促进手术顺利进行。
