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CT或MR造影时虚拟弹力球方法对血管狭窄的可重复性研究
目地 本文之目的在于为了开发和评估一种用户友好的工具,以便在CT或MR造影数据集之中,提高血管狭窄测量的效率、精度和可重复性.材料与方法 该临床试验得到了制度审查委员会的批准,患者享有知情同意权.动物实验得到了动物保护组织复核委员会的批准.当虚拟弹力球通过一段指定起、止点的血管时,能够记录血管的直径.本研究对其过程进行了模拟测试,并应用微型CT数据集对诱发血管狭窄的小鼠进行了测量,以准确估算血管直径.该研究对16例颈动脉狭窄的患者进行双能CT和MR血管造影,并对比了自动和手动测量技术的可重复性和读取时间.此外,对使用碘与钙造影剂增强双能CT的区别进行了研究,并运用配对资料t检验对小鼠颈动脉直径、自动与手动测量的差别进行了评估,采用Fisher z检验对血管狭窄评分的可重复性进行了评估.结果 模拟测量的血管直径平均误差为0.094mm.正常小鼠与颈动脉受伤小鼠的血管直径之间有显著差异(P＜0.01).对患者数据,自动内部读取的变异性相较手动外部和内部读取显著降低(P＜0.01),同时,时间效率提高(P＜0.01).结论 虚拟弹力球工具适用于CT、双能CT以及MR血管造影,并比手动血管狭窄的测量有着更高的可重复性和效率.
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脑血管病影像学检查的合理应用
CTCT平扫不用造影剂增强的CT扫描.方法简单,速度快,是急性脑血管病的首选的影像学检查方法.主要用于缺血性和出血性脑血管病的鉴别.CT平扫另一个主要用途是作为CT增强扫描的基础,既可为增强扫描提供准确的定位,又判断是病灶强化程度的根据.
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缺血性和非缺血性心脏病患者心肌病变磁共振心肌延迟强化的影像学特征比较
目的 比较缺血性和非缺血性心脏病患者心肌病变的磁共振心肌延迟强化的影像学特征.方法 回顾性分析了25例有心肌延迟强化患者的磁共振成像特点及相应临床表现.结果 25例患者中,19例为缺血性心脏病,磁共振延迟强化区域为透壁和心内膜下非透壁心肌;2例为肥厚性心肌病,延迟强化位于肥厚的心肌内部,呈不规则条片状;1例为扩张性心肌病,表现为心肌内部弥漫小灶强化区;2例为限制性心肌病,表现为左、右心室心内膜下条带状强化,伴有左心室和右心房附壁血栓;1例为左心室外侧壁占位性病变,表现为片状强化.结论 磁共振心肌延迟强化并非心肌梗死的特异性表现,鉴别延迟强化的非缺血性心脏病病因有赖于密切结合临床病史,心肌延迟强化影像表现有一定的提示作用.
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非离子型造影剂钆双胺用于儿童磁共振检查的临床评价
增强磁共振检查是磁共振检查中至关重要的一个步骤,我们通过对104例病人静脉注射钆双胺(欧乃影)进行增强磁共振检查,就其安全性、有效性进行临床评价.
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肝转移瘤螺旋CT双期扫描诊断的研究
研究少血供和富血供肝转移瘤螺旋CT双期表现.128例肝转移瘤行螺旋CT全肝双期扫描,扫描后图象重建.扫描结果98例为少血供,30例为富血供.结果证实螺旋CT双期扫描动脉期有利于富血供病灶的检出,门静脉期易于少血供的转移瘤检出.双期扫描提高了肝转移瘤的检出率,对于肝转移瘤的定性和鉴别诊断有很重要意义.
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MR心肌延迟增强扫描在常见非缺血性心脏病中初步应用
目的 研究常见非缺血性心脏病患者心肌病变的磁共振心肌延迟强化的影像学特征.方法 回顾性分析25例非缺血性心脏病患者的磁共振心肌延迟强化特点及相应临床表现.结果 25例患者中9例患者心肌病变未出现延迟强化.6例为病毒性心肌炎,4例出现左室后壁、下壁心外膜下心肌可见斑片状延迟强化,1例室间隔部出现散在线状强化;6例为肥厚性心肌病,4例出现室间隔及左室壁出现延迟强化,表现为片状强化;12例为扩张性心肌病,4例在左心室间隔壁、侧壁可见线样强化,左室后下壁、前间隔壁各1例可见小片状强化,以心肌中层及外膜下心肌为主.1例为致心律失常型右室心肌病,延迟强化提示右室下壁及前壁可见片状强化.结论 非缺血性心脏病患者心肌病变的磁共振心肌延迟强化具有一定特征,鉴别非缺血性心脏病的病因有赖于密切结合临床病史.
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Gd-DTPA大剂量增强扫描在脑转移瘤诊断中的价值
目的:探讨国产Gd-DTPA三倍量(0.3mmol/kg)增强MRI对脑转移瘤病灶的检出率.方法:用国产Gd-DTPA大剂量增强MRI检查37例脑转移瘤患者.先行平扫,然后静脉注射常规量(0.1mmol/kg)国产Gd-DTPA.注射后即刻行T1WI扫描,20min后行延迟扫描.距第一次注射30min后,再注射0.2mmol/kg的Gd-DTPA,从而达到累积剂量0.3mmol/kg.第二次注射后即刻及20min后分别行T1WI扫描.对MR扫描所见进行定性、定量分析.结果:三倍量增强比常规量增强扫描发现了更多的转移病灶(153-289).对于直径大于10mm的转移瘤病灶,三倍量增强的检出率和其它扫描序列之间没有显著性差异.而对于直径小于10mm的转移瘤病灶,三倍量增强的检出率和其它扫描序列之间有显著性差异.尤其对于直径小于5mm的病灶,三倍量增强扫描可以检出86.6-95.9%的病灶,而常规量增强扫描仅能检出0.3-0.7%的病灶.结论:国产Gd-DTPA三倍量(0.3mmol.kg)增强可提高脑转移瘤病灶的检出率,尤其对于直径小于5mm的病灶效果更好.
