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ADHD儿童100例IVA-CPT测试结果分析
目的 探讨视听整合连续执行测试(IVA-CPT)在临床诊断儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)中的应用.方法 对2009 年1 月-2010 年12 月我院多动症门诊主诉以多动、注意力不集中的、符合ADHD 诊断标准的100例儿童进行IVA-CPT 测试,对其结果 进行分析.结果 男童中注意缺陷型占28%,多动型占45%,混合型占27%;女童中注意缺陷型占40%,多动型占25%,混合型占35%.差异有显著性(P<0.005).男童的综合反应控制商数和综合注意力商数分别为80.50±20.01和66.93±17.30;女童的综合反应控制商数和综合注意力商数分别为86.45±19.50和64.54±15.20,各项数值比较,差异均有显著性(P<0.01).结论 IVA-CPT 是一种对儿童ADHD 具有诊断价值的客观检查方法.
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313例ADHD儿童注意力测评结果分析
目的:利用IVA-CPT注意力测评软件检测ADHD儿童,了解ADHD儿童各种类型听视觉注:意力和控制能力受损的程度,有针对性的制定干预计划,促进ADHD儿童的早日康复.方法:选择IVA-CPT注意力测评软件检测阳性、符合DSM-IV的诊断标准、智力正常的313例儿童进行各种类型听视觉注意力和控制能力受损的程度相关方面的t检验和方差分析.结果:ADHD儿童患病男女比例为3.17:1,各型之间男女患病比例无统计学意义,多动型的患儿听觉控制能力好子视觉控制能力,P值＜0.001,两者存在显著的统计学意义,注意力缺陷型的患儿视觉注意力好于听觉注意力,P值＜0.001,两者存在显著的统计学意义,混合型的患儿注意力受损大于控制能力,P值＜0.001,两者存在显著的统计学意义.结论:IVA-CPT注意力测评是评价注意力多动障碍的一种客观指标.与DSM-IV主观诊断指标相结合,使ADHD的诊断可靠,提高可信度.多动型的患儿建议采用视觉控制训练为主.听觉控制训练为辅的方案;注意力缺陷型的患儿应强化听觉注意力训练;混合型的患儿应采用加大注意力方面的训练为主,控制训练为辅的方案.
关键词： 注意力缺陷多动障碍 IVA-CPT 听视觉注意反应控制力 -
儿童注意缺陷多动障碍视听整合连续性行为测试的应用评价
目的:研究儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)视听整合连续性行为测试(IVA-CPT)的临床应用.方法:采用1:1配对病例对照研究评价IVA-CPT诊断儿童ADHD的应用价值.结果:在100例ADHD儿童中,以注意缺陷为主型占44.0%,以多动冲动为主型占14.0%,混合型占42.0%.病例组综合反应控制商数和综合注意力商数分别为82.71±20.01和67.93±17.17,对照组为107.37±10.57和106.03±10.34,两组间具有非常显著性差异(P<0.001).结论:IVA-CPT是一种对儿童ADHD具有诊断价值的客观检查方法.
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ADHD儿童脑电生物反馈治疗前后IVA-CPT的变化
[目的]对34名ADHD儿童进行生物反馈治疗,通过治疗前后视听整合持续操作测试(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)测试的变化,探讨其疗效及临床意义.[方法]34名ADHD儿童行脑电生物反馈治疗前后均未投用利他林类兴奋剂,仅予每周2～3次脑电生物反馈治疗,每一疗程20次,每例均完成一个以上疗程的治疗,对治疗前后IVA-CPT测试结果进行统计分析.[结果]ADHD患儿总反应控制商数、总注意力商数在治疗前后差异有显著性(P＜0.01).其中总反应控制商数(包括谨慎商数、一致性商数)、总注意力商数(包括警醒商数、注意力集中商数、速度商数)均较治疗前有明显提高,而总反应控制商数中的毅力商数在治疗前后差异无显著性.[结论]脑电生物反馈治疗可提高儿童注意力集中水平,改善控制能力,减少多动冲动,是治疗儿童ADHD的强有力的手段之一.
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儿童ADHD视听整合持续操作测验的诊断意义及与血铅、铁、锌相关研究
[目的]探讨铅暴露和微量元素血锌铁与儿童注意损害之间的关系;验证视听整合持续性操作测验(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)在诊断儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit-hyperactivity disorder,ADHD)上的客观意义和临床价值.[方法]应用视听整合持续性操作评估软件对一组符合DSM-Ⅳ诊断标准的多动症儿童和正常儿童进行检查.采用阳极溶出伏安法测定血中铅水平.采用全血原子吸收法测定血锌、铁.[结果]IVA-CPT诊断ADHD的敏感度为87.5%,特异度87.88%.ADHD组与对照组相比,IVA-CPT的综合控制商数、综合注意力商数、听觉反应控制商数、听觉注意力商数和视觉注意力商数均显著低于对照组(P均＜0.001),视觉反应控制商数也明显低于对照组(P＜0.01).两组间比较,血铅、锌、铁值及铅中毒率差异均无显著性(P＞0.05).ADHD组血铅、锌、铁值与IVA-CPT商数间做相关分析,差异无显著性(P＞0.05).[结论]IVA-CPT能够较有效地区分ADHD儿童与正常儿童持续注意水平,对ADHD的诊断有较高的参考价值.ADHD组儿童的血铅值、铅中毒率、血锌、铁水平不一定是导致ADHD儿童注意损害的根本原因.
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脑电生物反馈和哌甲酯治疗不同亚型注意缺陷多动障碍的比较研究
[目的]观察脑电生物反馈和哌甲酯治疗对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿视听整合持续操作测试(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)的影响,探讨脑电生物反馈治疗不同亚型ADHD的疗效及特点.[方法]初诊ADHD患儿132例,随机分为脑电反馈治疗组(反馈组,69例)和哌甲酯治疗组(哌甲酯组,63例),疗程均为3～4个月.分别于治疗前后进行IVA-CPT测试.[结果]治疗后两组IVA-CPT各项指标均较治疗前明显改善.注意力缺陷型中,反馈组综合注意力商数改善优于哌甲酯组(P＜0.05),而多动冲动型中,哌甲酯组综合控制力商数较反馈组高(P＜0.05).混合型两组指标无明显差异.[结论]脑电生物反馈和哌甲酯治疗不同亚型ADHD具有不同的疗效特点,临床应该根据不同亚型选择佳治疗方案.
