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前列地尔治疗肝炎时滴速对其所致静脉炎的影响
前列地尔注射液,商品名凯时,主要成分为前列腺素E1,其化学名称为(1R,2R,3R)-3-羟基-2-[(E)-(3S)-3-羟基-1-辛烯基]-5-氧代环戊烷庚酸.本品为白色乳状液体,其药理作用是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔制剂,由于脂微示的包裹,前列地尔不易失活,且具有易于分布到受损血管部位的靶向特性,从而发挥本品扩张血管,抑制血小板聚集的作用.另外本品还具有稳定肝细胞膜及改善肝功能的作用.在临床护理过程中,通过多年的观察与总结发现滴速对其发生静脉炎有着很大的影响,现对滴速进行对比,总结如下.
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注射用前列地尔的处方与工艺研究
目的:确定注射用前列地尔的制备处方及工艺。方法:选择适宜赋形剂,对冻干工艺进行筛选。结果:以右旋糖酐为赋形剂,经过18小时的冻干过程,制得成型性好,质量可靠的注射用前列地尔。结论:注射用前列地尔处方工艺可行。
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FDA报告中分别对与昔多芬和注射用前列地尔相关的病人死亡数的比较
据美国食品与卫生管理局报告,在得到的7.5个月资料内,使用昔多芬[Sildenafil(viagra)]与240个死亡病例有关(128名经过证实,121人未经证实),在13个月内522人死亡,直到现在,没有近的死亡数字和这方面的比较报告出现.为了比较每张注射用前列地尔和昔多芬处方的死亡率,资料来源为FDA报道的使用昔多芬和前列地尔所发生的事件.结果,使用西多芬的患者每张处方的死亡率明显高于使用前列地尔的死亡率(5.15~6.28倍).该研究提示西多芬的药理作用与这一结果有关,当然可能还有其他因素会产生影响,如:使用这两种药物的人数不同;对于这二种药物的副作用报道上的差异.作者认为,为了阐明这一问题应该进行进一步的研究,在临床中合理、小心使用昔多芬,如:初次使用昔多芬从小剂量开始.戴继灿摘译,黄平治校
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RP-HPLC法检测注射用前列地尔的有关物质
目的 采用反相高效液相色谱法测定注射用前列地尔的有关物质和降解产物.方法 使用C8色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以磷酸盐缓冲液(0.015 mol·L-1磷酸二氢钾溶液)-乙腈(62:38,V/V)为流动相进行洗脱;流速1.0 mL·min-1;检测波长215 nm;柱温30℃.结果 主峰和各杂质峰均达到基线分离,理论板数按前列腺素E1峰计算不低于13 000.前列腺素E1质量浓度的线性范围为1.5~6.0 mg·L-1(r=0.999 7),15-酮基-前列腺素E1为0.75~3.0 mg·L-1(r=0.999 0),前列腺素A1为1.0~4.0 mg·L-1(r=0.999 7).结论 经方法学验证,该方法灵敏、准确,适用于注射用前列地尔的有关物质的测定.
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前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的Meta分析
目的:利用Meta分析方法对前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的疗效和安全性进行评价分析.方法:检索1989-2009年国内、外公开发表的关于前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的临床随机对照试验文献,筛选符合纳入标准的试验进行研究,将前列地尔注射剂分为前列地尔注射液(以下称为:脂微球)及注射用前列地尔两个亚组,采用Review Manager 4.2软件统计分析相关数据;将两亚组的有效率和不良反应发生率作为样本率,通过两个样本率χ2检验分析脂微球与注射用前列地尔的疗效和安全性差异.结果:共有58项研究符合纳入标准.与对照组比较,前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的神经功能缺损临床疗效比数比(OR)合并值为3.7S(95%可信区间为3.11~4.53);神经功能缺损评分疗效加权均数差(WMD)合并值为-0.74(95%CI为-0.98~-0.50);不良反应发生率比敷比(OR)合并值为6.78(95%可信区间为4.78~10.15).显示前列地尔注射剂疗效明显优于对照组;不良反应明显高于对照组;经统计分析脂微球与注射用前列地尔比较疗效无显著差异,但不良反应发生率前者明显低于后者.结论:前列地尔注射剂治疗急性脑梗死安全、有效,并可改善患者的神经功能缺损;前列地尔脂微球与注射用前列地尔相比安全性更好.
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HPLC法测定低浓度注射用前列地尔中主药的含量
目的:建立以高效液相色谱法测定低浓度注射用前列地尔中主药含量的方法.方法:利用二极管阵列检测器对前列地尔低浓度(20μg·mL-1)样品液作全波长扫描,确定检测波长和参比波长分别为214、250 nm;以乙腈-0.02 mol·L-1磷酸二氢钾(pH 4.9)=40:60为流动相,1 mL·min-1为流速测定其中前列地尔的含量.结果:前列地尔检测浓度线性范围为10~320μg·mL-1(r=0.999 9);平均回收率为98.26%,RSD=1.68%.结论:所建方法可用于定量测定低浓度注射用前列地尔,降低该制剂检测成本.
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注射用前列地尔用于充血性心力衰竭35例
目的 观察前列地尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年6月医院收治的充血性心力衰竭患者70例,随机分成对照组和治疗组,各35例.对照组给予卧床休息、限盐、吸氧、利尿、扩张血管、强心、抗感染、维持水电解质及酸碱平衡等一般常规对症治疗;治疗组在对照组一般常规对症治疗的基础上给予注射用前列地尔10μg加10 mL 0.9%氯化钠注射液缓慢静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,观察两组临床疗效,比较两组患者治疗前后血流动力学指标、超声心电图、血浆脑钠肽水平.结果 对照组总有效率为 77.14%,治疗组总有效率为94.29%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后超声心电图、血浆脑钠肽水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用前列地尔治疗充血性心力衰竭疗效显著,可增加心输出量,有效改善患者心功能,值得临床推广.
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注射用前列地尔水分测定方法的建立
目的 建立测定注射用前列地尔中水分的方法.方法 以无水甲醇作为样品溶剂,用费休氏法测定前列地尔中的水分.结果 方法平均回收率为100.62%,RSD为0.51%(n=9).结论 费体氏法简便、快捷、准确,可作为注射用前列地尔中水分的测定方法.
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35例患者使用凯时注射液的护理体会
凯时注射液是以脂质微球为药物载体的静脉注射用前列地尔制剂,它能靶向地作用于脑部病变和痉挛的血管,改善局部组织的供血供氧,不引起盗血和全身血压下降.2002年11月至2003年4月,我院神经科开始应用此制剂治疗椎基底动脉供血不足、脑梗死、脑供血不足、颈动脉斑块患者,取得良好效果.现将应用凯时注射液的护理体会报告如下.
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前列地尔加苦碟子注射液治疗突发性耳聋的疗效观察
前列地尔注射液是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔制剂,由于脂微球的包裹,前列地尔不易失活,且具有易于分布到受损血管部位的靶向特性,从而发挥本品的扩张血管、抑制血小板聚集的作用。别外,本品还具有稳定肝细胞膜及改善肝功能的作用。苦碟子注射液具有抑制血栓形成,降低血小板聚集,增加纤溶酶活性,增加血栓溶解,改善微循环,改善血液流变学,还有清除自由基的作用[1]。
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注射用前列地尔不良反应及护理干预
目的 对注射用前列地尔不良反应及护理进行探讨.方法 选取2013年1月~2016年12月我科注射用前列地尔发生不良反应的患者350例作为研究对象,分析其影响因素,并实施针对性护理.结果 患者治疗后的常见不良反应为皮疹、胸痛、静脉炎等,部分患者暂停用药后症状显著缓解或消失.患者主要于用药0~3 d内出现不良反应,且男性占较大比重.结论 注射用前列地尔对原发病患者造成的不良反应影响小,但临床仍应采取早期预防干预,尽可能降低其不良反应的发生概率.