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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折
目的探讨动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的应用价值.方法对39例股骨粗隆间骨折患者应用DHS进行治疗,并评价其疗效.结果平均随访15个月,所有患者均在3～4个月骨折愈合,优良率95%.结论DHS手术操作容易掌握,固定牢靠,患者可早期活动,并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法.
关键词： 动力髋螺钉(DHS) 股骨粗隆间 骨折 -
PFNA、DHS治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折对比观察
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法:77例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者根据治疗方法不同分为观察组(n=45)和对照组(n=32),对照组采用DHS治疗,观察组采用PFNA治疗,对比观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症,随访观察两组的临床疗效.结果:观察组患者手术时间、术中出血量均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率为8.89％(4/45),明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者优良率为88.89％(40/45),明显高于对照组(P＜0.05).结论:与DHS相比,PFNA具有操作简单、创伤小、术后并发症少及疗效肯定等优点,是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折理想的方法.
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DHS治疗老年股骨转子间骨折临床分析
目的:探讨动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效.方法:选择2005年1月至2009年12月收治于我院采用DHS治疗的46例老年股骨转子间骨折患者为观察组,另外选取同期采用135°角钢板治疗的46例老年股骨转子间骨折患者为对照组,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症和临床疗效等方面均优于对照组.结论:DHS技术具有手术创伤小、骨折愈合快、并发症少和关节功能恢复好等优点,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法之一.
关键词： 动力髋螺钉(DHS) 股骨转子间骨折 内固定 -
DHS治疗股骨转子间骨折手术疗效
目的 探讨动力髋螺钉(dynamic hipscrew,DHS)治疗股骨转子间骨折的方法及效果.方法 采用动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折51例,术后4～6周依骨折类型及X线片所见情况,决定下地扶拐负重行走.结果 随访6～18个月,骨折全部愈合,共发现髋内翻2例,患肢短缩畸形4例.按照疗效判定标准,本组优34例,良12例,可5例,优良率90.2%.结论 DHS治疗股骨转子间骨折,只要术中复位满意,操作时注意定位及方向感的把握,固定可靠,术后合理康复锻炼,临床效果满意.
关键词： 动力髋螺钉(DHS) 股骨转子间骨折 内固定 疗效判定 -
DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床研究
目的 探讨用动力髋螺钉(Dynamic hip screw,DHS)内固定系统治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 采用DHS治疗股骨粗隆间骨折58例,分析老年人股骨粗隆间骨折手术适应症及并发症防治,DHS螺钉内固定疗效.结论 DHS治疗老年股骨粗隆间骨折,内固定牢固,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法.
关键词： 动力髋螺钉(DHS) 治疗 股骨粗隆间骨折 -
骨质疏松性股骨胫骨折的治疗分析
目的：观察骨质疏松性股骨颈骨折的外科疗法临床效果，对比分析其疗效。方法：将我院78例骨质疏松性股骨颈骨折的患者随机分为观察组与对照组，每组39例。观察组采用人工股骨头关节置换术治疗股骨颈骨折，对照组采用动力髋螺钉（DHS）治疗股骨颈骨折，对比临床疗效。结果：观察组中手术时间、术中出血量、住院费用、术后并发症数明显均优于于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。且观察组术后随访的Harris评分情况于对照组对比有明显差异，具有统计学意义。结论：人工股骨头关节置换术治疗骨质疏松性股骨颈骨折具有较好的疗效，且各项数据均明显优于动力髋螺钉的方法，更值得临床广泛应用。
关键词： 骨质疏松性股骨颈骨折 人工股骨头关节置换术 动力髋螺钉(DHS) 疗效 -
股骨转子间骨折 PFN -A 治疗策略
目的：探索防旋股骨近端髓内钉（PFN -A）在治疗股骨转子间骨折的疗效，并对其治疗策略进行分析。方法：对我院与2007年至2013年间接受治疗的36例患有股骨转子间骨折的患者进行治疗，其中将其随机分为两组，观察组和对照组，各18例。其中观察组采用防旋股骨近端髓内钉（PFN -A）治疗，对照组采用动力髋螺钉（DHS）治疗。比较两组患者在治疗期间的失血量、X线透视时间以及Sanders 评分。结果：观察组患者相比于对照组在失血量和X线透视时间方面均较低，具有明显的差异性，拥有统计学意义（P＜0．05）；而在 Sanders 评分方面则不具有统计学意义（P＞0.05）。其中对照组有2例患者出现髋螺钉退出，1例出现髋螺钉切割并诱发髋内翻畸形。观察组无不良反应和并发症的发生。结果：防旋股骨近端髓内钉（PFN -A）在治疗股骨转子间骨折方面具有固定创伤小、手术并发症少等优势，较之于动力髋螺钉（DHS）应在临床应用中大力推广。
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3种内固定治疗股骨转子间骨折患者的疗效对比
目的：探讨应用动力髋螺钉（DHS ）、股骨近端锁定板（LPFP）和股骨近端防旋髓内钉（PFNA）对股骨转子间骨折治疗临床效果。方法分析股骨转子间骨折患者186例的临床资料，比较3种术式手术时间、切口长度、术中出血量、输血量（术中术后）、住院时间、开始部分负重时间、并发症发生率、骨折痊愈时间、住院总费用和术后关节功能。结果 PFNA 组较其他两组在手术时间、切口长度、并发症发生率、术中出血量、术中术后输血量方面优势明显（P＜0．05）；LPFP 在并发症发生率、术中出血量、术中术后输血量方面组优于 DHS 组，在手术时间、切口长度方面 LPFP 组和DHS组差异不显著（P＞0．05）。住院时间3组无统计学差异（P＞0．05）；部分负重时间、骨折愈合时间PFNA 组和LPFP组无统计学差异，但均优于DHS 组；住院费用PFNA 组和LPFP 组无统计学差异，但均高于DHS 组；3组术后髋关节早期功能情况为PFNA 组及LPFP 组明显优于 DHS组，但远期髋关节功能3组无明显差异。 DHS 组、PFNA 组和LPFP 组术后9个月髋关节功能优良率无明显差异（ P＞0．05）。结论 PFNA 手术时间短、失血量少、功能锻炼早、并发症发生率低，是目前治疗老年人股骨转子间骨折特别是合并有严重骨质疏松、较多内科疾病患者的首选方法。
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人工关节置换与动力髋螺钉系统内固定治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效
目的 探讨人工关节置换与动力髋螺钉系统(DHS)内固定在治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的优缺点.方法 选择高龄股骨粗隆间不稳定性骨折病人共96例,其中DHS内固定术组47例,人工关节置换术组49例.对两组手术时间、术中输血量、术后离床活动时间及术后并发症等情况进行比较.结果 人工关节置换组比内固定组手术时间短(P＜0.01),离床活动时间短(P＜0.01),术中输血量少(P＜0.01).内固定组术后制动时间长,术后并发症多于人工关节置换组(P＜0.05).结论 对于高龄股骨粗隆间粉碎骨折,采用人工关节置换术较DHS治疗好.但应注意严格手术适应证和围手术期预防处理,以减少并发症的发生.
关键词： 全髋关节置换 动力髋螺钉(DHS) 股骨粗隆间骨折 -
PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折围术期失血量的比较
目的 比较分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血量.方法 老年股骨粗隆间骨折患者行PFNA或DHS固定治疗的临床资料共50例,根据观测指标记录患者的一般资料、凝血功能指标、术前术后血红蛋白值和血细胞比容(HCT)值变化情况,利用Gross方程计算出患者围术期失血量.结果 PFNA组隐性失血量较DHS组高,显性失血量较DHS组低,差异有统计学意义(P<0.05);DHS组髋关节功能方面运动幅度评分明显高于PFNA组(P<0.05),疼痛和步行评分未见明显异常(P>0.05).结论 通过对DHS与PFNA两种手术方式围术期显性与隐性失血量的对比,外科医生要特别重视PFNA术后隐性失血的监测及防治,提高临床手术操作技能,将创伤小化.
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动力髋螺钉结合转子稳定钢板治疗不稳定性股骨转子间骨折
目的:探讨应用动力髋螺钉结合转子稳定钢板治疗不稳定性股骨转子间骨折的疗效.方法:我院自2007年1月-2009年12月采用动力髋螺钉结合转子稳定钢板治疗不稳定性股骨转子间骨折共22例,统计骨折类型、手术时间、术中出血量、术后并发症、住院天数、骨折愈合及功能恢复情况,评价治疗效果.结果:平均随访16个月,所有病人骨折全部愈合,术后半年根据Harris髋关节功能评定,优良率90.9%.结论:正确的手术操作和恰当的术后康复锻炼,应用DHS结合TSP,治疗A2.2、A2.3型不稳定性骨折及外侧壁薄弱的经大转子骨折的转子间骨折,可以取得良好的治疗效果.
关键词： 转子间骨折 动力髋螺钉(DHS) 转子稳定钢板(TSP) 骨折固定术 内 股骨 -
DHS加空心加压钉治疗稳定性股骨转子间骨折
目的 探讨动力髋螺钉(DHS)联合空心加压螺丝钉治疗稳定性股骨转子间骨折的临床疗效.方法 自2007-07～2011-07间,使用DHS联合空心加压螺丝钉治疗稳定性股骨转子间骨折79例,其中:男38例,女41例.年龄28～100岁,平均72.3岁.左侧39例,右侧40例.结果 本组随访3～24个月,平均16个月.1例内固定失败,DHS断裂;3例感染,其余均骨性愈合.结论 DHS联合空心加压螺丝钉治疗稳定性股骨转子间骨折明显增加骨折处的稳定性,减少局部旋转,有利于骨折的愈合和早期活动,减少了并发症.手术创伤少、固定牢、愈合快、术后并发症极少,是治疗稳定性股骨转子间骨折较新的有效方法.
关键词： 动力髋螺钉(DHS) 空心加压螺丝钉 股骨转子间骨折 内固定术 -
股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较
股骨粗隆间骨折是指发生于股骨颈的基底部至小粗隆以上的骨折,为老年人群为常见的骨折,近年来发病率呈逐年增高趋势[1].据统计,股骨粗隆间骨折患者1年内死亡率高达14％～36％,而该病对患者自身行动造成不便,其护理等已成为全球性的健康、卫生及经济问题[2].早期手术是有效且较为安全的方法,可在解除患者痛苦的同时,尽可能恢复其关节功能,提高其生活质量[3].作者分别采用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,现将结果报告如下.
关键词： 股骨粗隆间骨折 抗旋髓内钉(PFNA) 动力髋螺钉(DHS) 老年人 -
应用AO特殊钢板治疗近关节骨折(附45例报告)
2002年6月以来作者应用AO特殊钢板治疗四肢近关节骨折45例,各种内固定物设计合理,近远期疗效满意,获得良好的关节功能恢复,现报告如下.
关键词： AO钢板 关节 骨折 动力髋螺钉(DHS) 动力髁螺钉(DCS) -
动力髋螺钉治疗高龄股骨转子间骨折
目的:介绍动力髋螺钉治疗高龄股骨转子间骨折.方法:用DHS治疗不同类型高龄股骨转子间骨折76例.结果:随访70例,平均11月,疗效满意.结论:高龄股骨转子间骨折应早期手术治疗,DHS是治疗高龄股骨转子间骨折的较好方法.
关键词： 动力髋螺钉(DHS) 内固定 股骨转子间骨折 老年人 -
动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折32例疗效分析
股骨粗隆间骨折是常见的髋部骨折,多发生于老年人,其治疗方法包括牵引保守治疗和手术切开复位内固定等.牵引保守治疗因长期卧床容易导致褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症,严重者可引起生命危险.因此,越来越倾向于手术治疗.近年来动力髋螺钉(DHS)在临床应用中效果突出,已逐渐成为治疗股骨粗隆间骨折的标准内固定物[1].
关键词： 股骨粗隆间骨折 内固定 动力髋螺钉(DHS) -
PFNA与DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的比较
[目的]探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.[方法] 2013年1月～2017年1月,本院收治的股骨粗隆间骨折60例老年患者列入本研究.按照入院顺序数字的偶奇分组,每组30例.偶数者采取PFNA内固定术治疗,奇数者采取DHS内固定术治疗,比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]两组患者均顺利手术,无严重并发症.PFNA组手术时间明显短于DHS组,两组差异有统计学意义[(99.48±35.58) mins vs (143.02±40.74) mins,P＜0.05].PFNA组术中出血量明显少于DHS组,两组差异有统计学意义[(304.45±80.83) mlvs (354.91±90.53) ml,P＜0.05].两组患者均获得随访,随访时间12～20个月,平均(15.44±1.28)个月.PFNA组骨折临床愈合时间明显早于DHS组,差异有统计学意义[(8.69±1.56)周vs (15.44±1.28)周,P＜0.05].PFNA组随访期间并发症发生率显著低于DHS组(3.33％ vs 20.00％,P＜0.05).PFNA组患者末次随访时Harris评分明显高于DHS组,差异有统计学意义[(88.85±2.12)分vs (85.67±*3.16)分,P＜0.05].[结论]DHS与PFNA内固定术均可有效治疗老年股骨粗隆间骨折,但PFNA效果更优.
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DHS治疗股骨粗隆间骨折51例手术疗效与体会
目的 探讨动力髋螺钉(dynamic hipscrew,DHS)治疗股骨粗隆间骨折的方法及效果.方法 采用动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折51例,术后4～6周部分负重,6～8周依骨折类型及X线片所见情况,决定下地扶拐负重行走.结果 随访时间6～18个月,骨折全部愈合,共发现髋内翻2例,患肢短缩外旋畸形4例.按照疗效判定标准,本组优34例,良12例,可5例,优良率90.2%.结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折,只要术中复位满意,操作时注意定位及方向感的把握,固定可靠,术后合理康复锻炼,临床效果满意.
关键词： 动力髋螺钉(DHS) 股骨粗隆间骨折 内固定 疗效判定 -
防旋型股骨近端髓内钉和动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效比较
目的:比较PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:95例老年股骨粗隆间骨折患者均为择期手术病例,按照治疗方法分为PFNA组和DHS组,分别为48例和47例,观察对比两组治疗效果.结果:与DHS组比较,PFNA组手术时间短,术中出血量少,骨折愈合时间快,并发症少,差异有统计学意义(P<0.05).髋关节功能参照Harris功能评分标准显示,PFNA组的优良率为89.6%,DHS组的优良率为85.1%.两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:DHS及PFNA均是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法,PFNA内固定术应用于老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、术中出血少、愈合快、并发症少等优点,值得临床推广应用.
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DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效观察
目的 观察动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效. 方法 2005年6月-2007年6月期间对97例股骨粗隆间骨折患者采用DHS治疗. 结果 术后随访6个月～1年,97例患者中85例患者得到随访,其中优63例(74.1%).良18例(21.2%),差4例(4.7%).优良率为95.3%. 结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折固定牢靠,能够减少卧床时间,预防并发症,利于早期功能锻炼.
关键词： 动力髋螺钉(DHS) 股骨粗隆间骨折 疗效
