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德尔菲法在医疗设备售后服务满意度调查指标体系建立中的应用
目的 通过专家咨询,得到可以用于评价医疗设备售后服务质量的指标值.方法 采用德尔菲( Delphi)法,在上海市内选取了16名设备管理专家,对医疗设备售后服务情况的15个指标进行了3轮集中评分和信函咨询,并对咨询结果进行统计分析.结果 经过3轮咨询,得到设备售后服务调查的15个指标的参考值,结果可靠,可以用于评价现有医疗设备的售后服务满意度.结论 用德尔菲的基本方法确立定量指标值,是这种定性预测方法在评价医疗设备售后服务满意度调查工作中为得到直观和精确结果的一次新的尝试.
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健康村评价指标体系研究
目的 制定科学的、适合我国国情的、能推广应用的健康村评价指标体系.方法 采取广泛查阅文献和专题讨论的方式,制定指标体系框架;采取德尔菲专家咨询法构建指标体系,并在北京市和青海省对指标体系进行现场验证.结果 32位各领域专家参与德尔菲专家咨询, 2轮专家咨询的专家积极系数分别为93.75%和90.00%,专家权威系数集中在0.73～0.97之间.经现场验证,健康村评价指标体系由健康环境、健康传播、健康服务、健康状况4类一级指标,社会动员、和谐人文环境、饮水安全、传播活动、妇女保健、健康素养、两周患病情况等16项二级指标,37项三级指标构成.结论 健康村评价指标体系结构稳定,专家意见一致,并涵盖影响居民健康的主要因素,具有较强的科学性、适用性和可行性.
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运用Delphi法制定肾造瘘管护理质量示准的过程
目的 探讨运用Delphi法制定制订经皮肾穿刺钬激光碎石术后患者肾造瘘管护理质量标准的过程.方法 采用理论研究、临床调研的方法初步拟订肾造瘘管护理质量标准；应用Delphi法对13名专家进行三轮问卷咨询,定量分析各指标的权重.结果 专家咨询的权威系数为0.90,判断系数0.88,熟悉程度0.92;一、二级指标的协调系数分别为0.501,0.416,卡方检验P＜0.05,具有统计学意义,表示专家咨询的协调程度好,结果可靠.结论 肾造瘘管护理质量标准评价指标体系各级指标的条目专家意见集中,研究结果可信度高,对管道护理提供了客观、可量化的依据.建立专科护理质量评价体系是提升护理质量的有效途径.
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基于循证方法和德尔菲专家咨询法构建老年护理院护理安全质量敏感性指标
[目的]构建老年护理院护理安全质量敏感性指标,为护理院护理安全质量评价与监测提供参考.[方法]通过循证方法初拟老年护理院护理安全质量敏感性指标,运用德尔菲专家咨询法确定护理安全质量敏感性指标.[结果]两轮专家咨询积极系数都为100％,权威系数为0.87,第2轮专家咨询后变异系数为0.00～0.21,专家协调系数为0.104～0.226;构建了包括跌倒发生率、坠床(椅)发生率、压疮发生率、非计划性拔管发生率、约束具使用率、抑郁症发生率、多重用药发生率等14项老年护理院护理安全质量敏感性指标.[结论]基于循证方法及德尔菲专家咨询法构建的老年护理院护理安全质量敏感性指标符合科学性与实用性原则,可用于评价老年护理院的护理安全质量.
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慢性创面患者负压治疗居家管理质量评价指标体系构建的研究
目的 对负压治疗居家管理质量评价指标体系进行初步研究.方法 运用2轮德尔菲专家咨询法对20名专家进行咨询,初步确立质量评价指标体系.结果 形成了负压治疗居家管理质量评价指标体系,包括一级指标4项,二级指标13项,三级指标30项.结论 慢性创面患者负压治疗居家管理质量评价指标体系经评估,层次清晰,研究结果可信度高,为该项工作的客观评价、护理质量的持续改进提供了标准化的参考依据.
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基于Delphi法的完善全民医保制度要素设计专家意见分析
目的:探讨我国全民医保制度优化设计相关意见.方法通过文献分析和专家咨询设计调查问卷,采用德尔菲专家法、专家定性访谈进行意见收集,并利用EpiData录入数据并使用SPSS软件进行分析.结果:两轮专家咨询中整体协调系数均较低,分别为0.10和0.40,在第一轮中各项要素的变异系数均较高在22.00％～45.00％之间,在将访谈内容及第一轮调查结果进行反馈后,第二轮变异系数均下降至27.40％以下.结论:专家对全民医保制度要素重要性及可行性的评估结果显示专家对于全民医保制度设计的态度及意见的一致性较差,这在一定程度上是受自身工作内容及个人阅历影响,同时也是对于我国目前医保体制存在问题的一种反映.专家对将现有医保制度进行整合及管理达成了共识,但对于具体由哪一部门主管仍存在争议;统筹层次要逐步提升至国家级统筹;同时专家认为福利包和支付方式的设计需要专业人士进行更为精确地测算和设计.
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JCI标准下医师考核和评估
目的 建立一套满足美国医疗机构认证联合委员会国际部(Joint Commission International,JCI)认证要求的医师考核和评估指标体系.方法 选取在该领域从事临床、医疗管理、人力资源管理的人员作为咨询专家人选,采用Delphi法进行问卷调查.结果 前两轮咨询问卷回收率均高于90%,专家权威系数分别为0.80、0.78.根据咨询专家意见,终筛选出考核指标体系由4个一级指标即证照审核、行为考核、专业成长考核、临床结果考核和20个二级指标构成,前两轮咨询专家意见的协调系数分别为0.19和0.24,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该研究的专家代表性好,积极性和权威性高,筛选出的指标体系可应用到医师考核与评估实践中.
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专科护士胜任力要素体系的构建
目的 探索建立适合我国国情的专科护士胜任力要素体系.方法 2016年12月,在查阅文献、借鉴整合美国Hamric高级实践护士胜任力模型的基础上,初步形成了专科护士胜任力要素体系.采用德尔菲专家咨询法对15名专家进行咨询,并终形成专科护士胜任力要素体系.结果 确立了包括专业价值观、专业发展能力、专科护理实践能力、教育指导能力、临床科研能力、组织管理及合作协调能力等6个维度,包括专业道德和伦理、自主学习能力等16个条目的要素体系.专家权威系数为0.90,维度及要素的专家协调系数为0.374~0.640.结论 专科护士胜任力要素体系中的各维度及要素,专家意见集中,专家积极性和权威性高,研究结果 可信度高,为专科护士角色发展提供了科学、客观的依据,值得推广.
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中国公共卫生学院评价方法研究
目的 建立科学、可行的公共卫生学院评估体系.方法 通过文献回顾法初步确定评价中国公共卫生学院的评价指标.采用德尔菲专家咨询法进行了两轮咨询.第一轮:选取全国公共卫生高等教育机构的专家(n=83)为咨询对象,以电子邮件形式进行相关评价指标及权重咨询；第二轮:根据第一轮咨询答复情况,对有回应的专家进行第二轮咨询,对指标进一步打分筛选,终确定评价指标体系及指标权重.根据结果链的逻辑关系即投入、过程、结果,分3个层级构建指标体系框架.结果 德尔菲专家咨询法第一轮回收有效问卷15份,有效率18.1％；第二轮回收有效问卷10份,有效率66.7％.第二轮的平均答复时间为2.30 d,较第一轮的3.87 d缩短1.57 d.被咨询专家的平均年龄超过48岁,相关领域工作年限超过23年.第二轮咨询的各级指标评分经肯德尔和谐系数检验,均具有统计学意义(P =0.000).专家的评分结果具有一致性,根据投入、过程、产出3个层次终确定了7个一级指标(人力投入、财物投入、管理模式、学院文化、人力产出、科研产出和社会服务)和40个二级指标及其权重,构成中国公共卫生学院评价指标体系.结论 上级拨款与教学补助、教师博士学位所占比例、高级人才引进、科研经费投入以及国际性期刊发表论文数(专指SCI数据库收录论文)是中国公共卫生学院评价指标体系中权重大的5个二级指标.对部分难以量化的指标定性评价或选择标准分层评估,建议学院加强对社会服务类指标的重视,全方位提升综合水平.
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建立健全药品供应保障体系改革效果评估指标体系的研究
目的 建立有效评估药品供应保障体系改革效果的关键指标.方法 以平衡计分卡方法中的顾客维度、财务维度、内部运行维度以及革新与学习维度为依据,建立初步的改革效果评估指标;同时结合两轮德尔菲专家咨询结果,对指标进行进一步的筛选.结果 在4个维度建立了14项药品供应保障体系改革效果评估指标.结论 平衡计分卡方法可以有效地运用于建立新医改效果评估指标体系.
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深化医药卫生体制改革中间绩效评估研究
目的 阐述深化医药卫生体制改革评估研究所得出的第二层中间绩效指标的设立并提出政策意见.方法 通过文献评阅,借鉴经济合作与发展组织成员国家对卫生系统的评估框架,研究<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>和<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)>2个文件,采用德尔菲专家咨询法从质量、效率和可及性3个方面设立中间绩效指标并进行筛选.结果 筛选确定8个中间绩效指标及其权重.结论 专家认为新医改的质量、效率和可及性都至关重要;而患者则比较重视质量和经济负担.
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应用德尔菲法构建小学生视力素养评价指标体系
目的 应用德尔菲专家咨询法(德尔菲法)构建小学生视力素养评价指标体系.方法 复习文献构建小学生视力素养评价指标库,邀请20名相关领域专家,应用德尔菲法进行两轮专家咨询,构建小学生视力素养评价指标体系.结果 20名专家平均(48.35±5.79)岁,其中19名专家具有高级职称,17名专家具有硕士及以上学历.两轮咨询专家积极性均为100.00％,专家的平均权威系数为0.88.第一轮各项指标重要性评分专家意见W为0.91(P<0.01),可操作性评分专家意见W为0.89(P<0.01),一致性较好;第二轮各项指标重要性评分专家意见W为0.79(P<0.01),可操作性评分专家意见W为0.77(P<0.01),一致性较好.经过两轮专家咨询构建的小学生视力素养评价指标体系一级指标3项,为用眼知识素养、 用眼信念素养和用眼行为素养;二级指标6项,为基础知识、 行为知识和用眼态度等,三级指标40项,为正常人的视力一般≥5.0、 近视表现为看不清远处的东西和视力不好要坚持戴眼镜等.结论 参与德尔菲法咨询的专家专业代表性强、 积极性高、 权威性与协调性较好,构建的评价指标体系可应用于小学生视力素养评价.
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杭州市城乡社区疾病预防控制绩效评估指标体系研究
目的：建立适合杭州地区城乡社区疾病预防控制绩效评估的指标体系。方法采用2轮德尔菲专家咨询法对杭州近年来应用于评估的有关指标进行筛选，并采用层次分析法确定指标权重。结果专家为从事社区卫生相关工作的具有10年以上实践经验或研究经验的疾病预防控制工作人员或高校教师共20人；职称：正高/教授7人，副高/副教授9人，中级3人，初级1人；学历：博士4人，硕士2人，本科13人，大专1人；工作年限：≥30年2人，20~29年10人，10~19年8人；工作方向：教学或科研4人，疾病预防控制12人，社区卫生4人。专家积极系数采用专家咨询表的回收率表示：第1轮指标筛选回收率100.00%（20/20），第2轮指标筛选回收率90.00%（18/20），指标权重确定回收率90.00%（18/20）。确定一级指标有投入、过程和结果3项，其权重值分别为0.18、0.46和0.36；二级指标11项，其中经费保证、传染病预防控制、免疫规划和工作成效4项指标的权重值较高，分别为0.46、0.24、0.29和0.62；三级指标50项，其中传统性的疾病预防控制指标所占权重值较高。结论本方法建立的评估指标体系对指导社区疾病预防控制绩效考核具有指导意义。
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应用 Delphi 法建立健康促进医院效果评价指标体系的研究
目的：建立量化、实用的健康促进医院效果评价指标体系。方法采用德尔菲专家咨询法（Delphi）对20名专家进行2轮咨询，听取专家意见及建议，建立健康促进医院效果评价指标体系。结果20名专家平均年龄（42.75±5.20）岁，从事健康教育与促进工作平均年限（15.15±6.85）年，本科及以上学历，高级技术职称占80.00％。两轮专家应答率均为100.00％，权威系数 Cr ＝0.93±0.10。2轮咨询，专家对一、二、三级指标的协调系数均有统计学意义（P ＜0.05）。终确定健康促进医院效果评价指标由组织建设、环境建设、患者健康教育、职工健康促进和院外健康教育等5个一级指标、14个二级指标及25个三级指标构成，各项指标重要程度平均分值为4.30～5.00，标准差为0.00～0.83，变异系数为0.000～0.182，均达到了设计要求。结论应用Delphi 法建立的评价指标体系各项指标重要度均较高。
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住院医师规范化培训中人文医学知识培训体系设计
目的 初步设计住院医师规范化培训阶段人文医学知识培训结构.方法 2015年5 ～12月选取在住院医师规范化培训领域从事管理和研究的工作人员作为咨询专家人选,采用Delphi法进行问卷调查.结果 3轮咨询问卷回收率均高于90％,前两轮咨询专家权威系数分别为0.78、0.83;根据设定的重要性得分均数和变异系数标准,初步筛选出培训体系由4个一级指标:人文基础、沟通技巧、职业素养、患者服务和15个二级指标构成,前两轮咨询专家意见的协调系数分别为0.24和0.27,差异有统计学意义(P＜0.05),第三轮咨询确定所选指标的权重值.结论 咨询专家代表性好,积极性和权威性高,筛选出的培训指标体系可应用到住院医师人文医学培训实践.
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四川省伤口/造口/失禁专科护士核心能力评价指标体系的构建
目的 构建四川省伤口/造口/失禁专科护士(WOCN)核心能力评价指标体系.方法 运用德尔菲专家咨询法进行两轮评价指标咨询.结果 通过两轮专家函询,形成了3个一级指标,14个二个指标,50个三级指标.两轮专家函询的权威系数分别为0.83和0.87,两轮函询结果各级指标的专家协调系数为0.139~0.495.结论 四川省WOCN核心能力各级评价指标专家咨询意见趋于一致,专家积极性和权威性高,为四川省WOCN核心能力的评价及考核提供了参考.
关键词： 伤口/造口/失禁专科护士 核心能力 德尔菲专家咨询法 -
重症监护专业方向校内实验教学体系的构建
目的 探索建立适合重症监护专业方向学生培养的校内实验教学体系.方法 运用两轮德尔菲(Delphi)专家咨询法,构建重症监护专业方向实验教学体系,并计算各指标的重要性及变异系数.结果 从事临床护理或护理教育的22名专家参加了两轮咨询,问卷回收率分别为100.00%和81.82%,专家权威系数为0.82;确立了基础性实验、综合性实验、设计性实验和演示性实验4个模块,包含各种仪器操作、人工气道患者护理、常见危重患者护理及床旁血液滤过机演示性实验等30个指标,各指标变异系数均小于0.30,专家对课程设置总体特性评分均大于4分.结论 本实验教学体系各指标专家意见集中,研究结果可信度高,为重症监护专业方向学生实验教学的开展提供了科学依据.
