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"高州模式"与公立医院改革
介绍了"高州模式"的形成与发展是依靠市场的力量,优化资源配置,"医院办医院"自我发展路径,分析了"高州模式"形成的四个途径、"高州模式"对公立医院改革的借鉴作用与思考,介绍了医院控制规模、做强做精的六点改进思路与决心.
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公立医院改革中人才队伍思想政治工作刍议——以传染病医院为例
公立医院改革背景下,医院思想政治工作面临新形势、新任务.医改后医院患者群的变化和医院服务对象的特殊性,使医务工作者承担更大的工作压力,面临更复杂的心理挑战.思想政治工作者如何化解各种矛盾、为卫生人才队伍建设保驾护航,为医院改革发展提供强有力的思想保证.笔者通过梳理医改中出现的矛盾和问题,对加强和改进思想政治工作的途径进行思考和探索.
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加强绩效管理助推公立医院改革
中国医疗体制改革(简称医改)3年成效显著,加强了公共卫生服务体系建设,完善了医疗服务体系,提高了医疗保障水平,实施了基本药物保障制度,公立医院改革正逐步推进……如何把公立医院改革引向成功,为各项便民利民措施建立起长效的支撑机制,让群众得到实惠?笔者从绩效管理的角度来思考新医改形势下进一步完善绩效考核,加强内部管理,提高运行效率,体现公立医院公益性,调动医务人员积极性,终达到惠及老百姓的目的.
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加强医院文化建设、推进公立医院改革
医院文化建设是医院发展战略的重要组成部分,这项工作的有效开展,有利于支持和推动公立医院改革的顺利实施.当前新的医改方向已经确定,目标已经确立,能否保证新的一轮医改航船顺利驶向成功彼岸?在探索和推进体制、机制、人事和分配制度一系列改革过程中,更需要一种精神激励和智力支持,需要一种先进的价值理念和服务理念,需要一种强大的凝聚力和公信力,因此,要围绕医院改革的中心工作,不断加强医院文化建设,以推动医院实现跨越式发展.
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院医联体建设现状分析
就三明市某三级医院医疗联合体(以下简称"医联体")建设的实践为例,从医院在探索医联体建设过程中的优势(内部)、劣势(外部)、机遇(外部)、挑战(外部)4个主要因素进行SWOT(又称态势分析法)分析,并结合医改政策发展和公立医院改革的要求,如何不断发挥自身优势,抓住外部机遇,提出战略分析,为今后医联体工作的组织和发展提供可行性建议和可复制、可推广的经验.
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基于病人评价的公立医院“限时限号”政策实施现况调查
目的:了解安徽省城市公立医院改革实施的门诊“限时限号”政策实施现况,并对“限时限号”政策满意度进行分析.方法:采用定量研究方法,自行设计问卷,调查安徽省内3所城市公立医院的门诊患者;使用描述性分析,并进行卡方检验.结果:被调查患者对“限时限号”政策的总体知晓率和满意度较低;患者对“限时限号”政策了解程度的影响因素主要有参加保险情况(P =0.018)、职业(P=0.002)、户籍性质(P =0.003)和月收入情况(P=0.001);患者对医生诊疗过程的满意度与医生看诊时间(P =0.001)、现场挂号等待时间(P=0.020)和预约挂号等待时间(P=0.004)等因素有关.结论:加强对医改新政策的宣传、实施力度,针对不同人口学特征的人群采取不同的宣传方法是深化公立医院改革的重要手段.另外,“限时限号”政策应与践行“患者至上”价值观及推进信息技术应用联动实施,才能真正提高患者就诊满意度,提升人民群众对医改的获得感.
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公立医院后勤管理信息化研究
随着公立医院改革的不断深入,医院后勤管理的规范性、信息化的要求越来越高.利用现代互联网技术、通讯技术,建立基于移动APP端和PC端二者兼有的后勤运营综合管理平台,实现对后勤业务运行、设备安全监管、能源耗材和财务运行的信息化管理,有利于后勤服务和管理过程中的控制、监督以及信息等各种有效资源获取,有助于后勤服务的规范化、精准化、科学化.
关键词： 医院后勤信息化 后勤运营综合管理平台 公立医院改革 设备安全 财务管理 -
从医院职工角度分析云南两公立医院改革取得的成效及困难
目的:从医院员工角度出发,了解云南省两试点县公立医院改革取得的成效及困难,为公立医院改革提供参考.方法:采用多阶段随机抽样的方法,抽取云南省公立医院改革2个试点县的医务人员进行问卷调查和访谈,对收集的数据采用EpiData进行双录入,用SPSS统计软件包进行描述性和差异性分析.结果:本次共调研548名医务人员,84.9％的医务人员对公立医院改革有一定的了解;84.1％的医务人员认为改革后工作量有所增加;38.0％的医务人员认为改革增加了工作收入;80.6％的医务人员认为改革取得的主要成效是医院基础设施、设备明显改善;56.0％的医务人员认为改革的大困难是相关配套政策的缺乏.结论:云南省两试点县公立医院改革实施3年来,取得了一定的成效,同时也存在一些问题,建议完善员工激励机制;完善政府财政补偿机制,增加政府投入;呼唤顶层设计和顶层推动.
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基于利益相关者理论视角分析我国实行公立医院法人治理结构的可行性
随着我国公立医院改革的日渐深入,探索建立医院法人治理结构被提上议事日程.文章基于利益相关者理论,对我国实行公立医院法人治理结构的动力和阻力进行深入分析,并有针对性地提出政策建议.以消除相关利益者的阻力,加速公立医院改革进程.
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我国公立医院政事分开协同机制研究
协同学是一门研究开放系统从无序到有序的演化规律的新兴综合性理论,被广泛应用到自然科学与社会科学的各个领域.公立医院符合协同学研究对象的要求,在政事分开中运用协同学,丰富了政事分开的理论内涵.推进政事分开应首先构建公立医院监管的协同机制,继而完善公立医院法人治理的协同模式,终建立政事分开协同机制.
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全面托管模式下某新建医院医疗质量管理的探索
医院托管,是指通过契约形式,医院的产权所有者将经营管理权交由具有较强经营管理能力,并能够承担相应经营风险的法人或自然人有偿经营,实现资产的保值增值.随着医药卫生体制改革的不断深入,该模式逐渐被广泛运用.在该背景下,全国一知名公立医院全面托管某新建综合性民营医院,其利用态势分析(SWOT)方法制定高效决策机制、加强流程优化改造、完善信息化建设等创新性手段发挥托管医院医疗质量管理优势,应对不足,初步建立、健全医疗质量管理体系,取得了良好效果.
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兰州市公立医院改革对甘肃民族地区县级公立医院的影响分析
本文据政治系统论的理论,认为省域内省会城市与县级行政区域在公共行政上存在相互影响的关系,并以患者视角对兰州市公立医院改革进行实证调查分析,指出其改革重点应当放在提高医疗水平、提供有差异化的医疗服务、畅通分级诊疗体系、鼓励社会资本办医等方面,且其实践将会对甘肃民族地区县级公立医院改革产生影响并提供经验.
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医保付费机制创新与公立医院改革的契合性和制衡性研究
在人们对医疗服务需求日益增长和医疗服务供给相对不足的矛盾中,需要通过医保付费机制创新同公立医院改革相结合去充分挖掘医疗要素之活力的方式,才能满足人们的基本医疗需求.医保付费机制创新与公立医院改革之间具有契合性和制衡性,既要利用目标的一致性推进契合性发展,又要利用手段的差异性推进制衡性发展,以期终实现两者互促发展的佳医疗服务输出.
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高校附属医院培养基层全科人才的现状及思考
文章就当前高校附属医院开展全科医学培训的成效、存在的主要问题及影响因素等进行了分析,以发现我国高校附属医院开展全科医学培训的不足与问题,并对今后的培训工作提出改进建议,为发展我国全科医学教育培训,培养合格的全科人才提供参考.
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基于利润中心视角的公立医院改革补偿机制研究
分析了公立医院改革补偿机制的类型、应用情况及存在问题,提出在公立医院建立利润中心的补偿机制,以有效地实现为就医者减负、为医院和政府减压,进而为我国新一轮医药卫生体制改革的有效性、科学性进行佐证.
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医保应对公立医院改革调整补偿机制的思考
通过分析公立医院改革前后患者自负及医保基金支出的变化情况,探讨针对公立医院改革医保补偿政策的调整.提出实施差别化付费,推动分级诊疗,进行支付方式改革,加强精细化管理,建立奖惩并重的约束机制,完善大病保险补偿机制等建议措施.
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浅谈河口县公立医院改革情况及发展对策
随着公立医院改革试点指导意见的出台,公立医院发展迎来了新的机遇与挑战,作为新医改方案改革内容之一的公立医院改革试点成功与否,在一定程度上决定着我国整个医药卫生体制改革的成效.文章对河口县人民医院2006年～2010年的发展数据进行比较,围绕改革的目标任务,分析改革存在的问题,结合实际情况,对医院改革提出一些对策和建议.
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关于推进基层公立医院分级诊疗体系的调查与思考——以湖南省湘潭市为例
介绍了湘潭市全面启动县级公立医院综合改革、创建湘潭市医疗联合体、开展分级医疗试点、推进二、三级医院对县级医院对口支援、加大基层公立医院分级诊疗体系的宣传力度、加强医疗卫生监督队伍与监督信息化建设等一系列措施.通过基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式的建立,在由单向就诊变双向转诊、建立医疗信息化、培养全科医生、破除以药补医传统、推进区域医疗资源共享、健全现代医院管理制度等方面取得了显著成效.同时对推进基层公立医院分级诊疗体系中存在的如医疗卫生资源分配不均、医院功能及定位不明确,双向转诊制度难以落实等问题提出了具体对策.
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推进优质护理提升护理质量
护理改革是公立医院改革的一个缩影,是评价公立医院改革的重要标尺.概述了医院护理工作的重要性,阐明了优质护理的内涵,阐述了推行优质护理对于公立医院改革的重要意义,总结了现阶段已经取得的成效和存在的问题,指出了优质护理的下一步发展方向.
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同济医院托管咸宁市中心医院的经验与思考
通过介绍同济医院托管咸宁市中心医院的经验,对医院托管的做法和意义进行总结.中心城市大型综合医院通过输入先进的管理、技术,帮助地方医院快速发展,使优质医疗资源下沉,符合公立医院改革的思路,有利于缓解“看病贵、看病难”等难题.
