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食管癌三切口根治术护理配合体会
文章介绍食管癌三切口根治术的手术配合体会。
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颈胸腹三切口食管癌根治术的手术配合
食管癌是常见的一种消化道恶性肿瘤,其发病率和病死率很高,尤其是高位食管癌,切除率在66.7%~94.5%.因此,对于高位食管癌应尽早选择颈胸腹三切口根治术,以提高患者的生存率.我院自2003年10月~2006年10月共施行了20例颈胸腹三切口食管癌根治术,现将手术配合总结如下.
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食道癌术后颈部吻合口瘘的护理
吻合口瘘是食管癌患者术后严重并发症,也是术后死亡的主要原因之一。在吻合口瘘中又以颈部吻合口瘘的发生率为高。我院自1997~2000年收治中上段食管癌98例,均行右胸前外、腹正中及左颈部三切口根治术,术后发生颈部吻合口瘘2例,发生率为2.04%,与国内有关报道基本相符[1]。经保守治疗和护理后痊愈出院。现将护理体会介绍如下。1 临床资料 2例均为男性,年龄分别为61、62岁。均为食管中段癌,行三切口食管癌根治术,分别于术后第7天和第9天出现颈部吻合瘘,表现为进食流汁后,食物经颈部切口流出,颈部切口红肿疼痛,体温38~38.5℃,脉搏90~100次/分,呼吸20次/分,无咳嗽、胸痛等症。经保守治疗后瘘口分别于瘘后第6天和第7天愈合,治愈出院,住院日分别为27天和29天。
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胸段食管癌经三切口根治术围术期的护理要点
胸段食管癌行三切口根治术仍是食管癌的优选治疗方法.本组术式:胸部右前外侧切口,颈部衣领状切口和上腹正中切口,并行三区域淋巴结清扫.
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三切口根治术治疗中上段食管癌疗效观察
目的 探讨三切口根治术治疗中上段食管癌的临床疗效.方法 以长葛市人民医院2010年3月至2012年3月诊治的36例中上段食管癌患者为研究对象,进行回归性分析.结果 36例患者手术均顺利完成,1年后存活率与3年后存活率分别为92.5%和36.8%.无住院死亡患者出现,有5例患者发生并发症颈部吻合口瘘,但未出现其他并发症.结论 对中上段食管癌患者行使三切口根治术是一种行之有效的治疗手段,且效果优异,手术并发症少,可于临床进一步推广.
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食管癌三切口根治术病人的自我护理支持
通过利用美国护理专家奥伦(Orem)的自理学说中三种基本护理方法,即完全补偿性护理、部分补偿性护理、支持教育,指导56例食管癌三切口根治术病人,为食管癌三切口根治术病人自理能力缺陷提供高效、系统的自理教育,使其调整生活方式并积极进行自我护理,保持情绪稳定,提高生活质量,减轻家庭及社会的压力.结果提示自我护理对提高食管癌三切口根治术病人的生活质量有积极的促进作用.
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胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的配合
目的:探讨胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的配合。方法:将我院在2015年1月至2015年7月收治的食道癌21例患者作为研究对象,对21例患者实施胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术,并进行科学的手术配合,在术后对手术配合效果进行临床评定。结果:手术成功率高达100%,脏器损伤率为0,切口感染率4.8%,平均手术时间270.31士1.11min,平均出血量245.28士1.24ml。结论:在实施胸腔镜腹腔镜下食道癌三切口根治术的过程中,通过实施科学的手术配合,能够提高手术效果,确保手术的成功率。
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食管癌三切口根治术392例临床分析
食管癌手术文献报告有多种方式:经左颈或右颈、右胸、腹部三切口根治术;经左胸一切口根治术;经右胸、腹部二切口根治术等.三切口根治术虽然创面较大,但其也有很多优点,对大多数患者来说均可应用.
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胸段食管癌三区域淋巴结清扫术并发症的护理
胸段食管癌行三切口根治术,仍是食管癌的优选治疗方法.本组术式为:胸部右后外侧切口、颈部衣领状切口和上腹部正中切口,并行三区域淋巴结清扫.此术式提高了病人的生存率[1],但术后护理难度大,且并发症多.
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全胸腹腔镜联合手术治疗食管癌的疗效分析
目的:探究食管癌采用全胸腹腔镜联合手术治疗的临床疗效。方法选取我院64例食管癌患者,数字表法分为对照组和观察组各组均32例,对照组采用传统三切口根治术治疗,观察组采用全胸腹腔镜联合手术治疗,观察比较两种不同手术方法的治疗效果。结果对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后3dVAS(疼痛)评分、并发症发生率均存在明显差异(P<0.05)。结论食管癌采用全胸腹腔镜联合手术治疗,可有效缩短患者手术时间,减少术中出血量,促进患者术后快速恢复,治疗效果良好,值得临床推广。