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静宁颗粒对注意力缺陷多动障碍模型大鼠注意定势转移能力的影响
目的 观察注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)模型大鼠注意定势转移能力变化及静宁颗粒对其的影响.方法 采用自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)作为ADHD的模型大鼠,分别给予静宁颗粒(20.25、10.125、5.062 5 g/kg)、盐酸哌甲酯缓释片(利他林6.75 mg/kg)和小儿黄龙颗粒(0.937 5 g/kg),连续给药17 d进行治疗.以大鼠注意定势转移任务(Attentional set-shifting,AST)中错误次数、挖掘次数、错误率等行为学指标,评价药物的药效.结果 与正常对照组比较,模型大鼠在简单辨别(SD)阶段、复杂辨别(CD)阶段、内维度转换(IDS)阶段、逆反学习(RL)阶段、外维度转换(EDS)阶段错误次数、错误率、挖掘次数均增加;与模型组比较,静宁颗粒连续给药17 d后,各剂量可降低模型大鼠错误次数、错误率、挖掘次数,改善ADHD模型大鼠注意定势转移缺陷.结论 ADHD模型大鼠具有注意定势转移缺陷,静宁颗粒可有效改善ADHD模型大鼠的注意定势转移能力.
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注意力缺陷多动障碍与小儿遗尿症发病相关性的研究进展
小儿遗尿症的发病机制十分复杂,目前认为主要涉及中枢神经系统、生理节律以及膀胱功能紊乱,但具体机制迄今尚未完全阐明.临床观察中发现儿童原发性遗尿症(PNE)与注意力缺陷多动障碍(ADHD)密切相关,但其具体相关性尚有待进一步研究揭示.目前研究表明多巴胺神经递质代谢通路障碍、精神心理因素等是ADHD与PNE的共同发病因素,睡眠觉醒障碍是ADHD导致PNE发生的重要原因.中医方面,ADHD日久可影响心、肝、脾、肺、肾五脏功能,引发脏腑阴阳失调,髓海失养,出现肺脾气虚、肾气虚弱、肝经湿热、心肾不交等病机,导致遗尿.
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注意力缺陷多动障碍儿童认知特点
注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)是以注意障碍、过度的活动和冲动控制力差为主要临床特征的神经精神疾病[1].本病患病率高, 国外报道为3%~6%, 国内为4.31%~5.81%[2].该病常常影响儿童的学习成绩, 甚至升学就业, 因此研究注意力缺陷多动障碍儿童的认知及行为特点并给予针对性的认知行为训练具有重要的临床指导意义.本研究使用《韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)》对ADHD患儿进行智力评估, 以考察其认知特点.WISC-Ⅳ由张厚粲教授主持修订, 于2008年3月由中国心理学会主持的专家鉴定会上通过了鉴定并开始临床使用[3].
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应用程序测量压力提供建议
美国加利福尼亚大学和微软研究院的计算机科学家开发了一个系统，可以与一个移动应用程序和传感器联合应用，以探测患者的压力，并可以提供具有研究依据的策略来帮助其减少与子女互动时情感上的压力。这一系统初在一小群注意力缺陷多动障碍患儿的父母中进行了测试。该系统开始用于实时监测家长的压力和干预措施，与一个穿在腰上的传感器以及一部智能手机和平板电脑相结合，可以用作分析传感器数据的服务器。
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铁缺乏症学龄儿童注意力缺陷多动障碍认知行为训练的效果研究
目的:探讨认知行为训练对铁缺乏症学龄儿童注意力缺陷多动障碍患儿的应用效果.方法:选取2015年4月~2016年4月就诊的94例铁缺乏症学龄儿童注意力缺陷多动障碍患儿,按照随机数表法将其等分为观察组和对照组, 对照组采用一般康复训练,观察组在此基础上进行系统化认知行为训练,以3个月作为1周期,对两组患儿分别采用Conners量表父母症状问卷(PSQ)和数字划销测验来评估比较.结果:两组患儿治疗后品行问题、学习问题、心身问题、冲动、焦虑和多动指数评分水平均有所下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后粗分和细分显著上升,并且明显高于对照组,失误率显著下降,并且明显低于对照组,两组患儿数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知行为训练对铁缺乏症学龄儿童注意力缺陷多动障碍,疗效明显,有利于该类患儿的治疗和康复性训练,值得临床推广.
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King达标理论在注意缺陷多动障碍儿童中的应用效果
目的:探讨King达标理论在注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童中的应用效果.方法:选取2012年6月~2014年12月我院就诊的ADHD患儿130例随机等分为King达标理论护理组(观察组)和常规护理组(对照组),采用Conners父母问卷和多动症诊断量表评价两组患儿的护理效果.结果:两组患儿护理干预后在品行问题、学习问题、心身障碍、冲动及多动、焦虑和多动指数6个因子以及注意力分散和多动或冲动患儿项目等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:King达标理论可改善ADHD儿童的品行问题、学习问题,降低多动指数,提高心身健康水平.
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2003-2009年健康儿童血铅水平变化趋势临床分析
儿童铅暴露与环境相关，科学研究表明，儿童体内高血铅水平可能和儿童多动、注意力不集中相关。如果儿童存在铅暴露，体内高水平的血铅有可能是注意力缺陷多动障碍（ADHD）的原因，因为研究表明中度至高度铅暴露可以损伤大脑组织。故进一步说明铅中毒对儿童生长及智能发育可产生不可逆的损害。正如酒精和尼古丁一样，铅是大脑的一种毒素［1］。早期铅中毒并无典型的临床表现，血铅水平是反映儿童铅暴露和体内铅负荷状况的佳指标，通过血铅筛查可以早期发现儿童铅中毒情况，以做到及时干预。随着儿童保健意识的增强，血铅水平监测逐年受到家长们的重视，为指导临床工作，我们总结了2003—2009年我院进行健康体检儿童的血铅水平，报告如下。
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孤独症谱系障碍共患注意力缺陷多动障碍的研究进展
研究发现,很多孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)儿童伴有不同程度的注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的症状.与单纯ASD儿童相比,共患病儿童的ASD症状更明显,认知功能也受损更严重,其生活也会受到影响.该文对目前共患ADHD的ASD儿童临床表现以及执行功能的相关研究做出综述.
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不同亚型注意力缺陷多动障碍儿童依恋特点的对照研究
目的 探讨不同临床亚型注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童的依恋特点以及依恋与ADHD的关系.方法 2006-05在济南和濮阳的5所小学2～4年级共2045人中用DSM-Ⅳ诊断标准进行筛查和诊断,对89例ADHD儿童与150例正常儿童实施儿童依恋量表测试,进行对照研究.结果 ADHD组儿童的母亲依赖度、父亲依赖度、母亲亲近度、父亲亲近度及母子依恋和父子依恋总分均显著低于对照组(P＜0.01),各临床亚型间,ADHD-C儿童母子依恋总分低于ADHD-H儿童,差异具有显著性(P＜0.05);ADHD-I组儿童的父亲依赖度、父亲亲近度和父子依恋得分又显著低于母亲依赖度、母亲亲近度和母子依恋得分;父亲依赖度为ADHD的危险预示因子.结论 ADHD儿童对父母依恋安全性低于正常儿童,且ADHD-C儿童的母亲安全性依恋差;ADHD-I儿童的对父亲依恋安全性低于对母亲依恋安全性,父亲依赖度为ADHD的危险预示因子.
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局灶性发作癫痫共患注意缺陷多动障碍及其对生活质量影响的研究
目的 分析注意缺陷多动障碍(ADHD)对局灶性发作癫痫(FEP)惠儿生活质量的影响.方法 按照《精神障碍诊断与统计手册（第Ⅳ版）》诊断标准对2009年5月至2010年10月首都儿科研究所附属儿童医院神经科门诊及病房120例确诊为FEP患儿进行ADHD临床诊断及临床亚型分型,采用整合视听持续执行测试进行注意力及反应控制能力评估,采用癫痫患者生活质量量表（QOIIE-31）,对112例患儿的生活质量进行评估.结果 120例FEP患儿中共患ADHD者21例(17.5％),其中ADHD-Ⅰ型17例(81.0％),ADHD-C型4例(19.0％),无ADHD-HI型患儿.不同治疗阶段癫痫惠儿其共患率差异无统计学意义(P＞0.05).120例FEP患儿综合尺度注意力及综合尺度反应控制商数在不同治疗阶段的3组间差异均无统计学意义(P＞0.05),其中的60例良性儿童癫痫伴中央颞区棘波(BECTs)惠儿上述指标在不同治疗阶段的3组间差异均无统计学意义(P＞0.05).共惠ADHD的FEP患儿生活质量及认知功能的分项值均明显低于无共患组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FEP患儿ADHD的共患率颇高,其临床亚型呈现注意力缺陷型占优的特点,ADHD导致癫痫患儿生活质量明显降低,对认知方面的负面影响尤为突出,故在治疗癫痫的过程中,应重视共患疾病的存在,并给予适当治疗.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并与不合并注意缺陷/多动障碍的多导睡眠图的比较
目的 通过对比合并与不合并注意缺陷多动障碍(ADHD)的阴塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童的多导睡眠测指标, 试图从睡眠结构和睡眠主要参数的层次上来探讨ADHD的发病机制.方法 选择2001-01-2006-10于广州市儿童医院就诊的OSAHS患儿36例作为OSAHS组,合并有OSAHS的ADHD患儿20例作为观察组,选取无OSAHS及ADHD的儿童30例作为对照组,三组之间在年龄、性别、体重指数等方面相比,差异无显著性.通过多导睡眠监测(PSG),并由神经康复科专科医生对其是否患有ADHD作出诊断.采用相应的统计学方法,对OSAHS组、观察组及对照组的睡眠结构进行比较,并对OSAHS组和观察组进行呼吸事件及血氧状况的比较.结果 (1)与对照组相比,OSAHS组及观察组睡眠Ⅰ期增加,睡眠Ⅱ期、SWS及REM睡眠减少, 差异统计学意义(P＜0.05),OSAHS组的REM%为8.66 ± 3.94, 观察组的REM%为 5.65 ± 5.41, REM%的改变有统计学意义( P ＜0.05).(2)观察组儿童呼吸事件的次数与持续时间及血氧饱和度下降较OSAHS儿童严重,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 观察组儿童REM%及血氧饱和度的下降可能在ADHD的发病中起一定的作用.
关键词： 儿童 注意力缺陷多动障碍 阻塞必睡眠呼吸暂停通气综合征 多导睡眠图 -
注意力缺陷多动障碍儿童102例临床效果观察
目的:探讨儿童注意缺陷多动障碍的佳治疗方案.方法:102例注意力缺陷多动障碍儿童分为2组进行疗效对比.结果:经治疗3个月后有效率分别为96.15%、80%,治疗组优于对照组,经统计学处理有显著性差异.结论:治疗儿童注意力缺陷多动障碍中西医结合疗效明显,副作用少,值得推广应用.
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儿童注意力缺陷多动障碍相关因素临床研究
目的:探讨儿童注意力缺陷多动障碍的相关因素.方法:对580例注意力缺陷多动障碍儿童采用上海惠诚咨询有限公司儿童青少年心理测验软件系统2.0测试感觉统合;韦氏儿童智力量表测智商;光原子吸收法测定血铅含量.正常同龄儿作为对照组.结果:注意力缺陷多动障碍儿童血铅含量明显多于对照组(P<0.05);感觉统合失调明显多于对照组(P<0.05);智商与对照组无显著性差异(P>0.05).结论:注意力缺陷多动障碍儿童存在感觉统合失调,并与血铅增高有明显相关性.
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313例ADHD儿童注意力测评结果分析
目的:利用IVA-CPT注意力测评软件检测ADHD儿童,了解ADHD儿童各种类型听视觉注:意力和控制能力受损的程度,有针对性的制定干预计划,促进ADHD儿童的早日康复.方法:选择IVA-CPT注意力测评软件检测阳性、符合DSM-IV的诊断标准、智力正常的313例儿童进行各种类型听视觉注意力和控制能力受损的程度相关方面的t检验和方差分析.结果:ADHD儿童患病男女比例为3.17:1,各型之间男女患病比例无统计学意义,多动型的患儿听觉控制能力好子视觉控制能力,P值＜0.001,两者存在显著的统计学意义,注意力缺陷型的患儿视觉注意力好于听觉注意力,P值＜0.001,两者存在显著的统计学意义,混合型的患儿注意力受损大于控制能力,P值＜0.001,两者存在显著的统计学意义.结论:IVA-CPT注意力测评是评价注意力多动障碍的一种客观指标.与DSM-IV主观诊断指标相结合,使ADHD的诊断可靠,提高可信度.多动型的患儿建议采用视觉控制训练为主.听觉控制训练为辅的方案;注意力缺陷型的患儿应强化听觉注意力训练;混合型的患儿应采用加大注意力方面的训练为主,控制训练为辅的方案.
关键词： 注意力缺陷多动障碍 IVA-CPT 听视觉注意反应控制力 -
铜陵市城区学龄前儿童注意力缺陷多动障碍及共患行为问题调查
目的 了解铜陵市城区学龄前儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)流行情况,为学龄前儿童ADHD预防和干预提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样法抽取铜陵市三区9所有代表性的幼儿园共1 650名儿童,采用自行设计的一般情况问卷和Conners父母症状问卷等对儿童家长进行问卷调查.结果 获得有效问卷1 622份,铜陵市城区学龄前儿童ADHD检出率为2.47％(40名),其中35名ADHD患儿伴其他行为问题,共患率为87.50％.结论 铜陵市学龄前儿童ADHD患病率未出现明显上升,ADHD患儿伴其他行为问题的情况非常多见.多种因素与学龄前儿童行为问题有关联,需要采取综合措施才能降低儿童ADHD发生率.
关键词： 学龄前儿童 注意力缺陷多动障碍 Conners父母症状问卷 -
从"脏"辨证论治儿童注意力缺陷多动障碍研究进展
目的 从中医脏腑辨证理论对儿童注意力缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)的病因病机及治法方药进行总结,阐述近五年研究进展.方法 通过中国知网、维普及万方数据库进行文献检索,引用2010-2016年的38篇文献进行论述.结果 儿童注意力缺陷与心肝脾肾四脏关系密切,通过临床脏腑辨证选方用药可减轻患儿多动症状,提高注意力.结论 中药治疗儿童注意力缺陷多动障碍安全有效,在改善临床症状方面作用明显,但目前中医尚缺乏对于本病的脏腑辨治及方药的统一共识,有待进一步研究规范化诊疗.
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针灸治疗注意力缺陷多动障碍文献研究
目的：评价并总结针灸治疗注意力缺陷多动障碍临床试验文献。方法：通过机检全面收集近10年来针灸治疗注意力缺陷多动障碍的临床治疗文献，按照中国循证医学中心/Cochrane 手册推荐的标准，分析评价每一篇文献。结果：缺乏高质量的临床治疗试验文献，针灸取穴和针刺方法种类迥异，无确定的选穴原则。结论：有必要在循证医学原则的指导下，加强设计规范严谨的针灸治疗随机对照试验，使其具有随机化方法、正确对照、合适的样本量、全国性诊断标准、客观疗效判定标准、明确统计方法，以期开展针灸治疗注意力缺陷多动障碍的系统评价。
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注意力缺陷多动障碍儿童脑神经特点及生物反馈干预的研究进展
注意力缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的精神和行为障碍之一,大量证据表明ADHD是一个涉及大脑的生物学疾病.目前对ADHD儿童的干预主要以药物以及行为疗法为主.文章结合国外对ADHD儿童的脑研究——运动控制以及与反应时相关的神经系统,进一步探讨脑电生物反馈干预对ADHD儿童脑神经以及自我控制的影响.
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中药复方对注意力缺陷多动障碍临床及实验研究进展
通过系统查阅近年来中药复方对注意力缺陷多动障碍(ADHD)实验及临床报道,对实验方法、结果及临床研究进行总结,为中药复方进行ADHD的治疗以及实验提供参考.从现有临床报道可以看出中药复方对ADHD的疗效确切,已有实验结果也提示中药复方能改善动物多动、冲动等行为学表现,对动物模型血清及脑组织单胺类递质及其代谢系统相关蛋白具有调节作用.尽管中药复方对ADHD实验及临床研究取得了一些进展,但仍存在一些不足之处,如药物有效成分尚不明确、缺乏中药复方的安全性评价等,需要进一步深入研究.
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注意力缺陷多动障碍儿童的智力和行为特点
目的:探讨注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童的智力水平、智力结构及行为特点.方法:对ADHD儿童组及正常儿童组用韦氏儿童智力量表(WISC-CR)及Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行智力和行为测定,并对智力和行为测定的结果进行比较分析.结果:ADHD儿童的智力水平、总智商(FIQ)、言语智商(VIQ)及操作智商(PIQ)均明显低于正常儿童组,两组比较差异有统计学意义.在各项分测验中,除译码外,其他9项分测验差异均有统计学意义.两组儿童VIQ结论:ADHD儿童同正常儿童相比智力水平较低,智力结构发展不平衡,还具有许多行为和情绪问题.
