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早泄亚型分类治疗指南
早泄(premature ejaculation,缩写为PE)是指男性射精过快,国外也有人使用快速射精(rapid ejaculation)来替代早泄,但应用还不是很普遍.PE是男性常见的性功能障碍.Laumann O等报告美国男性符合PE者占29%[1].目前世界上大多数临床和研究工作都是以美国的精神疾病诊断和统计手册(DSM-Ⅳ)[2]中有关PE的诊断标准为准.陶林等通过300名有规律性生活的妇女调查她们男性伴侣射精潜伏期的长短,结果发现有34%符合DSM-ⅣPE的诊断标准[3].既然PE是一种高发病率的性功能障碍,那么治疗PE就意义重大了.
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早泄病因探讨
早泄为临床常见的性功能障碍,但要给早泄下一个完整确切的定义却颇为困难.当然严重的早泄易于诊断,一般是指在性生活时,勃起的阴茎尚未纳入阴道、正当纳入或刚刚入就已射精,阴茎随之而软缩.关于早泄形成的原因尚无可靠的资料.国内外大量的研究表明,早泄绝大多数是精神性的,属于精神生理方面的疾病,器质性因素较为少见.一般认为,性交时焦虑、恐惧和紧张,对性生活无知和误解等是早泄的主要原因.笔者认为导致早泄的重要原因之一是过强的心理性刺激,它使性兴奋进展迅速,从而大大加快射精,出现早泄.以下就心理性刺激导致早泄的机理作一探讨,供同道参考.
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82例男子阴器温值的调查分析
中医学认为男子由于机体气血阴阳失衡,肾系血供及营运障碍,可产生外生殖器温值降低的阴冷、阴头寒症状,易导致阳瘘、早泄、不育.为探究男子阴头寒的客观指标与男子外生殖器的正常温值,我们于1997-1998年春秋之季,分别检测了男科临床病员与健康志愿者的阴茎头、阴囊温度共82例,结果显示有明显差异,报告如下:
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对性功能障碍心理和行为治疗的思考
性兴趣或性反应不足以使自己或性交对象得到满意的性生活,就是性功能障碍.性功能障碍是相对于个人的满意程度而言的,并不是一个绝对的标志.男性性功能障碍主要有:(1)性欲抑制;(2)性兴奋抑制;(3)阳痿;(4)早泄;(5)射精不能或迟缓;(6)性交疼痛或性高潮抑制等.女性性功能障碍主要有:(1)性欲抑制或性兴奋抑制,又称性冷淡;(2)性高潮障碍或性高潮抑制;(3)阴道痉挛;(4)性交痛;(5)性生活及技巧适应困难等.所有这些性功能障碍又可以区分为原发性和继发性;器质性和心因性性功能障碍.有学者统计,在性功能障碍中,有70~80%的人属于心因性性功能障碍.对于这些人更有效的治疗应该是心理的调节和行为的治疗.
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达克罗宁外涂与真空负压水动按摩治疗早泄的对照研究
目的:研究迭克罗宁外涂及真空负压水动按摩治疗早泄情况.方法:55例早泄患者被分成两组,一组外涂达克罗宁软膏,另一组予真空负压水动按摩治疗,记录治疗前后射精潜伏时间.结果:治疗前,达克罗宁组与负压按摩组射精潜伏时间分别为0.97±0.52min和0.99±0.57min,两组无显著性差异(P>0.05);治疗后达克罗宁组与负压按摩组射精潜伏时间分别为6.26±2.58min和4.38±2.27min,两组有显著性差异(P<0.01);而两组治疗前后射精潜伏时间均有显著性差异(P<0.01).结论:达克罗宁外涂及真空负压水动按摩治疗早泄均能显著延长射精潜伏时间,达克罗宁外涂效果更显著,而迭克罗宁外涂不良反应更明显.
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阿米替林和特拉唑嗪治疗早泄的临床研究
早泄是一种很常见的疾病,30%以上的男性都受其困扰.早泄的治疗方法较多,效果均不太理想.近来国内外应用药物治疗早泄使病人的情况得到一些改善.近我们联合应用特拉唑嗪和阿米替林治疗早泄取得了一定的临床效果,现报告如下.
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赛乐特治疗慢性前列腺炎合并早泄71例疗效观察
目的:观察总结赛乐特治疗慢性前列腺炎合并早泄的效果.方法:71例早泄患者均在治疗慢性前列腺炎20天后,晚餐时口服赛乐特20mg,记录用药前后射精潜伏期和夫妻双方性生活满意情况,以观察疗效.结果:71例患者用药2~4疗程后,63例射精潜伏期明显延长,48对夫妻性生活满意,15对夫妻对性生活基本满意,6对夫妻对性生活不满意.结论:口服赛乐特是治疗慢性前列腺炎合并早泄的有效药物.
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盐酸丁卡因胶浆治疗早泄的疗效观察
我院于1999年8月至2005年6月在泌尿外科门诊应用盐酸丁卡因胶浆治疗早泄130例,效果满意.现报告如下.
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选择性阴茎背神经切断术治疗原发性早泄500例临床报告
目的:评价选择性阴茎背神经切断术治疗原发性早泄的临床效果.方法:笔者于2007年12月~2009年8月间采用选择性阴茎背神经切断术治疗原发性早泄500例.结果:临床显效366例(73.2%),好转95例(19%),无效 39例(7.8%),有效率92.2%.结论:选择性阴茎背神经切断术治疗原发性早泄,方法简便、易于操作、技术安全、疗效可靠、痛苦小、疗程短,易于被患者接受,值得临床借鉴应用.
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早泄治疗初探
目的:早泄是男科常见病种,心理性占大多数,临床习惯常以药物治疗为主,而我科仿美国《圣床》一书中代配偶方法,吸取中国古房事养生学精华,探讨早泄以行为训练为主要治疗方法的临床效果.方法:自我练习,夫妻配合练习,性生活练习.结果:全部有效,显效占65%,有效占35%.结论:心理性早泄以行为训练为主的方法是可行的,如在训练中吸取古代房事养生学精华,效果更胜一筹.
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RAH穴位封闭治疗早泄(附93例观察)
早泄是一种多病因较难治的常见病,作者应用RAH穴位封闭的中西医结合方法对其进行治疗,取得较好的疗效.
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改良式包皮环切术对早泄治疗的探讨
目的:探讨改良式包皮环切术对治疗早泄的治疗效果.方法:118例病人采用手术前后自身对照法.记录病人手术前后射精潜伏期和夫妻双方对性生活的满意度.结果:118例中110例射精潜伏期延长.86对夫妇对性生活均感到满意,20对夫妻基本满意,8对夫妻不满意.结论:改良式包皮环切术是治疗早泄的一种值得探讨的方法.
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早泄的研究进展及治疗现状
早泄(PE)是男性中常见的性功能障碍疾病,由于目前缺少一个能被普遍接受的定义也尚无一种被批准专门针对或将PE列为治疗适应症的药物,严重阻碍了目前对于该类患者的治疗及研究.本文将就目前对于早泄的定义及治疗加以综述.早泄定义虽尚未统一,但是有三条解释得到了认可,包括:1、短暂的射精潜伏期(IELT);2、缺乏对射精的控制;3、无法令性伴侣满意.目前治疗上主要包括心理治疗、口服药物治疗、局部药物治疗、手术治疗以及联合治疗.
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佐洛复治疗慢性前列腺炎合并早泄63例疗效观察
目的:观察总结佐洛复治疗慢性前列腺炎合并早泄的效果.方法:63例患者均于治疗慢性前列腺炎2疗程后开始每晚口服佐洛复50mg,记录用药前后射精潜伏期和夫妻双方性生活满意情况,以观察其疗效.结果:62例病人用药2~4疗程后59例射精潜伏期延长,48对夫妻对性生活感到满意,11对基本满意,3对不满意.结论:口服佐洛复是治疗慢性前列腺炎合并早泄的一种有效方法.
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浅谈"早泄"
早泄是指阳茎不能正常勃起,不与女性进行性接触时可勃起数分钟,甚至几十分钟不射精,一旦进行性交时,触之即泄,或刚与女性拥抱、亲吻时即行射精,或性交不足1分钟即行射精,随后阴茎痿软,不能继续性交者称之.青年新婚夫妇,由于对性生活没有足够的了解,情欲容易激发;或是久别重逢的夫妻,其男子精满易泄,一般不属病态,不可视为早泄.
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行为疗法结合局部用药治疗早泄
早泄是性功能障碍中常见的症状,一般男性30%均有此情况,问题虽小,但却使性生活质量不高,也可能引起阳痿等其他性功能障碍,后果严重,应引起重视和及早治疗.我院于2007年7月至2008年6月在门诊对56例早泄患者应用行为疗法结合局部用药治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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阴茎感觉末梢神经调整术治疗早泄的临床研究
目的:评价阴茎感觉末梢神经调整手术对早泄治疗的价值.方法:选择120例病人,行阴茎感觉末梢神经调整手术.手术拆线后一个月性交,观察治疗后射精潜伏期,CIPE-5评分,GPSEP潜伏期和振幅的变化.结果:治疗后双方总满意率为94.16%,治疗后射精潜伏期明显延长,CIPE-5评分显著增加,GPSEP潜伏期延长,振幅降低.结论:阴茎感觉末梢神经调整术,微创,痛苦小,安全性较高,效果满意,是治疗早泄的手段之一.
关键词: 阴茎感觉末梢神经调整术 早泄 射精潜伏期 阴茎头感觉诱发电位 -
治疗早泄616例临床报告
目的:总结治疗616例早泄病人的临床体会.方法:从2003年5月~2005年10月对616例早泄病人施行一对一服务,跟踪观察.结论:616例早泄病人进行强化治疗后,病人的性生活时间都有所延长.
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选择性阴茎背神经阻断术治疗早泄的疗效观察
目的:探讨选择性阴茎背神经阻断术治疗早泄的可行性.方法:局麻下行选择性阴茎背神经阻断术126例.结果:除一例外,所有患者性生活持续时间均有所改善.性交持续时间延长10min以上的为76例,占总数的60.3%.持续时间延长5~10min的为32例,占总数的25.4%.持续时间延长2~5min的为17例,约占总数的13.5%.无效一例(后经随访患者夫妻关系不和谐)约占总数的0.8%.
关键词: 早泄 选择性阴茎背神经阻断术 -
复方利多卡因乳膏治疗早泄的临床研究
目的:评价复方利多卡因乳膏对早泄的治疗价值.方法:选择80例病人,外用复方利多卡因乳膏于性交前15分钟涂搽阴茎头,20次为1疗程.观察治疗后射精潜伏期、CIPE-5评分、GPSEP潜伏期和振幅的变化.结果:治疗后双方总满意率为86.25%,治疗后射精潜伏期明显延长,CIPE-5评分显著增加,GPSEP潜伏期延长、振幅降低.结论:复方利多卡因乳膏疗效满意,且有使用方便,安全性较高的优势,可作为治疗早泄的手段之一.