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恩替卡韦治疗乙肝失代偿肝硬化疗效及安全性研究
目的 评价恩替卡韦治疗乙肝失代偿肝硬化的疗效和安全性.方法 将110例乙肝失代偿肝硬化患者随机分为试验组和对照组,每组55例.试验组给予恩替卡韦片治疗,对照组给予替比夫定片治疗.疗程均为24周.比较两组患者的血清HBV-DNA完全抑制率、ALT复常率、HBeAg转阴率和肝功能(血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶),并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者的T-BIL、ALT和AST均显著低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者的血清HBV-DNA完全抑制率、ALT复常率、HBeAg转阴率显著优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦治疗乙肝失代偿肝硬化的疗效优于替比夫定,且未增加不良反应发生率.
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拉米夫定治疗乙肝失代偿肝硬化的临床疗效研究
目的 研究拉米夫定治疗乙肝失代偿肝硬化的临床疗效.方法 将在我院进行治疗的48例乙肝失代偿肝硬化的患者分成观察组28例和对照组20例.给予对照组基本的治疗,观察组在进行基本治疗的基础上给予拉米夫定每天口服100mL,疗程长为6个月.密切观察患者在治疗前后的临床表现、乙肝病毒标志物(HBVM)、肝功能、HBVDNA以及Child -PLlgh评分的变化情况.结果 经过治疗之后观察组患者的临床症状、凝血功能以及肝功能得到明显的改善,HBVDNA定量的水平有显著下降,Child - Pugh评分减少与对照组相比有明显的优越性(P＜0.01),差异没有统计学意义.结论 拉米夫定对于改善乙肝失代偿肝硬化患者的肝功能有重要的作用,可以防止患者病情的发展,延长患者的生存期.
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恩替卡韦联合熊去氧胆酸治疗活动性乙肝失代偿期的临床观察
目的:研究恩替卡韦联合熊去氧胆酸治疗活动性乙肝失代偿期的临床疗效.方法:选取我院2008年至2012年间就诊的68例乙肝失代偿患者,随机分为恩替卡韦+熊去氧胆酸联合治疗组(n=40)和对照组(n=28),给予对照组基本治疗,联合治疗组在此基础上给予恩替卡韦联合熊去氧胆酸,疗程为48 w.观察患者治疗前后临床表现,肝功能指标,HBV-DNA拷贝数,Child-Plugh评分变化.结果:两组患者治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)有明显改善；总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、血清球蛋白(Glo)、总胆固醇(TCho)、Child-Pugh等指标用药组有显著改善,对照组无显著改善；治疗组中HBV-DNA拷贝数小于1000 ·ml-1的例数显著提高,而对照组中几乎没有明显变化.结论:恩替卡韦联合熊去氧胆酸对治疗活动性乙肝失代偿期有突出的退黄降酶、抑制病毒复制作用,并且无明显不良反应和药物相互作用,值得临床进一步研究和推广.
